Patienteninformation

Behandlung des Schilddrüsenkarzinoms im UKE

Klinik und Poliklinik fürDiagnostische und Interventionelle Radiologieund Nuklearmedizin

Die Kapselausgabe, die Entlassung

Zur Radiojodtherapie wird die radioaktive Form des normalen Jods eingesetzt, das Sie als wichtigen Bestandteil der Nahrung kennen. Das radioaktive Jod wird dabei einmalig in Form einer oder mehrerer kleiner Kapseln eingenommen und in den restlichen Zellen der Schilddrüse angereichert. Das Radiojod ist dabei weder zu schmecken, noch zu fühlen. Nebenwir-kungen wie Haarausfall oder Übelkeit gibt es NICHT. Manche Patienten bemerken in den ersten Tagen ein leichtes „Kribbeln“ im Halsbereich.

Um die Verteilung des Radiojods im Körper zu beur-teilen, wird kurz vor der Entlassung ein Bild („Szin-tigramm“) vom gesamten Körper und der Halsregion gemacht.

Am Entlassungstag fi ndet ein abschließendes Arzt-gespräch statt. Hier wird die mit Ihnen die weitere Nachsorge ausführlich besprochen. Sie können ab dem Zeitpunkt wieder unbesorgt jodhaltige Nahrung genießen. Zusätzlich messen wir, kurz bevor Sie wie-der nach Hause fahren, die noch im Körper vorhande-ne Radioaktivität. Je nach Messwert müssen Sie evtl. für einige Tage Abstand zu Kindern und Schwangeren halten. Die entsprechenden Verhaltensweisen werden Ihnen am Entlassungstag genau erklärt.

Kontakt

Prof. Dr. med. Susanne Klutmann (verantwortlich für den Inhalt)

Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAbteilung für NuklearmedizinMartinistraße �����4� HamburgTel.: �4� �41� - ��14� (Terminabsprache)Fax: �4� �41� - ��1�1Tel.: �4� �41� - ����� (Station C1A)

Ihr Team der NuklearmedizinAbteilung für NuklearmedizinAbteilungsleitung: Prof. Dr. med. Susanne Klutmann

Ihr Weg zu uns

Auf dem UKE Gelände fi nden Sie ausreichend Besucher-parkplätze im neuen Parkhaus. Für den stationären Auf-enthalt empfehlen wir, mit öff entlichen Verkehrsmitteln anzureisen oder sich von einem Angehörigen bringen zu lassen. Sie fi nden die Station C1A im 1. Stock der Ra-diologischen Klinik (O��). Sie benutzen den Hauptein-gang des UKE-Hauptgebäudes (O1�) und folgen dann der Beschilderung. Klingeln Sie hier bitte an der Tür der Station C1A: Unsere Mitarbeiter werden Sie in Empfang nehmen.

Über Anregungen und Kritikpunkte zu Ihrem Aufenthalt in unserem Hause würden wir uns sehr freuen. Nutzen Sie gerne unsere Onlinebefragung. Sie können uns jeder-zeit auch gerne persönlich ansprechen.

Ihr Weg zu uns

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Die Vorbereitung

Bitte beachten Sie zur Vorbereitung vor einer Radiojod- ablation: Vermeiden Sie dringend Jodtabletten, Jodsalz, Fisch oder Meeresfrüchte möglichst für acht Wochen (Süßwasserfisch enthält kein Jod, diesen können Sie un-besorgt genießen).

Kein jodhaltiges Röntgenkontrastmittel in den acht Wochen vor der stationären Aufnahme.

Nach der Operation können Sie bereits mit der Ein- nahme des Schilddrüsenhormons beginnen. Zeichen der Unterfunktion wie z.B. gesteigerte Müdigkeit oder eine Gewichtszunahme werden Sie daher NICHT bemerken. Die Radiojodtherapie wird nach der Operation durchge-führt.

Die prästationären/ vorstationären Untersuchungen

Zur Vorbereitung der Therapie erhalten Sie eine beson-dere medikamentöse Vorbehandlung: das so genannte „rekombinante humane TSH“ – auch Thyrogen® ge-nannt. Hierdurch kann ein Absetzen des Schilddrüsen-hormons mit allen oben genannten Begleiterscheinun-gen komplett vermieden werden. Das Thyrogen® wird an zwei aufeinander folgenden Tagen in der Nuklearme-

Der stationäre Aufenthalt

Bringen Sie bitte Folgendes mit:

• Ihre aktuellen Medikamente

• gut waschbare Kleidung: T-Shirt, Jogginganzug, Nachtwäsche, Bademantel

• Handtücher, Waschutensilien, keine Waschlappen

• je nach Wunsch: Bücher, Zeitschriften

Unsere Patienten liegen in Ein- oder Zweibettzimmern mit direkt angrenzenden, eigenen Sanitärzonen. Alle Zimmer sind mit großen, teilweise bodentiefen Fens-tern versehen.

Jedes Bett verfügt über einen eigenen Flachbildfern-seher mit individuellem Kopfhörer sowie über einen Telefonanschluss. Mobiltelefone oder Laptops dürfen gerne mitgebracht und auf der Station genutzt wer-den. Mit Ihrem mitgebrachten Laptop können Sie auch das Internet unentgeltlich nutzen.

Aus Strahlenschutzgründen dürfen unsere Patienten auf der Station keinen Besuch empfangen und die Sta-tion direkt nach Radiojodeinnahme nicht verlassen. Selbstverständlich kommen die Schwestern, die Pfle-ger, die Ärzte und das Reinigungspersonal regelmäßig zu Ihnen. Mitgebrachte Gegenstände können Sie un-besorgt wieder mit nach Hause nehmen.

dizin des UKE komplikationslos in den Muskel injiziert. Sollten Sie blutverdünnende Medikamente (z. B. Marcu-mar, Xarelto®, Eliquis®, Plavix®) einnehmen, informieren Sie uns bitte vor der Planung der Therapie. An beiden Ta-gen führen wir noch ergänzende Untersuchungen durch (Ultraschalluntersuchung, Kontrolle der Laborwerte, ggf. Schwangerschaftstest). Bringen Sie bitte bereits zu diesen Voruntersuchungen einen Einweisungsschein, Ihre Krankenversicherungskarte und ggf. alle bisherigen Untersuchungsergebnisse mit. Bitte planen Sie für den ersten Tag der Voruntersuchungen etwa 4 Stunden ein.

Falls Sie noch weitere Fragen zur Vorbereitung haben, informieren wir Sie in einem Beratungsgespräch auch gerne persönlich.

Die stationäre Aufnahme

Die Radiojodtherapie selbst erfolgt direkt anschließend an die letzte Thyrogengabe. Nach einem leichten Früh-stück planen Sie bitte Ihre Anreise so, dass Sie am Auf-nahmetag zu der vereinbarten Uhrzeit auf der Station C1A im ersten Stock der Nuklearmedizin eintreffen. Ihre Angehörigen dürfen Sie bitte nur bis zur Stationstür be-gleiten. Der Aufenthalt zur Radiojodtherapie dauert zwei bis drei Nächte.

Die Vorbereitung

Bitte beachten Sie zur Vorbereitung vor einer Radio­jodablation: Vermeiden Sie dringend Jodtabletten, Jodsalz, Fisch oder Meeresfrüchte möglichst für acht Wochen (Süßwasserfisch enthält kein Jod, diesen können Sie unbesorgt genießen).

Kein jodhaltiges Röntgenkontrastmittel in den acht Wochen vor der stationären Aufnahme.

Nach der Operation können Sie bereits mit der Ein­nahme des Schilddrüsenhormons beginnen. Zeichen der Unterfunktion wie z.B. gesteigerte Müdigkeit oder eine Gewichtszunahme werden Sie daher NICHT be­merken. Die Radiojodtherapie wird nach der Ope­ration durchgeführt. Zur Vorbereitung der Therapie erhalten Sie eine besondere medikamentöse Vorbe­handlung: das so genannte „rekombinante humane TSH“ – auch Thyrogen® genannt. Hierdurch kann ein Absetzen des Schilddrüsenhormons mit allen oben genannten Begleiterscheinungen komplett vermie­den werden. Das Thyrogen® wird an zwei aufeinander folgenden Tagen in der Nuklearmedizin des UKE komplikationslos in den Muskel injiziert. Sollten Sie blut­verdünnende Medikamente (z. B. Marcumar, Xarelto®,

Der stationäre Aufenthalt

Bringen Sie bitte Folgendes mit:

• Ihre aktuellen Medikamente

• gut waschbare Kleidung: T­Shirt, Jogginganzug, Nachtwäsche, Bademantel

• Handtücher, Waschutensilien, keine Waschlappen

• je nach Wunsch: Bücher, Zeitschriften,

Unsere Patienten liegen in Ein­ oder Zweibettzimmern mit direkt angrenzenden, eigenen Sanitär zonen. Alle Zimmer sind mit großen, teilweise bodentiefen Fens­tern versehen.

Die Station wurde zu Beginn 2007 komplett renoviert und neu eingerichtet.

Jedes Bett verfügt über einen eigenen Flachbildfern­seher mit individuellem Kopfhörer sowie über einen Telefonanschluss. Mobiltelefone oder Laptops dürfen gerne mitgebracht und auf der Station genutzt wer­den. Mit Ihrem mitgebrachten Laptop können Sie auch das Internet unentgeltlich nutzen.

Aus Strahlenschutzgründen dürfen unsere Patienten auf der Station keinen Besuch empfangen und die Station direkt nach Radiojodeinnahme nicht verlas­sen. Selbstverständlich kommen die Schwestern, die Pfleger, die Ärzte und das Reinigungspersonal regel­mäßig zu Ihnen. Mitgebrachte Gegenstände können Sie unbesorgt wieder mit nach Hause nehmen.

Eliquis®, Plavix®) einnehmen, informieren Sie uns bitte vor der Planung der Therapie. An beiden Tagen führen wir noch ergänzende Untersuchungen durch (Ultraschalluntersuchung, Kontrolle der Laborwerte, ggf. Schwangerschaftstest). Bringen Sie bitte bereits zu diesen Voruntersuchungen einen Einweisungsschein, Ihre Krankenversicherungskarte und ggf. alle bisherigen Untersuchungsergebnisse mit.

Falls Sie noch weitere Fragen zur Vorbereitung haben, informieren wir Sie in einem Beratungsgespräch auch gerne persönlich.

Die stationäre Aufnahme Die Radiojodtherapie selbst erfolgt direkt anschließend an die letzte Thyrogengabe. Nach einem leichten Früh­stück planen Sie bitte Ihre Anreise so, dass Sie am Auf­nahmetag zu der vereinbarten Uhrzeit auf der Station C1A im ersten Stock der Nuklearmedizin eintreffen. Ihre Angehörigen dürfen Sie bitte nur bis zur Stationstür begleiten. Der Aufenthalt zur Radiojodtherapie dauert zwei bis drei Nächte.