Breisacher Str. 153 79110 Freiburg · PDF filePflegedirektor: Helmut Schiffer Bankverbindung...

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UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURG · Anstalt des öffentlichen Rechts · Sitz Freiburg Aufsichtsrat Vorsitzender: Ministerialdirigent Clemens Benz Vorstand Leitender Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Dr. h.c. mult. Jörg Rüdiger Siewert (Vorsitz) Stellvertretender Leitender Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Dr. Rainer Schmelzeisen Kaufmännischer Direktor: Dipl.-Verwaltungswirt (FH) Bernd Sahner Dekanin der Medizinischen Fakultät: Prof. Dr. Kerstin Krieglstein Pflegedirektor: Helmut Schiffer Bankverbindung Sparkasse Freiburg-Nördlicher Breisgau IBAN DE08 6805 0101 0002 0044 06 BIC FRSPDE66 www.uniklinik-freiburg.de UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURG Schulungszentrum Breisacher Str. 153 79110 Freiburg - Hauspost - Name, Vorname Telefon / Fax E-Mail Beruf/Tätigkeit Klinik/Einrichtung (Stempel), bitte genaue Anschrift Ich melde mich für folgende(s) Seminar(e) an: Seminarkürzel Seminartitel Termin (lt. Katalog) vorzugsweise ersatzweise Bisherige Teilnahme an IT-Seminaren / Vorkenntnisse: …………….…..………………….……... Datum / Unterschrift Antragsteller Für diese Veranstaltung nehme ich den gesetzlichen Bildungs- urlaub in Anspruch. Die Rahmenbedingungen des Bildungszeit- gesetzes (BzG BW) habe ich gelesen und einen entsprechenden Antrag bei meiner personalverantwortlichen Dienststelle eingereicht. (Diese Angaben dienen dem Schulungszentrum für statistische Zwecke.) © SZ 09 / 2016 Bei Seminaren mit mehreren Etappen ist die Anwesenheit an allen Seminartagen erforderlich! Erst die Seminarbestätigung gilt als verbindliche Zusage zu diesem Seminar. Bitte achten Sie darauf, dass alle erforderlichen Unterschriften vorliegen und die dienstliche Fortbildung bestätigt wird. Ärztliche(r) Direktor(in) / Vorgesetzte(r) Verwaltungsreferent(in) / Geschäftsbereichsleiter(in) Dieses Formular finden Sie auch unter: http://www.uniklinik-freiburg.de/schulungszentrum/anmeldung-und-organisation.html Schulungszentrum Seminaranmeldung

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UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURG · Anstalt des öffentlichen Rechts · Sitz Freiburg Aufsichtsrat Vorsitzender: Ministerialdirigent Clemens Benz Vorstand Leitender Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Dr. h.c. mult. Jörg Rüdiger Siewert (Vorsitz) Stellvertretender Leitender Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Dr. Rainer Schmelzeisen Kaufmännischer Direktor: Dipl.-Verwaltungswirt (FH) Bernd Sahner Dekanin der Medizinischen Fakultät: Prof. Dr. Kerstin Krieglstein Pflegedirektor: Helmut Schiffer

Bankverbindung Sparkasse Freiburg-Nördlicher Breisgau IBAN DE08 6805 0101 0002 0044 06 BIC FRSPDE66

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Breisacher Str. 15379110 Freiburg

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Beruf/Tätigkeit

Klinik/Einrichtung (Stempel), bitte genaue Anschrift

Ich melde mich für folgende(s) Seminar(e) an:

Seminarkürzel Seminartitel Termin (lt. Katalog)

vorzugsweise ersatzweise

Bisherige Teilnahme an IT-Seminaren / Vorkenntnisse:

…………….…..………………….……...

Datum / Unterschrift Antragsteller

Für diese Veranstaltung nehme ich den gesetzlichen Bildungs-urlaub in Anspruch. Die Rahmenbedingungen des Bildungszeit-gesetzes (BzG BW) habe ich gelesen und einen entsprechenden Antrag bei meiner personalverantwortlichen Dienststelle eingereicht. (Diese Angaben dienen dem Schulungszentrum für statistische Zwecke.)

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Z

09 /

2016

Bei Seminaren mit mehreren Etappen ist die Anwesenheit an allen Seminartagen erforderlich! Erst die Seminarbestätigung gilt als verbindliche Zusage zu diesem Seminar. Bitte achten Sie darauf, dass alle erforderlichen Unterschriften vorliegen und die dienstliche Fortbildung bestätigt wird.

Ärztliche(r) Direktor(in) / Vorgesetzte(r) Verwaltungsreferent(in) / Geschäftsbereichsleiter(in)

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