K O P I E - Zahnarzt, Zahnärzte: Der Schweizer ...€¦ ·...
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Situation 2004 Der halbe Kieferknochen hatte sich damals wegen einer Entzündung zurückgebildet. Zahn 11 wurde gezogen. Es erfolgte ein künstlicher Knochenaufbau mit Setzung eines Implantats. Zahn 11 Implantat: Brenemark MK III Firma Nobel Biocare DM 3.75mm 15mm Länge gesetzt 20.07.2004 Situation 2014 Der künstliche Knochenaufbau bildet sich zurück u das Implantat fängt an sich frei- zulegen. Das Implantat wurde mit der Krone („Schürtze“) verdeckt! Eine gründliche Reinigung war so nie möglich. Leider wurde bei der letzten Untersuchung festgestellt, dass das Implantat in einen falschen Winkel gesetzt wurde und viel zu lang ist. 15 mm! Die alte Krone ist nun entnommen worden und durch ein Provisorium ersetzt. Vorschlag Zahnarzt Neues Implantat mit natürlichem Knochenaufbau und Zahnfleischtransplantation (Details, siehe Offerte)
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Situation 2004
Der halbe Kieferknochen hatte sich damals wegen einer Entzündung zurückgebildet.Zahn 11 wurde gezogen.Es erfolgte ein künstlicher Knochenaufbau mit Setzung eines Implantats.
Zahn 11 Implantat: Brenemark MK IIIFirma Nobel BiocareDM 3.75mm15mm Längegesetzt 20.07.2004
Situation 2014
Der künstliche Knochenaufbau bildet sich zurück u das Implantat fängt an sich frei-zulegen. Das Implantat wurde mit der Krone („Schürtze“) verdeckt! Eine gründliche Reinigung war so nie möglich.
Leider wurde bei der letzten Untersuchung festgestellt, dass das Implantat in einen falschen Winkel gesetzt wurde und viel zu lang ist. 15 mm!
Die alte Krone ist nun entnommen worden und durch ein Provisorium ersetzt.
Vorschlag Zahnarzt
Neues Implantat mit natürlichem Knochenaufbau und Zahnfleischtransplantation(Details, siehe Offerte)
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Frau Heike Heldt
Für die geplante Behandlung fallen folgende Gebührenpositionen, Anlage Honorarnach der GOZ für Zahnärzte und nach der GOÄ für Ärzte (GOÄ), an: HKP Nr. 1476
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Zahn Anzahl Nr. Art der Leistung Satz EUR
1 0030 Aufstellung eines schriftlichen Heil- und 2,30 25,87Kostenplans nach Befundaufnahme und gegebenenfalls Auswertung von Modellen
11 1 Ä3 Eingehende, das gewöhnliche Maß 3,50 30,59übersteigende Beratung auch mittels Fernsprecher
11 1 9000 Implantatbezogene Analyse und Vermessung 3,20 159,10des Alveolarfortsatzes, des Kieferkörpers und der angrenzenden knöchernen Strukturen sowie der Schleimhaut, einschließlich metrischer Auswertung von radiologischen Befundunterlagen ,Modellen und Fotos zur Feststellung der Implantatposition, gegebenenfalls mit Hilfe einer individuellen Schablone zur Diagnostik, einschließlich Implantatauswahl, je Kiefer.
11 1 Ä5370 Computergesteuerte Tomographie im 1,80 209,83Kopfbereich - gegebenenfalls einschließlich des kraniozervikalen Übergangs
11 1 Ä5377 Zuschlag für computergesteuerte Analyse - 1,00 46,63einschließlich speziell nachfolgender 3D-Rekonstruktion
13-23 6 4050 Entfernung harter und weicher Zahnbeläge 2,30 7,74gegebenenfalls einschließlich Polieren an einem einwurzeligen Zahn oder Implantat, auch Brückenglied
13-22 5 0090 Intraorale Infiltrationsanästhesie 3,20 54,0011 1 3030 Entfernung eines Zahnes oder eines enossalen 3,50 68,90
Implantats durch Osteotomie11 1 9100 Aufbau des Alveolarfortsatzes durch 3,50 530,31
Augmentation ohne zusätzliche Stabilisierungsmaßnahmen, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich. Mit der Leistung nach der Nummer 9100 sind folgende Leistungen abgegolten: Lagerbildung, Glättung des Alveolarfortsatzes, gegebenenfalls Entnahme von Knochen innerhalb des Aufbaugebietes, Einbringung von Aufbaumaterial (Knochen und/oder Knochenersatzmaterial) und Wundverschluss mit vollständiger
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Schleimhautabdeckung, gegebenenfalls einschließlich Einbringung und Fixierung resorbierbarer oder nicht resorbierbarer Barrieren.
11 1 0110 Zuschlag für die Anwendung eines 1,00 22,50Operationsmikroskops bei den Leistungen nach den Nummern 2195, 2330, 2340, 2360, 2410, 2440, 3020, 3030, 3040, 3045, 3060, 3110, 3120, 3190, 3200, 4090, 4100, 4130, 4133, 9100, 9110, 9120, 9130 und 9170
11 1 0530 Zuschlag bei nichtstationärer Durchführung von 1,00 123,73zahnärztlich-chirurgischen Leistungen, die mit Punktzahlen von 1200 und mehr Punkten bewertet sind
11 1 9150 Fixation oder Stabilisierung des Augmentates 3,50 132,87durch Osteosynthesemaßnahmen (z.B. Schrauben- oder Plattenosteosynthese oder Titannetze), zusätzlich zu der Leistung nach der Nummer 9100, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich
11 1 Ä2382 Schwierige Hautlappenplastik oder 3,40 146,44Spalthauttransplantation
11 1 Ä250 Blutentnahme mittels Spritze oder Kanüle oder 2,30 5,36Katheter aus der Vene
11 1 9010a Anwendung einer autologen Fibrinmembran PRF, 2,30 199,86gemäß & 6/1 entsprechend Implantatinsertion, je Implantat Präparieren einer Knochenkavität für ein enossales Implantat, Einsetzen einer Implantatschablone zur Überprüfung der Knochenkavität (z. B. Tiefenlehre),
11 1 Ä5004 Panoramaschichtaufnahme der Kiefer 2,50 58,2811 1 Ä75 Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und 2,30 17,43
Befundbericht (einschließlich Angaben zur Anamnese, zu dem(n) Befund(en), zur epikritischen Bewertung und gegebenenfalls zur Therapie
11 1 5200 Versorgung eines teilbezahnten Kiefers durch 3,10 122,05eine Teilprothese mit einfachen, gebogenen Haftelementen einschließlich Einschleifen der Auflagen
11 1 5070 Prothesenspanne, Versorgung eines 3,10 69,74Lückengebisses durch eine Brücke oder Prothese: Verbindung von Kronen oder Einlagefüllungen durch Brückenglieder, Prothesenspannen oder Stege, , je zu überbrückende Spanne oder Freiendsattel
11 1 3290 Kontrolle nach chirurgischem Eingriff, als 2,30 7,11selbstständige Leistung, je Kieferhälfte oder
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Frontzahnbereich11 1 3300 Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff (z. 2,30 8,41
B. Tamponieren), als selbstständige Leistung, je Operationsgebiet (Raum einer zusammenhängenden Schnittführung)
11 1 9000 Implantatbezogene Analyse und Vermessung 3,00 149,15des Alveolarfortsatzes, des Kieferkörpers und der angrenzenden knöchernen Strukturen sowie der Schleimhaut, einschließlich metrischer Auswertung von radiologischen Befundunterlagen ,Modellen und Fotos zur Feststellung der Implantatposition, gegebenenfalls mit Hilfe einer individuellen Schablone zur Diagnostik, einschließlich Implantatauswahl, je Kiefer.ggf erneute Auswertung nötig
17-22 9 0090 Intraorale Infiltrationsanästhesie 3,00 91,0817-27 1 9003 Verwenden einer 3,20 18,00
Orientierungsschablone/Positionierungsschablone zur Implantation, je Kiefer
11 1 9010 Implantatinsertion, je Implantat Präparieren einer 3,50 304,13Knochenkavität für ein enossales Implantat, Einsetzen einer Implantatschablone zur Überprüfung der Knochenkavität (z. B. Tiefenlehre), gegebenenfalls einschließlich Knochenkondensation ,Knochenglättung im Bereich des Implantats, Einbringen eines enossalen Implantats einschließlich Verschlussschraube und gegebenenfalls Einbringen von Aufbauelementen bei offener Einheilung sowie Wundverschluss
11 1 0530 Zuschlag bei nichtstationärer Durchführung von 1,00 123,73zahnärztlich-chirurgischen Leistungen, die mit Punktzahlen von 1200 und mehr Punkten bewertet sind
11 1 9160 Entfernung unter der Schleimhaut liegender 3,00 55,68Materialien (z.B. Barrieren -einschließlich Fixierung-, Osteosynthesematerial), je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich
11 1 Ä250 Blutentnahme mittels Spritze oder Kanüle oder 2,30 5,36Katheter aus der Vene
11 1 9010a Anwendung einer autologen Fibrinmembran PRF, 2,30 199,86gemäß & 6/1 entsprechend Implantatinsertion, je Implantat Präparieren einer Knochenkavität für ein enossales Implantat, Einsetzen einer Implantatschablone zur Überprüfung der Knochenkavität (z. B. Tiefenlehre),
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11 1 3290 Kontrolle nach chirurgischem Eingriff, als 2,30 7,11selbstständige Leistung, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich
17-12 2 3300 Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff (z. 2,30 16,82B. Tamponieren), als selbstständige Leistung, je Operationsgebiet (Raum einer zusammenhängenden Schnittführung)
18-28 1 5170 Anatomische Abformung des Kiefers mit 3,50 49,21individuellem Löffel bei ungünstigen Zahnbogen- und Kieferformen und/oder tief ansetzenden Bändern oder spezielle Abformung zur Remontage, je Kiefer
17-27 1 Ä2700 Anlegen von Stütz-, Halte- oder 2,30 46,92Hilfsvorrichtungen (z. B. Verbandsplatte, Pelotte) am Ober- oder Unterkiefer oder bei Kieferklemme
13-22 1 Ä5004 Panoramaschichtaufnahme der Kiefer 2,50 58,2813-22 1 Ä75 Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und 2,30 17,43
Befundbericht (einschließlich Angaben zur Anamnese, zu dem(n) Befund(en), zur epikritischen Bewertung und gegebenenfalls zur Therapie
17-22 9 0090 Intraorale Infiltrationsanästhesie 3,50 106,2911 1 9040 Freilegen eines Implantats, und Einfügen eines 3,50 123,23
oder mehrerer Aufbauelemente (z. B. eines Gingivaformers) bei einem zweiphasigen Implantatsystem
13-22 4 4133 Gewinnung und Transplantation von 3,00 593,92Bindegewebe einschließlich Versorgung der Entnahmestelle, je Zahnzwischenraum
13-22 4 7050a Verblockung für Aufhängenähte je 2,30 93,12Interdentalraum § 6.1, entsprechend Kontrolle eines Aufbissbehelfs mit adjustierter Oberfläche: subtraktive Maßnahmen, je Sitzung
11 1 7080 Implantat - Provisorium im direkten Verfahren mit 3,10 47,07Abformung, einschließlich Entfernung
11 1 2270 Implantat - Provisorium im direkten Verfahren mit 2,30 34,93Abformung, einschließlich Entfernung
11 1 5170 Anatomische Abformung des Kiefers mit 3,20 44,99individuellem Löffel bei ungünstigen Zahnbogen- und Kieferformen und/oder tief ansetzenden Bändern oder spezielle Abformung zur Remontage, je Kiefer
38-48 1 0050 Abformung oder Teilabformung eines Kiefers für 3,20 21,60ein Situationsmodell einschließlich Auswertung zur Diagnose oder Planung
11 1 9050 Entfernen und Wiedereinsetzen sowie 3,50 61,61Auswechseln eines oder mehrerer
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Aufbauelemente bei einem zweiphasigen Implantatsystem während der rekonstruktiven Phasezeitlich getrennte Sitzungen OP + PV eins.
11 1 3290 Kontrolle nach chirurgischem Eingriff, als 2,30 7,11selbstständige Leistung, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich
17-22 2 3300 Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff (z. 2,30 16,82B. Tamponieren), als selbstständige Leistung, je Operationsgebiet (Raum einer zusammenhängenden Schnittführung)
38-48 1 0050 Abformung oder Teilabformung eines Kiefers für 3,30 22,27ein Situationsmodell einschließlich Auswertung zur Diagnose oder Planung
11 1 4050 Entfernung harter und weicher Zahnbeläge 2,30 1,29gegebenenfalls einschließlich Polieren an einem einwurzeligen Zahn oder Implantat, auch Brückenglied
18-28 1 5170 Anatomische Abformung des Kiefers mit 3,30 46,40individuellem Löffel bei ungünstigen Zahnbogen- und Kieferformen und/oder tief ansetzenden Bändern oder spezielle Abformung zur Remontage, je Kiefer
11 1 8010 Registrieren der gelenkbezüglichen Zentrallage 3,00 30,37des Unterkiefers, auch Stützstiftregistrierung, je Registrat
11 1 8030 Kinematische Scharnierachsenbestimmung 2,30 71,15(eingeschlossen sind die kinematische Scharnierachsenbestimmung, das definitive Markieren der Referenzpunkte, das Anlegen eines Übertragungsbogens, das Koordinieren eines Übertragungsbogens mit einem Artikulation)
11 1 8050 Registrieren von Unterkieferbewegungen zur 2,30 64,68Einstellung halbindividueller Artikulatoren und Einstellung nach den gemessenen Werten, je Sitzung
11 3 9050 Entfernen und Wiedereinsetzen sowie 3,20 168,99Auswechseln eines oder mehrerer Aufbauelemente bei einem zweiphasigen Implantatsystem während der rekonstruktiven Phase3 Sitzungen geplant
11 1 2200 Zirkonoxid Vollkeramikkrone auf Implantat 3,40 252,8011 1 2197 Adhäsive Befestigung (plastischer Aufbau, Stift, 3,40 24,86
Inlay, Krone, Teilkrone, Veneer etc.)
voraussichtlicher Betrag Honorar EUR 5023,01
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Für die geplante Behandlung fallen folgende Materialien nach der Anlage MaterialGebührenordnung für Zahnärzte/Ärzte (GOZ/GOÄ) an: HKP Nr. 1476
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Anzahl Nr. Material EUR
2,00 Ultra/DS-F Ultracain DS forte 1,7ml 1,381,00 NBRetrieve Nobel Implant Retrievel TOOL 63,071,00 NBCC36139 Nobel Implant Retrieval Tool 63,074,00 Titan-Pins Titan Bone Pin System Pins 3mm Titanium Ø 1, 38,56
5mm (10)2,00 PRF Materialkosten für PRF 23,802,00 US1_2x13mmUstomed Microschrauben 1,2 x 13mm 30,701,00 Abdeck_II OPalys Abdeckset groß komplett 10,272,00 Sera-7/12 Seralene blau 7-0 DS-12, Nahtmaterial 10,361,00 Naht-Keyde Keydent PTFE CS-05 3-0 EP-2 C22 16,3mm 10,31
3/8 Nahtmaterial1,00 PurosCo2 CopiOs Perikardium Membrane 20x30mm 103,771,00 Puros0_5cc Puros Allograft Spongiosa Partikel 0,25-1mm /0, 105,67
5cc1,00 Puros8x8 Puros Allograft Spongiosa Block 8x8x8mm 321,784,00 Ultra/DS-F Ultracain DS forte 1,7ml 2,761,00 TH-SPI595 Thommen-SPI-Implantat Element RC 5.0x9, 241,82
5mm incl. Deckschraube2,00 PRF Materialkosten für PRF 23,802,00 Sera-7/12 Seralene blau 7-0 DS-12, Nahtmaterial 10,361,00 Naht-Keyde Keydent PTFE CS-05 3-0 EP-2 C22 16,3mm 10,31
3/8 Nahtmaterial1,00 Knetsiliko Knetsilikon A-Silikon, Zeta Platinum 85 4,821,00 HydroLN Hydrorise Light Body Normal 8,121,00 HydroHN Hydrorise Heavy Body Normal 20,103,00 Ultra/DS-F Ultracain DS forte 1,7ml 2,071,00 Knetsiliko Knetsilikon A-Silikon, Zeta Platinum 85 4,821,00 HydroLN Hydrorise Light Body Normal 8,121,00 HydroHN Hydrorise Heavy Body Normal 20,101,00 Hydro5 Hydrogum5 (Alginat) 0,901,00 Knetsiliko Knetsilikon A-Silikon, Zeta Platinum 85 4,821,00 TM403541 Thommen-SPI-Gingivaformer L/H 4.5x4,5mm 26,181,00 TM303577 Thommen Schraube zu Abformkappe f. 4,0- 6. 13,69
0mm,L22,2mm1,00 TM304021 Thommen Abformkappe zylindrisch 4.0mm,H 40,46
16.0mm1,00 TM303095 Thommen Modellanalog 4,0 mm 29,752,00 Sera-7/12 Seralene blau 7-0 DS-12, Nahtmaterial 10,361,00 Naht-Keyde Keydent PTFE CS-05 3-0 EP-2 C22 16,3mm 10,31
3/8 Nahtmaterial
K O P I E
Frau Heike Heldt
Für die geplante Behandlung fallen folgende Materialien nach der Anlage MaterialGebührenordnung für Zahnärzte/Ärzte (GOZ/GOÄ) an: HKP Nr. 1476
Seite 9
Anzahl Nr. Material EUR
1,00 Hydro5 Hydrogum5 (Alginat) 0,901,00 Knetsiliko Knetsilikon A-Silikon, Zeta Platinum 85 4,821,00 Knetsiliko Knetsilikon A-Silikon, Zeta Platinum 85 4,821,00 HydroLN Hydrorise Light Body Normal 8,121,00 HydroHN Hydrorise Heavy Body Normal 20,102,00 OBite O-Bite 15,00
voraussichtlicher Betrag Material EUR 1330,17
Dr. Marc HinzeSpezialist für Implantologie & ParadontologieBahnhofstrasse 17
82166 Gräfelfing
Kostenvoranschlag-Nr.: A141200015Produkt: Klammer PV 11
Patient: Frau Heldt, Heike Datum: 10.12.2014
Gemäß Ihrer Anfrage unterbreiten wir Ihnen nachstehenden Kostenvoranschlag:
LFD-Nr Kenn-Nr Bezeichnung Menge Einzelpreis Materialien Leistungen1 2003 Modellmontage im Artikulator, anatomisch 1 13,45 ! 13,45 !2 9102 Aufstellung Grundeinheit 1 36,23 ! 36,23 !3 9103 Aufstellung Wachs je Zahn 1 12,18 ! 12,18 !4 9104 Fertigstellung Grundeinheit 1 60,84 ! 60,84 !5 9105 Fertigstellen je Zahn 1 13,92 ! 13,92 !6 9108 Einarmige Klammer, gebogen einarbeiten 2 12,00 ! 24,00 !7 9900 Versandkosten 2 7,00 ! 14,00 !
MATERIAL8 11006 Creapearl-Frontzahn 1,00 10,89 ! 10,89 !
Summe Netto 10,89 ! 174,62 !zzgl. Mehrwertsteuer 7% 0,76 ! 12,22 !Gesamtbetrag 11,65 ! 186,84 !Endbetrag 198,49 !
Bitte beachten Sie, daß etwaige Materialgewichte vorab nur geschätzt werden können.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Zahntechniker-Handwerks, die in unseren Geschäfts-räumen zur Ansicht aushängen; auf Verlangen werden sie ausgehändigt.
Für Rückfragen stehen wir Ihnen jederzeit zur Verfügung.
Seite 1 von 1
Dr. Marc HinzeSpezialist für Implantologie & ParadontologieBahnhofstrasse 17
82166 Gräfelfing
Kostenvoranschlag-Nr.: A141200014Produkt: 11 Langzeitprovisorium verschraubt
Patient: Frau Heldt, Heike Datum: 10.12.2014Kasse: PRIVAT
Gemäß Ihrer Anfrage unterbreiten wir Ihnen nachstehenden Kostenvoranschlag:
LFD-Nr Kenn-Nr Bezeichnung Menge Einzelpreis Materialien Leistungen1 1001 Modell aus Superhartgips 1 12,40 ! 12,40 !2 1008 Implantatmodell 1 15,90 ! 15,90 !3 8002 Emergenzprofil radieren, je Zahn 1 21,20 ! 21,20 !4 3015 Langzeitprovisorium aus Kunststoff, je Zahneinheit 1 89,90 ! 89,90 !5 9900 Versandkosten 2 5,00 ! 10,00 !
MATERIAL6 13009 Provisorisches Abutment 1,00 91,30 ! 91,30 !
Summe Netto 91,30 ! 149,40 !zzgl. Mehrwertsteuer 7% 6,39 ! 10,46 !Gesamtbetrag 97,69 ! 159,86 !Endbetrag 257,55 !
Bitte beachten Sie, daß etwaige Materialgewichte vorab nur geschätzt werden können.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Zahntechniker-Handwerks, die in unseren Geschäfts-räumen zur Ansicht aushängen; auf Verlangen werden sie ausgehändigt.
Für Rückfragen stehen wir Ihnen jederzeit zur Verfügung.
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Dr. Marc HinzeSpezialist für Implantologie & ParadontologieBahnhofstrasse 17
82166 Gräfelfing
Kostenvoranschlag-Nr.: A141200009Produkt: 11 Implantatkrone
Patient: Frau Heldt, Heike Datum: 06.12.2014Kasse: PRIVAT
Gemäß Ihrer Anfrage unterbreiten wir Ihnen nachstehenden Kostenvoranschlag:
LFD-Nr Kenn-Nr Bezeichnung Menge Einzelpreis Materialien Leistungen1 1001 Modell aus Superhartgips 1 12,40 ! 12,40 !2 1008 Implantatmodell 1 15,90 ! 15,90 !3 1009 Rep. Abformpfosten in Abdruck, Mikroskopkont. 1 11,90 ! 11,90 !4 1010 Abutment auf Analog verschr., Mikroskopkont. 1 9,90 ! 9,90 !5 2003 Modellmontage im Artikulator, anatomisch 1 13,45 ! 13,45 !6 2005 Montage eines Gegenkiefermodells, habituell 1 13,00 ! 13,00 !7 3003 Zahnfleischmaske aus Silikon, je Regio 1 7,50 ! 7,50 !8 3002 Zahnfarbenbestimmung, individuelle Farbanalyse 1 31,00 ! 31,00 !9 3005 Präparationsschlüssel, Vorwall aus Silikon 1 22,00 ! 22,00 !
10 6012 geschichtete Keramikverblendung Frontzahn 1 220,00 ! 220,00 !11 7002 Wax-Up für Zirkongerüst 1 50,00 ! 50,00 !12 7005 Zirkongerüst nachbearbeiten, Mikroskopkontrolle 1 45,00 ! 45,00 !13 8002 Emergenzprofil radieren, je Zahn 1 21,20 ! 21,20 !14 9001 Kronenränder/Inlayränder unter Mikroskop 1 28,50 ! 28,50 !15 9003 Frontzahn nach gnathologischen Kriterien 1 27,50 ! 27,50 !16 9004 individ. Oberflächengestaltung, Charakterisierung 1 22,80 ! 22,80 !17 9900 Versandkosten 4 5,00 ! 20,00 !
MATERIAL18 8099 Zirkonabutment inkl. Verklebung 1,00 195,00 ! 195,00 !19 8097 Titanpfosten - Klebebasis 1,00 90,69 ! 90,69 !
Summe Netto 285,69 ! 572,05 !zzgl. Mehrwertsteuer 7% 20,00 ! 40,04 !Gesamtbetrag 305,69 ! 612,09 !Endbetrag 917,78 !
Bitte beachten Sie, daß etwaige Materialgewichte vorab nur geschätzt werden können.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Zahntechniker-Handwerks, die in unseren Geschäfts-räumen zur Ansicht aushängen; auf Verlangen werden sie ausgehändigt.
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