ICD-10-GM Differenzliste zur ICD-10-GM Version 2014 · Im Geschäftsbereich des . Im...
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Im Geschäftsbereich des ICD-10-GM Differenzliste zur ICD-10-GM Version 2014 Diese Differenzliste enthält die Änderungen, die sich in der Endfas- sung der ICD-10-GM Version 2014 gegenüber der Vorabfassung der ICD-10-GM Version 2014 ergeben haben. Einfügungen sind rot und unterstrichen, Löschungen blau und durchgestrichen. Das DIMDI übernimmt keine Gewähr für Vollständigkeit und Fehlerfreiheit dieser Aktualisierungsliste. Verbindliche Referenzfassung ist die vollständi- ge amtliche Endfassung der ICD-10-GM Version 2014 als PDF. DIMDI Waisenhausgasse 36-38a 50676 Köln Tel.: +49 221 4724-1 Fax +49 221 4724-444 www.dimdi.de Medizinische Begriffssysteme [email protected]
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Im Geschäftsbereich des
Im Geschäftsbereich des
ICD-10-GM
Differenzliste zur ICD-10-GM Version 2014 Diese Differenzliste enthält die Änderungen, die sich in der Endfas-sung der ICD-10-GM Version 2014 gegenüber der Vorabfassung der ICD-10-GM Version 2014 ergeben haben.
Einfügungen sind rot und unterstrichen, Löschungen blau und durchgestrichen.
Das DIMDI übernimmt keine Gewähr für Vollständigkeit und Fehlerfreiheit dieser Aktualisierungsliste. Verbindliche Referenzfassung ist die vollständi-ge amtliche Endfassung der ICD-10-GM Version 2014 als PDF.
DIMDI Waisenhausgasse 36-38a 50676 Köln Tel.: +49 221 4724-1 Fax +49 221 4724-444 www.dimdi.de Medizinische Begriffssysteme [email protected]
D65.0
D65.-
C93.0-
C93.-
A81.9
A81.8
Inkl.:A81.-
Kapitel IBestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten(A00-B99)
Virusinfektionen des Zentralnervensystems(A80-A89)
Atypische Virus nfektionen des Zentralnervensystems-IiPrionen-Krankheiten des Zentralnervensystems
Sonstige atypische Virus nfektionen des Zentralnervensystems-IiKuru
Atypische Virus nfektion des Zentralnervensystems, nicht näher bezeichnet-IiPrionen-Krankheit des Zentralnervensystems o.n.A.
Kapitel IINeubildungen(C00-D48)
Bösartige Neubildungen(C00-C97)
Bösartige Neubildungen des lymphatischen, blutbildenden und verwandten Gewebes, alsprimär festgestellt oder vermutet(C81-C96)
Monozytenleukämie
Akute Monoblasten /Monozytenleukämie-
AML M5AML M5aAML M5b
Kapitel IIIKrankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe sowie bestimmte Störungen mitBeteiligung des Immunsystems(D50-D90)
Koagulopathien, Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen(D65-D69)
Disseminierte intravasale Gerinnung [Defibrinationssyndrom]
Erworbene Afibrinogenämie
Differenzliste ICD-10-GM 2014
2/8
D69.8
Exkl.:
D69.1
D69.-
D68.8
Exkl.:
D68.4
D68.38
D68.3-
D68.-
D65.2
D65.1
Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte ZE2014-97 bzw. ZE2014-98, entsprechend Anlage 7 zurFPV 2014, eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer "dauerhaft erworbenen" (U69.11!) oder"temporären" (U69.12!) Blutgerinnungsstörung anzuzeigen.
Disseminierte intravasale Gerinnung [DIG, DIC]Verbrauchskoagulopathie
Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte ZE2014-97 bzw. ZE2014-98, entsprechend Anlage 7 zurFPV 2014, eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer "dauerhaft erworbenen" (U69.11!) oder"temporären" (U69.12!) Blutgerinnungsstörung anzuzeigen.
Erworbene FibrinolyseblutungPurpura fibrinolytica
Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte ZE2014-97 bzw. ZE2014-98, entsprechend Anlage 7 zurFPV 2014, eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer "dauerhaft erworbenen" (U69.11!) oder"temporären" (U69.12!) Blutgerinnungsstörung anzuzeigen.
Sonstige Koagulopathien
Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper
Sonstige hämorrhagische Diathese durch sonstige und nicht näher bezeichnete Antikörper
Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte ZE2014-97 bzw. ZE2014-98, entsprechend Anlage 7 zurFPV 2014, eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer "dauerhaft erworbenen" (U69.11!) oder"temporären" (U69.12!) Blutgerinnungsstörung anzuzeigen.
Erworbener Mangel an GerinnungsfaktorenGerinnungsfaktormangel durch:
LeberkrankheitVitamin-K-Mangel
Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte ZE2014-97 bzw. ZE2014-98, entsprechend Anlage 7 zurFPV 2014, eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer "dauerhaft erworbenen" (U69.11!) oder"temporären" (U69.12!) Blutgerinnungsstörung anzuzeigen.
Vitamin-K-Mangel beim Neugeborenen (P53)
Sonstige näher bezeichnete Koagulopathien
Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte ZE2014-97 bzw. ZE2014-98, entsprechend Anlage 7 zurFPV 2014, eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer "dauerhaft erworbenen" (U69.11!) oder"temporären" (U69.12!) Blutgerinnungsstörung anzuzeigen.
Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen
Qualitative ThrombozytendefekteBernard-Soulier-Syndrom [Riesenthrombozyten-Syndrom]Glanzmann- (Naegeli-) SyndromGrey-platelet-Syndrom [Syndrom der grauen Thrombozyten]Thrombasthenie (hämorrhagisch) (hereditär)Thrombozytopathie
Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte ZE2014-97 bzw. ZE2014-98, entsprechend Anlage 7 zurFPV 2014, eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer "dauerhaft erworbenen" (U69.11!) oder"temporären" (U69.12!) Blutgerinnungsstörung anzuzeigen.
Willebrand-Jürgens-Syndrom (D68.0)
Sonstige näher bezeichnete hämorrhagische DiathesenKapillarbrüchigkeit (hereditär)Vaskuläre Pseudohämophilie
Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte ZE2014-97 bzw. ZE2014-98, entsprechend Anlage 7 zurFPV 2014, eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer "dauerhaft erworbenen" (U69.11!) oder"temporären" (U69.12!) Blutgerinnungsstörung anzuzeigen.
Differenzliste ICD-10-GM 2014
3/8
Exkl.:
Inkl.:
E10.-
Exkl.:
D76.-
Sonstige Krankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe(D70-D77)
Bestimmte Krankheiten mit Beteiligung des lymphoretikulären Gewebes und des retikulohistiozytärenSystems
Abt-Letterer-Siwe-Krankheit (C96.0)Bösartige Histiozytose (C96.8)Eosinophiles Granulom (C96.6)Hand-Schüller-Christian-Krankheit (C96.5)Histiozytisches Sarkom (C96.8)Histiozytose X, multifokal (C96.5)Histiozytose X, unifokal (C96.6)Langerhans-Zell-Histiozytose, multifokal (C96.5)Langerhans-Zell-Histiozytose, unifokal (C96.6)Retikuloendotheliose:
leukämisch (C91.4-)ohne Lipidspeicherung (C96.0)
Retikulose:bösartig o.n.A. ( )C85.7C86.0histiozytär medullär (C96.9)lipomelanotisch (I89.8)
Kapitel IVEndokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten(E00-E90)
Diabetes mellitus(E10-E14)
Diabetes mellitus Typ 1,
[4. und 5. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Diabetes mellitus:juveniler Typlabil [brittle]mit Ketoseneigung
Diabetes mellitus:beim Neugeborenen (P70.2)in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition] (E12.-)pankreopriv (E13.-)während der Schwangerschaft, der Geburt oder des Wochenbettes (O24.-)
Gestörte Glukosetoleranz (R73.0)Glukosurie:
renal (E74.8)o.n.A. (R81)
Postoperative Hypoinsulinämie, außer pankreopriver Diabetes mellitus (E89.1)
Differenzliste ICD-10-GM 2014
4/8
F11.-
Exkl.:
Exkl.:
Inkl.:
E11.- Diabetes mellitus Typ 2,
[4. und 5. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Diabetes (mellitus) (ohne Adipositas) (mit Adipositas):Alters-Erwachsenentypohne Ketoseneigungstabil
Nicht primär insulinabhängiger Diabetes beim JugendlichenTyp-2-Diabetes unter Insulinbehandlung
Diabetes mellitus:beim Neugeborenen (P70.2)in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition] (E12.-)pankreopriv (E13.-)während der Schwangerschaft, der Geburt oder des Wochenbettes (O24.-)
Gestörte Glukosetoleranz (R73.0)Glukosurie:
renal (E74.8)o.n.A. (R81)
Postoperative Hypoinsulinämie, außer pankreopriver Diabetes mellitus (E89.1)
Kapitel VPsychische und Verhaltensstörungen(F00-F99)
Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen(F10-F19)
Dieser Abschnitt enthält eine Vielzahl von Störungen unterschiedlichen Schweregrades und mit verschiedenen klinischenErscheinungsbildern; die Gemeinsamkeit besteht im Gebrauch einer oder mehrerer psychotroper Substanzen (mit oder ohneärztliche Verordnung). Die verursachenden Substanzen werden durch die dritte Stelle, die klinischen Erscheinungsbilder durchdie vierte Stelle kodiert; diese können je nach Bedarf allen psychotropen Substanzen zugeordnet werden. Es muss aberberücksichtigt werden, dass nicht alle Kodierungen der vierten Stelle für alle Substanzen sinnvoll anzuwenden sind.
Die Identifikation der psychotropen Stoffe soll auf der Grundlage möglichst vieler Informationsquellen erfolgen, wie die eigenenAngaben des Patienten, die Analyse von Blutproben oder von anderen Körperflüssigkeiten, charakteristische körperliche oderpsychische Symptome, klinische Merkmale und Verhalten sowie andere Befunde, wie die im Besitz des Patienten befindlichenSubstanzen oder fremdanamnestische Angaben. Viele Betroffene nehmen mehrere Substanzarten zu sich. Die Hauptdiagnosesoll möglichst nach der Substanz oder Substanzklasse verschlüsselt werden, die das gegenwärtige klinische Syndrom verursachtoder im esentlichen dazu beigetragen hat. Zusatzdiagnosen sollen kodiert werden, wenn andere Substanzen oderwWSubstanzklassen aufgenommen wurden und Intoxikationen (vierte Stelle .0), schädlichen Gebrauch (vierte Stelle .1),Abhängigkeit (vierte Stelle .2) und andere Störungen (vierte Stelle .3-.9) verursacht haben.
Nur wenn die Substanzaufnahme chaotisch und wahllos verläuft, oder wenn Bestandteile verschiedener Substanzen untrennbarvermischt sind, soll "Störung durch multiplen Substanzgebrauch (F19.-)" werden.die Diagnosemit gestelltkodiert
Schädlicher Gebrauch von nichtabhängigkeitserzeugenden Substanzen (F55.-)
Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide
[4. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Benutze im Geltungsbereich des § 17d KHG (eine) zusätzliche Schlüsselnummer(n) aus U69.3-!, um einenintravenösen (U69.30!) oder nichtintravenösen (U69.31!) Heroinkonsum oder einen intravenösen Konsum sonstigerOpioide (U69.32!) anzugeben.
Differenzliste ICD-10-GM 2014
5/8
Inkl.:
F19.-
F16.-
F15.-
F14.-
F13.-
F12.- Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide
[4. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Benutze im Geltungsbereich des § 17d KHG eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.32!), um einen intravenösenKonsum anzugeben.
Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika
[4. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Benutze im Geltungsbereich des § 17d KHG eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.32!), um einen intravenösenKonsum anzugeben.
Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain
[4. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Benutze im Geltungsbereich des § 17d KHG eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.32!), um einen intravenösenKonsum anzugeben.
Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein
[4. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Benutze im Geltungsbereich des § 17d KHG eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.32!), um einen intravenösenKonsum anzugeben.
Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene
[4. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Benutze im Geltungsbereich des § 17d KHG eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.32!), um einen intravenösenKonsum anzugeben.
Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen
[4. Stellen siehe am Anfang dieser Krankheitsgruppe]
Diese Kategorie ist beim Konsum von zwei oder mehr psychotropen Substanzen zu verwenden, wenn nichtentschieden werden kann, welche Substanz die Störung ausgelöst hat. Diese Kategorie ist außerdem zu verwenden,wenn eine oder der konsumierten Substanzen nicht sicher zu identifizieren oder unbekannt sind, nur keinemehrereda viele Konsumenten oft selbst nicht genau wissen, was sie einnehmen.
Missbrauch von Substanzen o.n.A.
Benutze im Geltungsbereich des § 17d KHG (eine) zusätzliche Schlüsselnummer(n) aus U69.3-!, um einenintravenösen (U69.30!) oder nichtintravenösen (U69.31!) Heroinkonsum oder einen intravenösen Konsum sonstigerpsychotroper Substanzen (U69.32!) anzugeben.
Kapitel XIIIKrankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes(M00-M99)
Sonstige Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes(M95-M99)
Differenzliste ICD-10-GM 2014
6/8
Z45.20
Z45.2-
Z45.-
Inkl.:O80
O24.1
O24.0
O24.-
M96.8-
M96.- Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert
Sonstige Krankheiten des Muskel-Skelett-System nach medizinischen Maßnahmens
Kapitel XVSchwangerschaft, Geburt und Wochenbett(O00-O99)
Sonstige Krankheiten der Mutter, die vorwiegend mit der Schwangerschaft verbunden sind(O20-O29)
Diabetes mellitus in der Schwangerschaft
Vorher bestehender Diabetes mellitus Typ 1,
Vorher bestehender Diabetes mellitus Typ 2,
Entbindung(O80-O82)
Spontangeburt eines EinlingsKeine oder minimale geburtshilfliche MaßnahmenNormale EntbindungSpontangeburt aus SchädellageSpontane Vaginalgeburt eines Einlings
Bezüglich der Prozeduren, die mit dieser Diagnose verwendet werden können, sind in der stationären Versorgungdie Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.
Kapitel XXIFaktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme desGesundheitswesens führen(Z00-Z99)
Personen, die das Gesundheitswesen zum Zwecke spezifischer Maßnahmen und zurmedizinischen Betreuung in Anspruch nehmen(Z40-Z54)
Anpassung und Handhabung eines implantierten medizinischen Gerätes
Anpassung und Handhabung eines vaskulären Zugangs
Anpassung und Handhabung eines operativ implantierten vaskulären Katheterverweilsystems
Brovia -Katheterkc®
Port-System
Personen mit potentiellen Gesundheitsrisiken aufgrund der Familien- oder Eigenanamnese undbestimmte Zustände, die den Gesundheitszustand beeinflussen(Z80-Z99)
Differenzliste ICD-10-GM 2014
7/8
U69.32!
U69.31!
U69.30!
Hinw.:
U69.3-!
Hinw.:U69.12!
Hinw.:U69.11!
U69.1-!
U69.-!
Z95.81
Z95.8-
Z95.- Vorhandensein von kardialen oder vaskulären Implantaten oder Transplantaten
Vorhandensein von sonstigen kardialen oder vaskulären Implantaten oder Transplantaten
Vorhandensein eines operativ implantierten vaskulären Katheterverweilsystems
Brovia -Katheterkc®
Port-System
Kapitel XXIISchlüsselnummern für besondere Zwecke(U00-U99)
Sonstige sekundäre Schlüsselnummern für besondere Zwecke(U69-U69)
Sonstige sekundäre Schlüsselnummern für besondere Zwecke
Sekundäre Schlüsselnummern für besondere administrative Zwecke
Dauerhaft erworbene BlutgerinnungsstörungDieser Zusatzkode ist nur von Einrichtungen im Geltungsbereich des § 17b KHG zu verwenden. DieSchlüsselnummer darf nur in Verbindung mit einer vorangestellten primären Schlüsselnummer aus Tabelle3 der Anlage 7 zur FPV 2014 verwendet werden, um dadurch das abrechenbare Zusatzentgelt ZE2014-97über die Kodierung eindeutig zu bestimmen.
Temporäre BlutgerinnungsstörungDieser Zusatzkode ist nur von Einrichtungen im Geltungsbereich des § 17b KHG zu verwenden. DieSchlüsselnummer darf nur in Verbindung mit einer vorangestellten primären Schlüsselnummer aus Tabelle3 der Anlage 7 zur FPV 2014 verwendet werden, um dadurch das abrechenbare Zusatzentgelt ZE2014-98über die Kodierung eindeutig zu bestimmen.
Sekundäre Schlüsselnummern für die Art des Konsums psychotroper Substanzen bei durch dieseverursachten psychischen und Verhaltensstörungen
Die Schlüsselnummern dieser Kategorie sind nur von Einrichtungen im Geltungsbereich des § 17d KHG zuverwenden. Sie sind nur in Kombination mit Schlüsselnummern aus Kap. V, Bereich F10-F19 Psychischeund Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen für die Kodierung der Art des Konsums dieserSubstanzen anzugeben, siehe auch die Hinweise bei den entsprechenden Schlüsselnummern.
Intravenöser Konsum von Heroin
Nichtintravenöser Konsum von Heroin
Intravenöser Konsum sonstiger psychotroper Substanzen
Differenzliste ICD-10-GM 2014
8/8
