Das PVS als Kommunikationszentrum im Kooperations - MVZ Strahlentherapie von Vivantes und

Charité am Krankenhaus Friedrichshain

D.Ehrk (medatixx), G.Nolte (Vivantes), Dr. H.-J. Müller (medatixx)

Aufgabenstellung von Vivantes / Charité / Votingfrage 1

Kommunikationsdiagramm

Abrechnungsinformationen für das RIS

Topologie der Kommunikation – Technische Umsetzung

Zusammenfassung / Votingfrage 2 / Beurteilung

3

Verdachts-diagnose

Diagnose-sicherung

OP Planung OP

Prästat. Diagnostik/ Aufklärung

Hausärzte

Urologen / MVZ

Vivantes / ChariteUrologie/vorstat.

Maßnahmen TumorkonferenzenDiagnosesicherung

Med. Doku

Anamnese

Aufklärung

Doku Krebsreg.ePAArztbriefAHB, Reha

Reha DokuEmpfehlung

Post-stationäre Versorgung

Rehabili-tation

Rehabili-tation

Plan-OP,

Plan Aufn.

Vivantes / Charitestat. Aufnahme

Vivantes / MVZ Pathologie

Vivantes /Charite MVZ Strahlentherapie

AufnahmePost.- OP Diagnostik / Therapie

Entlassung

Vers.Daten

Kost. Sich.

Lst. Anford.Lst.- Dok.BefundungTumordok.

Nachsorge

Doku Krebsreg.

OP

OP PlanOP DokuOP Bericht

Fachliche Herausforderung Bsp. Prostatakarzinom

4

Akutstationärer Fall erhält Konsilbehandlung im MVZ Ambulanter MVZ Fall erhält Konsilbehandlung im KH abgeschl. akutstationärer Fall wird amb. MVZ Fall abgeschl. amb. MVZ Fall wird akutstationärer KH Fall Akutstationärer Fall aus KH1 wird in KH2 neu behandelt

Leistungsdokumentation und Innenumsatzverrechnung sektorübergreifende med. Basisdokumentation beweiswerterhaltende digitale Dokumentenarchivierung im MVZ datentechnische Integration des Bestrahlungssystems (MGT) Aufbau einer intersektoralen virtuellen dig. Patientenakte

Prozessualer business caseund Funktionsanforderungen

ambulanterPatient

5

PVS

Medatixxx.concept stationärer

Charité-Patient

Auftrag (ORM)

Charitéi.s.h.med

Konsilbericht (MDM)

OPS (BAR)

stat. Entlassung, Merge (ADT)

Labor Berlin

Bestrahlungsplanungssystem Elekta Monaco / Mosaiq / MDD

DMS

MarabuPegasos mitgebrachte

Dokumente,

IHE XDS Registry

IHE MPIRepositoryIHE XDSRepository

MVZ Affinity Domain

IHE-Plattform März/Tiani SPIRIT

IHE XDS Registry

IHE MPI IHE XDSRepository

Vivantes Affinity Domain

IHE XDS Registry

IHE MPI IHE XDSRepository

Charité Affinity Domain

DMS-Viewer

PACS-Viewer

MVZ Pool

LZ-ArchivEMC Isilon

HL7

Auftragsabschluss (ORU)

HL7

Classy-RT

stationärer Vivantes-Patient

Konsilanforderung (ORM)

VivantesORBIS

Konsilbericht (MDM)

OPS (BAR)

stat. Entlassung, Merge (ADT)

HL7

VivantesSAP-SD

Auftragsabschluss (ORU)

Plan-CT

LINAC

CharitéPACS

VivantesPACS

DMS-Viewer

HL7

Classy-Profile

Dokument(MDM)

Dokument(MDM)

KV-Berlin

AufgabenstellungDatenfluss

Kommunikationsdiagramm

MVZVivantesCharitè

Vivantes Charité

RISBestrahl.System

RISSpezialSystem

Archiv / DMS

ZiffernDiagnosen

ADT DokuFremdadressen ADT ambulanter Zyklus

Entlassung

Kommunikationsdiagramm

MVZVivantesCharitè

Vivantes Charité

RISBestrahl.System

RISSpezialSystem

Archiv / DMS

Stat. Entlassung

Konsilanforderung ORM

ADT

OPSDoku

ADTDoku

ZiffernDiagnosenOPSDoku

OPSDoku

Stat. Entlassung

stationärer ZyklusBestrahlung

Fallarten

Ambulante Patienten

KV

HochspezialisierteLeistungen §116b SGB V

Selbstzahler

Privat

BG

Stationäre Konsil-Patienten

Vivantes / CharitéKassePrivatChefarztAusland

KooperationskrankenhäuserKassePrivatChefarzt

Abrechnungsinformationen für das RIS

Behandlungsart

Versichertenart

Mutterhaus

Faktoren

Rechnungsempfänger

ambulantstationär

KassePrivat

VivantesCharité

KassePrivatKonsilAusland

Kondition

KVKassePatientMutterhaus

StandardIndividuell

Topologie der Kommunikation Technische Umsetzung

MVZVivantesCharitè

Vivantes Charité

Ziff.Diag.

ADT

Stat. Entlass. A03

ADT

Konsilanforderung ORM

ADT

OPSDoku

ADT

Doku

Doku.

Ziff.Diag.OPSDoku

A03

A03

Konsilanforderung ORM

Fremdadressen

Bilaterale Kommunikation A B in einem X-Raum

RISBestrahl.System

RISSpezialSystem

Archiv / DMS

Vivantes-MVZ [V]

MVZ –RIS [R]

Charité -MVZ [C]

MVZ -Archiv [A]

OPSDoku

Stat. Entlass. A03

MVZ

KIS

Bilaterale Kommunikations-Einheit: KIS MVZ im X-Raum

NEUE Eigenschaften eines erweiterten X-Raumes

1. Export vom MVZ nur im X-Raum zum KIS

2. Import ins MVZ aus dem X-Raum

3. Interaktion zwischen den Räumen nur an definierten Stellen:

a. Aufträge vom KIS

1 2

2

3a

3a

Ergebnis:intelligente autonome Kommunikationsräumemit Überlappungen und Interaktionen

Topologie der Kommunikation Technische Umsetzung

aber auch aus JEDEM anderen Raum, dem Patient/Fall angehören (Überlappung)

3b

3bb. Entlassungen im KIS

MVZVivantesCharitè

Vivantes

Beispiel: Interaktion V-Raum mit R-Raum

RISBestrahl.System

RISSpez.

System

Vivantes-MVZ [V]

MVZ –RIS [R]

1. Interaktion:Auftrag vom KIS:a. Konsilfall im MVZ1a

1b

2. Überlappung Patient/Fall:Behandlungsdaten vom RIS:a. Daten RIS-MVZ

2a

2b

2c b. Konsilfall im RIS

b. Weiterleitung ans KISc. Weiterleitung ans Archiv

Topologie der Kommunikation Technische Umsetzung

Ausblick: Möglichkeiten der Topologie der Kommunikationsräume

Intelligente und autonome Kommunikationsräume vomTyp KIS-MVZ / MVZ-Subsystem

Definierte Interaktionen und Überlappungen zwischen den RäumenAutomatisierter Export / Import / Weiterleitung von Daten

„Beliebige“ Anzahl von Kommunikationsräumen

„Beliebige“ Anzahl von Überlappungen und Interaktionen

Topologie der Kommunikation Technische Umsetzung

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