EKG Grundlagen II - UKM€¦ · SI,SII, SIII-Typ und Sagittaltyp Sind R und S etwa gleich groß;...
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Lars Eckardt Abteilung für Rhythmologie Department für Kardiologie u Angiologie Universitätsklinikum Münster EKG Grundlagen II
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Lars Eckardt
Abteilung für Rhythmologie
Department für Kardiologie u Angiologie
Universitätsklinikum Münster
EKG Grundlagen II
Grundlagen der EKG Auswertung
• Rhythmus
• Frequenz
• Herzachse
• Intervalle/Zeiten
• Auffälligkeiten ?
Die Eigenfrequenzen des Herzens
Sinusrhythmus: 60-160/min
Goldberger; Clinical Electrocardiography; 2006
Sinusrhythmus
Supraventrikuläre Extrasystole
Kammerextrasystolen
Ventrikulärer Bigeminus
Ventrikulärer Bigeminus
Ventrikulärer Bigeminus
Kammerextrasystolen
Kammerextrasystole Kammerextrasystolen
?
?
?
Monomorphe VES
Polymorphe VES
Kammerextrasystolen
- polytop -
Grundlagen der EKG Auswertung
• Rhythmus
• Frequenz
• Herzachse
• Intervalle/Zeiten
• Auffälligkeiten ?
Schnellinterpretation Frequenz
Frequenz (/min) = QRS-Komplexe/DinA4 x 10
Herzfrequenz
Schnellinterpretation Frequenz Herzfrequenz
Herzfrequenz: 60000/RR (ms)
RR (ms) HF (Schläge/min)
200 300
300 200
330 180
370 160
430 140
500 120
600 100
800 75
1000 60
50mm/sec
1cm = 200ms
25mm/sec
1cm = 400ms
Schnellinterpretation Frequenz Herzfrequenz
Grundlagen der EKG Auswertung
• Rhythmus
• Frequenz
• Herzachse
• Intervalle/Zeiten
• Auffälligkeiten ?
Einthoven-Dreieck, Cabrera-Kreis
Die Schnellinterpretation des Lagetypen
2 Beispiele Die Schnellinterpretation des Lagetypen
2 Beispiele Die Schnellinterpretation des Lagetypen
SI – Q III-Typ
Q in III ohne Q in II und aVF
-Rechtsherzbelastung
-Aborme Throraxkonfiguration
-Konstitutionell
SI,SII, SIII-Typ und Sagittaltyp
Sind R und S etwa gleich groß; Achse steht auf allen Abl. der Frontalebene senkrecht: Sagittaltyp;
-Rechtsherzbelastung
-Abnorme Thoraxkonfiguration
-Konstitutionell (ohne patholog. Hintergrund)
Die R und T-Lagetypen sind altersabhängig
Monomorphe Extrasystolie
Wo liegt die Herzachse ?
Wo liegt die Herzachse ?
Wo liegt die Herzachse ?
Wo liegt die Herzachse ?
Das normale EKG
II
RA
HBE
RV
„Konventionelle“ Elektrophysiologie
Katheterpositionierung im Koronarsinus
RAO 30° LAO 60°
His 81838
Wechselnde P Welle Morphologie
Wechselnde P Welle Morphologie
*
*
Präexzitation
