Fraktur Cruris lapsus referat

download Fraktur Cruris lapsus referat

of 38

Transcript of Fraktur Cruris lapsus referat

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    1/38

    Deva Yorri Gustav Christiaan, S.Ked

    10700028

    Dokter Pembimbing:

    Dr. Suparimbo Soepadi, Sp.OT, !"O!.

    #!KT$# C#$#%S 1&' D%ST!("!D! O#!)G D*+!S!

    #eerat dan(apsus

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    2/38

    D*%)%S%

    Fraktur adalah hilangnya kontinuitastulang, tulang rawan sendi,tulang

    rawan epifsis, baik yang bersiattotal maupun parsial.

    Fraktur terbuka adalah raktur yangmempunyai hubungan dengan dunialuar melalui luka pada kulit dan

    jaringan lunak.

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    3/38

    *"%D*-%O(OG%

    Fraktur tibia dan fbula adalah patah tulangyang paling sering terjadi pada tulangpanjang.

    Dalam populasi rata-rata ada sekitar !patah tulang diaphyseal tibia per "##.###penduduk per tahun.

    Pria lebih sering terkena daripada wanita,dengan kejadian laki-laki menjadi sekitar $"per "##.### per tahun dan kejadianperempuan sekitar " per "##.### per tahun.

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    4/38

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    5/38

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    6/38

    *T%O(OG%

    Fraktur %raumatikFraktur PatologisFraktur &tres

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    7/38

    Kasi/asi ratur TerbuaGustio dan !nderson

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    8/38

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    9/38

    '(')(*&'

    +iwayat ederaetidakmampuan menggunakantungkai yang mengalami edera.

    mur pasien)ekanisme edera.'dakah edera sebelumnya

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    10/38

    "*-*#%KS!!) %S%K(OOK

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    11/38

    (OOK

    - Pembengkakan )emar Deormitas ulit

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    12/38

    ee

    %erdapat nyeri tekan setempat, tetapi perlujuga memeriksa bagian distal pada rakturuntuk merasakan nadi dan untuk mengujisensasi.

    /edera pembuluh darah adalah keadaandarurat yang memerlukan pembedahan

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    13/38

    -ovement

    repitus dan gerakan abnormal dapatditemukan, tetapi yang paling pentingadalah menanyakan apakah pasien dapatmenggerakan sendi-sendi dibagian distal

    dari edera.

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    14/38

    P*)*+0&''( P*((1'(2

    Pemeriksaan dengan sinar-3 harus dilakukandengan ketentuan 4+ules o %wo4:

    Dua pandangan

    Dua sendiDua tungkai

    Dua edera

    Dua kesempatan

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    15/38

    D0'2(5&0&Diagnosis raktur didapatkan dari hasil

    anamnesa, pemeriksaan fsik, danpemeriksaan penunjang.

    raktur terbuka atau tertutup6

    %ulang mana yang patah dan dimana6

    7agaimana bentuk patahannya

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    16/38

    P*('%'8'&'(''(9 antibiotik9 debridement

    9 stabilisasi

    9 penutup jaringan lunak yang epat9 rehabilitasi.

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    17/38

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    18/38

    "#OG)OS%S

    $mur penderita

    (oisasi ratur

    "ereseran aa ratur3asuarisasi

    #edusi serta imobiisasi

    +atu imobiisasi

    !dan4a inesiCairan sinovia

    Geraan ati dan pasi anota era

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    19/38

    (!"O#!) K!S$S

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    20/38

    (ama : %n. 7mur : tahun

    'gama : 0slam

    Pekerjaan : -&tatus : )enikah

    'lamat : Dsn. rajan &ukorejo,Probolinggo

    (o +ekam )edis : "#$;", mukosa hiperemi =->%elinga : sekret =->, perdarahan =->

    )ulut : sianosis =->, mukosa lembab,puat=->, hiperemis=->

    Kesimpulan : dalam batas normal

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    26/38

    (eher

    27 : tidak ada pembesaranaku kuduk : tidak ada

    De?iasi trakea : tidak ada

    %iroid : tidak membesarIena jugular : tidak terdapat distensi

    Kesimpulan : dalam batas normal

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    27/38

    Dada

    a. 1antung :0nspeksi : itus ordis tidak tampak

    Palpasi : itus ordis tidak teraba

    Perkusi :

    -anan atas : &0/ 00 8inea Para &ternalis Detra-anan bawah : &0/ 0I 8inea Para &ternalis Detra

    -iri atas : &0/ 00 8inea Para &ternalis &inistra

    -iri bawah : &0/ 0I 8inea )edio /la?iularis &inistra

    'uskultasi : &"& tunggal, reguler,ekstrasistolAgallopAmurmur : -A-A-

    Kesimpulan: dalam batas normal

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    28/38

    Paru

    Kanan Kiri

    Depan I = simetris, retraksi (-) I = simetris, retraksi (-)

    P = fremitus raba normal P = fremitus raba normal

    P = sonor P = sonor

    A = Ves (+), Rh (-), Wh (-) A = Ves (+), Rh (-), Wh (-)

    elakan! I = simetris, retraksi (-) I = simetris, retraksi (-)

    P = fremitus raba normal P = fremitus raba normal

    P = sonor P = sonor

    A = Ves (+), Rh (-), Wh (-) A = Ves (+), Rh (-), Wh (-)

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    29/38

    "erut

    0nspeksi : Gat'uskultasi : bising usus =H> normal

    Perkusi : timpani

    Palpasi : soepel, tidak teraba massaCati : tidak terdapat pembesaran

    8impa : tidak terdapat pembesaran

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    30/38

    !noenita : anus =H>, genital laki-laki!nota era :

    'tas : akral hangat di keduaekstremitas, edema =->

    7awah :akral hangat di kedua ekstremitas,edema di ekstrimitas detra

    Kesimpulan : regio abdomen,anogenital dalam batas normal,ekstrimitas inferior dextra ditemukanedema

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    31/38

    Status (oais

    +egio : /rurisdetra

    8ook :Deormitas =H> ,edema =H>, laserasi=->. Iulnus =H>,hiperemi=->, 5pernFrature " m

    Feel : (yeritekan =H>,temperatur hangat=->

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    32/38

    "emerisaan #adiooi

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    33/38

    Dianosa

    Open ra5ture 1&' Dista Cruris r %%% !De6tra -. 3. S5ope5torum

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    34/38

    "annin

    Pro 5+0F

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    35/38

    (aporan Operasi

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    36/38

    Diagnosis pra-operasi : 5pen Frature ruris "A@ DistalDiagnosis post-operasi : /orpal peluru

    1enis operasi : Debridement + ORIF + Remove corpalpeluru

    )aam operasi : husus

    &iat operasi : *mergeny

    raian pembedahan :

    -'nasthesi regional

    -0nisi lewat luka lama

    -Didapatkan : 5F ruris gr 000 detra H orpal peluru

    -Dikerjakan : debridement, 5+0F, etraksi orpal peluru

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    37/38

    Terapi "ost Op

    0nj. /etriaone " g0nj ketorola @ "

  • 7/24/2019 Fraktur Cruris lapsus referat

    38/38

    T*#%-! K!S%