Dr. Josef IngenerfInstitut für Medizinische InformatikMedizinische Universität zu Lübeck

GMDS-AG „Med.Dok. und Klass.“,Berlin, 12. September 2002

Medizinische Terminologie: Standardisierungsarbeiten bei DIN, CEN und ISO

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Gliederung

DIN als Spiegelgremium von CEN und ISO Relevante terminologische Standards,

insbesondere für die Gesundheitstelematik, z.B. LOINC, VITAL, SNOMED, UMLS, aber auch ICD10, OPS301

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ISO/TC 215Health Informatics

CEN/TC 251Health Informatics

DIN NAMed FB GMedizinische Informatik

WG 1Health Records andModelling Coordination

WG 2Messaging and Communication

WG 3Health Concept Representation

WG 4Security

WG 5Health Cards

WG IInformation Models

WG IVTechnology for Interoperability

WG IITerminology andKnowledge Bases

WG IIISecurity, Safety andQuality

Task ForceCards

AA G1Modellierung

AA G2Kommunikation

AA G3Terminologie

AA G4Sicherheit

AA G5Karten

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AA G3 „Terminologie“ des FB G „Med.Informatik“ im NAMed im DINA. Ollesch (Obmann), J. Ingenerf (stellv.Obmann)

siehe http://www.normung.din.de

Für den auf der folgenden Folie beschriebenen Anwendungsbereichwerden möglichst aktive Experten gesucht. Detaillierte Anfragenzu den Arbeiten können beantwortet werden von• A. Ollesch (a.ollesch@id-berlin.de) oder• J. Ingenerf (ingenerf@medinf.mu-luebeck.de)

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Anwendungsbereich (Scope Note) des Arbeitsausschusses G 3 "Terminologie"Der Anwendungsbereich des AA G3 umfasst die Entwicklung von Normen zur Darstellung von Begriffen und Benennungen im Gesundheitswesen. Dies beinhaltet formale Modelle und die Beschreibung der Begriffe. Dabei sollen vorhandene Systeme berücksichtigt werden. Hierbei geht es insbesondere um die semantische Organisation von Information und Wissen zum praktischen Einsatz in elektronischen Anwendungen des Gesundheitswesens. Dies umschließt die Inhalte der medizinische Informatik und Telematik im Gesundheitswesen. Ein Ziel der Arbeit ist auch die Harmonisierung bestehender und zukünftiger terminologischer Systeme. Der AA G 3 spiegelt die entsprechenden Arbeitsgruppen CEN/TC 251 WG II „Terminology and Knowledge Bases“ und ISO/TC 215 WG 3 „Health Concept Representation“. Der AA G 3 erarbeitet Vorschläge für neue Aufgaben und Stellungnahmen für abstimmungspflichtige Aktivitäten. Der AA G 3 informiert über Normen und normungsbezogene Aktivitäten. Er fördert damit die Mitwirkung an der Entwicklung sowie die Anwendung von Terminologiestandards im Gesundheitswesen seitens der Industrie und der Anwendungsbereiche. Der AA G 3 unterstützt die Ziele des DIN Fachbereichs G „Medizinische Informatik“ und arbeitet dabei eng mit den anderen Arbeitsausschüssen zusammen.

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http://www.centc251.org : u.a. Work-Items der WGII, siehe auch Link-Liste unter „About TC 251“

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http://www.tc215wg3.nhs.uk : eigene Home-Page der ISO/TC 215 WG3

Homepage von ISO/TC215 „Health Informatics“ findet man unter: http://www.iso.ch/iso/en/stdsdevelopment/tc/tclist/TechnicalCommitteeDetailPage.TechnicalCommitteeDetail?COMMID=4720

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CEN- und ISO-Work Items zur Med.Terminologie

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CEN- und ISO-Work Items zur Med.Terminologie

ENV 1828 - Medizinische Informatik - Kategoriale Struktur für Klassifikationen und Kodiersysteme für chirurgische Prozeduren => ist eine EN (Europ.Norm) geworden.

siehe Vortrag von S. Hölzer, R.K. Schweiger, J. Dudeck: „Repräsentation hierarchischer Klassifikationssysteme: Vom Standard zur Anwendung“, GMDS-2002, Abstract 018

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CEN- und ISO-Work Items zur Med.Terminologie

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Beispiel für eine keine Kommentierung zum:

Work Item „Health Informatics – Integration of a reference terminologymodel for nursing“ (ISO/CD 18104)

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Beispiel für eine Kommentierung zum:Work-Item "Health Informatics - Vocabulary for terminological systems" (ISO/TC215 N277)

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AA G3 „Terminologie“ des FB G „Med.Informatik“ im NAMed im DINA. Ollesch (Obmann), J. Ingenerf (stellv.Obmann)

1) Kontrollierte Vokabularien (Medizinische Terminologie im bisherigen Sinne, z.B. SNOMED, LOINC)

2) Mechanismen zur einheitlichen Objekt-Identifikation (d.h. Stammdaten, Coding-Tables)

3) Dokumenten–Ontologie (TAG-Repository, z.B. für das XML-basierte HL7-CDA)

Über die reine Spiegelung der CEN-/ISO-Standardisierungs-Aktivitäten hinaus ergeben sich weitere mögliche Themenfelder für eine Zusammen- arbeit, insbesondere mit den DIN-Arbeitsausschüssen G1 „Modellierung“ und G2 „Kommunikation“ zu den Themenfeldern:

siehe die folgenden ausgewählten Themenfelder !

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Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM)Supplement 65: Chest Computer-Aided Detection SR SOP Class

DICOM & SNOMED: Krickhahn (Siemens):

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Nutzungspotentiale und Bedingungen von SNOMED

- Vortrag von ID GmbH (Berlin), u.a. Verfügbarkeit bzw. Gemeinfreiheit eines term.Standards

- Frage der Übersetzung von SNOMED3 oder auch UMLS,

siehe Vortrag von G.Weske-Heck, A.Zaiss, W.Giere, M.Schopen „Das Deutsche Spezial Lexikon“, GMDS-2002, Abstract 091

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Obervation Resultlaufende Nummer

numerischer Wert

...Trennsymbol

zwischen Feldern

Labortest-LOINC-Name

Labortest-Ergebnis

Labortest-LOINC-Kode

Kodier-system= LOINC

Trennsymbolzwischen

Subkomponenten

HL7 & LOINC

siehe Vortrag von S. Semmler, P.Neidel „Labor- und Vitaldatenkommunikation mittels LOINC – Evaluierung eines Standards anhand einer ersten Implementierung inDeutschland“, GMDS 2002, Abstract 370

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Gerätekommunikation und VITAL

siehe Vortrag von C.Weigand, H.-J. Mörsdorf, T.Norgall, R.Schmidt,„VITAL – Einsatz und Implementierung eines medizinischen Kommunikationsstandards inder Praxis“, GMDS 2002, Abstract 402

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