Ergänzung zum Artikel „Bekämpfen statt verstecken! Akne wirksam behandeln (PTAheute 13+14/2015 S. 26 bis 31) Quelle: Aktueller konsentierter Therapiealgorithmus S2k-Akne-Leitlinie der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft / AWMF-Register-Nr. 013/017

leicht mittelschwer schwer

Akne comedonica Akne papulopustulosa Akne papulopustulosa Akne papulopustulosa-nodosa (mit Knötchen)

Akne conglobata

1.Wahl initial

topisches Retinoid topisches Retinoid

oder

BPO

oder

Kombination topisches Retinoid + BPO

oder

ein Basistherapeutikum + topisches Antibiotikum

topisches Retinoid + Benzoylperoxid

oder

Basistherapeutikum + topisches AB

oder

Basistherapeutikum + orales AB

Orales AB + topisches Retinoid und/oder BPO

oder

Azelainsäure + orales AB

orales AB + topisches Retinoid und BPO

oder

Azelainsäure + orales AB

Erhaltungstherapie topisches Retinoid topisches Retinoid + BPO

alternativ Azelainsäure Azelainsäure

oder

in Kombination mit Basistherapeutikum

oder

in Kombination mit topischem AB

Azelainsäure + Basistherapeutikum

oder

Azelainsäure + orales AB

orales Isotretinoin

für Frauen siehe 1. Wahl siehe 1. Wahl + orales antiandrogenes Kontrazeptivum

in der Schwangerschaft

Azelainsäure Azelainsäure + BPO

oder

topisches Erythromycin + BPO

orales Erythromycin + Azelainsäure

oder

+ BPO

orales Erythromycin + Azelainsäure + BPO

orales Erythromycin + Azelainsäure + BPO (evtl. kurzfristig orales Prednisolon)

BPO = Benzoylperoxid | AB = Antibiotikum | Blau = topische Anwendung | Rot = systemische Anwendung