Duale Reihe

OrthopädieFritz U. Niethard, Joachim Pfeil

Reihenherausgeber Alexander und Konstantin Bob

5., korrigierte Auflage

876 Abbildungen, 48 Tabellen

CD-ROM: K. Birnbaum, A. Kochs, R. Münker, F.U. Niethard

Thieme

Inhalt

Vorwort zur 5. Auflage VI

Teil A1 Einleitung 2

1.1 Form und Funktion in der Orthopädie 31.2 Von der Diagnose zur Therapie 4

2 Orthopädische Diagnostik 7

2.1 Allgemeines 72.2 Wichtige Leitsymptome in der Orthopädie 82.2.1 Schmerz 82.2.2 Schwellung 102.2.3 Bewegungseinschränkung 112.2.4 Hinken 122.2.5 Deformität . .• 132.2.6 Neurologische Symptome 132.3 Orthopädische Untersuchung 152.3.1 Klinische Untersuchung 15

Inspektion 15Manuelle Untersuchung 17Funktionsprüfung der Gelenke 17Ganganalyse 23Neurologische Untersuchung 24

2.3.2 Labor- und Funktionsdiagnostik 26Laboruntersuchungen 26Gelenkpunktion 26Biopsie 27Arthroskopie 27Neurologische Funktionsdiagnostik 27Angiologische Funktionsdiagnostik 27

2.3.3 Bildgebende Verfahren 28Röntgenuntersuchung 28Kernspintomographie (Magnetresonanztomographie, MRT) 35Ultraschalldiagnostik (Sonographie) 36Szintigraphie 38Radiologisch unterstützte Interventionen 40

3 Orthopädische Therapie 41

3.1 Prävention 41Vorbeugung gegen Erkrankung (Primärprävention) 41Früherkennung von Erkrankungen (Sekundärprävention) 42Vorbeugung gegen Erkrankungsrückfälle (Tertiärprävention) 43

3.2 Der Therapieplan 433.3 Konservative Therapie 453.3.1 Immobilisation 463.3.2 Fixation 473.3.3 Orthopädische Hilfsmittel 49

Ziele einer orthopädietechnischen Versorgung 49Mögliche Hilfsmittel 49

3.3.4 Bewegungstherapie (Physiotherapie) 53Bewegungstherapie des Gelenkes 53

Bewegungstherapie des Muskels 56Physiotherapie auf neurophysiologischer Basis 57Geh-/Fortbewegungshilfen 58Gangschule 59Stoffwechselgymnastik 59

3.3.5 Ergotherapie 603.3.6 Physikalische Therapie 62

Wärme- und Kältetherapie (Thermo- und Kryotherapie) 63Wasserbehandlung 64Massage , 65Elektrobehandlung 65Ultraschallbehandlung 66Strahlenbehandlung 67

3.3.7 Medikamentöse Therapie 673.4 Operative Therapie 693.4.1 Operationsindikation 693.4.2 Allgemeine Operationsverfahren 71

Operationen am Knochen 71Operationen am Gelenk 72Operationen an Sehnen, Muskeln, Faszien 73Operationen an Nerven 73Operationen an der Haut 74

3.4.3 Komplikationen 743.4.4 Implantate und Fremdmaterialien 75

Metalle 76Kunststoffe 76Keramik 76Knochenzement 76Kunstknochen (Knochenersatzmittel) 77

3.4.5 Künstlicher Gelenkersatz 77

4 Rehabilitation 80

5 Orthopädische Begutachtung 82

Teil B1 Fehlbildungen und angeborene Entwicklungs-

störungen von Skelett und Bindegewebe 88

1.1 Allgemeines 881.2 Fehlbildungen 911.2.1 Fehlbildungen der Extremitäten (Dysmelien) 91

Transversale Gliedmaßendefekte 92Longitudinale Gliedmaßendefekte 95Riesenwuchs 97Amniotische Abschnürungen 98

1.2.2 Fehlbildungen der Wirbelsäule 991.3 Angeborene Skelettentwicklungsstörungen 991.3.1 Allgemeines 991.3.2 Skelettdysplasien 100

Achondroplasie 100Pseudoachondroplasie 101Spondyloepiphysäre Dysplasie 102Kleidokraniale Dysplasie 102Metaphysäre Chondrodysplasie 102Multiple epiphysäre Dysplasie 102

Multiple kartilaginäre Exostosen 103Enchondromatose 104Fibröse Dysplasie 104Neuroflbromatose 106Osteogenesis imperfecta 107Osteopetrose 108Osteopoikilose 109

1.3.3 Dysostosen 1091.3.4 Primäre Stoffwechselstörungen (Dystrophien) 1101.4 Kongenitale Störungen der Bindegewebsentwicklung 111

Ehlers-Danlos-Syndrom 111Marfan-Syndrom 112

2 Erworbene Wachstumsstörungen 114

2.1 Allgemeines 1142.2 Wachstum - die körperliche Entwicklung 1152.2.1 Die Regeln des Wachstums 1152.2.2 Therapeutische Konsequenzen 1202.2.3 Das postnatale Wachstum 1202.3 Die Reifung 1232.3.1 Sensomotorische Reifung 1232.3.2 Pubertäre Reifungsvorgänge 1232.4 Physiologie des Wachstums 125

2.5 Klassifikation und Primärdiagnostik von Wachstumsstörungen . . . . 127

2.6 Ätiologie und Pathogenese von Wachstumsstörungen 128

2.7 Aseptische Osteochondrosen 131

2.8 Deformitäten der Extremitäten 133

3 Knochenerkrankungen 144

3.1 Knochenaufbau und -funktion 144Knochenaufbau 144Knochenfunktion 145Knochenabbau 148Mineralstoffwechsel 148Klassifikation und Diagnostik von Knochenerkrankungen 149

3.2 Metabolische Osteopathien 1503.2.1 Osteopathien bei Vitaminmangel 150

Rachitis 150Andere Rachitisformen 152

3.2.2 Osteopathien bei Nierenerkrankungen 152Fanconi-Syndrom 152Hereditäre hypophosphatämische Vitamin-D-resistente Rachitis . . . 153

3.2.3 Osteopathien bei endokrinen Störungen 154Hyperparathyreoidismus 154Hypophysendysfunktion 156Dysfunktionen der Nebennierenrinde 156

3.3 Osteopathien mit verminderter Knochendichte (Osteopenien) 1563.3.1 Osteoporose 1573.3.2 Osteomalazie 1633.4 Osteopathien mit erhöhter Knochendichte 1653.4.1 Osteodystrophia deformans Paget 1653.4.2 Weitere Osteopathien mit erhöhter Knochendichte 167

Osteopetrose 167Osteopoikilose 167Melorheostose 167

3.5 Zirkulatorische Osteopathien (Osteonekrosen) 1673.5.1 Allgemeines 167

Hüftkopfnekrose im Erwachsenenalter 1693.5.2 Osteochondrosis dissecans 1733.6 Toxische Osteopathien: Fluorose 1733.7 Infektiöse Osteopathien 1743.8 Neoplastische Osteopathien 174

4 Celenkerkrankungen 175

4.1 Anatomie und Physiologie des Gelenks 175

4.2 Biomechanik der Gelenke und Pathogenese des Celenkschadens . . . 176

4.3 Degenerative Gelenkerkrankungen 184

4.4 Neurogene Gelenkerkrankungen 190

4.5 Entzündlich-rheumatische Gelenkerkrankungen 191

4.5.1 Allgemeines 1914.5.2 Chronische Polyarthritis 1934.5.3 Spondylarthritiden 200

Spondylarthritis ankylopoetica 200Arthritis psoriatica 202

4.5.4 Postinfektiöse und reaktive Arthritiden 203Reiter-Syndrom 203Rheumatisches Fieber 203Andere postinfektiöse und reaktive Arthritiden 204

4.5.5 Juvenile chronische Arthritis (JCA) 2044.6 Metabolische Arthropathien 2054.6.1 Gicht 2054.6.2 Pseudogicht, Chondrokalzinose 2074.7 Hämophile Arthropathien 2084.8 Gelenkchondromatose 209

5 Erkrankungen von Muskeln, Faszien, Sehnen,Sehnenscheiden, Bändern, Menisken und Bursen . 2 1 0

5.1 Funktionelle Anatomie und Physiologie 210Muskeln 210Sehnen, Faszien, Bänder, Menisken und Bursen 212

5.2 Muskelerkrankungen 2135.2.1 Muskelanomalien 2135.2.2 Muskelatrophie 2135.2.3 Muskelhärten, Fibromyalgie 2155.2.4 Muskelkontrakturen 2155.2.5 Muskelverknöcherungen 2165.2.6 Muskelentzündung 2175.2.7 Progressive Muskeldystrophie 2185.2.8 Myotonien 2215.3 Erkrankungen von Sehnen und Sehnenscheiden 221

Erkrankungen der Sehnen (Tendopathien) 221Sehnenscheidenentzündungen 223

5.4 Erkrankungen von Bändern und Muskelfaszien 224Erkrankungen von Bändern 224Erkrankungen von Muskelfaszien 224

5.5 Erkrankungen von Menisken und Bursen 224Erkrankungen von Menisken 224Erkrankungen von Bursen 224

6 Tumoren 226

6.1 Allgemeines 2266.1.1 Epidemiologie und Klassifikation 2266.1.2 Diagnostisches Vorgehen 228

6.1.3 Allgemeine Therapie 2306.2 Benigne primäre Knochentumoren 2326.2.1 Osteochondrom 2326.2.2 Enchondrom 2346.2.3 Chondroblastom 2346.2.4 Osteoidosteom und Osteoblastom 2356.2.5 Osteom 2376.2.6 Nicht ossifizierendes Knochenfibrom - fibröser Kortikalisdefekt . . . 2376.2.7 Ossifizierendes Knochenfibrom 2386.2.8 Fibröse Knochendysplasie 2396.2.9 Knochenhämangiom 2396.3 Maligne primäre Knochentumoren 2406.3.1 Chondrosarkom 2406.3.2 Osteosarkom 2426.3.3 Ewing-Sarkom 2436.3.4 Medulläres Plasmozytom 2446.4 Semimaligne Tumoren - Riesenzelltumor des Knochens . . . 2456.5 Tumorähnliche Knochenläsionen (tumor like lesions) 2466.5.1 Solitäre Knochenzyste 2466.5.2 Aneurysmatische Knochenzyste 2486.5.3 Intraossäres Ganglion 2486.5.4 Pigmentierte villonoduläre Synovialitis 2496.5.5 Andere tumorähnliche Knochenläsionen 2506.6 Maligne, sekundäre Knochentumoren (Metastasen) 2506.7 Maligne Weichteiltumoren/Synovialsarkom 252

7 Infektionen von Knochen und Gelenken 254

7.1 Allgemeines . 2547.2 Akute hämatogene Osteomyelitis 2587.2.1 Akute hämatogene Säuglingsosteomyelitis 2587.2.2 Akute hämatogene Osteomyelitis im Kindesalter 2597.2.3 Akute hämatogene Osteomyelitis des Erwachsenen 2607.3 Chronische Osteomyelitis 2617.3.1 Allgemeines 2617.3.2 Primär chronische Osteomyelitiden 2617.3.3 Posttraumatische Osteomyelitis - sekundär chronische Verlaufsform 2627.4 Tuberkulöse Osteomyelitis 2657.5 Eitrige Arthritis 2677.6 Der infizierte Gelenkersatz 269

8 Neurogene Erkrankungen 271

8.1 Allgemeines 2718.1.1 Physiologische Grundlagen 271

Haltung und Bewegung des Menschen 271Haltung 272Der menschliche Gang 273Entwicklung des aufrechten Ganges 274

8.1.2 Klassifikation und Diagnose neurogener Erkrankungen 2758.2 Infantile Zerebralparese 2778.3 Angeborene Querschnittlähmung (Myelodysplasie) 2878.4 Erworbene Querschnittlähmung 2918.5 Poliomyelitis 2958.6 Arthrogryposis multiplex congenita 2968.7 Periphere Nervenläsionen 297

9 Amputation und Prothetik 2989.1 Allgemeine Probleme 2989.2 Amputation und Prothetik bei Kindern 2989.3 Amputation und Prothetik im Erwachsenenalter 299

Amputation und Prothetik an der oberen Extremität 300Amputation und Prothetik an der unteren Extremität 301Komplikationen 303

10 Traumatologie der Stütz-und Bewegungsorgane .30510.1 Allgemeines 30510.2 Gelenkverletzungen 30510.3 Frakturen 309

Allgemeines, Klinik und Diagnostik 309Knochen- und Frakturheilung 311Therapieprinzipien bei Frakturen 313

10.4 Pseudarthrose 31610.5 Morbus Sudeck 31810.6 Muskelverletzungen 32010.7 Sehnenverletzungen 320

Teil C1 Wirbelsäule 3241.1 Anatomische Grundlagen 324

1.1.1 Entwicklung der Wirbelsäule 3241.1.2 Funktionelle Anatomie 3251.2 Untersuchung der Wirbelsäule 331

Allgemeine klinisch-orthopädische Untersuchung 331Neurologische Untersuchung 331Radiologische Untersuchung 333Andere diagnostische Verfahren 334

1.3 Wirbelsäulenfehlbildungen 3351.3.1 Basiläre Impression 3351.3.2 Klippel-Feil-Syndrom 3361.3.3 Os odontoideum 3371.3.4 Segmentationsstörungen 3371.3.5 Hyppplasie und Aplasie der Wirbelstrukturen 3381.3.6 Dysrhaphie 338

Spina bifida aperta 338Spina bifida occulta 339

1.3.7 Diastematomyelie 3391.4 Spondylolyse und Spondylolisthesis 3401.5 Skoliose 3441.6 Kyphose 3541.6.1 Allgemeines 3541.6.2 Morbus Scheuermann 3551.6.3 Morbus Bechterew 3591.6.4 Manifestation der Osteoporose und Osteomalazie im Bereich der

Wirbelsäule 3611.7 Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen 3631.7.1 Allgemeines 3631.7.2 Degeneration im Bereich der Halswirbelsäule 3661.7.3 Degeneration im Bereich der Brustwirbelsäule 3671.7.4 Degeneration im Bereich der Lendenwirbelsäule 3681.7.5 Lumbale Diskushernie 3701.7.6 Degenerative Spinalkanalstenose 372

1.7.7 Morbus Baastrup 3731.7.8 Morbus Forestier 3741.8 Entzündliche Erkrankungen 3751.8.1 Spondylitis, Spondylodiszitis 3751.9 Tumoröse Veränderungen der Wirbelsäule 3771.9.1 Allgemeines 3771.9.2 Vertebra plana 3771.9.3 Primäre Tumoren und Metastasen der Wirbelsäule 3781.10 Wirbelsäulenverletzungen 3791.10.1 Allgemeines 3791.10.2 Frakturen der Brust- und Lendenwirbelsäule 3801.10.3 Verletzungen im Bereich der Halswirbelsäule 3821.10.4 Schipperkrankheit 3831.11 Begutachtung 383

2 Brustkorb 385

2.1 Pektoralisaplasie 3852.2 Trichterbrust 3862.3 Kielbrust 389

3 Hals 390

3.1 Praktische Anatomie 3903.2 Muskulärer Schiefhals 3903.3 Armplexusläsion 3933.4 Armplexus- und Gefäßstrangkompression 394

4 Schulter 395

4.1 Praktische Anatomie 3954.2 Diagnostik der Schulter 3964.3 Formabweichungen und Fehlbildungen 4004.3.1 Sprengel-Deformität 4004.3.2 Angeborene Klavikulapseudarthrose 4014.4 Rezidivierende Schultergelenksluxation 4024.5 Degenerative Erkrankungen 4044.5.1 Omarthrose 4044.5.2 Arthrose des Akromioklavikulargelenkes 4054.5.3 Impingement-Syndrom 4054.5.4 Bizepssehnensyndrom 4064.5.5 Periarthrosis humeroscapularis adhesiva (P. H. S.) 4074.5.6 Tendinosis calcarea 4084.6 Entzündliche Erkrankungen 4094.6.1 Omarthritis 4094.7 Neurogene Erkrankungen 4104.7.1 Scapula alata 4104.8 Verletzungen und Verletzungsfolgen 4114.8.1 Traumatische Schultergelenksluxation 4114.8.2 Schultereckgelenksprengung 4124.8.3 Rotatorenmanschettenruptur 4134.9 Begutachtung 415

5 Oberarm und Ellenbogen 416

5.1 Praktische Anatomie 4165.2 Formabweichungen und Fehlentwicklungen 4165.2.1 Cubitus varus et valgus 4165.2.2 Kongenitale Radiusköpfchenluxation 417

5.2.3 Morbus Panner 4185.3 Degenerative Erkrankungen 4185.3.1 Arthrose des Ellenbogengelenkes 4185.3.2 Chondromatose des Ellenbogengelenkes 4195.4 Entzündliche Erkrankungen 4205.4.1 Bursitis olecrani 4205.4.2 Epikondylitis 4205.5 Verletzungen und Verletzungsfolgen 4215.5.1 Ellenbogenluxation 4215.5.2 Pronatio dolorosa 4225.5.3 Ellenbogengelenkfrakturen 4225.5.4 Volkmann-Kontraktur 4235.6 Begutachtung 424

6 Unterarm und Hand 425

6.1 Praktische Anatomie 4256.2 Formabweichungen und Fehlentwicklungen 4276.2.1 Radioulnäre Synostose 4276.2.2 Madelung-Deformität 4286.2.3 Federnde Elle 4296.2.4 Kamptodaktylie 4296.2.5 Klinodaktylie 4306.2.6 Handgelenksganglion 4306.2.7 Morbus Dupuytren 4316.3 Degenerative Erkrankungen 4326.3.1 Lunatumnekrose 4326.3.2 Rhizarthrose 4336.3.3 Heberden-Arthrose 4346.3.4 Bouchard-Arthrose 4356.3.5 Handgelenksarthrose 4366.4 Entzündliche Erkrankungen 4376.4.1 Die rheumatische Hand 4376.4.2 Styloiditis radii 4386.4.3 Tendovaginitis stenosans de Quervain 4386.4.4 Tendovaginitis stenosans 4396.4.5 Tendovaginitis 4406.5 Neurologische Erkrankungen 4406.5.1 Schädigungen des N. ulnaris 440

Sulcus-ulnaris-Syndrom 440Radfahrerlähmung 440

6.5.2 Schädigungen des N. medianus 441Karpaltunnelsyndrom 442

6.5.3 Schädigungen des N. radialis 4436.5.4 Therapeutische Maßnahmen bei persistierenden peripheren

Nervenläsionen des Armes 4456.6 Verletzungen und Verletzungsfolgen 4456.6.1 Unterarmfrakturen 4456.6.2 Radiusfraktur loco typico 4456.6.3 Navikularefraktur/Navikularepseudarthrose 4476.6.4 Perilunäre Luxation 4486.6.5 Bennett-Fraktur 4496.6.6 Mittelhandfrakturen 4506.7 Begutachtung 451

7 Becken 452

7.1 Praktische Anatomie 4527.2 Diagnostik 4527.3 Formabweichungen und Fehlentwicklungen 4537.3.1 Synchondrosis ischiopubica 4547.4 Degenerative Erkrankungen 4557.4.1 Insertionstendinosen 4557.4.2 Blockierung des Iliosakralgelenks 4557.5 Entzündliche Erkrankungen 4557.5.1 Sacroileitis condensans 4557.5.2 Kokzygodynie 4567.6 Verletzungen 4567.6.1 Postpartale Symphysendehiszenz 4577.7 Begutachtung 458

8 Hüftgelenk und Oberschenkel 459

8.1 Praktische Anatomie 4598.2 Hüftgelenksdysplasie/Hüftgelenksluxation 4608.3 Schenkelhalsanomalien 4698.3.1 Allgemeines 4698.3.2 Coxa vara 4718.3.3 Coxa valga 4728.3.4 Coxa antetorta, Coxa retrotorta 4728.4 Perthes-Erkrankung 4738.5 Epiphyseolysis capitis femoris 4808.6 Formabweichungen und Fehlentwicklungen 4828.6.1 Protrusio acetabuli 4828.6.2 Coxa saltans (schnellende Hüfte) 4838.6.3 Hüftkopfnekrose des Erwachsenen 4838.7 Degenerative Erkrankungen 4838.7.1 Koxarthrose 4838.8 Periarthrosis coxae 4888.9 Entzündliche Erkrankungen 4898.9.1 Koxitis 489

Infektiöse Koxitis 4898.9.2 Rheumatische Koxitis 4908.9.3 Coxitis fugax 4908.10 Neurologische Erkrankungen 4918.10.1 Schädigungen des N. obturatorius 4918.10.2 Schädigungen des N. femoralis und des N. cutaneus femoris lateralis 4918.10.3 Schädigungen des N. ischiadicus 4928.11 Verletzungen und Verletzungsfolgen 4938.11.1 Schenkelhalsfraktur 4938.11.2 Schenkelhalspseudarthrose 4948.12 Begutachtung 495

9 Knie 496

9.1 Praktische Anatomie 4969.2 Symptome bei Affektionen des Kniegelenkes 4979.3 Fehlbildungen 4989.3.1 Angeborene Kniegelenkluxation 4989.4 Formabweichungen und Fehlentwicklung 4999.4.1 Genu valgum, Genu varum 4999.4.2 Genu recurvatum 4999.4.3 Patella partita 5009.4.4 Patella alta 500

9.4.5 Patella bacha 5019.4.6 Rezidivierende Patellaluxation 5019.4.7 Scheibenmeniskus 5029.4.8 Meniskusganglion 5039.4.9 Baker-Zyste 5039.4.10 Osteochondrosis dissecans 5049.4.11 Morbus Sinding-Larsen 5069.4.12 Morbus Osgood-Schlatter 5069.4.13 Morbus Ahlbaeck 5079.5 Degenerative Erkrankungen 5089.5.1 Parapatellares Schmerzsyndrom 5089.5.2 Chondromalacia patellae 5099.5.3 Plica mediopatellaris 5109.5.4 Gonarthrose 5109.6 Entzündliche Erkrankungen 5159.6.1 Gonitis 515

Bakterielle Gonitis 5159.6.2 Bursitis praepatellaris 5159.7 Verletzungen und Verletzungsfolgen 5169.7.1 Traumatische Patellaluxation 5169.7.2 Meniskusriss 5169.7.3 Bandverletzungen 5199.7.4 Knöcherne Verletzungen 5229.8 Begutachtung 523

10 Unterschenkel und oberes Sprunggelenk 524

10.1 Praktische Anatomie 52410.2 Formabweichungen und Fehlentwicklungen 52510.2.1 Kongenitale Unterschenkelpseudarthrose 52510.2.2 Morbus Blount 52610.2.3 Rotationsfehler am Unterschenkel 52710.2.4 Peronäussehnenluxation 52710.2.5 Osteochondrosis dissecans des Talus 52810.3 Degenerative Erkrankungen 52810.3.1 Arthrose des Talokruralgelenkes 52810.3.2 Achillodynie 53010.4 Erkrankungen der Venen 53110.4.1 Varicosis cruris 53110.4.2 Ulcus cruris venosum 53210.5 Neurologische Erkrankungen 53210.5.1 Schädigungen des N. tibialis 53210.5.2 Schädigungen des N. peronaeus (N. fibularis) 53310.6 Verletzungen und Verletzungsfolgen 53310.6.1 Achillessehnenruptur 53310.6.2 Außenbandruptur 53410.6.3 Außenbandinstabilität des oberen Sprunggelenkes 53510.6.4 Sprunggelenksfrakturen 53510.6.5 Tibialis-anterior-Syndrom 53810.7 Begutachtung 538

11 Fuß 539

11.1 Praktische Anatomie 53911.2 Fußdeformitäten 54011.2.1 Allgemeines 540

Therapieprinzipien 54111.2.2 Klumpfuß 54211.2.3 Spitzfuß (Pes equinus) 545

11.2.4 Hängefuß (Fallfuß) 54611.2.5 Hackenfuß (Pes calcaneus) 54711.2.6 Hohlfuß (Pes cavus) 54811.2.7 Angeborener Plattfuß 55011.2.8 Sichelfuß 55111.2.9 Knickfuß (Pes valgus), Senkfuß/Plattfuß (Pes planus) 55211.3 Degenerative Erkrankungen 55311.3.1 Spreizfuß (Pes transverso-planus) 55311.3.2 Hallux valgus 55411.3.3 Hallux rigidus 55711.3.4 Hammer- und Krallenzehen 55711.3.5 Digitus quintus (varus) superductus 55811.3.6 Klavus (Hühnerauge) 55911.3.7 Dornwarze 55911.3.8 Unguis incarnatus 56011.3.9 Dorsaler Fußhöcker 56011.4 Entzündliche Erkrankungen 56011.4.1 Der rheumatische Fuß . 56011.4.2 Diabetischer Fuß 56211.5 Lokalisierte Veränderungen am Fußskelett 56311.5.1 Osteochondrosen des Fußes 563

Osteochondrosis juvenilis ossis navicularis pedis (Morbus Köhler I) 563Osteochondrose der Mittelfußköpfchen (Morbus Köhler II) 565Apophysitis calcanei 565

11.5.2 Akzessorische Fußwurzelknochen 56511.5.3 Weitere lokalisierte Veränderungen 566

Haglund-Exostose 566Fersensporn 566Coalitio calcaneo-navicularis 567

11.6 Neurologische Erkrankungen 56711.6.1 Morton-Interdigitalneuralgie 56711.6.2 Tarsaltunnelsyndrom 56711.7 Verletzungen und Verletzungsfolgen 56811.7.1 Talusfraktur, Talusluxation 568

11.7.2 Kalkaneusfraktur 568

11.7.3 Metatarsalefrakturen 568

11.7.4 Zehenfrakturen 569

11.7.5 Ermüdungsfrakturen im Bereich des Fußes (Marschfrakturen) . . . . 569

11.8 Begutachtung 570

Adressen für Selbsthilfegruppen 571

Deutsch-englisches Glossar 573

Sachverzeichnis 585