97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

28
97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers

Transcript of 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

Page 1: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-1S.PPT

Anpassung von Kontaktlinsen

und

Unterweisung des

Kontaktlinsenträgers

Anpassung von Kontaktlinsen

und

Unterweisung des

Kontaktlinsenträgers

Page 2: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-2S.PPT

Prüfung von:Prüfung von:

• Labor

• Klinik

• Patient, Kunde

• Labor

• Klinik

• Patient, Kunde

Page 3: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-3S.PPT

Toleranzen weicher KontaktlinsenToleranzen weicher Kontaktlinsen

R opt. Rückfläche:±0,20 mmBasiskurve: ±0,20 mm (in wässriger Umgebung)

±0,10 mm (dehydriert)

R periphere opt. Rückfläche: ±0,20 mmD´: ±0,25 D (+10,0 bis -10,0 dpt)R opt. Vorderfläche:±0,20 mmDIA: ±0,20 mmtc und tEA: ±0,03 mm

R opt. Rückfläche:±0,20 mmBasiskurve: ±0,20 mm (in wässriger Umgebung)

±0,10 mm (dehydriert)

R periphere opt. Rückfläche: ±0,20 mmD´: ±0,25 D (+10,0 bis -10,0 dpt)R opt. Vorderfläche:±0,20 mmDIA: ±0,20 mmtc und tEA: ±0,03 mm

Raumtemperatur: 20 ± 0.5°Cwässrige Lösung: 0,9% KochsalzlösungRaumtemperatur: 20 ± 0.5°Cwässrige Lösung: 0,9% Kochsalzlösung

Page 4: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-4S.PPT

Toleranzen für formstabile Kontaktlinsen

Toleranzen für formstabile Kontaktlinsen

OZD Rückfläche: ±0,05 mm (leichte Verblendung)±0,10 mm (starke Verblendung)

Basiskurve: ±0,02 mmperipherer ZD Rückfläche: ±0,05 mmperipherer Rückflächenradius:±0,10 mmD´: ±0,12 D (+10,0 bis -10,0 dpt)

±0,25 D (>10,0 dpt)FOZD: ±0,10 mmDIA: ±0,05 mmtc und tEA: ±0,02 mm

OZD Rückfläche: ±0,05 mm (leichte Verblendung)±0,10 mm (starke Verblendung)

Basiskurve: ±0,02 mmperipherer ZD Rückfläche: ±0,05 mmperipherer Rückflächenradius:±0,10 mmD´: ±0,12 D (+10,0 bis -10,0 dpt)

±0,25 D (>10,0 dpt)FOZD: ±0,10 mmDIA: ±0,05 mmtc und tEA: ±0,02 mm

Page 5: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-5S.PPT

Lagerhaltung und KennzeichnungLagerhaltung und Kennzeichnung

• Nutzung von geeigneten Behältern

• Kennzeichnung der Linsenbehälter vor Abgabe

• Vermeidung von Austrocknung durch korrekte Lagerung bzw.

Desinfektionslösung

• Nutzung von geeigneten Behältern

• Kennzeichnung der Linsenbehälter vor Abgabe

• Vermeidung von Austrocknung durch korrekte Lagerung bzw.

Desinfektionslösung

Page 6: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-6S.PPT

Effekte des HydrierensEffekte des Hydrierens

• Hydration von formstabilen KL flacht die Basiskurve ab

• Unterschiede bei Dehydration-Hydration sind geringer für

niedrigwasserhaltige weiche Kontaktlinsen

• Linearer Zusammenhang zwischen Brechungsindex und Wassergehalt

• Hydration von formstabilen KL flacht die Basiskurve ab

• Unterschiede bei Dehydration-Hydration sind geringer für

niedrigwasserhaltige weiche Kontaktlinsen

• Linearer Zusammenhang zwischen Brechungsindex und Wassergehalt

Page 7: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-7S.PPT

Pflichten des AnpassersPflichten des Anpassers

Bei der Abgabe:

• Kontaktlinsen

• Gutes Sehen

• Linsensitz

• Einweisung in Handling und Pflege

Bei der Abgabe:

• Kontaktlinsen

• Gutes Sehen

• Linsensitz

• Einweisung in Handling und Pflege

Page 8: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-8S.PPT

Bewertung des SehensBewertung des Sehens

Während des Abgabe-Termins:

• Visus vor und nach der Überrefraktion

Während des Abgabe-Termins:

• Visus vor und nach der Überrefraktion

Page 9: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-9S.PPT

Bewertung des KontaktlinsenBewertung des Kontaktlinsen

• Statischer und dynamischer Sitz

• Oberflächenbenetzung und allgemeine Qualität der Kontaktlinse

• Beschaffenheit der Hornhaut

• Statischer und dynamischer Sitz

• Oberflächenbenetzung und allgemeine Qualität der Kontaktlinse

• Beschaffenheit der Hornhaut

Page 10: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-10S.PPT

Faktoren bei der Einweisung des Kontaktlinsenträgers

Faktoren bei der Einweisung des Kontaktlinsenträgers

• ein auf den Kontaktlinsenträger abgestimmtes Pflegesystem

• Alter und Geschlecht des Trägers

• Auffassungsvermögen des Trägers

• Welcher Typ von Linsen ist angepasst?

• Anforderungen an Beruf und Sehen

• Umgebungsbedingte Beanspruchungen

• Äußere Umstände

• ein auf den Kontaktlinsenträger abgestimmtes Pflegesystem

• Alter und Geschlecht des Trägers

• Auffassungsvermögen des Trägers

• Welcher Typ von Linsen ist angepasst?

• Anforderungen an Beruf und Sehen

• Umgebungsbedingte Beanspruchungen

• Äußere Umstände

Page 11: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-11S.PPT

Der Kontaktlinsenassistent bietet eine

wertvolle Hilfe während der

Kontaktlinsenanpassung

Der Kontaktlinsenassistent bietet eine

wertvolle Hilfe während der

Kontaktlinsenanpassung

Page 12: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-12S.PPT

Einweisung zur Handhabung der Kontaktlinsen

Einweisung zur Handhabung der Kontaktlinsen

• Auf- und Absetzen

• Lagerung und Entnahme aus dem Behälter

• Reiben und abspülen

• Handhabung bei fehlzentrierter KL

• Absetzen der Linsen in Notfallsituationen

• Auf- und Absetzen

• Lagerung und Entnahme aus dem Behälter

• Reiben und abspülen

• Handhabung bei fehlzentrierter KL

• Absetzen der Linsen in Notfallsituationen

Page 13: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-13S.PPT

Einweisung in Handhabung der Reinigungsprodukte

Einweisung in Handhabung der Reinigungsprodukte

• Individuelle Pflege für jeden Nutzer

• Einfache Anweisungen

• Demonstrieren und zusätzlich Broschüre mit Tips anbieten

• Pflegehinweise auch Familienmitgliedern anbieten

• Individuelle Pflege für jeden Nutzer

• Einfache Anweisungen

• Demonstrieren und zusätzlich Broschüre mit Tips anbieten

• Pflegehinweise auch Familienmitgliedern anbieten

Page 14: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-14S.PPT

Umgang mit dem LinsenbehälterUmgang mit dem Linsenbehälter

• Verschiedene Behälter anbieten

• Kalender für regelmäßigen Linsenaustausch

• Sichtbare Hinweise geben Aufschluss über die Qualität der Pflege

• Illustrationen veranschaulichen die Risiken bei Nichteinhaltung der Pflegeanweisungen

• Verschiedene Behälter anbieten

• Kalender für regelmäßigen Linsenaustausch

• Sichtbare Hinweise geben Aufschluss über die Qualität der Pflege

• Illustrationen veranschaulichen die Risiken bei Nichteinhaltung der Pflegeanweisungen

Page 15: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-15S.PPT

Um die Pflegeanweisungen zu verfestigen:

Um die Pflegeanweisungen zu verfestigen:

• Hilfen: - Videos- Bilder und Broschüren- Checkliste- Hinweisschilder- Übersichtspläne

• Wiederholungen

• Linsenträger loben oder deutliche Defizite ansprechen

• Hilfen: - Videos- Bilder und Broschüren- Checkliste- Hinweisschilder- Übersichtspläne

• Wiederholungen

• Linsenträger loben oder deutliche Defizite ansprechen

Page 16: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-16S.PPT

Phase der AnpassungPhase der Anpassung

• Tragen der Linsen

• Erhalt des guten Sehens

• Routinierte Nachversorgung

• Tragen der Linsen

• Erhalt des guten Sehens

• Routinierte Nachversorgung

Page 17: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-17S.PPT

Ablaufpläne für Nachuntersuchungen

Ablaufpläne für Nachuntersuchungen

Wichtig für:

• Gesundheit des Auges

• Verwaltung und Überwachung der

Kontaktlinsenträger

Wichtig für:

• Gesundheit des Auges

• Verwaltung und Überwachung der

Kontaktlinsenträger

Page 18: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-18S.PPT

Die Unterweisung des

Kontaktlinsenträgers ist ein

kontinuierlicher Prozess

Die Unterweisung des

Kontaktlinsenträgers ist ein

kontinuierlicher Prozess

Page 19: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-19S.PPT

Beschreiben Sie, dass jeder Kontaktlinsenträger spezielle

Anforderungen an das Trageverhalten hat

Beschreiben Sie, dass jeder Kontaktlinsenträger spezielle

Anforderungen an das Trageverhalten hat

Trageverhalten des KontaktlinsenträgersTrageverhalten des

Kontaktlinsenträgers

Page 20: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-20S.PPT

AnpassungsschwierigkeitenAnpassungsschwierigkeiten

• …sind deutlich häufiger bei Anfängern

• …führen wiederkehrend zu Aussteigern

• …führen zu Gelegenheitsträgern

• …sind größer bei formstabilen Linsen

• …sind meist einzeln auftretend

• …treten gewöhnlich nur in frühen Stadien der Anpassung auf

• …sind deutlich häufiger bei Anfängern

• …führen wiederkehrend zu Aussteigern

• …führen zu Gelegenheitsträgern

• …sind größer bei formstabilen Linsen

• …sind meist einzeln auftretend

• …treten gewöhnlich nur in frühen Stadien der Anpassung auf

Page 21: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-21S.PPT

Symptome der AnpassungSymptome der Anpassung

• Sensibilität beim Tragen der Linsen

• Störung der Physiologie des Auges/Lids- Hypoxie- Hypotone Tränenflüssigkeit

• Retinaler Reflex

• Psychologie

• Sensibilität beim Tragen der Linsen

• Störung der Physiologie des Auges/Lids- Hypoxie- Hypotone Tränenflüssigkeit

• Retinaler Reflex

• Psychologie

ÄTIOLOGIEÄTIOLOGIE

Page 22: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-22S.PPT

Symptome der AnpassungSymptome der Anpassung

• anhaltend - Schmerz

- Trübung

- Halos

• Signifikante Hyperämie

• ‘Spectacle blur’ länger anhaltend als

1 - 2 Stunden

• anhaltend - Schmerz

- Trübung

- Halos

• Signifikante Hyperämie

• ‘Spectacle blur’ länger anhaltend als

1 - 2 Stunden

KrankhaftKrankhaft

Page 23: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-23S.PPT

Symptome der Anpassung Symptome der Anpassung

• Tränendes Auge• Reizung des Lides • Schwieriger Blick nach oben• Verschwommenes Sehen• Vermeidung von Augenbewegungen• Ungewöhnliche Kopfhaltung

• Tränendes Auge• Reizung des Lides • Schwieriger Blick nach oben• Verschwommenes Sehen• Vermeidung von Augenbewegungen• Ungewöhnliche Kopfhaltung

Page 24: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-24S.PPT

Symptome der AnpassungSymptome der Anpassung

• Auffälliges Blinzeln

• Lichtscheue

• Kopfschmerzen

• Verlust oder verrutschen der

Linsen

• Müdigkeit

• Auffälliges Blinzeln

• Lichtscheue

• Kopfschmerzen

• Verlust oder verrutschen der

Linsen

• Müdigkeit

Page 25: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-25S.PPT

Weiteres:Weiteres:

“Endotheliale Blebs” hervorgerufen durch verlängertes

Tragen

• Schrittweise reduzieren

• meistens nach 7 Tagen nicht mehr detektierbar

“Endotheliale Blebs” hervorgerufen durch verlängertes

Tragen

• Schrittweise reduzieren

• meistens nach 7 Tagen nicht mehr detektierbar

Page 26: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-26S.PPT

Klinischer Assistant:Klinischer Assistant:

Ist bevollmächtigt für:

• Anamnese

• Keratometrie

• Autorefaktometrie

• Gesichtsfeld

• Linsen auf- und absetzen

Ist bevollmächtigt für:

• Anamnese

• Keratometrie

• Autorefaktometrie

• Gesichtsfeld

• Linsen auf- und absetzen

Page 27: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-27S.PPT

Symptome an die man nicht adaptiert:Symptome an die man nicht adaptiert:

• Geringes Bewusstsein für die Linsen

• Geringe Trockenheit

• Leichte Rötung

• Erklärbare Minderungen der Sehschärfe(z.Bsp.: keine Zylinder)

• Selten auftretendes ‘spectacle blur’

• Geringes Bewusstsein für die Linsen

• Geringe Trockenheit

• Leichte Rötung

• Erklärbare Minderungen der Sehschärfe(z.Bsp.: keine Zylinder)

• Selten auftretendes ‘spectacle blur’

Page 28: 97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.

97518-28S.PPT