Du bist nicht allein zusammen sind wir stark

Jenny Oldenburger

Gesundheits- und Pflegewissenschaft (M.A.)

Zugangsbarrieren & Inanspruchnahme von Pflegeberatung und Dienstleistungen am Beispiel lterer Sptaussiedler/innen in Bremen

Zwei Projekte

I. Qualitative Untersuchung (2010) Zugangsbarrieren der Migrant/innen zu dem Gesundheitssystem am Beispiel lterer Sptaussiedler/innen

(Oldenburger & Becker)

II. Empirische Erhebung (2011) Zugangsmglichkeiten und Elemente einer gelungenen Pflegeberatung

(In Pflegeberatung von russischsprachigen Migranten aus der Gemeinschaft Unabhngiger Staaten (GUS), Becker& Mayer)

Inhalt

Fragestellungen & Ziele der Untersuchungen

Methodisches Vorgehen und Durchfhrung

Ergebnisse

Zugangsbarrieren seitens der lteren Sptaussiedler

Barrieren seitens der Gesundheitsdienste bzw. -einrichtungen

Aspekte fr den Ablauf einer zielgruppengerechten Pflege-/ Gesundheitsberatung

Verbesserungsvorschlge & Handlungsempfehlungen

Fragestellungen & Ziele der Untersuchungen

1. Wie kann der Zugang zum Gesundheitssystem fr die lteren Sptaussiedler/innen erleichtert werden?

Erkenntnisgewinn zu den Zugangsbarrieren und -Mglichkeiten aus der Sicht der Betroffenen und Expert/innen aus den Gesundheitseinrichtungen

II. Worauf sollten Professionelle bei der Pflegeberatung dieser Zielgruppe achten?

Erkenntnisgewinn zu den Komponenten einer gelungenen Pflegeberatung aus der Sicht der Betroffenen und Expert/innen aus dem Pflegesttzpunkt Berliner Freiheit in Bremen

I. Qualitative Untersuchung Leitfadengesttztes, systematisches Experteninterview

Auswertung nach Meuser & Nagel

Experten N=15 (Regierungsbehrde, freie und gemeinntzige Trger, Pflegesttzpunkt, ambulante & stationre Einrichtungen, Krankenkassen, ehrenamtlich Ttige)

Betroffene N=10 (Alter 60+, Sptaussiedlerstatus, Wohnort in Bremen)

II. Empirische Erhebung Standardisierte Fragebgen fr die Expert/innen & Betroffene

Auswertung mittels der Software SPSS

Expert/innen vom PSP Berliner Freiheit in Bremen N=1

Betroffene N=50 (Alter =59 J.; Sptaussiedlerstatus, Wohnort in Bremen, Wohndauer =10J.)

Methodisches Vorgehen und Durchfhrung

Fragen zu den Themen

Kenntnisstand der Betroffenen in Bezug auf Gesundheitsinstitutionen & und explizit auf PSP

Zugangsbarrieren

Wichtigkeit der Pflege-/ Gesundheitsberatung aus der Sicht der Betroffenen

Wichtige Aspekte fr den Ablauf einer Pflege-/ Gesundheitsberatung

Methodisches Vorgehen und Durchfhrung

Ergebnisse

Vgl. Becker, I. & Mayer, O. 2011, eigene Darstellung

Zugangsbarrieren .

seitens der lteren Sptaussiedler

Zugangsbarrieren .

seitens der lteren Sptaussiedler Sie kommen zu uns nicht (Experte)

Geringer Kenntnisstand Mangelhafte Aufklrung Die Informationen landen am meisten beim Amt der Soziale Dienste. Sogar die

Menschen, die hilfsbedrftig sind, werden selten auf weitergehenden Hilfen angesprochen (Experte)

Unterschiede zwischen Gesundheitssystemen

Mangelnde Sprachkenntnisse ()weil [die Beamten ] schnell sprechen und reden ohne R und in der Regel

schauen sie weg (Betroffene)

Niedriger Bildungsstand Es spielt schon die Geschichte eine groe Rolle. Durch Deportation, whrend und

nach dem Zweiten Weltkrieg hatten die Russlanddeutschen kaum Mglichkeiten, ihre Mutter- Sprachkenntnisse weiter zu entwickeln und sich weiterbilden zu lassen oder zu studieren (Experte)

Niedrige soziale Lage () Pflege [wird] von Angehrigen bernommen und das Geld bleibt in der Familie

(Experte)

Zugangsbarrieren .

seitens der lteren Sptaussiedler

Vgl. Becker, I. & Mayer, O. 2011, eigene Darstellung

Kulturbedingte Verhaltensstandards Altersheim- Tabuthema Das ist fr sie ein Schlag(...) im Vergleich zu den Einheimischen, die das anders

sehen und auch anders darber diskutieren (...)(Experte)

Starke familire Untersttzung Ich bin der Meinung, dass die Kinder verpflichtet sind, uns zu helfen. Sie mssen

und sie machen das (Betroffene)

[Sie] haben die Vorstellungen, dass sie in dem Familienkreis versorgt werden und das bleibt ihr einziger Wunsch (Experte)

Zurckhaltung der lteren Sptaussiedlern Als sie in Deutschland angekommen sind, bleiben viele in ihren Wohnungen, und

viele gehen nicht raus. (Experte)

unauffllig sein [sie] vertreten ihre Interesse nicht laut genug. Man hrt sie selten (Experte)

Angst vor den Behrden, mangelndes Vertrauen Man traut einem Beamten wenig (Experte)

Zugangsbarrieren .

seitens der lteren Sptaussiedler

Barrieren .

seitens der Gesundheitsdienste bzw. -einrichtungen Fehlende ffentlichkeitsarbeit bzw. Informationspolitik Einrichtungen interessieren sich schon fr dieses Problem, aber sie versuchen immer

abzuwarten, bis die anderen das Angebot machen. Es fehlt die Multiexperimentierfreudigkeit, etwas anzubieten. Das scheitert nicht nur an Geld, sondern die Einrichtungen haben Angst, dass die Angebote nicht in Anspruch genommen werden (Experte)

Fehlendes Engagement fr die Aufklrungsarbeit Mangel an russischsprachigen Mitarbeitern () es leben in Bremen 40.000 Aussiedler, besonders russischsprachige

Sptaussiedler und bis jetzt in Bremen wurde bei uns noch kein russischsprachiger Berater eingestellt.(Experte)

Die Information soll eher auf Russisch verbreitet werden, weil die lteren Menschen ihre Defizite haben, sie sind nicht mehr so aufnahmefhig (Betroffene)

Fehlende Finanzierung () die Finanzierung [ist] immer noch nicht gut (Experte)

Vgl. Becker, I. & Mayer, O. 2011, eigene Darstellung

Aspekte .

fr den Ablauf einer zielgruppengerechten Pflege-/ Gesundheitsberatung

Vgl. Becker, I. & Mayer, O. 2011, eigene Darstellung

Aspekte .

fr den Ablauf einer zielgruppengerechten Pflege-/ Gesundheitsberatung

Vgl. Becker, I. & Mayer, O. 2011, eigene Darstellung

Verbesserungsvorschlge & Handlungsempfehlungen Bessere Erreichbarkeit

Intensive ffentlichkeitsarbeit (Migranten-Milieu) Strkere Einbeziehung von "migrantischen Medienwelten Persnliche Ansprache, Mund-zu-Mund-Propaganda Info-Flyer in Muttersprache

Strukturelle Umstellungen Kultursensibilisierung der Mitarbeiter/innen Muttersprachige Mitarbeiter/innen als Ressource nutzen Mehr Initiative, Kreativitt & Mut bei der Gestaltung von

Angeboten

Verbesserungsvorschlge & Handlungsempfehlungen Pflege- & Gesundheitsberatung

Strukturelle Ebene Regelmige Fallbesprechungen Kultursensibilisierung der Mitarbeiter/innen

Sprache der Beratung Vermeidung von Fachbegriffen (deutlich und langsam) Beratung in Muttersprache

Persnliche Kompetenzen Interkulturelle Kompetenz (Gemeinsamkeiten erkennen &

Unterschiede bercksichtigen) Verstndnis, Offenheit, Geduld, Empathie, Selbstreflexion Wissen um den geschichtlichen, kulturellen und sozialen Kontext

der Migrant/innen unter Beachtung der Individualitt

VIELEN DANK!

Jenny Oldenburger (M.A.) Gesundheits- und Pflegewissenschaft

Jenny.Oldenburger@gmx.de

Literatur Oldenburger, J. & Becker, I. (2010): Du bist nicht allein -

zusammen sind wir stark. Universitt Bremen, Pflegewissenschaft. (Unverffentlichter Praktikumsbericht im Rahmen des Forschungs- und Implementierungsprojektes im Studiengang BA Pflegewissenschaft)

Becker, I. & Mayer, O. (2011): Pflegeberatung von russischsprachigen Migranten aus der Gemeinschaft Unabhngiger Staaten (GUS): Empfehlungen am Beispiel des Pflegesttzpunktes Berliner Freiheit. Diplomica Verlag; Auflage: 1., Aufl.

Du bist nicht allein zusammen sind wir starkZwei ProjekteInhaltFragestellungen & Ziele der UntersuchungenFoliennummer 5Foliennummer 6ErgebnisseZugangsbarrieren .seitens der lteren SptaussiedlerZugangsbarrieren .seitens der lteren SptaussiedlerFoliennummer 10Zugangsbarrieren .seitens der lteren SptaussiedlerBarrieren .seitens der Gesundheitsdienste bzw. -einrichtungenFoliennummer 13Aspekte .fr den Ablauf einer zielgruppengerechten Pflege-/ Gesundheitsberatung Aspekte .fr den Ablauf einer zielgruppengerechten Pflege-/ Gesundheitsberatung Verbesserungsvorschlge & HandlungsempfehlungenVerbesserungsvorschlge & HandlungsempfehlungenVielen Dank!Literatur