Einführung in die Pflegewissenschaft … · nach Dorothea Orem – Imogene King’s allgemeines...

Einführung in die PflegewissenschaftVorlesung/Seminar

Prof. Dr. U. Toellner-Bauer

1. Was ist Wissenschaft?

– Definition des Begriffs „Wissenschaft“

– Der deduktive Ansatz

– Der induktive Ansatz

Was ist Wissenschaft?

Natur-, Geistes-, Sozialwissenschaften und ihrer Gegenstandsbereiche

PflegewissenschaftModelle/Theorien/Ansätze

Erforschung pflegerischer Handlungsfelder durchempirische Forschung

QualitativeMethoden

QuantitativeMethoden

Methodik

Befragung BeobachtungInhaltsanalyse ExperimentHandlungsfelder in der Pflege erforschen

durch EBN, qualitative Pflegeforschung und shared decision-making

Lernziele:• In dieser Einheit sollen konkreten

Bezug erlernter Methoden für die Forschungspraxis in der Pflege kennen lernen.

• Anhand unterschiedlicher Methoden sollen Forschungsfragen in der Praxis entwickelte und auf ihre Wissenschaftlichkeit hin untersucht werden.

• Die Studenten sollen in die Lage versetzt werden, ein konkretes Forschungsdesign zu entwerfen und in die Praxis umzusetzen anhand praxisnaher Übungen.

Fokus Kapitel 1

• Studierende sind über die unterschiedlichen Definitionen des Begriffs „Pflegewissenschaft“informiert und können die Definitionen auf die unterschiedlichen Bedeutungskontexte zurückführen.

• Die Studierenden haben ein Verständnis für die unterschiedlichen Auffassungen von den Aufgaben und Inhalten der Pflege.

• Anhand dieser unterschiedlichen Annahmen wird die Diskussion über eine Umsetzung ausgewählter pflegewissenschaftlicher Ansätze aus den USA nachvollzogen

Definition Wissenschaft nach Aristoteles

• Zum Unterschied von ungeordneten (Erfahrungs-) Wissen (Empirie) achtet Wissenschaft nicht bloß auf das Daß, sondern auch auf das Warum, die Gründe, Ursachen der Dinge.

* 384v. Chr in Stageira (Stagira); † 322 v. Chr. in Chalkis

Definition Wissenschaft nach Kant

• „Wissenschaft ist der Inbegriff des menschlichen Wissens, das nach Prinzipien geordnete Ganze der Erkenntnis;

• der sachlich geordnete Zusammenhang von wahren Urteilen, wahrscheinlichen Annahmen und möglichen Fragen über das Ganze der Wirklichkeit oder über einzelne Gebiete und Seiten derselben.

(* 22.04.1724 in Königsberg; † 12.02.1804)

Definition Wissenschaft Schischkoff

• Sie schreitet analytisch vom „Ganzen“zu den „Teilen“, synthetisch von diesem zu jenem,

• durch Induktion von Erfahrungen und • Beobachtungen • zu Begriffen, Urteilen und Schlüssen,

vom Einzelnen, Besonderen zum Allgemeinen, aber auch

• durch Deduktion vom Allgemeinen zum Besonderen, immer das eine am anderen prüfend

• Die wissenschaftliche Methode besteht in dem immer weiteren systematischen Vordringen in die Breite und Tiefe der Wirklichkeit, zu den Elementen des Seins und Geschehens und zur Erkenntnis des Zusammenhanges der Wirklichkeit überhaupt, die wir Welt nennen….“

(Schischkoff, 1991: 787-788)

Definition Wissenschaft Schischkoff


• Welche Aussagen werden über die Bedeutung von Theorien getroffen?

• Treffen diese Aussagen für die Pflegewissenschaft zu?

Warum Pflegewissenschaft

• Weder die praktisch ausgeführte Pflege, noch die Beschäftigung mit Methoden und Management der Pflegearbeit, kommen ohne wissenschaftliches Fundament, ohne nachprüfbare Erkenntnisse über gesichertes Wissen aus.

• Wer seinen selbstständigen Anteil am Gelingen von Prävention, Behandlung und Rehabilitation von Krankheiten behaupten will, muss belegen und nachweisen können, dass er nach neusten wissenschaftlichen Erkenntnissen und nach anerkannten Standards seines Berufstandes gehandelt hat.

Warum Pflegewissenschaft

Systematisierung von Wissenschaft und Wissenschaftssystemen

• Geisteswissenschaften • Naturwissenschaften• Sozialwissenschaften• Gegenstandsbereiche





QualitativeMethoden


Methodik



Lernziel

• Die Studierenden können die Pflegewissenschaft in das Klassifikationssystem von Wissenschaften einordnen.

Erkenntnistheoretische Einordnung der Pflegewissenschaft in Deutschland

• Bedeutung des Begriffs Pflegewissenschaft

• Theorieentwicklung der Pflege in den USA– Klassifikation amerikanischer

Pflegetheorien– Ausgewählte Pflegetheorien aus

den USA– Autonomie und Selbstfürsorge

nach Dorothea Orem– Imogene King’s allgemeines

Systemmodell– Ergebnisorientierte

Pflegetheorien• Bedeutung der Pflegetheorien

für die deutsche Pflege





QualitativeMethoden


Methodik



Lernziele:

• Studierende kennen die unterschiedlichen Definitionen des Begriffs „Pflegewissenschaft“ und können diese Definitionen auf die unterschiedlichen Bedeutungskontexte zurückführen.

• Die Studierenden können anhand ausgewählter Pflegetheorien aus den USA unterschiedliche Fragestellungen der Pflegewissenschaft unterscheiden und den unterschiedlichen Theorieansätzen zuordnen.

• Die Studierenden kennen verschiedene Ansprüche an die Pflegewissenschaft in Deutschland und können sie kritisch bewerten.

Theorien

• Große Theorien (Haupttheorien) klären im Allgemeinen Fragen, wie z.B. mit dem Bildungsprozess mit der Industrialisierung, der Religion, der Technologie usw. zusammenhängen. Sie werden auch Makrotheorien genannt. In der Pflege stellen diese Theorien systematische Konstruktionen des Wesens, der Aufgaben und der Ziele der Pflege dar.

• Theorien mittlerer Reichweite umfassen ein begrenztes Gebiet undbeschreiben eine Anzahl zusammenhängender Phänomene. Hierzu zählen z.B. Theorien über die moderne Familie, Gruppentheorie, die Theorie der Bürokratie, usw.. Diese Theorien beziehen vor allem das soziale Umfeld, das das Individuum umgibt in ihre Betrachtungsweise und Analyse mit ein. In der Pflege werden Theorien mittlerer Reichweite bezeichnet, die weniger abstakt sind, spezifische Pflegephänomene behandeln oder eine konkrete Pflegepraxis beleuchten.

Theorien

• Situationsspezifische Theorien, Ad-hoc-Theorien oder Theorien der Mikroebene genannt, sind „allgemeine Erklärung begrenzter Erscheinungen“ (Friedrichs, 1980: 266). Mikro- Theorien orientieren sich am Individuum und seinen Interaktionen. Hier wird untersucht, wie Menschen unter bestimmten Bedingungen typischerweise und vorhersehbar handeln, welches ihre Motive und Erwartungen, oder wie ihre Handlung aufeinander bezogen sind. In der Pflege bezeichnet man die Betrachtung der spezifischen Pflegephänomene, einer speziellen Pflegepraxis, als situationsspezifische Theorien.

• Metatheorien unternehmen den Versuch, die Trennung zwischen den Theorien unterschiedlicher Reichweite aufzuheben. Metatheorien setzen sich mit Theorien und den Methoden ihrer Entwicklung auf höchster Abstraktionsebene auseinander

Definition Wissenschaft 2

• Wissenschaft ist eine „Bezeichnung für eine Lebens- und Weltorientierung, die auf eine spezielle, meist berufsmäßig ausgeübte Begründungspraxis angewiesen ist und insofern über das jedermann verfügbare Alltagswissen hinausgeht, ferner die Tätigkeit, die das wissenschaftliche Wissen produziert.

• Wissenschaft heißt auch jede aus der Wissenschaft im genannten Sinne ausdifferenzierte Teilpraxis, sofern diese durch einen bestimmten Phänomen- oder Problembereich definiert ist „ (Enzyklopädie Philosophie, 1996, Band 4: 719)

Definition Pflegewissenschaft

• „Pflegewissenschaft soll dazu beitragen, pflegerisches Erfahrungswissen begrifflich zu fassen, zu ordnen, zu überprüfen und weiterzugeben.

• Damit entstehen pflegerische Konzepte und theoretische Verallgemeinerungen, die pflegerisches Wissen einer allgemeinen Reflexion zugänglich macht.

• Dagegen wird individuelles Erfahrungswissen nur in seiner begrenzten Weise systematisch weitergegeben und stirbt im wörtlichen Sinne mit seinem Besitzer aus.“

(Denkschrift Pflegewissenschaft, 1996: 10)

• Deduktion überprüft ausgehend von der gültigen Lehrmeinung empirisch einzelne neue Hypothesen: sie schließt von der allgemeinen Aussage auf den konkreten Einzelfall.

• Induktion bedeutet allgemein das Herleiten von Regeln, Gesetzen und Hypothesen aus erfahrbaren Einzelfällen der Realität.

• Induktion meint also die Verallgemeinerung von einem oder mehreren kollektiven Einzelfällen. Auf diese Weise wird, von Einzelfällen ausgehend, durch Induktion auf das Allgemeine geschlossen

Kapitel 2

Grundfragen empirischer Forschung

Methoden des Erkenntnisgewinns

• Das deduktive Verfahren und der „Kritische Rationalismus“

• Das induktive Verfahren und die „Grounded Theory“

• Definition empirischer Forschung• Forschungsplanung und -prozess:

Der Weg von der Problemstellung hin zur Verwendung von Erkenntnissen durch deduktive Forschung

• Definition und Maxime qualitativer Sozialforschung als Umsetzung induktiver Forschungspraxis

• Forschungsdesign





QualitativeMethoden


Methodik



Kapitel 3

Methoden empirischer Sozialforschung

• Befragung • Beobachtung • Experiment • Inhalts- und

Dokumentenanalyse





QualitativeMethoden


Methodik



Kapitel 4

Pflegeforschung zwischen Wirklichkeit und Anspruch

• Definition Pflegeforschung • Evidence based Nursing• Qualitative

Pflegeforschung• Shared-decision-Making





QualitativeMethoden


Methodik



• Pflegetheorien können Annahmen über Pflege aus einer gegebenen Pflegerealität aber auch aus einer idealen Pflegepraxis heraus entwickeln.

• In beiden Fällen müssen die beeinflussenden Prozesse oder Ereignisse, die zur Entwicklung geführt haben, berücksichtigt werden.

• Pflegetheorien können auch nur den aktuellen Alltag der Pflege widerspiegeln, in dem die pflegerische Alltagsarbeit beleuchtet und untersucht wird. Zuletzt können Pflegetheorien auch Werkzeuge zur Entwicklung von wissenschaftlichen Erkenntnissen sein.

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