Dokumentation „Prävention von Muskel-Skelett · PDF filegungen von MSE •...
9
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’ ! ’ " I F D / 8 ? K 8 P ’ F I 8 I F * F I K ? N < J K < I E 5 F E < + = / @ > I 8 P - < > @ F E 8 C . K 8 K < ! K ? @ F G @ 8 ) & ) ’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’ F I 8 I F E F I K ? N < J K < I E 5 F E < F = / @ > I 8 P " F I K ? @ J D 8 K K < I 8 K F K 8 C F = K ? @ I K P J @ O @ J F C 8 K < J F = & ’ 6 , ’ 1 * N < I < @ J F C 8 K < ; = I F D 8 J D 8 E P J 8 D G C @ E > J @ K < J F = / 8 ? K 8 P ’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’ F I 8 I F / @ > I 8 P 1 @ : @ 8 = 8 9 8 " 8 9 8 9 < 8 E ’ ! ’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’ 6 , ’ 1 * ) # % 1 * ’ + , / . 1 * W 9 @ F M 8 I 2 ’ ! ’ # # K ? L J @ D G I F M < J J F @ C = < I K @ C @ K P / ? < ; L 8 C : F E K I @ 9 L K @ F E F = = 8 9 8 9 < 8 E 8 J 8 J F L I : < F = G I F K < @ E = F I K ? < D 8 A F I @ K P F = G F G L C 8 K @ F E 8 E ; @ K J : 8 G 8 9 @ C @ K P K F = @ O E @ K I F > < E 8 E ; K F @ D G I F M < J F @ C = < I K @ C @ K P ? 8 J 9 < < E L J < ; @ E : I F G I F K 8 K @ F E 8 E ; K I 8 ; @ K @ F E 8 C D @ O < ; C F N @ E G L K 8 > I @ : L C K L I 8 C J P J K < D J 6 7 & ’ 6 , ’ 1 * ) # % 1 * ’ + , / . 1 * W 9 @ F M 8 I 2 ’ ! ’ # # 8 C J F E F ; L C 8 K < J G < 8 ’ / 1 * W J G G M < K : ? ’ ! ’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’ ! ’ $ I ? @ Q F 9 @ 8 C @ J F C 8 K < J : F C C < : K < ; = I F D / 8 ? K 8 P B F I 8 I F E F I K ? N < J K < I E 5 F E < F = / @ > I 8 P - < > @ F E 8 C . K 8 K < L E ; < > I < < E ? F L J < : F E ; @ K @ F E ) $ & , ’ * & $ ( " ( - + * * $ ( " ) ! ( ) . & , . F @ C J N < I < J 8 D G C < ; = I F D D F I < K ? 8 E C F : 8 C @ K @ < J K ? 8 I 8 E > < ; @ E K N < C M < ; @ = = < I < E K B < 9 < C < J F = / 8 ? K 8 P ’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
Transcript of Dokumentation „Prävention von Muskel-Skelett · PDF filegungen von MSE •...
Institut Ökonomie & Prävention München
Dokumentation
„Prävention von Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSE)“
Rechtsvorschriften, Präventionsangebote, Leitfäden, Checklisten, wei-
terführende Informationen, Übersichtsarbeiten
P. Lemke (IÖP), C. Pangert (DGUV)
Vorbemerkung
Auf dem Gesundheitsmarkt gibt es mittlerweile eine nahezu unüberschaubare Vielzahl von
Angeboten zur Prävention von Muskel-Skelett-Erkrankungen. Die Schwierigkeit für die Er-
arbeitung einer Übersicht besteht deshalb vor allem darin eine Auswahl der Angebote zu
treffen, die hinsichtlich Qualität, Kosten aber auch Kompetenz der Trainer nachprüfbaren
wissenschaftlichen Qualitätsansprüchen standhalten. Dabei geht es u.a. um so grundle-
gende Fragen wie
• sind die Angebote einer externen Wirkungsbewertung unterzogen worden
• entsprechen die Angebote, dem aktuellen Kenntnisstand zu den Verursachungsbedin-
gungen von MSE
• lassen sich die Angebote relativ problemlos in betriebliche Präventionsstrategien einbin-
den
• können die Angebote relativ leicht unterschiedlichen Arbeitsbelastungen angepasst wer-
den
• welche Anforderungen stellt der Anbieter an die Qualifikationen des Trainers bzw. der
Präventionsfachkraft
In die vorliegenden Dokumentation sind von daher nur Angebote öffentlicher Dienstleister
insbesondere der gesetzlichen Krankenkassen und der Unfallversicherungsträger aufge-
nommen worden, da für diese transparente und nachprüfbare Qualitätsstandards vorlie-
gen und auch die mittel- und langfristige Wirkung evaluiert worden ist. Hinzu kommt, dass
im betrieblichen Kontext Krankenkassen und Unfallversicherungsträger die „natürlichen“
Institut Ökonomie & Prävention München
Kooperationspartner der Unternehmen in Fragen der Prävention und des präventiven Ar-
beits- und Gesundheitsschutzes sind. Sie verfügen nicht nur über die fundiertesten Kennt-
nisse arbeitsbedingter Belastungen, sondern auch über umfassende Informationen was
den Auf- und Ausbau betrieblicher Präventionsstrukturen betrifft. Auch die Präventions-
fachkräfte der Krankenkassen und der Unfallversicherungsträger sind hoch qualifiziert,
kompetent und verfügen über fundierte Kenntnisse der Prävention in betrieblichen Set-
tings.
Die Dokumentation ist gegliedert nach
• Rechtsvorschriften
• Präventionsangeboten
• Leitfäden und Checklisten
• weiterführenden Informationen
• Übersichtsarbeiten
Mit der Dokumentation soll sowohl der Unternehmensleitung / Amtsleitung, den Führungs-
kräften auf den verschiedenen Ebenen wie auch den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern ein
Werkzeug zur Verfügung gestellt werden, dass von den Unternehmen für die Weiterent-
wicklung ihrer betrieblichen Praxis zur Prävention von Muskel-Skelett-Erkrankungen und
von allen Akteuren zur ihrer persönlichen Muskel-Skelett-Prävention genutzt werden kann.
Institut Ökonomie & Prävention München
Rechtliche Grundlagen
Europäische Rechtsvorschriften:
89 / 391 / EWG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Unternehmerverantwortung und Maßnahmen für Sicherheit und Gesundheitsschutz
89 / 654 / EWG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Mindestanforderungen an Sicherheit und Gesundheitsschutz für Arbeitsstätten
89 / 655 / EWG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Eignung von Arbeitsmitteln und persönlicher Schutzausrüstung I
89 / 656 / EWG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Eignung von Arbeitsmitteln und persönlicher Schutzausrüstung II
90 / 269 / EWG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Verpflichtungen des Arbeitgebers bezüglich der manuellen Handhabung von Lasten
90 / 270 / EWG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Mindestvorschriften für Sicherheit und Gesundheit an Bildschirmgeräten, der Um-
gebung und der Mensch-Maschine-Schnittstelle
93 / 104 / EG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Festlegungen zu Arbeitszeitgestaltung, Ruhepausen, wöchentliche Ruhezeiten, etc.
98 / 37 / EG (Link zur Richtlinie: hier)
Inahlt:
Anforderungen an Maschinen (ergonomische Konstruktion, etc.)
2002 / 44 / EG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Institut Ökonomie & Prävention München
Festlegung von Belastungsgrenzwerten für Hand-Arm-Vibrationen und Ganzkör-
pervibrationen
2006 / 42 / EG (Link zur Richtlinie: hier)
Inhalt:
Festlegung wesentlicher Gesundheits- und Sicherheitsanforderungen für die Kon-
struktion und den Bau von Maschinen.
Link zu einer Übersicht weiterer internationaler und europäischer Rechtsvorschriften: hier
Bundesgesetze:
Arbeitsschutzgesetz (Link zum Gesetzestext: hier)
Sozialgesetzbuch (Link zum Gesetzestext: fünftes [hier] und siebtes [hier] Buch)
Lastenhandhabungsverordnung (Link zum Gesetzestext: hier)
Vorschriften der Unfallversicherungsträger:
Grundsätze der Prävention (GUV-V A1) (Link zum Dokument: hier)
Arbeitsmedizinische Vorsorge (GUV-V A4) (Link zum Dokument: hier)
Unfallverhütungsvorschrift Müllbeseitigung (GUV-V C27) (Link zum Dokument: hier)
Unfallverhütungsvorschrift Straßenreinigung (GUV-V C52)
(Link zum Dokument: hier)
Unfallverhütungsvorschrift Fahrzeuge (GUV-V D29) (Link zum Dokument: hier)
Regeln und Hinweise der Unfallversicherungsträger:
Sicherheit und Gesundheitsschutz bei Tätigkeiten der Abfallwirtschaft
(GUV-R 2113) (Link zum Dokument: hier)
Gesunder Rücken – Gesunde Gelenke: Noch Fragen? (BGI 7011)
(Link zum Dokument: hier)
Arbeitsmedizinische Vorsorge und Beratung in der Abfallwirtschaft (GUV-I 8522)
(Link zum Dokument: hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
Handlungsanleitung arbeitsmedizinische Vorsorge nach BG Grundsatz G46
(BGI 504-46) (Link zum Dokument: hier)
Beurteilung von Gefährdungen und Belastungen am Arbeitsplatz in der
Abfallwirtschaft (GUV-I 8759) (Link zum Dokument: hier)
Beurteilung von Gefährdungen und Belastungen am Arbeitsplatz in der
Straßenreinigung (GUV-I 8762) (Link zum Dokument: hier)
Psychische Belastungen am Arbeits- und Ausbildungsplatz (GUV-I 8628)
(Link zum Dokument: hier)
Psychische Belastungen - Checklisten für den Einstieg (GUV-I 8766)
(Link zum Dokument: hier)
Sitzen, Heben, Tragen - Ausgleichsübungen am Arbeitsplatz (GUV-I 8532)
(Link zum Dokument: hier)
Rückengerechtes Arbeiten (GUV-I 8514) (Link zum Dokument: hier)
Kleine Hilfsmittel (GUV-I 8515) (Link zum Dokument: hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
Präventionsangebote
Krankenkassen:
Barmer Rückentraining (Anleitungen, Hinweise und einen Filmbeitrag finden Sie
hier.)
Techniker Krankenkasse “Gesunder Rücken” (Informationen und ein “Zehn-
Minuten-Programm” zur Stärkung des Rückens finden Sie hier.)
BKK Ost Hessen “Übungen für Ihre Rückengesundheit” (Erläuterungen und Tipps
für einen “gesunden Alltag” finden Sie hier.)
Unfallversicherungsträger:
Medien für die Entsorgungswirtschaft – “Entsorgen - aber sicher”
(Filmbeiträge, Unterweisungsfolien und Hinweise finden Sie auf der dafür erstellten
DVD und den Begleitheften, die Sie bei ihrer zustädnigen Unfallkasse bestellen
können oder hier im Internet.)
Berufsgenossenschaft Nahrungsmittel und Gaststätten: “Aktiv Rucksack” (Das
Online-Angebot an Seminaren, Informationen, Tests und Handlungshilfen finden
Sie hier.)
weitere Angebote:
Grönemeyer Rückentest (hier)
Handlungsempfehlungen des Forum Schmerz im Deutschen Grünen Kreuz e.V.
(hier)
allgemeiner Hinweis:
Erkundigen Sie sich bei ihrem Unfallversicherungsträger, ihrer Krankenkasse und oder
ihrem Arbeitgeber nach speziellen Angeboten, Programmen bzw. Kooperationen.
Institut Ökonomie & Prävention München
Leitfäden und Checklisten
a) Forum Schmerz im Deutschen Grünen Kreuz e.V.
Link zum PDF-Dokument (hier)
b) Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin:
Leitmerkmalmethode zur Beurteilung von:
o Heben, Halten, Tragen (hier)
o Ziehen, Schieben (hier)
o manuellen Arbeitsprozessen (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
c) Initiative Neue Qualität der Arbeit
Link zum PDF-Dokument (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
d) Arbeitsgemeinschaft der Spitzenverbände der Krankenkassen
Link zum PDF-Dokument (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
e) Unfallkasse Nordrhein-Westfalen
Link zum PDF-Dokument (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
Weiterführende Informationen
a) Konföderation der deutschen Rückenschulen
Dortmunder Deklaration 2009 Über Qualitätskriterien, Inhalte, Methoden und Nutzen der betrieblichen Rückenschule – gemeinsame Erklärung der Teilnehmer des Expertenworkshops vom 14. März 2009. Link zum PDF-Dokument (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
b) Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Soziales des Landes Nordrhein-Westfalen
Link zum PDF-Dokument (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
c) Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA)
Berufsspezifische Arbeitsunfähigkeit durch Muskel-Skelett-Erkrankungen in Deutschland
zu beziehen über: Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin Link zum PDF-Dokument (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
d) Deutsches Netzwerk für betriebliche Gesundheitsförderung (DNBGF)
Link zum PDF-Dokument (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
e) Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V.
Link zum PDF-Dokument (hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
f) Europäische Agentur für Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz
Factsheet 75: Arbeitsbedingte Muskel- und Skeletterkrankungen: Rückkehr an den Arbeitsplatz (Link zum Text: hier)
Factsheet 73: Gefahren und Risiken bei der manuellen Handhabung von Lasten am Arbeitsplatz (Link zum Text: hier)
Factsheet 72: Arbeitsbedingte Muskel- und Skeletterkrankungen im Bereich des Nackens und der oberen Gliedmaßen (Link zum Text: hier)
Magazin 10: Pack’s leichter an! (Link zum Text: hier)
Institut Ökonomie & Prävention München
Übersichtsarbeiten und weiterführende Links
Übersichtsarbeiten: a) Weißbuch Prävention 2007/2008
Beweglich? Muskel-Skelett-Erkrankungen — Ursachen, Risikofaktoren und präventive Ansätze KKH Kaufmännische Krankenkasse
Auszug Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems sind weiterhin die häufigste Ursache für Ar-beitsunfähigkeit. Wie eine Befragung der Erwerbstätigen in der EU zeigt, verursacht dieses Krankheitsbild mit die wichtigsten gesundheitlichen Beeinträchtigungen. Ihre Be-deutung wird nicht zuletzt durch internationale Initiativen zur Prävention deutlich. So hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) das erste Jahrzehnt des neuen Jahrtausends zur »Bone and Joint Decade« ausgerufen. Sie möchte damit auf die weltweit hohe Re-levanz von Erkrankungen des Halte- und Bewegungsapparates sowie auf die damit einhergehenden — auch aufgrund der demografischen Entwicklung — zunehmenden Anforderungen an die jeweiligen Gesundheitssysteme der einzelnen Länder hinweisen.
Link zu Leseproben (hier)
b) Erläuterungen und Hinweise der Europäischen Agentur für Sicherheit und Gesund-
heitsschutz am Arbeitsplatz
Muskel- und Skeletterkrankungen können Muskeln, Gelenke, Sehnen, Bänder, Knochen und Nerven betreffen.
Die meisten arbeitsbedingten Muskel- und Skeletterkrankungen werden von der Arbeit selbst oder vom direkten Arbeitsumfeld des Arbeitnehmers verursacht. Sie können auch durch Unfälle wie z. B. Brüche oder Verrenkungen entstehen. In der Regel treten Mus-kel- und Skeletterkrankungen am Rücken, Nacken, den Schultern und den oberen Gliedmaßen auf; die unteren Gliedmaßen sind weniger häufig betroffen.
Die gesundheitlichen Probleme reichen von einer Beeinträchtigung des Allgemeinbefin-dens, leichteren Beschwerden und Schmerzen bis zu gravierenden Erkrankungen, die zu Fehlzeiten führen und ärztliche Behandlung erfordern. In eher chronischen Fällen verlaufen Behandlung und Heilung häufig nicht zufriedenstellend - dies kann zur dauer-haften Behinderung und zum Verlust des Arbeitsplatzes führen.
Viele Probleme können verhindert oder deutlich verringert werden, wenn die bestehen-den Rechtsvorschriften für Sicherheit und Gesundheitsschutz eingehalten und die fol-genden Hinweise auf gute praktische Lösungen beachtet werden. Dazu gehört die Be-wertung der einzelnen Tätigkeiten, die Einführung vorbeugender Maßnahmen und die Überprüfung ihrer Wirksamkeit.
Institut Ökonomie & Prävention München
Muskel- und Skeletterkrankungen sind ein ernstes Problem.
Für den betroffenen Mitarbeiter bedeuten sie persönliches Leid und Einkommensverlus-te, für den Arbeitgeber bewirken sie eine Schwächung der Unternehmenseffizienz und für den Staat führen sie zu einer Erhöhung der Sozialversicherungskosten.
Muskel- und Skeletterkrankungen sind deshalb für die Europäische Union eine Priorität in ihrer Gemeinschaftsstrategie für Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz. Auch die Mitgliedstaaten und die europäischen Sozialpartner haben diese Priorität an-erkannt. (1) Hinweise für Arbeitnehmer: Heben von Lasten Bei manuellen Arbeiten können Sie sich durch richtige Handhabungstechniken schüt-zen. Bevor Sie eine Last anheben, sollten Sie diese Aufgabe planen und vorbereiten. Vergewissern Sie sich, dass: Sie wissen, wohin Sie gehen, der Bereich um die Last herum frei von Hindernissen ist, die Türen offen sind und nichts auf dem Boden liegt, was zu einem Unfall führen
könnte, Sie die Last gut im Griff haben, beim Heben zu zweit beide Partner wissen, was zu tun ist, bevor Sie beginnen. Beim Anheben der Last sollten Sie sich eine gute Technik angewöhnen: Stellen Sie Ihre Füße um die Last herum und bringen Sie Ihren Körper über die
Last, oder versuchen Sie, mit Ihrem Körper so nahe wie möglich an und vor die Last zu kommen,
verwenden Sie zum Heben Ihre Beinmuskeln, halten Sie Ihren Rücken gerade, ziehen Sie die Last so nahe wie möglich an Ihren Körper heran, heben und tragen Sie die Last mit gestreckten Armen.
Schieben und Ziehen Es ist wichtig, dass: Sie beim Schieben und Ziehen Ihr eigenes Körpergewicht einsetzen - beim Schie-
ben sollten Sie sich nach vorne lehnen, beim Ziehen sollten Sie nach hinten lehnen,
Sie einen festen Stand auf dem Boden haben, um nach vorne/hinten lehnen zu können,
Sie das Verwinden, Drehen und Beugen des Rückens vermeiden, Handhabungsgeräte Griffe/Grifföffnungen haben, so dass Sie mit Ihren Händen
Kraft ausüben können. Die Griffhöhe sollte zwischen Schulter und Taille liegen, so dass Sie in einer günstigen, neutralen Körperhaltung schieben/ziehen können,
Institut Ökonomie & Prävention München
Handhabungsgeräte gut gewartet werden, damit die Räder einwandfrei laufen, der Untergrund hart, eben und frei von Abfall ist.
Wo erhalte ich Hilfe? Sprechen sie mit Ihrem Vorgesetzten über Probleme; Sprechen Sie mit dem Sicherheitsbeauftragten ihrer Firma oder der Gewerkschaft; Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, einer Krankenschwester oder dem betriebsärztlichen
Personal; Wenden Sie sich, falls notwendig, an die für Sicherheit und Gesundheitsschutz zu-
ständige Behörde, um eine Beschwerde einzureichen. (2) Hinweise für Arbeitgeber: Folgende Bereiche sollten beachtet werden: Gefährdungsbeurteilung und -management, Gesundheitsüberwachung, Schulung, Information und Konsultation der Mitarbeiter, ergonomische Arbeitssysteme. Es gibt viele Risikofaktoren, die zur Ausbildung ei-
ner Muskel- und Skeletterkrankung führen können, z. B. die Handhabung schwerer Lasten, ungünstige Arbeitshaltungen, Stress, Vibrationen und Kälte.
Vorbeugung: Vermeidung von Risiken, Risikobekämpfung an der Quelle, Risikoverringerung durch Ersetzen gefährlicher Abläufe durch weniger gefährliche, Abschätzung und Kontrolle nicht vermeidbarer Risiken, individuelle Anpassung der Arbeit, Überwachung und Anpassung an den technischen Fortschritt, Entwicklung von Strategien für die Vorbeugung, Bereitstellung guter Sicherheits- und Gesundheitsinformationen und -anweisungen.
Weiterbeschäftigung von Arbeitnehmern mit Muskel- und Skeletterkrankungen: Bereitstellung von Rehabilitationsmaßnahmen, Wiedereingliederung von Mitarbeitern in die Arbeitsabläufe.
Wo erhalte ich Hilfe? Beauftragte für Sicherheit- und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz, Berufsverbände, Sicherheits- und Gesundheitsbehörden der einzelnen Länder.
Institut Ökonomie & Prävention München
(3) Hinweise für Fachleute für Sicherheit und Gesundheitsschutz Prävention Die Gefährdungsbeurteilung hilft festzustellen, welche Risiken an einem Arbeitsplatz
bestehen und welche Personen gefährdet sind, um anschließend geeignete vorbeu-
gende Maßnahmen und eine Risikoüberwachung zu beschließen.
Die Gefährdungsbeurteilung sollte auf einem ganzheitlichen Ansatz basieren und die
Gesamtbelastung für den Körper berücksichtigen.
Muskel- und Skeletterkrankungen sind in der Regel nicht auf eine Einzelursache zu-
rückzuführen - manuelle Handhabungen allein führen beispielsweisenur selten zu Rü-
ckenschmerzen. Zu ihrer Entstehung können viele weitere Faktoren wie Stress, Vibrati-
onen, Kälte und Arbeitsorganisation beitragen.
Deshalb ist es äußerst wichtig, die Risiken für Muskel- und Skeletterkrankungen in
ihrer ganzen Bandbreite zu bewerten und ihnen umfassend entgegenzuwirken.
Die Gefährdungsbeurteilung muss durch ein Bündel geeigneter Maßnahmen ergänzt
werden, die auf eine Beseitigung (falls möglich) oder eine Verringerung der Risiken für
das Muskel- und Skelettsystem abzielen. Bei der Festlegung vorbeugender Maßnah-
men sollte eine breite Palette möglicher Änderungen in Betracht gezogen werden:
Arbeitsplatz — Kann der Arbeitsplatz beispielsweise so gestaltet werden, dass Tä-
tigkeiten, die einen hohen Kraftaufwand erfordern, nicht mehr in ungünstigen, star-
ren Haltungen durchgeführt werden müssen?
Arbeitsgeräte — Ist das Werkzeug beispielsweise ergonomisch geformt? Können
motorbetriebene Werkzeuge eingesetzt werden, um den Kraftaufwand für eine Tä-
tigkeit zu verringern? Führt der Einsatz solcher Werkzeuge zu einer höheren Expo-
sition der Hand oder des Arms gegenüber Vibrationen?
Arbeitnehmer — Arbeitnehmer müssen geschult werden, damit sie ergonomischen
Faktoren mehr Beachtung schenken und unsichere Arbeitsbedingungen besser er-
kennen und vermeiden. Sie müssen außerdem darüber aufgeklärt werden, warum
vorbeugende Maßnahmen so wichtig sind und was passiert, wenn diese vernach-
lässigt werden. Ferner sollten sie darauf hingewiesen werden, dass die Einhaltung
Institut Ökonomie & Prävention München
bewährter Praktiken und Arbeitsverfahren allen Vorteile bringt, weil dadurch ge-
sundheitliche Beschwerden und Einkommensverluste vermieden werden.
Tätigkeiten — Eine der wichtigsten Anforderungen ist es, die physische Beanspru-
chung bei bestimmten Aufgaben durch eine Verringerung des Kraftaufwands, repe-
titiver Bewegungen, ungünstiger Arbeitshaltungen und/oder Vibrationen zu reduzie-
ren. Dazu sind häufig neue Werkzeuge oder Arbeitsverfahren erforderlich.
Arbeitsmanagement — Dies wäre z. B. eine bessere Arbeitsplanung oder die Ein-
führung sicherer Arbeitssysteme. Möglicherweise können Aufgaben auf mehrere
Beschäftigte aufgeteilt werden, um die Belastung durch repetitive Bewegungen, an-
strengende Handhabungen und längeres Bücken oder Drehen zu vermeiden.
Organisationsebene — Praktische Lösungen sind z. B. die Entwicklung angemes-
sener Einteilungen von Arbeits-/Ruhezeiten zur Verringerung der Ermüdung, die
Organisation von Pausen und die Einführung des Rotationsprinzips für bestimmte
Aufgaben. Auf Unternehmensebene sollte die Einführung einer Strategie zur Ent-
wicklung einer ausgeprägten Sicherheitskultur gefördert werden, um eine stärkere
Verpflichtung und Beteiligung der Führungsebene bei der Ermittlung und Kontrolle
von Risikofaktoren für Muskel- und Skeletterkrankungen zu erreichen und die Si-
cherheits- und Überwachungsmaßnahmen zu verbessern.
Folgende Bereiche sollten ebenfalls beachtet werden:
Gesundheitsüberwachung,
regelmäßige Schulung,
Information und Konsultation der Mitarbeiter,
ergonomische Arbeitssysteme.
Neben der Prävention spielen Fachleute auch eine wichtige Rolle bei der Weiterbe-
schäftigung, Rehabilitierung und Wiedereingliederung von Arbeitnehmern, die bereits
an Muskel- und Skeletterkrankungen leiden.
Institut Ökonomie & Prävention München
Link zu den Internetseiten der Europäischen Agentur für Sicherheit und Gesundheits-
schutz am Arbeitsplatz weiteren Hinweisen für Arbeitnehmer, Arbeitsgeber und Fach-
leute für Sicherheit und Gesundheitsschutz: (hier)
c) vertiefende Literaturquellen:
Flothow, A., Zeh, A., Nienhaus, A. (2009). Unspezifische Rückenschmerzen –
Grundlagen und Interventionsmöglichkeiten aus psychologischer Sicht. Gesund-
heitswesen, 71, S. 1-13.
Weiterführende Links:
Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (hier)
DGUV Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (hier)
DNBGF - Deutsches Netzwerk für betriebliche Gesundheitsförderung (hier)
Europäische Agentur für Sicherheit und Gesundheitsschutz am
Arbeitsplatz (hier)
AOK – Allgemeine Ortskrankenkassen (hier)
Barmer Krankenkasse (hier)
BKK – Betriebskrankenkassen (hier)
Techniker Krankenkasse (hier)
![) [Schreibgesch tzt] - roteskreuz.at · ITP- Immunthrombozytopenie Autoimmunerkrankung Verminderung der Thrombozytenzahlen (TZ) im ... .Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel .Muskel-](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5b9f2dd709d3f2fc778d02da/-schreibgesch-tzt-itp-immunthrombozytopenie-autoimmunerkrankung-verminderung.jpg)
