1. Vorlesung

Begriff und Geschichte der Psychiatrie

Prof. László Tringer

Empfohlene Literatur

• Huszár – Tringer:

Psychiatrische Vorlesungen (Skript)

• Gerhard Lenz – Bernd Küfferle:

Klinische Psychiatrie (Facultas UTB)

• Hans-Jürgen Möller – Gerd Laux – Arno Deister:

Psychiatrie und Psychotherapie (Thieme)

Definitionen der Psychiatrie

• In engerem Sinne:

Die Lehre und Therapie der Verhaltensstörungen

In breiterem Sinne:Die ganze Medizin aus einem

anderen (verhaltensorientierten) Gesichtspunkt

Devianz

Szoziales Verhalten

Individuelles Verhalten

Auswirkung der Wertverschiebung

Einfache Fragen, schwereAntworten

Haben Sie schon• sich bedrückt oder ängstlich gefühlt?• Probleme mit Gedächtnis und Aufmerksamkeit

gehabt?• gedacht, dass Ihnen etwas Seltsames passiert?• Schlafprobleme oder Alpträume gehabt?• Probleme mit Alkohol oder Drogen gehabt ?• dauerhaft Konflikte mit Anderen?• Schwere Probleme mit sich selbst?

Eine Definition der psychiatrischen Störung

Schwere und anhaltende Schädigung – der Stimmung, – der Kognition und – des Verhaltens,

• die zu sozialer Dysfunktion führt.

• Entspricht diagnostischer Kriterien.• DSM-IV-TR: Diagnostic and Statistical

Manual of Mental Disorders,Text revision (1994, 2000)

Perioden der Geschichte der Psychiatrie

• „Vorwissenschaftliche” Periode

• „Wissenschaftliche” Periode

• Die der Wissenschaft ausserstehenden Aspekte der Psychiatrie

Die vorwissenschaftliche Periode

• Medizinische Behandlungsweisen

• Verwaltungsdienstliche Amtsgebarung

• Religiöse Annäherungsweisen

Die Wissenschaftliche Periode

• Irrenalstanten• Die erste institutionelle Revolution

• Moralische Therapien (Pinel, Tuke)• Psychiatrische Stationen in allgemeinen

Krankenhäusern (Nyírő)

• Die therapeutische Revolution• Die zweite institutionelle Revolution

• Gemeindenahe Psychiatrie

• Die Zukunft der Psychiatrie

Klassische Irrenanstalten

Neue BiologischeBehandlungsformen

• Krampfbehandlungen: Laszlo Meduna 1936• 1937. Einfürung der Elektrokrampftherapie

(Cerletti und Bini).• Ab 1950. Entwicklung der Psychopharmaka

1949. Cade – Litium,• 1952. Delay und Deniker –Chlorpromazin,• 1954. Meprobamat (Berger)• 1957. Imipramin (Kuhn)• Ab 1960 Benzodiazepine

„High security” Krankenzimmer, Deventer, 2006

Psychiatrische Rehabilitationszentrum Dénesfa

Gemeindepsychiatrie Helsinki-Jarvenpaa