Diagnostik und Therapiefür die Blutgefäße (Venen & Arterien)

ZENTRUM FÜR ENDOVASCUL ÄRE VENENCHIRURGIE

G E F Ä S S A B T E I L U N G A MD E R M ATOLOGIK UM HA M B U RG

Diagnostik und Therapie für die Blutgefäße (Venen & Arterien)

Seite

06 01 Sprechstunde

Leistungsspektrum

07 02.1 • Krampfaderbehandlung

08 02.2 • Krampfaderbehandlung Radiofrequenzkatheter ClosureFast

09 02.3 • Krampfaderbehandlung Radiallaser (ELVeS)

10 02.4 • Krampfaderbehandlung VenaSeal Closure System (Venenkleber)

11 02.5 • Rezidivvarikose

12 02.6 • Besenreiserbehandlung

14 02.7 • Venenerkrankungen

15 02.8 • Schlagadererkrankungen

16 02.9 • Gefäßcheck

17 02.10 • Interdisziplinäre Wundsprechstunde

18 03 Operatives Zentrum

19 04 Mitgliedschaften in Fachgesellschaften

20 05 Operationsstatistik

21 06 Qualitätssicherung

22 07 Anfahrt & Lage, Öffnungszeiten

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G S E I T E 04//05

01 Kapitel No.

S P R E C H S T U N D E

01 // In der Sprechstunde für Gefäßchirurgie am DER­

M ATOLOGIK U M H A M BU RG erfolgt die Diagnostik

und Behandlung venöser und arterieller Durchblutungs­

störungen mit hohem Qualitätsstandard nach den Leit­

linien der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie

und Phlebologie.

Leiter der Abteilung ist Dr. med. Jens Alm, ehemaliger

Leitender Oberarzt der Abteilung für Gefäßchirurgie im

Allgemeinen Krankenhaus Hamburg Altona.

Zum Team gehören Frau Dr. med. Claudia Steiding, Fach­

ärztin für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Frau Dr. med.

Katharina Waiblinger, Fachärztin für Chirurgie, Herr Dr.

med. Wulf Schlürmann, Facharzt für Gefäßchirurgie und

Chirurgie, Herr Dr. med. Andreas Dietrich, Facharzt für

Dermatologie und Phlebologie, Frau Dr. med. Berid Alt­

mann­Lappas, Fachärztin für Dermatologie und Phle­

bologie und Herr Dr. med. Michael Rau, Facharzt für

Anästhesie.

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G S E I T E 06//07

Dr. med.Jens Alm FACHARZT FÜR GEFÄSSCHIRURGIE,CHIRURGIE

Dr. med. Katharina WaiblingerFACHÄRZTIN FÜR CHIRURGIE

Dr. med.Wulf SchlürmannFACHARZT FÜR GEFÄSSCHIRURGIE,CHIRURGIE

Dr. med.Andreas DietrichFACHARZT FÜR DERMATOLOGIE, PHLEBOLOGIE

Dr. med. Berid Altmann-LappasFACHÄRZTIN FÜR DERMATOLOGIE, PHLEBOLOGIE

Dr. med.Michael RauFACHARZT FÜR ANÄSTHESIE

Dr. med. Claudia Steiding FACHÄRZTIN FÜR GEFÄSSCHIRURGIE,CHIRURGIE

D I A G N O S T I K U N D T H E R A P I E F Ü R D I E B l u t g e f ä s s e

02.1 Kapitel No.

K R A M P FA D E R B E H A N D L U N GLeistungsspektrum

02.1 // Die Gefäßabteilung am DER M ATOLOGIK UM

HAMBURG ist ein Zentrum für endovaskuläre Venenchirur­

gie (Behandlung der Venen mit einem Katheter von innen).

Aktuell werden hier europaweit die meisten Venenopera­

tionen mit dem Radiofrequenzkatheter ClosureFast und

dem Radiallaser der Firma Biolitec pro Jahr durchgeführt.

Die behandelnden Ärzte sind allesamt ausgebildet in der

Anwendung von Kathetertechniken und haben jahrelange

Erfahrung mit der Katheterbehandlung von Venenerkran­

kungen. Neben den thermischen Katheterverfahren wird

auch der Venenkleber VenaSeal und die Schaumverödung

eingesetzt. Welches Verfahren zur Anwendung kommt,

wird nach Untersuchung, ausgiebiger Beratung und in­

dividuellem Befund besprochen.

Die Strippingoperation wird von uns nicht mehr empfohlen.

Alle Patienten, die in der Gefäßabteilung behandelt werden,

erfahren diese mit einer ambulanten Kathetertechnik, ins­

besondere Patienten, die bereits eine Strippingoperation

hatten und erneut operiert werden sollen. Besonderen

Wert legen wir auf Nachkontrollen, um den Verlauf der

Erkrankung zu beobachten und um uns ein Bild über die

Qualität unserer Arbeit zu machen. Die Erfolgsrate der

Katheterbehandlung liegt im 10. Jahresintervall bei sta­

bilen 98 %.

Die Gefäßabteilung am DE R M ATOL O GI K U M ist ein

euro päisches Ausbildungszentrum für Anwender von

Kathetertechniken.

02.2 Kapitel No.

K R A M P FA D E R B E H A N D L U N GRadiofrequenzkatheter ClosureFastLeistungsspektrum

02.2 // Der Radiofrequenzkatheter ClosureFast wurde in

der Abteilung als erster weltweit mit eingesetzt. Bei der

Ra diowellentherapie handelt es sich um eine Hochfre­

quenzstrombehandlung der Krampfadern von innen. Durch

die entstehende Wärme wird die Vene sofort verschlossen.

Schnitte sind nicht notwendig, somit auch keine Narben­

bildung. Blutergüsse kommen kaum vor, da der Katheter

keine Gefäße verletzt. Kompressionsstrümpfe müssen in

der Regel nicht getragen werden. Am Tag der Operation

­ spätestens am darauffolgenden Tag ­ können die Patienten

wieder ihren ganz normalen Alltagsaktivitäten nachgehen.

Eine Arbeitsunfähigkeit besteht in der Regel nicht. Die

Operation kann sowohl in Lokalanästhesie als auch in

einer Allgemeinnarkose durchgeführt werden und erfolgt

ambulant.

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G S E I T E 08//09

D I A G N O S T I K U N D T H E R A P I E F Ü R D I E B l u t g e f ä s s e

02.3 // Der Radiallaser (ELVeS) ist die neueste Entwicklung

auf dem Lasermarkt zur Behandlung der Krampfader­

erkrankung.

Ältere Lasersysteme hatten bedingt durch die hohe Arbeits­

temperatur größere Nebenwirkungen. Mit der Entwicklung

des Radiallasers sind diese deutlich reduziert worden. Das

Nebenwirkungsprofil ist nun genauso niedrig wie beim

Ra diofrequenzkatheter ClosureFast. Auch die Behandlungs­

vorteile entsprechen denen des Radiofrequenzkatheters.

Der Radiallaser kommt bei uns zur Anwendung zur Be­

handlung weit fortgeschrittener Krampfaderstadien mit

großen Venendurchmessern.

02.3 Kapitel No.

K R A M P FA D E R B E H A N D L U N GRadiallaser (ELVeS)Leistungsspektrum

02.4 Kapitel No.

K R A M P FA D E R B E H A N D L U N GVenaSeal Closure System (Venenkleber)Leistungsspektrum

02.4 // Das VenaSeal Closure System (Venenkleber) ist die

neueste Methode Krampfadern schonend zu behandeln.

Der Gewebekleber wird über ein Kathetersystem in die zu

behandelnde Krampfadern eingebracht und verschließt

das Gefäß.

Es handelt sich hierbei nicht mehr um eine Operation,

sondern lediglich um eine Behandlung, da weder eine

Allgemeinnarkose, noch eine Lokalbetäubung entlang

der zu behandelnden Venen notwendig ist. Lediglich am

Ort des Gefäßzuganges wird eine kleine lokale Betäubung

gesetzt. Die Patienten können sofort nach der Behandlung

ihren ganz normalen Alltagsaktivitäten inklusive Sport

und Arbeit nachgehen, ein Verkehrsmittel führen und

brauchen keine Kompressionsverbände oder Kompressi­

onsstrümpfe zu tragen.

Ähnlich wie bei den thermischen Verfahren Radiofre­

quenzkatheter ClosureFast und Radiallaser ELVeS wird

die Vene vom Körper abgebaut.

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G S E I T E 10//11

D I A G N O S T I K U N D T H E R A P I E F Ü R D I E B l u t g e f ä s s e

02.5 // Die Rezidivvarikose ist eine wiederkehrende Krampf­

adererkrankung in einem bereits voroperierten Gebiet.

Für den Patienten, der an einer Krampfadererkrankung

behandelt werden soll, ist es am wichtigsten, lange rezidivfrei

zu bleiben, also nicht erneut operiert werden zu müssen.

Unsere guten Ergebnisse erzielen wir auch deshalb, da wir

nicht nur die Venen behandeln, die normalerweise gezogen

werden, sondern auch Gefäße mit therapieren, die für das

Auftreten einer erneuten Krampfadererkrankung verant­

wortlich sind. 20 % aller Veneneingriffe in Deutschland

werden an Rezidiv­Krampfadern durchgeführt. Diese

Eingriffe, wenn sie durch offene Operationstechniken

stationär behandelt werden, sind sowohl von dem Arzt

durch die narbigen Verwachsungen nach Voroperation

undankbar durchzuführen, als auch für den Patienten

belastend durch die postoperative Beschwerdesymptomatik

und den Heilungsverlauf.

Seit 4 Jahren werden in der Gefäßabteilung am DERMA­

TOLOGIKUM HAMBURG auch diese Pa tien ten allesamt

mit Kathetersystemen erfolgreich therapiert. Alle Eingriffe

erfolgen auch hier ambulant, wobei der Patient bereits

am nächsten Tag wieder voll einsetzbar ist. Eine In di­

kation für eine stationäre Krampfaderbehandlung sehen

wir heute für keinen Patienten mehr.

02.5 Kapitel No.

R E Z I DI VVA R I KO S ELeistungsspektrum

02.6 Kapitel No.

B E S E N R E I S E R -B E H A N D L U N GLeistungsspektrum

02.6 // Als derzeit einziger seiner Art in Deutschland steht

der speziell zur Behandlung von oberflächlichen Gefäß­

veränderungen wie Besenreisern geeignete Dual Yellow

Laser zur Verfügung.

Das in einer Kupfer­Bromid­Röhre erzeugte Laser­Licht

wird vom roten Blutfarbstoff optimal absorbiert und kann

die Anzahl der Besenreiser schon durch einmalige Behand­

lung der betroffenen Regionen deutlich reduzieren. Häufig

sind jedoch mindestens zwei Behandlungen notwendig.

Die Behandlung ausgedehnter Befunde erfolgt ebenfalls

in mehreren Sitzungen. Eine anschließende Kompressi­

onstherapie ist nicht erforderlich.

Daneben kommen weiterhin die bekannten Sklerosie­

rungsverfahren durch Einspritzen eines Verödungsmittels

in flüssiger oder aufgeschäumter Form zum Einsatz. Im

Anschluss an die Sklerosierungsbehandlung erfolgt eine

Kompressionstherapie, welche zur Optimierung des kos ­

me tischen Ergebnisses in Abhängigkeit vom Befund für

eine Dauer von einigen Stunden bis zu ca. 1 Woche durch­

geführt werden sollte.

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G

Die Auswahl des Verfahrens wird durch Größe und Farbe

der zu behandelnden Gefäße bestimmt. Die beiden oben

genannten Methoden können bei Bedarf auch kombiniert

angewendet werden.

Da das Vorhandensein von Besenreisern auch ein Hinweis

auf eine behandlungsbedürftige Venenerkrankung sein

kann, sollte im Vorfeld einer Besenreiserbehandlung das Ve ­

nen system mit Hilfe der farbkodierten Duplexsono gra phie

sowie einer Venenfunktionsprüfung untersucht werden.

S E I T E 12//13

02.7 Kapitel No.

V E N E N E R K R A N K U N G E NLeistungsspektrum

02.7 // In der Abteilung für Gefäßchirurgie und Venener­

krankungen am DERMATOLOGIKUM HAMBURG wird

das gesamte Spektrum von Venenerkrankungen diagnos­

tiziert und therapiert. Die Diagnostik ist nicht belastend

und wird mit technologisch hochwertigen Geräten (CW-

Doppler-Sonographie, Farbduplexsonographie, D-PPG

und VVP) durchgeführt. Neben bewährten operativen

Therapieverfahren zählen schonende, minimal invasive

Operationseingriffe wie Ra diowellentherapie und Schaum­

sklerosierung zum Spektrum der Behandlungen. Auf eine

geringe Operationsbelastung und exzellente kosmetische

Ergebnisse wird höchste Priorität gelegt.

SPEKTRUM DER VENENBEHANDLUNG

• Krampfaderoperationen

• Behandlungen von Besenreisern und kleineren Krampfadern

• venöse Probleme in der Schwangerschaft

• sogenannte „Offene Beine“ (Ulcus cruris, Postthrombotisches Syndrom)

• Thrombosen

• Konservative Behandlungen (Kompressionstherapie)

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D I A G N O S T I K U N D T H E R A P I E F Ü R D I E B l u t g e f ä s s e

02.8 Kapitel No.

S C H L AG A D E R E R K R A N K U N G E N(Schaufensterkrankheit, arterielle Durchblutungsstörungen)Leistungsspektrum

02.8 // In der Gefäßchirurgie am DERMATOLOGIKUM

HAMBURG steht die gesamte nicht invasive (unblutige)

und für den Patienten nicht belastende Gefäßdiagnostik

zur Verfügung.

Anhand der Beschwerden, der körperlichen Untersuchung

und der bildgebenden Verfahren (z. B. Ultraschall) wird

ent schieden, ob eine weiterführende invasive Diagnostik

notwendig ist (z. B. Darstellung der Gefäße mit Kontrast-

mitt el, die sogenannte Phlebo- oder Angiographie).

In bestimmten Fällen können Durchblutungsstörungen

der Schlagadern auch durch Infusionsbehandlungen

verbessert werden.

S E I T E 14 //15

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G S E I T E 16 //17

02.9 // In der Abteilung für Gefäßchirurgie am DERMA­

TOLOGIKUM HAMBURG besteht die Möglichkeit, Gefäße

schonend mit der CW­Doppler­Sonographie und Farb­

duplexsonographie (Ultraschall) untersuchen zu lassen.

• Ursachenabklärung von Krampfadern und Besenreisern

• Abnahme der Gehleistung (Schaufensterkrankheit)

• Untersuchung der Halsschlagadern

• Kraftlosigkeit der Arme (Durchblutungsstörung der Arme)

• Diagnostik von Aneurysmen (Aussackungen der Schlagader)

im Bauch und in der Kniekehle

• Schwellung des Beines (Thrombose)

• Bypasskontrolle

• Vorsorge (Thrombose/Schlaganfall)

02.9 Kapitel No.

G E FÄ S S C H E C KLeistungsspektrum

D I A G N O S T I K U N D T H E R A P I E F Ü R D I E B l u t g e f ä s s e

02.10 // Die moderne Wundbehandlung beruht auf soge­

nannten Feuchtverbänden, die in der Sprechstunde ein­

gesetzt werden.

In Zusammenarbeit mit den Hautärzten des DERMA­

TOLOGIKUM HAMBURG erfolgt jede Art von Wundbe­

handlung, insbesondere die Behandlung des sogenannten

„offenen Beines“ (Ulcus cruris).

Behandelt wird nach den neuesten Leitlinien der Fach­

gesellschaften mit einer computergestützten Wunddoku­

mentation.

DAS BEHANDLUNGSSPEKTRUM UMFASST

• Chirurgische Wundsäuberung

• Wundversorgung nach Operationen

• Behandlung des „offenen Beines“ (Ulcus cruris)

• Behandlung des diabetischen Fußsyndroms

Neben dem Einsatz der gesamten konservativen (unblu-

tigen) Diagnostik können chirurgische Wundsäuberungen,

begleitende Antibiotikatherapien sowie Korrektureingriffe

zur Durchblutungsverbesserung durchgeführt werden.

Wundheilungsstörungen können so frühzeitig erkannt

und drohende Amputationen häufig vermieden werden.

02.10 Kapitel No.

I N T E R D I S Z I P L I N Ä R E W U N D S P R E C H S T U N D ELeistungsspektrum

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G

03 // Alle operativen Eingriffe werden nur nach einge­

hender Besprechung des Verfahrens mit einer individuellen

Risikobewertung durchgeführt. Ambulante Operationen

und Behandlungen werden im eigenen Operationszentrum

durchgeführt.

Hier stehen moderne Operationssäle und ruhige tageskli­

nische Zimmer mit eigenem Bad sowie eine Anästhesie ­

Betreuung zur Verfügung. Die ärztliche Versorgung ­ auch

durch den Operateur ­ ist zu jeder Zeit gewährleistet.

Im DERMA TOLOGIKUM HAMBURG arbeiten erfahrene,

intensivmedizinisch und chirurgisch ausgebildete Schwes­

tern, die den Aufenthalt für unsere Patienten auch von

pflegerischer Seite so angenehm wie möglich gestalten.

03 Kapitel No.

O P E R A T I V E S Z E N T RU M

04 // Die Fachärzte der Gefäßabteilung am DERMA TO­

LO G I K U M H A M BU RG sind Mitglieder in folgenden

Fach gesellschaften:

• Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie

• European Society of Vascular Surgery

• Deutsche Gesellschaft für Phlebologie

• Arbeitsgemeinschaft niedergelassener Gefäßchirurgen

• Vereinigung Nordwestdeutscher Chirurgen

• Deutsche Gesellschaft für Dermatologie

• Netzwerk Diabetischer Fuß Hamburg

• GesundheitsVerbund Nord

04 Kapitel No.

M I T G L I E D S C H A F T E N I N FAC H G E S E L L S C H A F T E N

S E I T E 18//19

5 Kapitel No.

O P E R A T I O N S S T A T I S T I KStand: 30.06.2017

5 // An endovaskulären Gefäßeingriffen wurden in der

Ge fäßabteilung am DER MA TO LOGIKUM HAMBURG

über 24.000 Behandlungen durchgeführt.

Endovaskuläre Kathetereingriffe insgesamt: 24.386

2017: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 2.325 (Stand 30.06.2017)

2016: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 3.616

2015: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 3.679

2014: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 3.275

2013: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 3.038

2012: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 2.391

2011: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 1.515

2010: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 1.181

2009: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 936

2008: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 742

2007: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 754

2006: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 634

2005: Endovaskuläre Kathetereingriffe: 300

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G S E I T E 20 //21

D I A G N O S T I K U N D T H E R A P I E F Ü R D I E B l u t g e f ä s s e

6 // Sämtliche Venenoperationen unterliegen einer unab hän ­

gigen Qualitätskontrolle. Die Abteilung für Gefäßchirurgie

am DER MA TO LOGIKUM nimmt an der externen Qualitäts­

kontrolle der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie teil.

Um den Qualitätsstandard in der Gefäßabteilung auf

dem neuesten Stand zu halten, nehmen die Ärzte auch als

Vor tragende und Faculty­Mitglieder an nationalen und

internationalen Seminaren, Meetings und Kongressen teil.

2014 wurde die Gefäßabteilung am DERMATOLOGIKUM

HAMBURG von der Deutschen Gesellschaft für Phlebo­

logie und der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie

als Venenkompetenzzentrum zertifiziert.

6 Kapitel No.

Q UA L I T Ä T S S I C H E RU N G

7 Kapitel No.

A N FA H RT & L AG E ,

Ö F F N U N G S Z E I T E N

G e f ä s s a b t e i l u n g a m D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G S E I T E 22//23

bis Stephansplatz

S-Bahn Dammtor

Fernbahn Dammtor

Buslinien 4, 5, 109, 112

Schnellbusse 34, 36

Parkplätze im „Parkhaus Gänsemarkt“

Anfahrt über Dammtorwall und Welckerstraße

D E R M AT O L O G I K U M H A M B U R G

Stephansplatz 5 | 20354 HamburgFax: 040-35 10 75-895 | venen@dermatologikum.dewww.dermatologikum-venen.de

Telefon: 040-35 10 75-311

Ö F F N U N G S Z E I T E N :

Montag bis Freitag durchgehend von 07.30 bis 19.30 UhrSamstag von 10.00 bis 15.00 Uhr

Sonntag nach gesonderter Absprache

Sprechzeiten nur nach telefonischer Vereinbarung Kon

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