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Deutschlandweite Projektion 2030 – Arztzahlentwicklung in Deutschland Pressekonferenz, 5. Oktober 2016

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Deutschlandweite Projektion 2030 – Arztzahlentwicklung in Deutschland

Pressekonferenz, 5. Oktober 2016

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Agenda

1. Hintergrund 2. Modell 3. Ergebnisse 4. Nächste Schritte

PK 5. Oktober 2016 Seite 2

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Gibt es 2030 noch genügend Ärztinnen und Ärzte? Die ärztliche Versorgung in Deutschland

PK 5. Oktober 2016 Seite 3

Ärztemangel: Doktor Google und Mister Freizeit (FAZ vom 29.08.2015)

Ist Deutschlands Ärztemangel nur ein Mythos? (Welt vom 16.07.2015)

Ärztemangel: Warum gibt es Ärztemangel, wenn Deutschland mehr Mediziner hat als je zuvor? (Focus vom 18.05.2016)

Ärztemangel: Hingehen, wo es wehtut (Tagesspiegel vom 20.07.2016)

Ärztemangel: Mangel im Überfluss (Die Zeit vom 02.08.2014)

AOK Ärzteatlas 2016: Es gibt keinen Ärztemangel (WIdO, Juni 2016)

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Agenda

1. Hintergrund 2. Modell 3. Ergebnisse 4. Nächste Schritte

PK 5. Oktober 2016 Seite 4

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Expertenbeirat

KBV entscheidet sich 2013/2014 für die Durchführung einer umfassenden Arztzahlprojektion als Status-Quo Modell

PK 5. Oktober 2016 Seite 5

Veröffentlichung (peer-reviewed) folgt in den kommenden Monaten

Internationale und nationale Experten: − Health Workforce

Planning Institute − (Nicht-) Regierungs-

organisationen − Professorinnen und

Professoren deutscher Hochschulen

− Haus- und Fachärzte

EU-Joint Action

Joint action on Health Workforce and Planning & Forecasting

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Modell-Grundstruktur: Übernahme internat. best-practice An

gebo

t

Basisjahr 2014 Entwicklung Prognose 2030

Nac

hfra

ge

Ergebnis = Angebot (Ärzte) in 2030: − Personen − Arbeitszeit − Personen korrigiert

um „Arbeitszeit-volumen“

Datengrundlage:

− Studierendenstatistik

− Bundesarztregister

− Bundesärztekammer

− Mikrozensus/Zi Panel

− Sterbestatistik

− KV-Abrechnungsfälle − DRG-Statistik

Ergebnis = Bedarf (Nachfrage) in 2030: − Fachgruppenbezogen − Fälle (amb. Bereich) − Belegtage

(stationärer Bereich)

Inflow

Outflow

Aktivität

1

2

3

Bevölkerungs- entwicklung 1

PK 5. Oktober 2016 Seite 6

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Nac

hfra

ge

Schematischer Aufbau des Prognose-Modells An

gebo

t

amb. Ärzte

(BPGw)

Fälle

amb. Ärzte (Kopf)

amb. Ärzte (Std)

amb. Ärzte

(BPGw)

amb. Ärzte (Kopf)

amb. Ärzte (Std)

Std / Kopf

BPGw/ Kopf

amb. Ärzte (Kopf)

amb. Ärzte

(BPGw)

Fortschreibung Demografie Fälle

Vergleich Angebot und

Nachfrage

Fortschreibung Delta - Abgänge (ambulant, Tod)

+ Zugänge (Bildungssystem)

Patien-ten

Patien-ten

BPGw/ Kopf

Entwicklung Teilnahmeumfang

Fortschreibung Bestand – Abgangswahrscheinlichkeit

+ Zugänge

Std / Kopf

Basisjahr 2014 Entwicklung

amb. Ärzte (Std)

amb. Ärzte (Std)

Entwicklung Arbeitszeit

Wec

hsel

strö

me

Prognose 2015 ff

Fälle/ Std

Arztreserve (Kopf;

außerklinisch)

Stat. Ärzte (Kopf)

Arztreserve (Kopf;

außerklinisch)

Stat. Ärzte (Kopf)

Stationäre Nachfrage Stationäre Nachfrage

PK 5. Oktober 2016 Seite 7

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Agenda

1. Hintergrund 2. Modell 3. Ergebnisse 4. Nächste Schritte

PK 5. Oktober 2016 Seite 8

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Alleinige Betrachtung der „Köpfe“ reicht in Zukunft auf der Angebotsseite nicht mehr aus

Entwicklung Summe aller ambulanten Ärzte ohne Psychotherapeuten

% angestellte Ärzte an allen Vertragsärzten

2030

100

102

98

104

2022 2026 2014 2018

Index=100% In Arbeitsstunden

8,6 18,0 13,5

2009 2012 2015

2,8

2006

PK 5. Oktober 2016 Seite 9

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Im ambulanten Bereich steigt die Nachfrage schneller als das Angebot

Entwicklung Summe aller ambulanten Ärzte ohne Psychotherapeuten

104

102

100

98

2030 2026 2022 2018 2014

Index=100% In Arbeitsstunden

PK 5. Oktober 2016 Seite 10

8,6 18,0 13,5

2009 2012 2015

2,8

2006

% angestellte Ärzte an allen Vertragsärzten

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Gesamtergebnisse zeigen moderate Abnahme bis 2030* Kommunizierende Röhren zwischen ambulantem und stationärem Sektor sind zu beachten

-4.822

-1.536

0

-3.000

-7.000

-5.000

-1.000

2.000

-6.358

Anzahl Ärztinnen und Ärzte (arbeitszeitkorrigiert im ambulanten Bereich)

PK 5. Oktober 2016 Seite 11

2014 2018 2022 2026 2030 * ohne psychol. Psychotherapeuten

2015: ~340.000 Ärzte*

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Die Entwicklung verläuft nicht gleichförmig und ist abhängig von der ärztlichen Fachgruppe

-10.567

-12.000

-10.000

-8.000

-6.000

-4.000

-2.000

0

2.000

Augenärzte Urologen

Nervenärzte Hautärzte

HNO-Ärzte Radiologen

Anzahl (stationär und ambulant)

Hausärzte

2014 2018 2022 2026 2030

PK 5. Oktober 2016 Seite 12

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Auch kleinere „grundversorgende“ Facharztgruppen deutlich betroffen (relativ zur Fachgruppengröße)

-800

-600

-400

-200

0

200

400

Augenärzte

Urologen

Nervenärzte Hautärzte

HNO-Ärzte Radiologen

PK 5. Oktober 2016 Seite 13

Anzahl (stationär und ambulant)

2014 2018 2022 2026 2030

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Status-Quo Modell wird durch Szenarien-Analysen in den kommenden Monaten ergänzt

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• Bevölkerungsprognose V1 W2 (z.B. Migration)

• Ambulante und stationäre Inanspruchnahme +3% (z.B. technischer Fortschritt)

• Arbeitsproduktivität

Nachfrage

• Angestellte vs. Selbstständige: 33% • Entwicklung Facharztabschlüsse • Arbeitszeitentwicklung • Renteneintrittsalter • Übergang nicht-ärztlicher „Reservepool“

Angebot

96

98

100

102

104

106

2026 2022 2030 2018 2014

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Fazit: erstmalige Projektion des ärztlichen Nachwuchses in Deutschland im Auftrag der KBV

• Erste fachgruppenübergreifende Projektion des Arztbedarfs in Deutschland

• Erarbeitung des Modells durch das QUBE- Konsortium - Institut für Arbeitsmarkt- und Berufspolitik, Fraunhofer Institut, Bundesinstitut für Berufsbildung, GWS

• Erstmalige Vorstellung der Ergebnisse im Rahmen der KBV-Herbsttagung 5. Oktober 2016

• Ergebnisse zeigen moderaten Anstieg der medizinischen Nachfrage im Vergleich zum ärztlichen Angebot

• Besonders betroffen ist die Gruppe der Hausärzte und der sog. fachärztlichen „Grundversorger“

• Nächste Schritte: − Übertragung auf regionale Unterbereiche in Deutschland − Szenarienanalyse(n) − Veröffentlichung (peer-reviewed) − Modellierung weiterer medizinischer Fachberufe

PK 5. Oktober 2016 Seite 16

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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

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