LABORATORIEMEDICINSKA KLINIKENÖREBRO

Klinisk kemiMikrobiologi

PatologiTransfusionsmedicin

SterilcentralForskning & Utveckling

Laboratoriemedicinska kliniken

� Gemensam klinik sedan den 1 september 2008.

� Klinikchef Mats G. Karlsson.

� Ca 270 anställda varav 20 läkare.

� Fyra laboratorieenheter - Klinisk kemi, Mikrobiologi, Patologi, Transfusionsmedicin.

� Sterilcentral.

� Forsknings- & Utvecklingsenhet.

� Ackrediterad verksamhet av SWEDAC (laboratorieenheterna).

� Certifierad verksamhet av SEMKO (Sterilcentralen).

� Nyckelord: Professionalism, utveckling, tillgänglighet, service, kvalitet.

Laboratoriemedicinska kliniken• Laboratoriemedicinska kliniken bedriver en bred verksamhet inom områdena bakteriologi, virologi, immunologi, transfusionsmedicin, klinisk kemi, patologi, cytologi, molekylärgenetik samt sterilisering av medicintekniska produkter.

• Inom samtliga laboratorieområden utförs analyser av högspecialiserad karaktär.

• Klinikens verksamhet genomsyras av ett aktivt, framåtriktat kvalitetsarbete med gemensam kvalitetsledare. Kliniken samordnar även kvalitetsarbetet för laboratorieverksamheten i hela landstinget.

• Forskningsverksamhet bedrivs i samverkan med forskargrupper såväl inom USÖ som nationellt och internationellt.

Mer om Laboratoriemedicinska kliniken• Klinisk kemi har bemanning dygnet runt alla årets dagar.

• Inom transfusionsmedicin finns jourläkare dygnet runt.

• Laboratoriemedicinska kliniken har huvudansvar för biobankslagenstillämpning, gällande kliniska prover och forskningsprover, inom Örebro Läns Landsting. För mer information se: www.orebroll.se/biobank

• Laboratoriemedicinska kliniken är anmäld som vävnadsinrättning ÖLL och har huvudansvar för att vävnadsdirektivet tillämpas på de kliniker som omfattas därav. För mer information se: www.vavnad.se

Övergripande mål� Kvalitet� Högspecialiserad vård� Forskning och utbildning

� Kompetens� Kostnadseffektivitet

• 2010 har klinikens verksamhet en dokumenterad hög kvalitet med ett heltäckande verksamhetsstyrningssystem baserat på externa kvalitetsnormer.

• 2010 har kliniken, i samverkan med andra verksamheter, säkerställt god tillgänglighet och servicenivå genom hela vårdkedjan.

• 2010 har kliniken vidareutvecklat sin kostnadseffektivitet ur ett vårdkedje-perspektiv.

• 2010 är kliniken en attraktiv arbetsplats med utvecklingsinriktade ledare och medarbetare.

• 2010 samverkar kliniken aktivt med Örebro universitet inom grund-, vidare- och forskarutbildningar.

• 2010 har kliniken ökad konkurrenskraft inom det högspecialiserade laboratoriemedicinska området samt bidrar till universitetssjukhusets totala konkurrenskraft.

• 2010 deltar kliniken aktivt i samtliga av USÖ prioriterade forskningsområden och har vidareutvecklat internationella och nationella forskningsnätverk.

Organisation

Forskning och Utveckling (FoU)• Inom utvecklingsenheten samlas resurser för klinikens utvecklingsverksamhet t.ex. inom molekylärbiologisk diagnostik.

• Arbetssättet är projektinriktat och för närvarande är enheten en resursenhet utan egen personal.

• Bemanning av utvecklingsprojekt och externfinansierad forskning sker med personer från klinikens övriga enheter.

• Enhetens verksamhet leds och prioriteras av en intern styrgrupp.

• Klinikens sammantagna forsknings-verksamhet är hög med ett flertal artiklar publicerade årligen, disputationer och med nationella och internationella spetsverksamheter t.ex. inom neisseria-diagnostik.

Specialister• Alla läkare vid kliniken, oavsett specialitet, ärsamlade i en egen enhet.

• Enheten leds av klinikchefen och för varje specialitet finns medicinskt ledningsansvarig läkare (MLA). Dessutom har vissa verksamheter direkt utsedda medicinskt ansvariga läkare.

• Ca 20 specialister och 3 - 5 ST-läkare finns vid kliniken.

• Kliniken har specialistkompetenta läkare inom de flesta specialiteter inom klinisk laboratoriemedicin och bidrar med läkarkompetens även till laboratoriemedicinen inom övriga förvaltningar inom landstinget och, inom vissa områden, även till andra landsting. Medarbetare driver också många olika forskningsprojekt.

• Den högspecialiserade analysverksamheten redovisas på www.remittent.se

Klinisk kemi• Är ett av de äldsta laboratorierna i sitt slag i Sverige då det fick status som sjukhuslaboratorium redan 1937.

• Bedriver verksamhet dygnet runt, året runt.

• Bemannas av ca 65 personer, varav 4 läkare.

• Tar dagligen hand om ca 3000 provrör där 70 procent kommer från sjukhuset, övriga kommer från primärvården och andra vårdgivare.

• Utför ca 2 miljoner analyser/år.

• Över 80 procent av alla remisser är elektroniska.

• Stort analyssortiment som omfattar ca 240 olika analysslag, t.ex. tumörmarkörer, hormoner, hjärt-markörer, spårmetaller, narkotiska analyser, hematologi, vitaminer, koagulation och läkemedel.

• Utför ven- och kapillärprovtagningar samt funktionsundersökningar.

• Ackrediterad av SWEDAC sedan 1996.

Mer om Klinisk kemi• Ansvarar för den länsövergripande kvalitetsorganisationen avseende laborativ verksamhet (samackreditering med de andra förvaltningarna i ÖLL: Lindesberg, Karlskoga och primärvården).

• Utför analyser i utvecklings- och forskningssyfte.

• Ansvarar för klinikens dygnet-runt-verksamhet inklusive blodgruppsserologi och vissa mikrobiologiska analyser.

• Svarar för konsultverksamhet åt andra landsting.

• Har väl etablerad molekylärgenetisk verksamhet inom forskning och rutin (t.ex. omkringlaktas och B12/folsyra-omsättning).

• Tillhandahåller verifieringsmetoder för missbruksanalyser.

• Utför njurstens- och hemoglobinopati-diagnostik för flera landsting.

MikrobiologiKlinisk bakteriologi, Mikrobiell serologi, Klinisk virologi, Klinisk immunologi, Vårdhygien, Smittskydd

• Påvisar smittämnen i patientprov genom odling eller påvisar förekomst av antigen, antikroppar eller DNA/RNA samt utför antibiotikakänslighetsbedömningar.

• Utför analyser för diagnostik av t.ex. autoimmuna sjukdomar, glutenintolerans och allergi.

• Bemannas av ca 70 personer, varav 7 läkare.

• Utför ca 365 000 analyser/år varav blodscreening ca 140 000 st., odling/PCR 90 000 st., hepatit/HIV 39 000 st., immunologiska analyser 26 000 st. samt analyser inom mikrobiell serologi 22 000 st.

• Bedriver väl fungerande klinisk forsknings-, utvecklings-och utbildningsverksamhet.

• Har väl etablerad molekylärgenetisk verksamhet inom forskning och rutin.

• Ackrediterad av SWEDAC sedan 1995.

Mer om Mikrobiologi• Ansvarar för den nationella referensfunktionen för patogena Neisseria (gonokocker ochmeningokocker) och står till tjänst med typningar, resistensbestämningar, utredningar kringev. relaterade fall och diskussion kring kliniska och epidemiologiska frågeställningar. En stor kunskap och metodik finns även runt stafylokocker och C.difficile samt diagnostik av autoimmuna sjukdomar.

• Kontrollverksamhet för att undvika vårdrelaterade infektioner, t.ex. vid dialys, MRSA.

• Extern mikrobiologisk verksamhet av medicinsk tekniska produkter gentemot sjukvårdsindustrin.

• Extern konsultverksamhet inom immunologi

Smittskydd och vårdhygien• Smittskyddsenheten med läkare, sjuksköterska och sekreterare har länsövergripande verksamhet som riktar sig till både allmänheten och vården i nära samarbete medvårdhygien.

• Vårdhygien består av hygienläkare och flera hygiensjuksköterskor och betjänar vården vid landstingets tre sjukhus, primärvården samt den kommunala vården.

• Smittskydd och vårdhygien förebygger och minskar spridning av smittsamma sjukdomar genom rådgivning, information och utbildning genom utarbetande av lämpliga rutiner, förebyggande insatser, utredning och övervakning av det epidemiologiska läget i vårt län: Smittskyddet ute i samhället och vårdhygien inom vården.

Patologi• Här utförs morfologisk diagnostik på vävnads-och cellprover samt obduktions- och bårhus-verksamhet.

• Vid enheten tjänstgör 37 personer, varav 6 läkare.

• Histopatologiska prover ca 16 000 st./år.

• Vaginalcytologi ca 20 000 st./år.

• Cytologiska prover ca 4 000 st./år.

• Använder specialtekniker som flödescytometri,immunhistokemi samt molekylärgenetik för

diagnostik och behandlingsstyrande tester.

• Bedriver muskelbiopsiverksamhet.

• Har en aktiv och kvalificerad forsknings-, utvecklings- och utbildningsverksamhet.

• Ackrediterad av SWEDAC sedan 1999.

Mer om Patologi• Ansvarar för kallelsesystem och rutiner för den gynekologiska hälsokontrollen samt uppföljningar. Vätskebaserad cytologi skall under 2009 omfatta den gynekologiska hälsokontrollen.

• I samverkan med patientvårdande kliniker inom den högspecialiserade verksamheten finns flera diagnostik-områden där särskild diagnostisk och metodkompetens finns. Här kan nämnas gastropatologi, hematopatologi, gynekologisk patologi och öron-näsa-hals-patologi.

Transfusionsmedicin• Regionblodcentral som ger kvalificerad dygnet-runt-service till sjukvården i Örebro samt konsultservice till samtliga blodcentraleri Värmland och Örebro Län.

• Har en egen blodbuss som besöker ett 30-tal företag och vårdcentraler i Örebro län

• Vid enheten arbetar 50 personer, varav 4 läkare.

• Utför bl.a. ca 7 000 blodgrupperingar och ca 7 000 BAS-tester/år.

• Levererar årligen ca 10 500 enheter erytrocyter till sjukhuset.

• Tappar blod, plasma och trombocyter, ca 28 000 enheter årligen samt utför terapeutisk hemaferes.

• Ackrediterad av Swedac sedan 2002.

Mer om Transfusionsmedicin• Ett av Sveriges största aferescentrum vad gäller terapeutiska plasmabyten. Ansvarar för insamling, bearbetning och rapportering av svensk aferesverksamhet i ett nationellt kvalitetsregister. I detta register görs bl.a. en kvalitetsbedömning vad gäller accepterade indikationer för hemaferes i ett internationellt perspektiv. Detta ger förutsättningar för att vår verksamhet följer forskningsfronten vad gäller behandling med terapeutisk hemaferes.

• För patienter med myelom/lymfom skördar vi autologa stamceller samt omhändertar och förvarar stamcellerna fram till återinfusion.

• Förutom instrumentellt utförd aferes görs även manuellt terapeutisk autolog venesectio samt olika typer av infusionsbehandlingar.

• Är en av få blodcentraler i Sverige som utför kvantifiering av Anti-D på Rh-D immuniserade gravida.

• Är tillsammans med Uppsala ansvariga för insamlingen av den svenska transfusions-medicinska statistiken.

• Blodcentralen är först i Sverige med elektronisk hälsodeklaration för blodgivare inför varje tappning.

Sterilcentralen

• Ombyggd sterilcentral beräknas bli invigd vid årsskiftet 2009/2010.

• 30 personer arbetar för ca 200 kunder både inom och utanför Universitetssjukhuset med rengöring och sterilisering av operationsinstrument och andra sterila medicintekniska produkter.

• Dokumentationssystemet T-DOC möjliggör total spårning av instrument till enskild process och användning.

• Metodbeskrivning i text och bild på alla produkter.

• Årlig upprepad processkontroll av disk- och steriliseringsprocesser inom landstinget.

• Hanterar ca 200 000 enheter per år.

• Sterilcentralen medverkar i nationell och internationell standardisering inom området.

• Certifierad av SEMKO Certification som tillverkare av medicintekniska produkter enligt ISO 13485 sedan 2005.

Så här når du oss

KlinikchefMats G. Karlsson

Laboratoriemedicinska klinikenUniversitetssjukhuset Örebro

701 85 ÖrebroTel. 019 - 602 13 39 (sekr.)

Fax: 019 - 602 10 35Besöksadress: M-huset, ingång M3, 1tr.E-post: laboratoriemedicin@orebroll.se

eller mats.g.karlsson@orebroll.se

Så här når du oss

Klinisk kemi: DriftchefMay ErikssonTel. 019 - 602 78 12may.eriksson@orebroll.se

Laboratoriemedicinska kliniken, Klinisk kemiUniversitetssjukhuset Örebro701 85 ÖrebroTel. 019 - 602 11 85Fax: 019 - 602 37 85Besöksadress: M-huset, ingång M2, 1tr.E-post: kemlab.uso@orebroll.se

Mikrobiologi:DriftchefYvonne LarssonTel. 019 - 602 35 72yvonne.larsson@orebroll.se

Laboratoriemedicinska kliniken, MikrobiologiUniversitetssjukhuset Örebro701 85 ÖrebroTel. 019 - 602 23 40Fax: 019 - 12 74 16Besöksadress: F-huset, ingång F2E-post: mikrobiologen@orebroll.se

Så här når du oss

Patologi:DriftchefAgneta CollianderTel. 019 - 602 22 36agneta.colliander@orebroll.se

Laboratoriemedicinska kliniken, PatologiUniversitetssjukhuset Örebro701 85 ÖrebroTel. 019 - 602 13 40Besöksadress: M-huset, ingång M3, 1tr.E-post: patologen@orebroll.se

Transfusionsmedicin: DriftchefLena GöranssonTel. 019 - 602 19 24lena.goransson@orebroll.se

Laboratoriemedicinska kliniken, TransfusionsmedicinUniversitetssjukhuset Örebro701 85 ÖrebroTel. 019 - 602 11 80Fax: 019 - 602 32 76Besöksadress: M-huset, ingång M2, 1trE-post: transfusionsmedicin@orebroll.se

Så här når du oss

Medicinskt ledningsansvarigaIan JonesKlinisk kemiian.jones@orebroll.se

Mats G. KarlssonPatologimats.g.karlsson@orebroll.se

Hans FredlundMikrobiologihans.fredlund@orebroll.se

Mohammad AbediTransfusionsmedicinmohammad.abedi@orebroll.se

Sterilcentralen: DriftchefCatharina HägglundTel. 019 - 602 18 62catharina.hagglund@orebroll.se

Laboratoriemedicinska kliniken, SterilcentralUniversitetssjukhuset Örebro701 85 ÖrebroTel. 019 - 602 11 91Fax: 019 - 611 33 03Besöksadress: F-huset, ingång F3E-post: sterilcentralen@orebroll.se

Broschyrmaterialet är sammanställt av: Jan Erik Ahlgren, Malin Joelsson och Lars Isaksson.

Granskad av medicinskt ledningsansvarig läkare Ian Jonesför Laboratoriemedicinska Kliniken USÖ 2009.

Copyright bildmaterial: Sjukhusfotografen, Patologi, Transfusionsmedicin,

Jan Erik Ahlgren samt Malin Joelsson