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Qualitätssicherung mittels

Online Clinical Data Mining (OCDM)

in einem einrichtungsbezogenen

klinischen Krebsregister

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Qualitätssicherung

Tumorzentrum Heilbronn-FrankenEinrichtungsbezogenes Klinisches Krebsregister

► Tumordokumentation seit 1987

► GTDS seit 2001

► 8 DKG-zertifizierte Organkrebszentren

aktuell ~ 60.000 dokumentierte Krankheitsverläufe

ca. 3500 dokumentierte Neuerkrankungen / Jahr

davon ca. 2500 Primärfälle (zertifizierte Zentren)

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Qualitätssicherung

Tumorzentrum Heilbronn-FrankenEinrichtungsbezogenes Klinisches Krebsregister

► KFRG

Meldung an die Klinische Landesregisterstelle des KrebsregistersBaden-Württemberg

► Externe Qualitätssicherung

Kennzahlenbögen für DKG-Audit

► Interne Qualitätssicherung

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Qualitätssicherung

Interne Qualitätssicherung mittels GTDS

• OAS

• Rezidivfreies Überleben

• Lokalrezidivfreies Überleben

• Metastasenfreies Überleben….

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Qualitätssicherung

Interne Qualitätssicherung mittels GTDS

Pankreas-Karzinom ED 2010 – 2014

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Qualitätssicherung

Interne Qualitätssicherung mittels GTDS

Pankreas-Karzinom ED 2010 – 2014UICC IV

Mediane Überlebenszeit: 4,9 Monate

1-Jahres -Überlebenswahrscheinlichkeit: 18 %

Auswertemöglichkeiten werden viel zu selten genutzt

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Qualitätssicherung

Mögliche Gründe:

► Auswertung bedarf der Erfahrung mit GTDS

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Qualitätssicherung

Mögliche Gründe:

► Auswertung bedarf der Erfahrung mit GTDS

=► Auswertung erfolgt ausschließlich durch Medizinische Dokumentare

- zeitliche Verzögerung zw. Anfrage und Auswertung

- kommunikationsbedingter Informationsverlust

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Qualitätssicherung

Anforderungen an Auswerte-Tool

• intuitiv bedienbar für Klinikärzte („per Mausklick“)

• sofortige Berechnung

• Subgruppen-Analysen

• exploratives Vorgehen

• statistische Verfahren (Kaplan-Meier, Log-Rank-Test, Cox-Regression)

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Qualitätssicherung

OCDM (Online Clinical Data Mining)

- web-basierte Software-Entwicklung der Uni Stuttgart (PD Dr. J. Dippon)

- ursprünglich entwickelt u.a. mit dem OSP Stuttgart- seit 2013 Zusammenarbeit mit Tumorzentrum Heilbronn-Franken

Ziel: Vergleich zwischen verschiedenen Therapieverfahren

Vergleich der Ergebnisqualität verschiedener Kliniken

→ aktuell Weiterentwicklung (z.B. Leitlinien-Adhärenz)

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Qualitätssicherung

GTDS

GTDS OCDM

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Qualitätssicherung mit OCDM

• Web-basiert• Passwort-geschützt• Verschiedene Tumorentitäten

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Qualitätssicherung mit OCDM

• Intuitiv bedienbar

• Subgruppen

• Mehrfachauswahl

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I. Therapieerfolg

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Überlebenszeitanalyse mit OCDM

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Überlebenszeitanalyse mit OCDM

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II. Leitlinien-Adhärenz

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Leitlinien-Adhärenz

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Leitlinien-Adhärenz

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Leitlinien-Adhärenz

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Leitlinien-Adhärenz

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Leitlinien-Adhärenz

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Leitlinien-Adhärenz

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Leitlinien-Adhärenz

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III. Cox-Regression

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Cox-Regression

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IV. Ähnliche Fälle

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Ähnliche Fälle

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Ähnliche Fälle

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Qualitätssicherung

Vielen Dank!

Demo-Version von OCDM