Expo Neonatologia- HIPOGLICEMIA

8/19/2019 Expo Neonatologia- HIPOGLICEMIA

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HIPOGLICEMIA

• BONNY • UTPL


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*HIPOGLUCEMIA


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*DEFINICIÓN

Es la glucemia, en sangre total, inferior a !mg"#L en neonatoo sin signos atri$ui$les a %i&oglucemia'


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*INCIDENCIA

*RNAT 0,5 y 4%*RN pretérmino, (3,% ! "4,# % $

*RN&' %

*)i*o+ e m!re i!-éti.! (0%$

*Ni/o+ .on R1U ("5%$2

*M!yor re.en.i! e ipo67.emi! +intom8ti.! en om-re+ 9e enm*ere+ en n! propor.i:n e ",;'" re+pe.ti


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MECANI(MO( FI(IOLÓGICO(

* &7 m!ntenimiento e 7! normo67.emi! r!nte e7 periooneon!t!7

&ro#ucci)n en#)gena #e glucosa es mu* alta alcan+an#o nieles entrmg".g"min

.ontri-ye ! 7! !

po+n!t!7


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*GLUCO(A/ &rinci&al sustratoenerg0tico, es&ecialmente en las &rimeras -2 %oras #ei#a'

ir.n+t!n.i!+e+!6!o et!7(.on+me "$

glucogenolisis

Gluconeog0nesis, e+ pro.to e 7! p!rti.ip!.i:ne


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*Po+terior !7 n!.imiento .!e r8pi!mente * su niel fisiol)gico m3s $a4o sentre 5 * 6 %oras #e i#a2

*1n+7in!, !7 .ontr!rio e7 67.!6on, i+minye ++ ni


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*Las causas #e %i&oglicemia &ostnat

5' Ha* menores reseras #e gluc)geno en%7ga#o'

6' Ma*ores eloci#a#es #e utili+aci)n #eglucosa circulante' 8 9mg".g"minuto':

;' Menores eloci#a#es #e &ro#ucci)n #eglucosa'


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*Gru&os #e


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* CLA(IFICACIÓN

1NTOMÁT1AA1NTOMÁT1A


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* Incremento #e la utili+aci)n #e glucosaa: Hi&erinsulinismo =


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* Incremento #e la utili+aci)n #e glucosaa: Hi&erinsulinismo =!2• On!7o.e7e• M!.ro67o+i!• Vi+.erome6!7i!•

&@o7t!7mo+• )ipo67.emi! por ipertroi! e 7!+.é77!+ Bet! e7 p8n.re!+()iperin+7ini+mo$


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* Incremento #e la utili+aci)n #e glucosa

$: Hi&erinsulinismo PE


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* Insuficiente a&orte #e Glucosa en#)geno o eB)geno

Por/•B!*o+ ni


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Polic

Ament67.o+!

in.remro*!+2


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Galactosemia

éi.it e 6!7!.to+! "o+rii7tr!n+er!+!


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(ignos #e %i&oglucemia en neonatos

*&pi+oio+ e .i!no+i+

*Apne!

*Eii.7t! re+pir!tori!

*Re.!=o !7 !7imento

*Temper!tr! +-norm!7

*&pi+oio+ e e.!imiento (ipoton>!$

*Mio.7on>!+

*omno7ien.i!

*on


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*DIAGNÓ(=ICO

ANAMN&1 &HAM&N IJ1O


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* El momento )&timo #e control #e la glucemia#e&en#e #el gru&o #e riesgo/


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*=


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*&7 tr!t!miento e 7! ipo67.emi! !6! +intom8ti.! o e 7! !+intom8ti.! in.7ye 7! !mini+tr!.i:n intr!


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*)iperin+7inemi! emo+tr!!' ti7i=!r i!=:@io o !n87o6o+ e 7! +omo -7o9e!ore+ e7 .!n!7 e7 .!7.io2

*L! inye..i:n !i.ion!7 por ! intr!m+.7!r o intr!


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*&7 i!=:@io or!7 ! o+i+ e "0 ! 5m6K6K4 or!+ +e7e reipo67.emi! .!+!! por iperin+7ini+mo pero t!m-ién ir+ti+mo, eem! n8+e!, iperri.emi!, tr!+torno+ e7e.t!.e7er!.i:n e 7! e! :+e!, ei.ien.i! e 16 y en o.!+io

ipoten+i:n +i e7 +o ! +io pro7on6!o2*&7 o.treotio' +e !p7i.! por ! +-.t8ne! en o+i+ p!r! neon!

! 506 .!! ; o " or!+ por ! +-.t8ne!2


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BIBLIOGRAFIA:

*Gomella (2005), Neonatología 5 Edición, panamericana

*Nuñez Rodriguez(2010), Expediente !dico "rientado con#ro$lema% en Neonatologia, #rimera edición, &uito'


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*GRACI

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