Elektronische Siegel im Kontext einer Massenverarbeitung

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AOK Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Thema des Referats Referent Datum - Folie 1 Elektronische Siegel im Kontext einer Massenverarbeitung AOK Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Kundentag SEAL Fulda, 15.05.2018

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AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen – Thema des Referats – Referent – Datum - Folie 1

Elektronische Siegel im Kontext einer

Massenverarbeitung

AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen

Kundentag SEAL

Fulda, 15.05.2018

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Rahmenbedingungen

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Herausforderungen und Schmerzpunkte

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Dimension rechtlicher Kontext

Technische Dimension

Kundenreise

Zukunft

Agenda

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▪ 2,7 Millionen Versicherte, 150.000 Firmenkunden

▪ Über 6.800 Mitarbeiter

▪ 121 Standorte

Zur Person:

▪ Leiter Dokumentenmanagement

▪ Seit 2001 bei der AOK Niedersachsen

▪ verantwortlich für alle analogen und digitalen Themen im

Bereich Input, Output, Archivierung und Logistik

▪ Im Bereich der Digitalisierung verantwortlich für die Themen

Beleglesung / Inputprozesse, Recht und Grundsatzfragen

und Prozess-Architektur, Outputsteuerung, elektronische

Akten und Softwareprodukte

Vorstellung

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Rahmenbedingungen und Spannungsfeld

Aufsicht

POSTEINGANG

Beleglesung:

• ressourcenintensiver Prozess

• weiterhin Signaturerfordernis

Elektronische Anlieferung:

• mehr „Schein als Sein“

• größter Hebel in der

Digitalisierung des

Posteingangs

Integritätssicherung:

• endlich Lösungen

Omnikanal:

• Was ist möglich?

• Vermeidung von

Insellösungen

• Die vorgelagerten Prozesse

sind viel wichtiger

Integritätssicherung:

• Wegfall §110a, d SGB IV

Ziel: Generisches System auf

Basis von CRM-Informationen

POSTAUSGANGGesetzlicher

Rahmen

Technische

Innovation

Kommuni-

kation

Diversi-

fizierung

Rechtssichere

und wirksame

Kommunikation

erforderlich

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Herausforderungen und Schmerzpunkte

Im Bereich der GKV keine vollständig kompatiblen Regelungen zu den technischen Anforderungen

Portallösungen Annahme digitaler

Dokumente

Inhouse-Erzeugung

• Online-Geschäftsstelle

• One-Pin-Verfahren

• ggfs App

• Integritätssicherung der Nutzdaten /

XML-Dateien möglich

• Umgang mit Bilddateien?

• Schutz vor Veränderungen?

• Dokumentation?

• Umgang mit RSA-relevanten

Unterlagen

• (Teil-)Ablösung der Beleglesung

• DTA-Verfahren

• Direktaustausch mit großen

„Datenlieferanten“

• Aufbringung einer qeS zwingend VOR

Datenannahme erforderlich

• Inhouse-Scan

• Medienbruchfreie Übernahme in die

eAkte

• Nutzung Unterschriften-Pads zur

Straffung des Dokumentenzyklus

• Hohes Schutzniveau von Sozialdaten;

fortgeschrittene Signaturen reichen

nicht aus

• Umgang mit Willenserklärungen

• qeS kein Instrument in der

Kundenberatung

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Lösung

• Konvertierung in PDF/A• Einsatz Siegelkarten der D-TRUST• Automatisierung durch PIN-Caching• Fern-Bedienung• skalierbarer Durchsatz• Abgleich VDA• skalierbare Infrastruktur (internes Netz und DMZ)

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Dimension rechtlicher Kontext

(externe) Beleglesung

Extrapolation

Qualifizierte Siegelung

Vermeidung Papieroriginale

Authentifizierung

• obwohl Wegfall der §§110a, d SGB IV, derzeit noch qeS gem. TR RESISCAN• BSI: Absicherung bis zur Übergabe (Problem: doppelte Integritätssicherung)• Ausbaustufe: Hashwert vom Siegelserver abrufen

• maßgeblicher Leitfaden Elektronische Kommunikation und Langzeitspeicherung elektronischer Daten nicht kongruent zu aktuellen rechtlichen Regelungen (v.a. VDG, eIDAS-Durchführungsgesetz)

• eIDASArt. 35 (2): Für qualifizierte elektronische Siegel gilt die Vermutung der Unversehrtheit der Daten UND der Richtigkeit des Herkunftsnachweisesder Daten, zudem Absicherung „externer“ XMLs / Nutzdaten

• „Online“-Einreichung unter Aufbewahrung der Papieroriginale zulässig (siehe 89. Arbeitstagung der Aufsichtsbehörden der Sozialversicherungsträger vom 23. bis 24. November 2016); durch Siegel aber Vernichtung möglich

• Siegelung IMMER in Zusammenhang mit erfolgreicher Authentifizierung• Kunde: Mehr-Faktor-Login über Portallösungen• Sonstige: u.a. ADV-Verträge / Lieferung per KKS (Handshake)

Konzeption und Abstimmung

• Ausführliche Abstimmung mit Sozialministerium und LPASV• weitere Pilotierung einer durchgängigen digitalen Bearbeitung (u.a. Umgang

mit zahlungsbegründenden Unterlagen außerhalb automatisierter Verfahren)• Unklarheiten AGB / PIN-Caching

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Kundenreise (Beispiel: One-Pin)

Kommuni-

kationskanal

Beteiligte

Zeitpunkt

Brief wird erstellt

Brief wird in der OGS

bereit-gestellt

Infor-mation des

Kunden

Kunde authenti-fiziert sich

Aufruf voraus-gefülltes Formular

Upload von Unter-lagen

Erstellung Vorgangsp

aket im Zielformat

Konver-tierung /

Siegelung

Automa-tische Fall-erfassung

Vernich-tung der

Unterlagen

00:01 00:16 00:16 00:17 00:17 00:18 00:18 00:19 00:20 Nach

Bestäti

gung

Kundenberater

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Zukunft – Konvertierung / Siegel als integraler Bestandteil der Prozessautomatisierung

▪ AOK4.0: Vernetzung Versicherte und

Leistungserbringer

▪ Prozessautomatisierung sowie der Interaktion mit

Kunden und Leistungserbringern („Omnikanal“)

▪ Digitale Datenerfassung mit Echtzeitprüfung

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Ihre Fragen beantwortet gern

Sebastian Angerstein

Telefon 0511 54380-12120

[email protected]