HNO- · PDF file• Labyrinthitis • Menière- Krankheit. Morbus Menière...
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HNO-Erkrankungen
Melanie BeckerVerena Bischof
Christina BkmannAlice ten Brink
Tina BrggemannMaren Buhmann
Anatomie des Rachenraumes
Erkrankungen des Rachenraumes
Tonsillitis Peritonsilliarabszesse Mundbodenphlegmone Epiglottitis Diphterie Laryngitis/Pharyngitis Sialadenitis Pfeiffersches Drsenfieber
Pfeiffersches Drsenfieber
benannt nach Emil Pfeiffer Viruserkrankung der Lymphknoten am
Hals betroffen vor allem ltere Kinder und junge
Erwachsene grippehnliche Symptome
bertragung
Kusskrankheit Trpfcheninfektion, Schmierinfektion,
Kontaktinfektion Erreger infiziert Ephitelzellen in Nase,
Mund und Rachen Erreger bleibt nach Infektion ein Leben
lang im Krper (wie alle Herpes-Viren)
Diagnose
Nachweis von EBV-Antikrpern auffllige Erhhung der Leukozytenzahl
Krankheitsverlauf
Inkubationszeit 8-21 Tage Grippehnliche Beschwerden Lymphknoten am Hals und Nacken
schwellen an Halsentzndung, Mandelentzndung mit
schmutzig grauem Belag Krankheitsdauer: wenige Tage - 2 Woche
Asymptomatischer Verlauf
Erkrankung kann chronisch werden monate- bis jahrelang immer wieder
Fieber, geschwollene Lymphknoten geschwchtes Immunsystem: erneutes
Aktivwerden des EBV ist mglich
Folgeerkrankungen, Komplikationen
Hepatitis Enzephalitis Herzmuskelentzndungen Milzriss
Therapie
kein spezifisches Medikament verfgbar Antiseptika, Antiphlogistika, Analgetika Antibiotika, wenn zustzliche bakterielle
Infektion hufig, da Immunsystem geschwcht
Anatomie der Nase
Erkrankungen im Nasenbereich
Sinusitis Rhinitis Heuschnupfen Nasenbluten Nasenscheidewandverkrmmung Tumoren (Spinaliom) Geruchsstrungen Schnarchen
Schnarchen
Knatterndes Gerusch in den oberen Atemwegen
Zeitweiliger Verschluss der oberen Atemwege (UARS: Upper Airway Resistance Syndrom)
Schnarchen- Ursachen
bergewicht Allergien Krperlage Genetische Veranlagung Alkohol Medikamente Verkrmmte Nasenscheidewand,
vergrerte Polypen, Tonsillen
Schnarchen- Folgen
Hypoxie Arousals Tagesmdigkeit Nervositt Konzentrationsstrungen Hypertonie (Infarkt-, Schlaganfallrisiko) OSAS ( obsruktives Schlafapnoesyndrom)
Schnarchen- Therapie
Gewichtsreduktion Schnarchbinde Chirurgische Eingriffe Schnarchapparate Kiefer- Protrusionsschiene Theophyllin uvm.
Schnarchbinde
LAUP
LAUP Radiofrequenztherapie
Schlafapnoe- Definition
Griech.: A- pnoe ohne Luft Atempausen von mindestens 10 Sec
Dauer im Schlaf, Hufigkeit > 10 pro Std.(Nicht Atempausen whrend des Einschlafens und im REM-Schlaf)
Apnoe- Index > 20
Schlafapnoe
Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom:Durch Entspannung und Erschlaffung der Muskulatur des weichen Gaumens werden die Atemwege verschlossen und der freie Luftfluss verhindert
Schlafapnoe- ProzessApnoe
pO2 sinkt,pCO2 steigt
Atemstimulans
Arousalffnung oberer Atemwege
Kollaps oberer
Atemwege
pO2 steigt, pCO2 sinkt
Atemarbeit sinkt,Einschlafen
OSAS 90%:
Schlafapnoe- Folgen
Stimmen im Wesentlichen mit denen des Schnarchens berein
Sekundenschlaf Depressionen Sauerstoffmangel fhrt zu Cor pulmonale
Schlafapnoe - Therapie
Stimmt im Wesentlichen mit der des Schnarchens berein
Atemmaske (CPAP, BIPAP)
Sleep Strip
CPAP Protrusionsschiene
Anatomie des Ohrs
Quelle: http://members.chello.at/thomas.knob/ohr.jpg
Erkrankungen des Ohrs
Otitis Externa Otitis media Hrsturz Meniresche Erkrankung Tinnitus
Tinnitus
Tinnitus -Definition
Tinnitus aurium (lat.): das Klingeln der Ohren Akustische Wahrnehmung, zustzlich zum
Schall, der auf das Ohr wirkt Gerusch
Brummen Pfeifen Zischen Rauschen Klingeln
Erheblicher Leidensdruck
Tinnitus - Klassifikation
Nach dem Entstehungsmechanismus: Objektiver Tinnitus Subjektiver Tinnitus
Nach dem Ort der Entstehung: ueres Ohr Mittelohr Innenohr Hrnerv Zentrales auditorisches System
Tinnitus - Klassifikation
Nach dem Zeitraum der Wahrnehmung: Akuter Tinnitus (bis 3 Monate) Subakuter Tinnitus (3 Monate-1 Jahr) Chronischer Tinnitus (lnger als 1 Jahr)
Nach der sekundren Symptomatik: Kompensiert Dekompensiert
Tinnitus - Therapieanstze
Akuter Tinnitus: Rheologische Infusionsbehandlung Procaintherapie Kortisontherapie
Ziel: Beseitigung o. deutliche Minderung der Lautheit
Tinnitus- TherapieanstzeChronischer Tinnitus:Kompensiert: Tinnitus- Counselling
weg von der Behandlung, hin zur BetreuungZiel: Akzeptanz des Ohrgerusches
Dekompensiert: Tinnitusmasker Retraining-Therapie
Ziel: Kompensierung
Schwindel
Lat. Vertigo Multisensorisches Syndrom
Gestrte Wahrnehmung verschiedener Sinne Verlust der Krpersicherheit im Raum
Gleichgewichtsstrungen
Ursachen von Schwindel
Vorbergehende, teilweise Blockade der Arterien (Gehirn)
Als NW von Medikamenten Strung des Hirnstamms Strungen im Innenohr
(Gleichgewichtsorgan)
Formen von Schwindel
z.B.: systematischer Schwindel Ursache liegt im Bereich des
Gleichgewichtsorgans Synonyme: Vestibularisschwindel
Ohrschwindel
Systematischer Schwindel als Symptom
Erkrankungen: Vestibularisausfall Vestibularisschdigung Labyrinthitis Menire- Krankheit
Morbus Menire
Erstbeschreiber: franz. Arzt Prosper Menire
Erkrankung des Innenohrs mit anfallsartig auftretender Symptomatik:
Tinnitus Hrminderung Ohrdruck Drehschwindel
Morbus Menire-Krankheitsbild
Endolymphatischer Hydrops(Flssigkeitsansammlung)
Innenohrerkrankung mit Produktionsstrung der Endolymphe
Diagnose und Therapie
Schwer diagnostizierbar Therapie: unbefriedigend
Behandlung des Erbrechens mit Antiemetika
Zusammenfassend
Schwindel kann harmlos sein oder Symptom einer ernsten Erkrankung, z.B. Hirntumor
HNO-ErkrankungenAnatomie des RachenraumesErkrankungen des RachenraumesPfeiffersches Drsenfieberbertragung DiagnoseKrankheitsverlauf Asymptomatischer VerlaufFolgeerkrankungen, KomplikationenTherapie Anatomie der NaseErkrankungen im Nasenbereich SchnarchenFoliennummer 14Schnarchen- UrsachenSchnarchen- FolgenSchnarchen- TherapieFoliennummer 18Foliennummer 19Schlafapnoe- DefinitionSchlafapnoeSchlafapnoe- ProzessSchlafapnoe- FolgenSchlafapnoe - TherapieFoliennummer 25Foliennummer 26Anatomie des OhrsErkrankungen des OhrsTinnitusTinnitus -DefinitionTinnitus - KlassifikationTinnitus - KlassifikationTinnitus - TherapieanstzeTinnitus- TherapieanstzeSchwindelUrsachen von SchwindelFormen von SchwindelSystematischer Schwindel als SymptomMorbus MenireMorbus Menire-KrankheitsbildDiagnose und TherapieZusammenfassend