CADPERU Pucallpa v2013

GESTION DE LA CALIDAD, SEGURIDAD INDUSTRIAL, AMBIENTAL, SALUD OCUPACIONAL

(QHSE) Y RELACIONES COMUNITARIAS (RC)

Salud Ocupacional e Higiene Industrial

Módulo IV:

Curso de Especialización Profesional a Nivel de Post Grado:

Expositor: Dr. Jaime Flores Palomino

“Alle Dinge sind ein Giftund nichts ist ohne Gift.Allein die Dosis macht,

daß ein Ding kein Gift ist.”

THEOPHRASTUS BOMBASTUSTHEOPHRASTUS BOMBASTUSVON HOHENHEIMVON HOHENHEIM

“Todo es veneno, nada es sin veneno.Solamente la dosis hace el veneno.”

PARACELSOPARACELSO(1493-1541, Suiza)(1493-1541, Suiza)

OBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERAL1. Identificar conceptos y normas de referencia2. Generar las competencias necesarias para la

administración de un sistema de QEHS+RC3. Contribuir al proceso productivo en sus

labores4. Crear cultura para controlar aspectos e

impactos y generar un desarrollo sostenible con responsabilidad social.

5. Orientarse hacia la proactividad estratégica y el liderazgo gerencial requerido.

MODULO IV: Salud Ocupacional MODULO IV: Salud Ocupacional

• Higiene industrial • Concentraciones ambientales máximas permisibles • Métodos de protección de enfermedades profesionales • Enfermedades ocupacionales: Daños personales, pérdidas

financieras y afectación de la imagen empresarial. • Ergonomía, Ruido y Estrés Laboral.• Enfermedades profesionales. • Política de Seguridad, Primeros Auxilios y Servicios Médicos

de Urgencias.• Exámenes médicos.

CONOCIÉNDONOSCONOCIÉNDONOS

• Nombre en mesa• Presentación personal• Nombre y apellidos• Profesión• Empresa• Puesto que desempeña

HACE 06 MESES ….HACE 06 MESES ….

CONTENIDOCONTENIDO

1. Salud Ocupacional2. Definición3. Alcance

a. Operativob. Legalc. Comparativo

4. Video5. Higiene Ocupacional

DEFINICIÓNDEFINICIÓN

• SALUD OCUPACIONAL

1. Área?2. Servicio?3. Proceso?

PROCESO

•Maquinaria•Mano de obra•Financiamiento•Conocimiento•Ideas•Competencias de gestión

INPUTS

•Bienes•Servicios

PROCESO OUTPUT

PROCESO DE SALUD OCUPACIONALPROCESO DE SALUD OCUPACIONAL

Multidisciplinario

Inputs análisis Outputs decisión Responsable Legislación vigente Estándares

internacionales

PROCESO DE SALUD OCUPACIONALPROCESO DE SALUD OCUPACIONAL

¿PARA QUÉ SALUD ¿PARA QUÉ SALUD OCUPACIONAL?OCUPACIONAL?

ALCANCE OPERATIVOALCANCE OPERATIVO

SALUD SALUD OCUPACIONALOCUPACIONAL

SeguridaSeguridad e d e

Higiene Higiene IndustrialIndustrial

Medicina Medicina del del

TrabajoTrabajo

HigieneHigiene

ErgonomíaErgonomía

Vigilancia Vigilancia MédicaMédica

Medicina Medicina Asistencial y Asistencial y RecuperativRecuperativaa

Promoción Promoción en Saluden Salud

Prevenir Prevenir ACCIDENTEACCIDENTESS

Prevenir Prevenir ENFERMEDADES ENFERMEDADES OCUPACIONALESOCUPACIONALES

DISMINUYE:1.Pérdidas patrimoniales2.Gastos médicos3.Póliza SCTR4.Ausentismo5.Tiempo horas/hombre operativa y administrativa6.Reprocesos-Retrabajo

AUMENTA:1.Imagen interna2.Confianza de clientes3.Enfoque hacia objetivos institucionales4.Cumplimiento de políticas en SSO

MapeoControl y

entrenamientoEvaluación ergonómica

Exámenes médicos:admisiónperiódico

cambio de funciónretiro

Entrenamiento

ConsultasTratamiento

Recursos HumanosBienestar Social

Agentes contaminantes :

físicosquímicos

biológicosMediciones y

monitoreos

SALUD SALUD OCUPACIONALOCUPACIONAL

SeguridaSeguridad e d e

Higiene Higiene IndustrialIndustrial

Medicina Medicina del del

TrabajoTrabajo

HigieneHigiene

ErgonomíaErgonomía

Vigilancia Vigilancia MédicaMédica

Medicina Medicina Asistencial y Asistencial y RecuperativRecuperativaa

Promoción Promoción en Saluden Salud

Prevenir Prevenir ACCIDENTEACCIDENTESS

Prevenir Prevenir ENFERMEDADES ENFERMEDADES OCUPACIONALESOCUPACIONALES

RM-375-2008 (Norma básica de ergonomía y

procedimiento de evaluación de

riesgo disergonómico)

Ley 26842 (Salud)

DS-003-98 (SCTR)

DISMINUYE:1.Pérdidas patrimoniales2.Gastos médicos3.Póliza SCTR4.Ausentismo5.Tiempo horas/hombre operativa y administrativa6.Reprocesos-Retrabajo

AUMENTA:1.Imagen interna2.Confianza de clientes3.Enfoque hacia objetivos institucionales4.Cumplimiento de políticas en SSO

ALCANCE LEGALALCANCE LEGAL

16

ACTIVIDAD DS-009-2005 MINTRA RM-312-2011 MINSA Ley 29783

Política en SSO sí sí sí

Comité paritario de seguridad sí sí

Inclusión de un miembro del sindicato como observador

sí

Matriz IPER sí sí sí

Protocolo de evaluaciones médicas por actividad sí

Registro de accidentes sí síRegistro de enfermedades sí si sí

Registro de exámenes médicos sí sí síRegistro de monitoreo de agentes físicos,

químicos, biológicos y ergonómicossí sí

Registro de inspecciones internas de seguridad y salud en el trabajo

sí sí

Registro de equipos de seguridad o emergencia sí sí

Registro de inducción, capacitación, entrenamiento y simluacros de emergencia

sí sí

Estadísticas de seguridad en el trabajo sí síEstadísticas de salud en el trabajo sí sí sí

Investigación de AT / EO sí síVigilancia médica sí sí sí

Programa de salud ocupacional sí síReglamento interno de SST sí sí

Auditorías internas sí sí

ALCANCE COMPARATIVOALCANCE COMPARATIVO

SALUD OCUPACIONAL SALUD OCUPACIONAL • Rama de la salud pública• Finalidad: promover y

mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones

• Prevenir riesgos en el trabajo.

VIDEOVIDEO

¿PELIGROS = RIESGOS?¿PELIGROS = RIESGOS?

• PELIGRO = fuente, condición, situación o acto con potencial de provocar DAÑO

• RIESGO = lesión, enfermedad, daño patrimonial

¿PELIGROS = RIESGOS?¿PELIGROS = RIESGOS?

hernani.larrea@o&gproject-peru.com

[email protected]

SALUDOS-AUDITORÍA SST

Miércoles04/07/2012

Estimado Jaime, aprovecho para saludarte y al mismo tiempo comentarte que acabo de asumirla gerencia de Calidad, Seguridad, Salud y Medio Ambiente en O&G Project-PerúEn la última reunión de directorio se me encargó validar la información dejada por la gestión anterior,sin embargo, tienen serios problemas de calidad a los cuales me estoy abocando inicialmente.Deseo una opinión externa en SSMA para el levantamiento de información, diagnóstico y plan de trabajo,con cargo a una posterior incorporación. Ya que tu enseñas en la UPC y en CADE te agradecerépuedas contactarme con personas que estén interesadas en participar de este proyecto.Actualmente tenemos un agresivo plan para reestructurar los procesos core del negocio y suposterior ampliación. Debo entregar un informe preliminar al respecto la otra semana.Agradeceré tu acostumbrado apoyo y como siempre una oportunidad para trabajar juntos nuevamente.Un fuerte abrazo,PD: saludos a los bebes, le debo su regalo a Valentina.

HL

Hernani LarreaGERENTE DE CSSMAhernani.larrea@o&gproject-peru.comOIL & GAS PROJECT PERÚ

ValentinaValentina

DIAGNÓSTICO EN SGSST (10 min)• Integrantes: Personal de salud• Nombre de la consultora• Definir:

– Presidente(a):• Dirigir la elaboración de la propuesta

técnica• Participación de todos

– Secretario(a)• Tomar nota• Contribuir a la labora del presidente

PROPUESTA TÉCNICA• Elaborar plan de

diagnóstico (auditoría) e indicar la documentación requerida

• Tomar en cuenta que es una auditoría de gabinete (documentaria)

• De ser aceptada la propuesta se hará una fase de campo

MAIL DE REFERENCIA• Recomendaciones:1. Que sea amigable2. A modo de lista de

verificación3. Que permita un

diagnóstico preliminar base.

4. A mano o computadora

CONSULTORA PROVEEDOR

• O&G Project Peru observa que las consultoras que presentaron sus propuestas tienen potencial para ser proveedores en determinados rubros ya que tienen claros los conceptos de SSMA.

CONSULTORA ProveedorSOLUCIONES AMAZONICAS SAC Concesionario

LOS PITBULL SA Seguridad físicaQUALITY & SECURITY S.A. Transporte de personal

LA SEGURIDAD NO SE NEGOCIA S.A. Seguridad físicaQHSE CONSULTORES SAC Concesionario

SERVICIOS INDUSTRIALES SRL Transporte de personal

CONTENIDOCONTENIDO

1. Política de SST2. Matriz IPER:

a) 03 peligros-riesgos-controles

3. Protocolo de evaluaciones médicas4. Actividad(es) más crítica (s): significativa5. Porqué tomar su servicio (valor agregado)

HIGIENE INDUSTRIALHIGIENE INDUSTRIAL

• Disciplina encargada de identificar, evaluar y controlar los contaminantes de origen laboral:– Físicos– Químicos– Biológicos

HIGIENE OCUPACIONAL: EtapasHIGIENE OCUPACIONAL: Etapas

1. Anticipación2. Identificación de

peligros3. Medición y

evaluación de la exposición

4. Prevención y control de riesgos


1. Anticipación:a) Diseño y planificaciónb) Componente técnicoc) Conocimiento del proceso

2. Identificación de peligrosa) Agentes contaminantesb) Su naturaleza y posible

magnitud


3. Medición y evaluación de la exposición

a. Medición-valoraciónb. Normas

4. Prevención y control de riesgos

a) Administrar el riesgo

PELIGROS vs. RIESGOSPELIGROS vs. RIESGOS

• Peligro:– Situación,

condición o fuente de provocar daño

• Riesgo:– Probabilidad que el

peligro suceda

EVOLUCIÓN NATURAL DE LOS ACCIDENTES DE EVOLUCIÓN NATURAL DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES OCUPACIONALESTRABAJO Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES

PeligroPeligro

Sufrimiento de la enfermedadSufrimiento de la enfermedadConcienciaConciencia

RiesgoRiesgo

Exposición - ContactoExposición - Contacto

Daño – Lesión presintomática

InvalidezInvalidez

MuerteMuerte

PREVENCIÓN PREVENCIÓN 1aria.1aria.

PREVENCIÓN PREVENCIÓN 2aria y 3 aria2aria y 3 aria

CURACIÓN CURACIÓN REHABILITACIÓREHABILITACIÓNFALLECIMIENTNFALLECIMIENT

OO

Daño – Lesión presintomática – No conciencia

•IPER•Análisis de Riesgos•Mapa de Riesgos•Inspecciones•Supervisiones

•Mediciones•Monitoreos•Auditorías•Capacitaciones•Entrenamiento

•Evaluaciones médico ocupacionales•Programa de Salud Ocupacional

•Uso de recursos médicos (seguros, SCTR, etc.)•Tratamiento de la enfermedad

Niveles de Prevención Aspectos de Prevención Plan de Acción

•Examen médico ocupacional de ingreso

FACTORES QUE DETERMINAN UNA FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD OCUPACIONALENFERMEDAD OCUPACIONAL

1. CONCENTRACIÓN del agente contaminante

2. TIEMPO de exposición3. CARACTERÍSTICAS del

individuo4. RELATIVIDAD de la salud5. CONCURRENCIA de

varios agentes al mismo tiempo

EVALUACIÓN DEL RIESGOEVALUACIÓN DEL RIESGO

1. Valores del agente en el ambiente de trabajo

2. Tiempo de exposición3. Criterio de valoración o

valor limite

NR = NP x NCNR= NT x NC (químicos)

TIPOS DE PELIGROSTIPOS DE PELIGROS

1. Físicos2. Químicos3. Biológicos4. Disergonómicos5. Psicosociales6. Mecánicos

FÍSICOSFÍSICOS

• Variaciones extremas o anormales de las condiciones habituales del ambiente.

1. Presión atmosférica2. Temperatura3. Radioactivos4. Humedad5. Lumínicos 6. Acústicos

¿QUÉ ES EL RUIDO?¿QUÉ ES EL RUIDO?

1. Es un sonido no grato.

2. Es la combinación de sonidos no coordinados que producen una sensación desagradable.

3. Es cualquier sonido que interfiera o impida alguna actividad humana.

LA NOCIVIDAD DEL RUIDO DEPENDE DE:LA NOCIVIDAD DEL RUIDO DEPENDE DE:

1. FRECUENCIA: los ruidos de frecuencia superior a 1,000 Hz son más perjudiciales que los ruidos mas graves.

2. PUREZA: un sonido puro es más peligroso para el oído que una asociación de ruidos de frecuencias variadas.

3. INTENSIDAD: el umbral de la nocividad del ruido es entre 85 y 90 dB; cuando su intensidad sobrepasa los 120 dB produce dolor.

4. DURACIÓN: ruidos de una intensidad dada llegan a ser nocivos si la duración de la exposición sobrepasa cierto número de horas diarias.

5. REPETICIÓN: ya que los traumatismos sonoros intermitentes acumulan efectos nocivos.

Lineamientos de exposición al Ruido

• Es el nivel de ruido continuo permitido durante 8 horas de trabajo continuo.

• 100% exposición.• Usualmente 85 o 90 dB(A).

Debajo de 80 db(A): < 70 db(A) - no hay efectos. 70-80 db(A) - molestias/irritabilidad.Encima de 80 db(A): 80-85 db(A) - algunos efectos. > 85 db(A) - más severo si es más alto

Efectos del Ruido:

EFECTOS DEL RUIDOEFECTOS DEL RUIDO

1. Estrés2. Irritabilidad3. Somnolencia4. Distracción 5. Mal desempeño6. Tinnitus7. Paracusia

VIBRACIÓN : movimiento oscilatorio

• Vibraciones de muy baja frecuencia:

Inferiores a 2 Hz.• Vibraciones de baja frecuencia:

De 2 a 20 Hz.• Vibraciones de alta frecuencia:

De 20 a 1.000 Hz.

VIBRACIONES DE MUY BAJA FRECUENCIA

• Presentes en:– máquinas en

movimiento– Aviones– Autos– Barcos– Trenes

• Producen : trastornos en el sistema nervioso central, estimulación del oído, mareos y vómitos.

VIBRACIONES DE BAJA FRECUENCIA

• Vehículos de transporte para pasajeros y mercancías

• Vehículos industriales, carretillas

• Tractores• Maquinaria agrícola• Vehículos de obras

públicas • Producen:

– LME– Hernias– Neuropatías– Alt. equlibrio

VIBRACIONES DE ALTA FRECUENCIA

• Presentes en :– herramientas manuales

rotativas– Percutoras– Pulidoras– Lijadoras– Motosierras– Martillos neumáticos

• Pueden causar LME como artrosis, lesiones de muñeca.

RADIACIÓNRADIACIÓN• IONIZANTE: genera

partículas con carga iónica. Tipos:– Alfa– Beta– Gamma– Rayos X

RADIACIÓNRADIACIÓN• NO IONIZANTE: ondas

electromagnéticas sin ionización.– Campos eléctricos y magnéticos– Campos electromagnéticos de

baja y muy baja frecuencia– Radiofrecuencia– Infrarrojos– Luz visible

EFECTOS DE LASEFECTOS DE LASTEMPERATURAS EXTREMASTEMPERATURAS EXTREMAS

• Ante temperaturas bajas, el organismo tiende a enfriarse, pudiendo provocarse un estado de hipotermia, originando que el organismo ponga en marcha sus mecanismos de defensa. Desactiva las glándulas sudoríparas, disminuye la cesión de calor al exterior y la circulación sanguínea periférica.

• Ante temperaturas altas, el organismo tiende a aumentar su temperatura, poniendo ciertos mecanismos en marcha para evitar la hipertermia.

• Aumenta el intercambio |de calor mediante la vasodilatación sanguínea, activa las glándulas sudoríparas y aumenta la circulación sanguínea periférica, el cambio metabólico resulta de tal violencia que se llega a niveles de deshidratación, etc.|

QUÍMICOSQUÍMICOS

• Materia inerte, natural o sintética, que durante su fabricación, manejo, transporte, almacenamiento, uso o destino final puede incorporarse al ambiente en forma de polvo, humo, gas o vapor, y provocar efectos negativos en la salud del trabajador. O2

TOXICIDADTOXICIDADToxicidad x Exposición = Riesgo

TOXICOCINÉTICATOXICOCINÉTICA• Primera interacción de

la toxina con el organismo que contamina.

• “Lo que sucede con la toxina desde su absorción hasta el órgano blanco”.

TOXICOCINÉTICA: EtapasTOXICOCINÉTICA: Etapas

• Absorción:– llegada a la sangre y

“biodisponible”– GI / Alv /Cut

• Distribución:– De la sangre al órgano blanco

• Metabolismo:– Toxina: sust. Inofensiva o más

tóxica• Excreción:

– Renal– Pulmonar– Biliar

TOXICODINÁMICATOXICODINÁMICA

• Interacción de la toxina con el órgano blanco: receptores

• “Efecto tóxico”

RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES

HUMOSHUMOS

• Humos:• Sólidas• volatilización, sublimación, condensación• 1 – 0.01 u, 0.1 en promedio• Humos de combustión orgánica : = o menor

de 0.5 u

NEBLINANEBLINA

• Neblina• Líquida• Dispersión mecánica o atomización en finas

gotas• 0.1 y 25 u

NIEBLASNIEBLAS

• Nieblas• Líquidas• Condensación de vapor de sustancia• Menores a 5 u

PARTICULADOSPARTICULADOS

• Material particulado respirable• Sólidas o líquidas• Diámetro : = o inferior a 10 u• Polen, tierra (natural)• Hollín, metales (antropogénico)• Mayores de 5 u : vías aéreas superiores• Menores de 5 u : bronquiolos y alveolos

CLASIFICACIÓN DE LOS EFECTOSCLASIFICACIÓN DE LOS EFECTOS• Según el tiempo de reacción

-Agudos: aparecen poco después de la exposición.-Crónicos: aparecen mucho tiempo después de la exposición repetida a pequeñas dosis del tóxico.

• Según las alteraciones que producen:– Corrosivos: destruyen los tejidos.

(ácidos, bases bromo fenol)– Irritantes: alteración en piel o mucosas (disolventes, amoniaco)– Neumoconióticos: sólidos que se acumulan en los pulmones. (polvo

de carbón, amianto, algodón)– Asfixiantes: impiden la llegada de oxígeno a los tejidos. (nitrógeno,

CO2, CO)

• Según los efectos que producen:– Anestésicos y narcóticos: son capaces de disminuir la actividad del

sistema nervioso central, produciendo un efecto sedante.– Asfixiantes: impiden la respiración, bien desplazando el oxígeno o

bien impidiendo la función física de la respiración, anulando el aporte de oxígeno a la sangre.

– Cancerígenos:– Mutagénicos: alteran la cadena genética generando

malformaciones o deficiencias.– Teratógenos: tienen influencia en la reproducción masculina o

femenina. Afectan al feto y su maduración.– Irritantes: tienen la facultad de producir reacciones locales en la

epidermis o en las mucosas al entrar en contacto con ellas.– Neumoconióticos– Sensibilizantes: Productos que dan lugar a reacciones alérgicas.– Sistémicos: Producen alteraciones en órganos o sistemas

específicos.

CLASIFICACIÓN DE LOS EFECTOSCLASIFICACIÓN DE LOS EFECTOS

TIPO DE EFECTO CONTAMINANTE

Neumoconióticos Sílice, Amianto. Polvo de algodón

Irritantes Tracto respiratorio superior

Ácido sulfúrico. Ácido clorhídrico.Ácido nítrico. Hidróxido sódico.Formaldehído

Tracto respiratorio superior y tejido

pulmonar

Ozono. Cloro. Dióxido de nitrógeno.Fosgeno. Sulfato de etilo.

AsfixiantesSimples Dióxido de carbono. Butano

Nitrógeno

Químicos Monóxido de carbono.Ácido cianhídrico. Plomo

Anestésicos y narcóticos Tolueno. Xilenos. Acetona. Etanol.Eter etílico

Sensibilizantes Izo cianatos. Fibras vegétales.Formaldehído. Polvo de maderaAminas aromáticas

Cancerígenos Benceno. Cloruro de vinilo. AmiantoBencidina y derivados. Cadmio y

compuestos. Berilio.

Tóxicos sistémicos

Sistema nervioso central

Alcohol metilíco. Mercurio. Manganeso. Sulfuro de carbón.

Cadmio y compuestos: Manganeso y compuestos. Plomo y compuestos.

CloroformoNitrosa minas

Riñón

Hígado

Corrosivos Ácidos, Álcalis

BIOLÓGICOSBIOLÓGICOS

• Seres vivos con un ciclo de vida

• Responden a condiciones para desarrollarse– Virus– Bacterias– Hongos– Parásitos

1. OIT : cada año se producen en el mundo más de 2,000,000 de muertes por causas asociadas al trabajo.

2. 250 millones de accidentes de trabajo con pérdida de días por año (475 por min.)

3. 160 millones de enfermedades profesionales cada año.

4. 12,000 niños mueren por año por accidentes de trabajo

5. 4% del PBI mundial es el costo estimado, en países en desarrollo alcanza solo al 10% de la PEA

ENFERMEDADES PROFESIONALESENFERMEDADES PROFESIONALES

ENFERMEDAD PROFESIONALENFERMEDAD PROFESIONAL

SERVICIOS DE SALUD OCUPACIONALSERVICIOS DE SALUD OCUPACIONAL

GRACIASGRACIAS

“No harán muy grandes cosas los vacilantes que dudan de la seguridad”ELIOT THOMAS, STEAMS

“La salud no lo es todo, pero sin ella todo lo demás es nada”ARTHUR SCHOPENHAUER

CARACTERÍSTICAS DE LAS ENFERMEDADES

LABORALES

1. Inicio lento: No violenta, ni rápida, oculta, retardada.

2. Previsible: Se conoce por indicios lo que va a ocurrir.

3. Progresiva, crónica: Va hacia adelante.

4. Oposición individual muy considerable.

Resolución Ministerial N° 480-2008/MINSA del 14-7-08 aprueba la Norma Técnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales NTS N° 068-

MINSA/DGSP-V.1VI. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS6.1. El Listado de Enfermedades Profesionales está ordenado en los siguientes grupos:

GRUPO 1: Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos.GRUPO 2: Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos.GRUPO 3: Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos.GRUPO 4: Enfermedades profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados.GRUPO 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados.GRUPO 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinogénicos.

JERARQUÍA DE CONTROLJERARQUÍA DE CONTROL

Las estrategias clave son:

1. Eliminar el problema desde el diseño

2. Uso de controles de ingeniería

3. Uso de controles administrativos

4. Uso de equipo de protección personal

CÓMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALESCÓMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALES EN EL CENTRO DE TRABAJO EN EL CENTRO DE TRABAJO

LUEGO DE IDENTIFICAR LOS RIESGOS EN EL ÁREA DE TRABAJO SE DEBERÁ:

1. DETERMINAR SI ES POSIBLE USAR CONTROLES DE INGENIERÍA.

2. DETERMINAR SI ES POSIBLE USAR CONTROLES DE PROCESOS.

SI A PESAR DE HABER USADO CONTROLES DE INGENIERÍA Y PROCESOS EXISTE LA PRESENCIA DE RIESGOS POTENCIALES PROPORCIONAR EPP ADECUADO.

CÓMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALES EN EL CENTRO DE TRABAJO

EMPEZAR CON UNA INSPECCIÓN DEL ÁREA.

PREGUNTAR A LOS TRABAJADORES CÓMO REALIZAN SUS TRABAJOS.

OBSERVAR E IDENTIFICAR LOS PELIGROS POTENCIALES TALES

COMO: OBJETOS QUE PUEDAN CAER Y GOLPEAR A ALGUIEN.

VIGAS O TUBERÍAS EXPUESTAS.

PRODUCTOS QUÍMICOS EXPUESTOS.

EQUIPOS QUE PUEDAN DESPEDIR PARTÍCULAS.

USO

VERIFIQUE QUE SE AJUSTE A SU CUERPO.

NO LO MODIFIQUE.

REPORTE DESGASTE, INCOMODIDAD.

MANTÉNGALO LIMPIO.

ENTRENAMIENTO

CONSERVACIÓN

ALMACÉNELO EN UNLUGAR SEGURO.

MANTÉNGALO LIMPIO.

ENTRENAMIENTO

DESECHO

DETERMINE LA CAUSA

DESTRUYA

DISPOSICIÓN FINAL

ENTRENAMIENTO

• Por la relación estrecha entre la salud de los trabajadores con: la productividad, la motivación laboral, la satisfacción en el trabajo y la calidad de vida en general.

• Invertir en salud como algo moralmente necesario, pero además, económicamente rentable.

¿ POR QUÉ PROMOVER LA SALUD EN LOS CENTROS DE TRABAJO?

ENFERMEDADES PROFESIONALES EN LAS

EMPRESAS

Cualitativos

Semicuantitativos

Cuantitativos

Tipos de análisis de Riesgos

• Panorama de factores de Riesgos

• Análisis Histórico de Riesgos

• Listas de Chequeo

• Análisis de Seguridad en el Trabajo

• What If…?

• Análisis de Modos de los fallos y sus efectos (FEMA)

• HAZOP

• Árbol de Fallos (FTA)

• Árbol de Sucesos (ETA)

• Análisis de Causas y Consecuencias (ACC)

Métodos Cualitativos para el Análisis

Métodos Semicuantitativos para el Análisis

• Análisis de riesgos con evaluación del

riesgo intrínseco

• Análisis de los modos de los fallos, efectos

y Criticidad (FEMAC)

• Método de Dow: Índice de fuego y

explosión

• Método de ICI: Índices de Mond

• Método de UCSIP

Métodos Cuantitativos para el Análisis: Hazard Analysis

• Análisis cuantitativo mediante

árboles de fallos (FTA)

• Análisis cuantitativo mediante

árboles de sucesos

• Análisis cuantitativo de causas y

consecuencias

Medios de Muestreo para Gases y Vapores

Sorbentes Sólidos• Los medios más

ampliamente utilizados son los que adsorben o adhieren el contaminante a la superficie del material sorbente.

• Consisten de unas esferas o granos.

• Combinados usualmente con bomba de muestreo

Sonometría

• Este instrumento proporciona por lectura directa los dB(A) existentes en el ambiente de trabajo.

• Este valor junto con el tiempo de exposición determina la dosis de ruido recibida por el trabajador.

Dosímetro

El DOSÍMETRO.-Es el equipo ideal para la medición del nivel de ruido al que esta expuesto un trabajador, sobre todo cuando su trabajo requiere movilidad por ambientes acústicos diferentes

EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES

•Evaluación médica que se realiza:- antes de emplear a un trabajador, - durante el ejercicio del vínculo laboral y - al finalizar el mismo.

•Nos permite : – Conocer el estado de salud y/o

APTITUD DEL TRABAJADOR – Detección precoz de patologías

ocupacionales– Hacer promoción de la salud en el

ambiente laboral– Vigilancia del trabajador expuesto.

Permite evaluar la eficiencia de las medidas preventivas y de control que se toman, y el impacto de éstas.

EXAMEN MÉDICO PRE-EMPLEO O PRE-OCUPACIONAL

•Evaluación médica que se realiza al postulante antes de que éste sea admitido en un puesto de trabajo.

•Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso, su aptitud al puesto de trabajo al cual postula.

EXAMEN MÉDICO PERIÓDICO• Anual. La periodicidad de la evaluación se

realizará de acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de exposición a cada factor de riesgo (mapa de riesgo), así como al estado de salud del trabajador.

• Monitoreo de la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al puesto de trabajo.

• Detecta enfermedades comunes, con el fin de establecer un manejo preventivo (PSLT).

EXÁMEN MÉDICO DE RETIRO O DE EGRESO

•Evaluación del estado y condición de salud días previos al cese laboral.

•No más de 3 meses de antigüedad. •Detecta enfermedades ocupacionales, secuelas de accidentes de trabajo y en general lo agravado por el trabajo.

TRANSFERENCIAS / RETORNO AL TRABAJO

•Cada vez que el trabajador cambie de ocupación y ello implique cambio de puesto de trabajo, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia.

•Por reinserción laboral, se realiza posterior a incapacidad temporal prolongada.

HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL

•Herramienta para el diagnóstico de algún padecimiento de origen laboral, con una adecuada anamnesis dirigida a los antecedentes ocupacionales del trabajador, al tipo de exposición u ocupación.

EXÁMENES DE APOYO AL DIAGNÓSTICO

1. Audiometría.2. Espirometría.3. Exámenes toxicológicos (de acuerdo al riesgo

de exposición)4. Radiografía de tórax.5. Biometría sanguínea.6. Bioquímica sanguínea.7. Grupo y Factor Sanguíneo (si no se tiene la

información).8. Examen completo de orina.9. Otros exámenes y procedimientos

relacionados al riesgo de exposición u otros indicados a criterio del médico ocupacional y de acuerdo a las guías de diagnóstico de enfermedades ocupacionales.

RESULTADOS DEL EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL

• APTO: Trabajador sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.

APTO CON RESTRICCIONES:Aquel trabajador que a pesar de tener alguna patología, puede desarrollar la labor habitual teniendo ciertas precauciones, para esta patología no ponga en riesgo su seguridad, disminuya su rendimiento, o pueda verse agravada.

Deben ser incluidos en programas de vigilancia específicos. NO APTO: Trabajador que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tiene limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa.

De acuerdo a los hallazgos se harán las recomendaciones para que la persona trabaje en el lugar en que se pueda desarrollar sin afectar su salud

EFECTOS AUDITIVOS: 1.- Hipoacusia Inducida por Ruido

2.- Pérdida temporal del umbral auditivo:- Fatiga temporal.- Recuperación de un día a otro.

3.- Pérdida permanente del umbral auditivo:- No existe recuperación después de pasar cierto

nivel de ruido.- Se vuelve permanente.

Efectos del ruido

El grado de la pérdida permanente depende de:

1.- Intensidad.- A mayor volumen, mayor daño.

2.- Frecuencia.- Sonidos de alta frecuencia son más dañinos.

3.- Tiempo de Exposición.- A mayor tiempo de exposición, mayor daño.

Efectos del ruido

GUIA PARA EXÁMENES MÉDICOS OBLIGATORIOS POR ACTIVIDAD

6.6.- CONFORMIDAD DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

• 6.6.1.- La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores es la actividad primordial de los Servicios de Salud Ocupacional especificado en el punto 6.3 de la presente norma y estará a cargo de un médico con especialidad en Medicina Ocupacional, Medicina del Trabajo, Medicina Interna, o Médico Cirujano con Maestría en Salud Ocupacional o con experiencia en Medicina Ocupacional por mínimo por 3 años, quien establecerá el procedimiento de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores.

• 6.6.2.- La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores a través de las Evaluaciones Medico Ocupacionales solo podrá llevarse a cabo cuando el trabajador preste su consentimiento, previamente informado por el Servicio de Salud Ocupacional, y debe estar basada en los Derechos Humanos Fundamentales, el Derecho a la Vida y el Derecho a la Salud.

• 6.6.6.- La documentación debe de permanecer en custodia en el Servicio de Salud Ocupacional, y se debe informar a la empresa las conclusiones necesarias para la toma de medidas preventivas, y de ninguna manera se usará en contra del trabajador o para fines administrativos de orden laboral.

• Las Evaluaciones Médico Ocupacional deberán de ser conservadas durante 40 años.

6.6.4.- Se debe tomar en cuenta la adaptación del puesto de trabajo a la mujer embarazada, porque no hay una obligatoriedad de comunicar el embarazo, pero si se debe de proteger la maternidad de acuerdo la normatividad actual.

GRACIASGRACIAS

Efectos del ruidoLa pérdida auditiva también depende de:

•Distancia de la fuente

•Posición de la fuente

•Edad

•Traumas y lesiones anteriores

•Actividades extra laborales

•Medicamentos ototóxicos

•Exposición a químicos

¿Cómo es una Audiometría?• Es realizada a través

del examen dentro de una cabina especial, durante el cual se verifica la capacidad auditiva.

Sirve para verificar si nuestra capacidad auditiva está afectada por el ruido y de esta manera poder controlar las pérdidas posibles.

Debemos obrar como hombres de pensamiento; debemos pensar como

hombres de acción.

Henri Bergson

GRACIAS

¿Qué son las Vibraciones?

• Son fenómenos físicos oscilatorios periódicos, esto es, que se repiten a intervalos de tiempo.

• El trabajador se encuentra expuesto a vibraciones cuando se transmite esta forma de energía a través de una herramienta, del asiento de una máquina, etc., a alguna parte de su cuerpo, pudiendo afectar a zonas extensas del mismo (incluso a su totalidad) originando efectos negativos para la salud.

Toxicidad• Tóxico, es toda sustancia que introducida

en el organismo puede ocasionar transtornos e incluso la muerte.

• Toxicidad, es la capacidad de una sustancia de producir daños en los seres vivos, a mayor dosis mayor toxicidad.

• Fases de la acción del tóxico:– Acción del organismo sobre el

contaminante (absorción, distribución, metabolismo, eliminación)

– Acción del contaminante sobre el organismo característica de su toxicidad.

Etapas de un tóxico en el organismo

Una vez que los tóxicos han penetrado en el organismo, se suceden los siguientes procesos:

•Absorción•Distribución y Transporte•Acumulación•Metabolismo•Eliminación

Absorción•Es el paso del tóxico al torrente sanguíneo.•Este paso se realiza atravesando las membranas correspondientes por varios mecanismos:

– por vía respiratoria– por la piel– por el tracto digestivo

Absorción por Vía Respiratoria

Es la vía de absorción más importante en el ámbito laboral.Las sustancias pasan directamente al órgano específico donde se van a fijar, eludiendo la acción metabolizadora del hígado.Las sustancias tóxicas liposolubles, es decir, solubles en grasas, se absorben con gran facilidad.

Bronquio

Alveolo

Traquea

Pulmón

Bronquio Terminal

Absorción por la Piel

Las sustancias que mejor se absorben por esta vía son los compuesto liposolubles.

Dermis

Tejido celular subcutáneo

Epidermis

Pelo

Glándula sebácea

Músculo erector del pelo

Capilares sanguíneos

Terminación nerviosa

La penetración a través de la piel depende de: tamaño de las partículas espesor de la piel, arrugas y vascularización.

Absorción por el Tacto Digestivo

Es importante adoptar unos hábitos de conducta higiénicos cuando se utilizan y manipulan productos tóxicos.

Boca

Esófago

Intestino grueso

Intestino delgado

Estómago

La vía parenteral:

• Es una forma directa de contaminación (no muy común). Se precisa la existencia de heridas para que pueda tener lugar una infección o se puede presentar asociada a un accidente donde existen heridas abiertas con exposición directa a los contaminantes.

• Los caso de mordeduras de ofidios suelen ser los más insidiosos y son generadores de un alta tasa de morbimortalidad en nuestro país.

Clasificación de acuerdo a sus características físicas

Esta clasificación se fundamenta en el comportamiento del agente en cuanto a su permanencia en el aire y determina principalmente la vía de entrada al organismo:

Sólidos Polvos Líquidos Vapores Gases

Menos probable que ocasionen envenenamiento, algunos provocan envenenamiento si tocan la piel o pasan a los alimentos cuando se ingieren

Mayor peligro:

Algunos procedimientos de trabajo pueden hacer que se transformen en una forma más peligrosaPueden desprender vapores tóxicos que se pueden inhalarPueden ser inflamables, explosivos y corrosivos para la piel

SÓLIDOS

Condiciones

• Profesión.• Auditorías e Inspecciones.• Diagnóstico médico.• Incapacidad laboral.

– Permanente– Transitoria

• Presencia de un factor causal en el

ambiente laboral.

• Concentración Máxima Permisible (CMP) ó Threshold Limit Value (TLV) = Valor Límite Umbral.

• Los Límites de Exposición son valores de referencia para la evaluación y control de los riesgos inherentes a la exposición, principalmente por inhalación, de los agentes químicos presentes en los puestos de trabajo.

CONCENTRACIONES AMBIENTALES MAXIMAS PERMISIBLES

Formas de CMP/TLV• CMP (Ponderada en el tiempo) – TLV TWA:• Jornada de 8hs./día., semana laboral de 40 hs.,

Exposición permanente sin daños• CMP-CPT (Cortos Períodos de Tiempo) – TLV

STEL:• Exposición máxima de 15 min., menos de cuatro

veces por día, Factor de repetición menor a 60 min.

• CMP-C (Valor Techo) – Ceiling:• Esta concentración no debe ser sobrepasada en

ningún momento durante una exposición en la jornada de trabajo. Los gases de características irritantes suelen entrar en la categoría CMP-C.

D.S. N° 015-2005-SA4-7-05

PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN

• Prevención: • El conjunto de actividades o medidas

adoptadas o previstas en todas las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo.

MÉTODOS DE PROTECCIÓN DE ENFERMEDADES PROFESIONALES

CADPERU Pucallpa v2013

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