97518-1S.PPT Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers.
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97518-1S.PPT
Anpassung von Kontaktlinsen
und
Unterweisung des
Kontaktlinsenträgers
Anpassung von Kontaktlinsen
und
Unterweisung des
Kontaktlinsenträgers
97518-2S.PPT
Prüfung von:Prüfung von:
• Labor
• Klinik
• Patient, Kunde
• Labor
• Klinik
• Patient, Kunde
97518-3S.PPT
Toleranzen weicher KontaktlinsenToleranzen weicher Kontaktlinsen
R opt. Rückfläche:±0,20 mmBasiskurve: ±0,20 mm (in wässriger Umgebung)
±0,10 mm (dehydriert)
R periphere opt. Rückfläche: ±0,20 mmD´: ±0,25 D (+10,0 bis -10,0 dpt)R opt. Vorderfläche:±0,20 mmDIA: ±0,20 mmtc und tEA: ±0,03 mm
R opt. Rückfläche:±0,20 mmBasiskurve: ±0,20 mm (in wässriger Umgebung)
±0,10 mm (dehydriert)
R periphere opt. Rückfläche: ±0,20 mmD´: ±0,25 D (+10,0 bis -10,0 dpt)R opt. Vorderfläche:±0,20 mmDIA: ±0,20 mmtc und tEA: ±0,03 mm
Raumtemperatur: 20 ± 0.5°Cwässrige Lösung: 0,9% KochsalzlösungRaumtemperatur: 20 ± 0.5°Cwässrige Lösung: 0,9% Kochsalzlösung
97518-4S.PPT
Toleranzen für formstabile Kontaktlinsen
Toleranzen für formstabile Kontaktlinsen
OZD Rückfläche: ±0,05 mm (leichte Verblendung)±0,10 mm (starke Verblendung)
Basiskurve: ±0,02 mmperipherer ZD Rückfläche: ±0,05 mmperipherer Rückflächenradius:±0,10 mmD´: ±0,12 D (+10,0 bis -10,0 dpt)
±0,25 D (>10,0 dpt)FOZD: ±0,10 mmDIA: ±0,05 mmtc und tEA: ±0,02 mm
OZD Rückfläche: ±0,05 mm (leichte Verblendung)±0,10 mm (starke Verblendung)
Basiskurve: ±0,02 mmperipherer ZD Rückfläche: ±0,05 mmperipherer Rückflächenradius:±0,10 mmD´: ±0,12 D (+10,0 bis -10,0 dpt)
±0,25 D (>10,0 dpt)FOZD: ±0,10 mmDIA: ±0,05 mmtc und tEA: ±0,02 mm
97518-5S.PPT
Lagerhaltung und KennzeichnungLagerhaltung und Kennzeichnung
• Nutzung von geeigneten Behältern
• Kennzeichnung der Linsenbehälter vor Abgabe
• Vermeidung von Austrocknung durch korrekte Lagerung bzw.
Desinfektionslösung
• Nutzung von geeigneten Behältern
• Kennzeichnung der Linsenbehälter vor Abgabe
• Vermeidung von Austrocknung durch korrekte Lagerung bzw.
Desinfektionslösung
97518-6S.PPT
Effekte des HydrierensEffekte des Hydrierens
• Hydration von formstabilen KL flacht die Basiskurve ab
• Unterschiede bei Dehydration-Hydration sind geringer für
niedrigwasserhaltige weiche Kontaktlinsen
• Linearer Zusammenhang zwischen Brechungsindex und Wassergehalt
• Hydration von formstabilen KL flacht die Basiskurve ab
• Unterschiede bei Dehydration-Hydration sind geringer für
niedrigwasserhaltige weiche Kontaktlinsen
• Linearer Zusammenhang zwischen Brechungsindex und Wassergehalt
97518-7S.PPT
Pflichten des AnpassersPflichten des Anpassers
Bei der Abgabe:
• Kontaktlinsen
• Gutes Sehen
• Linsensitz
• Einweisung in Handling und Pflege
Bei der Abgabe:
• Kontaktlinsen
• Gutes Sehen
• Linsensitz
• Einweisung in Handling und Pflege
97518-8S.PPT
Bewertung des SehensBewertung des Sehens
Während des Abgabe-Termins:
• Visus vor und nach der Überrefraktion
Während des Abgabe-Termins:
• Visus vor und nach der Überrefraktion
97518-9S.PPT
Bewertung des KontaktlinsenBewertung des Kontaktlinsen
• Statischer und dynamischer Sitz
• Oberflächenbenetzung und allgemeine Qualität der Kontaktlinse
• Beschaffenheit der Hornhaut
• Statischer und dynamischer Sitz
• Oberflächenbenetzung und allgemeine Qualität der Kontaktlinse
• Beschaffenheit der Hornhaut
97518-10S.PPT
Faktoren bei der Einweisung des Kontaktlinsenträgers
Faktoren bei der Einweisung des Kontaktlinsenträgers
• ein auf den Kontaktlinsenträger abgestimmtes Pflegesystem
• Alter und Geschlecht des Trägers
• Auffassungsvermögen des Trägers
• Welcher Typ von Linsen ist angepasst?
• Anforderungen an Beruf und Sehen
• Umgebungsbedingte Beanspruchungen
• Äußere Umstände
• ein auf den Kontaktlinsenträger abgestimmtes Pflegesystem
• Alter und Geschlecht des Trägers
• Auffassungsvermögen des Trägers
• Welcher Typ von Linsen ist angepasst?
• Anforderungen an Beruf und Sehen
• Umgebungsbedingte Beanspruchungen
• Äußere Umstände
97518-11S.PPT
Der Kontaktlinsenassistent bietet eine
wertvolle Hilfe während der
Kontaktlinsenanpassung
Der Kontaktlinsenassistent bietet eine
wertvolle Hilfe während der
Kontaktlinsenanpassung
97518-12S.PPT
Einweisung zur Handhabung der Kontaktlinsen
Einweisung zur Handhabung der Kontaktlinsen
• Auf- und Absetzen
• Lagerung und Entnahme aus dem Behälter
• Reiben und abspülen
• Handhabung bei fehlzentrierter KL
• Absetzen der Linsen in Notfallsituationen
• Auf- und Absetzen
• Lagerung und Entnahme aus dem Behälter
• Reiben und abspülen
• Handhabung bei fehlzentrierter KL
• Absetzen der Linsen in Notfallsituationen
97518-13S.PPT
Einweisung in Handhabung der Reinigungsprodukte
Einweisung in Handhabung der Reinigungsprodukte
• Individuelle Pflege für jeden Nutzer
• Einfache Anweisungen
• Demonstrieren und zusätzlich Broschüre mit Tips anbieten
• Pflegehinweise auch Familienmitgliedern anbieten
• Individuelle Pflege für jeden Nutzer
• Einfache Anweisungen
• Demonstrieren und zusätzlich Broschüre mit Tips anbieten
• Pflegehinweise auch Familienmitgliedern anbieten
97518-14S.PPT
Umgang mit dem LinsenbehälterUmgang mit dem Linsenbehälter
• Verschiedene Behälter anbieten
• Kalender für regelmäßigen Linsenaustausch
• Sichtbare Hinweise geben Aufschluss über die Qualität der Pflege
• Illustrationen veranschaulichen die Risiken bei Nichteinhaltung der Pflegeanweisungen
• Verschiedene Behälter anbieten
• Kalender für regelmäßigen Linsenaustausch
• Sichtbare Hinweise geben Aufschluss über die Qualität der Pflege
• Illustrationen veranschaulichen die Risiken bei Nichteinhaltung der Pflegeanweisungen
97518-15S.PPT
Um die Pflegeanweisungen zu verfestigen:
Um die Pflegeanweisungen zu verfestigen:
• Hilfen: - Videos- Bilder und Broschüren- Checkliste- Hinweisschilder- Übersichtspläne
• Wiederholungen
• Linsenträger loben oder deutliche Defizite ansprechen
• Hilfen: - Videos- Bilder und Broschüren- Checkliste- Hinweisschilder- Übersichtspläne
• Wiederholungen
• Linsenträger loben oder deutliche Defizite ansprechen
97518-16S.PPT
Phase der AnpassungPhase der Anpassung
• Tragen der Linsen
• Erhalt des guten Sehens
• Routinierte Nachversorgung
• Tragen der Linsen
• Erhalt des guten Sehens
• Routinierte Nachversorgung
97518-17S.PPT
Ablaufpläne für Nachuntersuchungen
Ablaufpläne für Nachuntersuchungen
Wichtig für:
• Gesundheit des Auges
• Verwaltung und Überwachung der
Kontaktlinsenträger
Wichtig für:
• Gesundheit des Auges
• Verwaltung und Überwachung der
Kontaktlinsenträger
97518-18S.PPT
Die Unterweisung des
Kontaktlinsenträgers ist ein
kontinuierlicher Prozess
Die Unterweisung des
Kontaktlinsenträgers ist ein
kontinuierlicher Prozess
97518-19S.PPT
Beschreiben Sie, dass jeder Kontaktlinsenträger spezielle
Anforderungen an das Trageverhalten hat
Beschreiben Sie, dass jeder Kontaktlinsenträger spezielle
Anforderungen an das Trageverhalten hat
Trageverhalten des KontaktlinsenträgersTrageverhalten des
Kontaktlinsenträgers
97518-20S.PPT
AnpassungsschwierigkeitenAnpassungsschwierigkeiten
• …sind deutlich häufiger bei Anfängern
• …führen wiederkehrend zu Aussteigern
• …führen zu Gelegenheitsträgern
• …sind größer bei formstabilen Linsen
• …sind meist einzeln auftretend
• …treten gewöhnlich nur in frühen Stadien der Anpassung auf
• …sind deutlich häufiger bei Anfängern
• …führen wiederkehrend zu Aussteigern
• …führen zu Gelegenheitsträgern
• …sind größer bei formstabilen Linsen
• …sind meist einzeln auftretend
• …treten gewöhnlich nur in frühen Stadien der Anpassung auf
97518-21S.PPT
Symptome der AnpassungSymptome der Anpassung
• Sensibilität beim Tragen der Linsen
• Störung der Physiologie des Auges/Lids- Hypoxie- Hypotone Tränenflüssigkeit
• Retinaler Reflex
• Psychologie
• Sensibilität beim Tragen der Linsen
• Störung der Physiologie des Auges/Lids- Hypoxie- Hypotone Tränenflüssigkeit
• Retinaler Reflex
• Psychologie
ÄTIOLOGIEÄTIOLOGIE
97518-22S.PPT
Symptome der AnpassungSymptome der Anpassung
• anhaltend - Schmerz
- Trübung
- Halos
• Signifikante Hyperämie
• ‘Spectacle blur’ länger anhaltend als
1 - 2 Stunden
• anhaltend - Schmerz
- Trübung
- Halos
• Signifikante Hyperämie
• ‘Spectacle blur’ länger anhaltend als
1 - 2 Stunden
KrankhaftKrankhaft
97518-23S.PPT
Symptome der Anpassung Symptome der Anpassung
• Tränendes Auge• Reizung des Lides • Schwieriger Blick nach oben• Verschwommenes Sehen• Vermeidung von Augenbewegungen• Ungewöhnliche Kopfhaltung
• Tränendes Auge• Reizung des Lides • Schwieriger Blick nach oben• Verschwommenes Sehen• Vermeidung von Augenbewegungen• Ungewöhnliche Kopfhaltung
97518-24S.PPT
Symptome der AnpassungSymptome der Anpassung
• Auffälliges Blinzeln
• Lichtscheue
• Kopfschmerzen
• Verlust oder verrutschen der
Linsen
• Müdigkeit
• Auffälliges Blinzeln
• Lichtscheue
• Kopfschmerzen
• Verlust oder verrutschen der
Linsen
• Müdigkeit
97518-25S.PPT
Weiteres:Weiteres:
“Endotheliale Blebs” hervorgerufen durch verlängertes
Tragen
• Schrittweise reduzieren
• meistens nach 7 Tagen nicht mehr detektierbar
“Endotheliale Blebs” hervorgerufen durch verlängertes
Tragen
• Schrittweise reduzieren
• meistens nach 7 Tagen nicht mehr detektierbar
97518-26S.PPT
Klinischer Assistant:Klinischer Assistant:
Ist bevollmächtigt für:
• Anamnese
• Keratometrie
• Autorefaktometrie
• Gesichtsfeld
• Linsen auf- und absetzen
Ist bevollmächtigt für:
• Anamnese
• Keratometrie
• Autorefaktometrie
• Gesichtsfeld
• Linsen auf- und absetzen
97518-27S.PPT
Symptome an die man nicht adaptiert:Symptome an die man nicht adaptiert:
• Geringes Bewusstsein für die Linsen
• Geringe Trockenheit
• Leichte Rötung
• Erklärbare Minderungen der Sehschärfe(z.Bsp.: keine Zylinder)
• Selten auftretendes ‘spectacle blur’
• Geringes Bewusstsein für die Linsen
• Geringe Trockenheit
• Leichte Rötung
• Erklärbare Minderungen der Sehschärfe(z.Bsp.: keine Zylinder)
• Selten auftretendes ‘spectacle blur’
97518-28S.PPT