Anmeldung - medForms...Bahnhofplatz 3 Goethestrasse 18 Lengghalde 2 8044 Zürich 8001 Zürich 8001...

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Fachärzte FMH Radiologie Dr. med. Cyrille H. Benoit Dr. med. Thomas Betschart Dr. med. Thomas P. Bischof Prof. Dr. med. Florian M. Buck PD Dr. med. Michael A. Fischer Dr. med. Bianka Freiwald Dr. med. Faril Gantino PD Dr. med. Paul R. Hilfiker Dr. med. Adrienne Hoffmann Dr. med. Roger Hunziker Prof. Dr. med. Christian W.A. Pfirrmann PD Dr. med. Thomas Schertler PD Dr. med. Marius Schmid Dr. med. Tabea Schmid-Rüegger Dr. med. Katharina Stoob Fachärzte FMH Radiologie & Nuklearmedizin Prof. Dr. med. Thomas Hany Dr. med. Daniel T. Schmid Dr. med. Jan Soyka Facharzt FMH Radiologie, & Kardiale Radiologie(EBCR) PD Dr. med. Stephan Baumüller Fachärzte FMH Radiologie & Neuroradiologie Dr. med. Uta Müller Pfister Prof. Dr. med. Bernhard Schuknecht Dr. med. Torsten Straube Dr. med. Christian Weisstanner Facharzt FMH Radiologie, Neuroradiologie & Nuklearmedizin PD Dr. med. Félix P. Kuhn Anmeldung (Bitte Voruntersuchungen mitbringen!) Pro Standort 1 separate Anmeldung! MRI Bethanien MRI Bahnhofplatz MRI Stadelhofen MRI Schulthess Klinik MRI CT PET-CT SZINTI/SPECT-CT Ultraschall Röntgen Mammographie DEXA Name Vorname Geburtsdatum Strasse / Nr. PLZ / Ort Telefon Telefon Gewünschte Untersuchung Geschlecht Kostenträger Selbstzahler Krankenkasse Unfall Versicherung Versich.-Nr. Unfalldatum Unfall-Nr. Klinische Angaben, Fragestellung Kreatininwert (für CT-Untersuchungen) Tc- und Quickwert (bei Punktionen und Biopsien) Allergien/Implantate Patient bitte aufbieten Patient hat Termin am Befundkopie an Zuweisender Arzt GLN ZSR Falls Sie den reservierten Termin nicht wahrnehmen können, bitten wir Sie, uns spätestens 24 Stunden vorher zu benachrichtigen. www.mri-roentgen.ch MRI Bethanien MRI Bahnhofplatz MRI Stadelhofen MRI Schulthess Klinik Toblerstrasse 51 Bahnhofplatz 3 Goethestrasse 18 Lengghalde 2 8044 Zürich 8001 Zürich 8001 Zürich 8008 Zürich Tel. 044 257 20 90 Tel. 044 225 20 90 Tel. 044 226 20 90 Tel. 044 542 20 90 Fax 044 251 69 11 Fax 044 211 87 54 Fax 044 226 20 50 Fax 044 542 20 91 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Datum Mittels dem Button «Senden» übermitteln Sie das Formular direkt und gesichert an das gewählte Radiologie-Institut. Elektronische Übermittlung Mail

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Fachärzte FMH Radiologie Dr. med. Cyrille H. Benoit Dr. med. Thomas Betschart Dr. med. Thomas P. Bischof Prof. Dr. med. Florian M. Buck PD Dr. med. Michael A. Fischer Dr. med. Bianka Freiwald Dr. med. Faril Gantino PD Dr. med. Paul R. Hilfiker Dr. med. Adrienne Hoffmann Dr. med. Roger Hunziker Prof. Dr. med. Christian W.A. Pfirrmann PD Dr. med. Thomas Schertler PD Dr. med. Marius Schmid Dr. med. Tabea Schmid-Rüegger Dr. med. Katharina Stoob

Fachärzte FMH Radiologie & Nuklearmedizin Prof. Dr. med. Thomas Hany Dr. med. Daniel T. Schmid Dr. med. Jan Soyka Facharzt FMH Radiologie, & Kardiale Radiologie(EBCR) PD Dr. med. Stephan Baumüller

Fachärzte FMH Radiologie & Neuroradiologie Dr. med. Uta Müller Pfister Prof. Dr. med. Bernhard Schuknecht Dr. med. Torsten Straube Dr. med. Christian Weisstanner Facharzt FMH Radiologie, Neuroradiologie & Nuklearmedizin PD Dr. med. Félix P. Kuhn

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Versicherung

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Klinische Angaben, Fragestellung

Kreatininwert (für CT-Untersuchungen)

Tc- und Quickwert (bei Punktionen und Biopsien)

Allergien/Implantate

Patient bitte aufbieten Patient hat Termin am

Befundkopie an Zuweisender Arzt

GLN ZSR

Falls Sie den reservierten Termin nicht wahrnehmen können, bitten wir Sie, uns spätestens 24 Stunden vorher zu benachrichtigen.

www.mri-roentgen.ch

MRI Bethanien MRI Bahnhofplatz MRI Stadelhofen MRI Schulthess Klinik

Toblerstrasse 51 Bahnhofplatz 3 Goethestrasse 18 Lengghalde 2

8044 Zürich 8001 Zürich 8001 Zürich 8008 Zürich

Tel. 044 257 20 90 Tel. 044 225 20 90 Tel. 044 226 20 90 Tel. 044 542 20 90

Fax 044 251 69 11 Fax 044 211 87 54 Fax 044 226 20 50 Fax 044 542 20 91

[email protected] [email protected] [email protected] [email protected]

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Mittels dem Button «Senden» übermitteln Sie das Formular direkt und gesichert an das gewählte Radiologie-Institut.

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MRI Bethanien Toblerstrasse 51 8044 Zürich Tel. 044 257 20 90 Fax 044 251 69 11 www.mri-roentgen.ch

Tram Nr. 6 bis Toblerplatz Trolleybus Nr. 33 bis Bethanien Parkhaus in Klinik vorhanden

MRI Bahnhofplatz Bahnhofplatz 3 / 5. OG Eingang im Durchgang benutzen 8001 Zürich Tel. 044 225 20 90 Fax 044 211 87 54 www.mri-roentgen.ch

Tram und Bus bis Bahnhofstrasse/Bahnhofplatz, Zug/S-Bahn bis HB Parkhäuser Urania, Jelmoli und Globus

MRI Stadelhofen Goethestrasse 18 Zugang auch über Falkenstrasse 21 8001 Zürich Tel. 044 226 20 90 Fax 044 226 20 50 www.mri-roentgen.ch

Tram und Bus, S-Bahn und Forchbahn bis Bahnhof Stadelhofen/Opernhaus Parkhäuser Opernhaus, Utoquai und Hohe Promenade

MRI Schulthess Klinik Lengghalde 2 8008 Zürich Tel. 044 542 20 90 Fax 044 542 20 91 www.mri-roentgen.ch

Tram Nr. 11 oder S-Bahn Nr. 18 (Forchbahn) bis Haltestelle Balgrist Parkhaus in Klinik vorhanden

Seit 2011 arbeitet das MRI nach den Grundsätzen des Qualitätsmanagement Systems EFQM Excellence Modell und wurde im Mai 2020 zum dritten Mal offiziell von der Swiss Association for Quality (SAQ/EFQM) beurkundet und mit 5* ausgezeichnet (Anerkennung zur Excellence, R4E).