Klinik – Info

Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin

Klinik – Info 2 / 2021

26.04.2021

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Liebe Kolleginnen und Kollegen,

anbei sende ich Ihnen die neue Klinik-Info mit allen aktuellen Themen:

Anforderung CARD Seit Mittwoch, 03.03.2021 können Leistungen der EPU und der SM-Implantation ausschließlich über die neue „Anforderung CARD“ angefordert werden. Zur Vor-gehensweise finden Sie eine entsprechende Information in den Anlagen dieser Klinik-Info. Antrag Eilbetreuung Auf Initiative des ICU-Boards hat Herr Prof. Bähr mit der IT-Abteilung ein einheit-liches Formular für die Beantragung der Eilbetreuung entwickelt. Das neue For-mular „Antrag Betreuung“ kann direkt aus ORBIS abgerufen werden:

Rechte Maustaste auf Patient Medizinische Dokumentation Antrag Betreu-ung Bitte benutzen Sie ab sofort nur noch dieses Formular! Arterie und ZVK Alle Patienten mit einer Arterie und ZVK sollten mindestens 1 x und ggf. nach Be-fund und Indikation weitere Male eine BGA erhalten. Bei Patienten mit ZVK sollte mind. einmal und ggf. nach Befund und Indikation auch häufiger der ZVD gemes-sen werden. Beide Fälle sind ordnungsgemäß im Narkoseprotokoll /bzw. AWR zu dokumentieren. (Neuer) Aufwachraum Seit 01.03. werden Kinder testweise im erweiterten Aufwachraum betreut. Die ersten Rückmeldungen sind sehr positiv. Da wir vermehrt Patientenbeschwerden bzgl. Lautstärke haben würde ich Sie bit-ten die Lautstärke auf das nötige Maß zu beschränken. Essen und Trinken sollte aus hygienischen Gründen nicht im Aufwachraum, son-dern im Pausenraum stattfinden. Gynäkologie Auf Wunsch der Klinik für Gynäkologie wird zukünftig beim Einbringen eines TVT zusätzlich zur LA durch die Gynäkologen ein Anästhesist auf „Standby“ geplant, um im Bedarfsfall entsprechend handeln zu können. Das bedeutet, dass alle diese Patientinnen über eine Analgosedierung bis hin zu einer Allgemeinanästhe-sie aufgeklärt werden müssen.

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Sectio im Kreissaal (ab 01.05. verbindlich) Alle Patienten bedürfen nach einer Anästhesieleistung einer Erholungsphase in der eine kontinuierliche und kompetente anästhesiologische Überwachung ge-währleistet ist. In Absprache kann bei geburtshilflichen Fällen diese Leistung an den Kreissaal delegiert werden. Hierfür wurde eine Vereinbarung zwischen beiden Kliniken getroffen, welche die Aufgaben beschreibt. Um eine sichere Delegation zu ermöglichen ist eine strukturierte Übergabe zwingend erforderlich. Ab dem 01.05. ist wie folgt vorzugehen: Nach einer Sectio im Kreissaal und dem Verbleib der Patientin im Kreissaal wird das Aufwachraumprotokoll (Seite 4) wie gewohnt ausgefüllt:

1. Dokumentieren Sie auf der Narkoseseite (Seite 3) „Verlegung aus OP: AWR“

2. Dokumentieren Sie auf dem Aufwachraumprotokoll (Seite 4) in gewohnter Art und Weise die letzten Werte im Kreissaal und bei der „Diskomforter-fassung“ die Ankunft- und die Verlegungskriterien.

3. Begleiten Sie die Patientin bis in den Überwachungsbereich der Geburts-hilfe.

4. Erheben Sie dort noch einmal die Vitalparameter und dokumentieren Sie diese auf dem Aufwachraumprotokoll.

5. Übergabe an die zuständige Hebamme.

6. Einscannen des Medlinq-Protokolls und Rücktransfer in die Akte.

Sollen Sie Fragen zum Ablauf haben bitte ich Sie mich oder den LOA direkt anzu-sprechen. Monitoring im Kreissaal (ab 01.05. verbindlich) Gleichzeitig werden wir auch das Monitoring in der Geburtshilfe verändern. Ab sofort gibt es 3 X2-Monitore mit Standardmessung (OP-Monitoring: SpO2, EKG, BD) der Firma Philips im geburtshilflichen Bereich. Standort: Sectio-OP.

1) Zur Anlage einer PDA wird zukünftig ein X2 Monitor (OP-Monitoring: SpO2, EKG, BD) von den Hebammen mit angebaut. Hierfür wird vom PDA-Wagen die Halterung an den Infusionsständer montiert. Dieses Monitoring ist Vo-raussetzung für die Anlage einer PDA und verbleibt mindestens für die Dauer der Überwachung durch den Anästhesisten an der Patientin. Nach der Überwachung wird der X2 Monitor von den Hebammen abgebaut und wieder aufbereitet in die freie Ladehalterung im Sectio-OP eingesteckt und die Halterung daneben an die Normschiene montiert.

2) Bei eiliger oder (Not-)Sectio und liegender PDA wird das OP-Monitoring: (SpO2, EKG, BD) vor der Abfahrt in den OP vom zuständigen Team bereits im Kreissaal angebaut. Somit kann bei Bedarf bereits hier das erste Auf-spritzen der PDA erfolgen.

3) Nach einer Sectio im Kreissaal bleibt das OP-Monitoring (SpO2, EKG, BD) an der Patientin für den Transport in den weiteren Überwachungsbereich (Kreissaal, Aufwachraum oder Intensiv). Dabei wird eine Halterung für den

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Monitor vor Umlagerung an das Patientenbett montiert. Die jeweiligen Mit-arbeiter des Kreissaals werden am Ende der Überwachung den Monitor samt Halterung wieder aufbereitet in die freie Ladehalterung im Sectio-OP

eingesteckt und die Halterung daneben an die Normschiene montiert.

Abbildung: Standort der 2 X2-Monitore im Sectio-Saal für PDA und perioperative Überwa-chung einer Sectio. Eine zusätzliche Monitorhalterung wird am PDA Wagen mon-tiert und kann bei Bedarf an den Infusionsständer im Kreissaal montiert werden. Sollten Sie Fragen zum Ablauf haben bitte ich Sie mich oder den LOA direkt an-zusprechen. Geburtshilfliche Anästhesie (SOPs) Ab dem 01.05. möchten wir auch die geburtshilfliche Anästhesie weiter entwi-ckeln. Zum einen möchten wir nun generell bei spinaler Anästhesie von Me-pivacain zum Bupivacain wechseln und wann immer möglich mit Sufenta kombi-nieren (siehe SOP). Zum anderen gibt es eine neue SOP zur Rescue-Spinale. Das Vorgehen soll an-fangs jedoch nur im Rücksprache mit dem OA erfolgen. Anmerkung: bei der nicht-geburtshilflichen spinaler Anästhesie (SPA) können Sie ab sofort Prilocain für kurze und Bupivacain für längere Eingriffe verwenden. Mepivacain zur SPA wird ab sofort nicht mehr nachbestellt. CAVE: Prilocain ist zur geburtshilflichen SPA nicht zugelassen!

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Mitarbeiter - Einsatzplanung Quartal 2/2021

Die Einsatzplanung finden Sie auch unter: J:\MEDIZIN\ANAESTH-Klinikleitfaden\MA-Einsatzplanung

Mitarbeiter - Dienstzeitenmodell AITS an Sonn- und Feiertagen ab 01.04.2021 (wird ab Mai Dienstplan umgesetzt)

Ab 01.04.2021 ist die Umsetzung des 12h Schichtmodell an Sonn- und Feierta-gen auf der AITS - vorerst befristet bis 31.12.2021 möglich. Nach Rücksprache mit dem Dienstplanteam AITS erfolgt die Umsetzung zum 01.05.2021. Arbeitszeiten sind dann wie folgt:

Bitte berücksichtigen Sie die Zeiten entsprechend.

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MRT-Monitoring Das MRT-Monitoring befindet sich ab sofort gegenüber vom MRT im Raum links neben dem Besprechungsraum M-01-27. Das Material wird täglich vom AWR-Per-sonal überprüft. Das MRI Guard für Perfusoren ist mit unseren Geräten kompatibel und kann im Bedarfsfall eingesetzt werden. Vor Ort befindet sich nun auch das Maquet Beatmungsgerät.

Notarzt (Zusatz-Weiterbildung Notfallmedizin) Gerne unterstützen wir Sie beim Erwerb der Qualifikation „Notfallmedizin“. Hierfür können Sie sich gerne bei Herrn Strichirsch zwecks Mitfahrten melden. Nach Rück-sprache mit dem Rettungsdienst/Herrn Schäfer werden wir, sofern es die Personal-decke ermöglicht, versuchen Ihnen im Rahmen der Ausbildung zum Notarzt bis zu 3 Mitfahrten zur Sammlung von Einsätzen innerhalb der Regelarbeitszeit zu ermög-lichen. Darüber hinaus ist es mir möglich, Ihnen 25 Einsätze durch Notfallversor-gungen, bei denen unter notfall- bzw. intensivmedizinischem Handeln Maßnahmen des geforderten Weiterbildungsinhalts zur Anwendung kommen, zu bestätigen. Um dieses zu ermöglichen, bitte ich Sie, alle Notfall-Einsätze im Haus, im Schockraum oder auf der AITS über unser Narkoseprotokoll zu dokumentieren. Vielen Dank.

Personalia Zum 19.04.2021 hat Frau Stephanie Weber ihren Dienst in unserer Klinik begonnen. Wir begrüßen sie recht herzlich und wünschen ihnen einen guten Start. Herr Dr. Perron wurde zum 01.04.2021 zum Oberarzt berufen – herzlichen Glückwunsch hierzu. Herr Dr. Perron möchte sich zukünftig um die Abläufe in der Prämedikationsam-bulanz kümmern und versucht diese zu optimieren. Ein sehr wichtiges Thema, viel Er-folg!

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Personalisierte Stempel Wir bieten Ihnen an, dass alle Mitarbeiter sich einen personalisierten Stempel mit Namen und Abteilung anfertigen lassen können. Dieser soll für Aufklärungsbögen und Narkoseprotokolle verwendet werden, um für alle ersichtlich zu machen, wer z.B. im Fall von Rückfragen der richtige Ansprechpartner ist. Ich bitte Sie um eine kurze Rückmeldung an das Sekretariat, ob wir einen Stempel für Sie bestellen dür-fen. Produktumstellung Arterenol® auf Sinora® Ab Anfang Mai werden wir von Arterenol® = Noradrenalin auf Sinora® umstellen. Sinora® wird in zwei Konfektionierungen zur Verfügung stehen: 1 mg/1ml Ampulle oder 5 mg/5ml Ampulle. Wir bitten um entsprechende Beach-tung. Schmerz-Dokumentation

1) Der Schmerzdienst unter der Woche oder am Wochenende ist für alle Patien-ten zuständig. Somit muss er auch die Patienten auf der IMC und Intensiv-station visitieren.

2) Bitte dokumentieren Sie alle „Schmerzleistungen“ in a. ORBIS: Beantwortung von Schmerzkonsilanfragen b. Medlinq-Schmerz: Visite der Schmerzverfahren, z.B. PDA, Katheter,

PCA c. Narkoseprotokoll: Dokumentation der medizinischen Leistungen Insbesondere bei den geburtshilflichen PDKs ist dieses sehr wichtig.

3) Bitte dokumentieren Sie nach Anlage der Katheter/PCA dieses auch auf dem „Laufzettel“ im Aufwachraum.

Wenn wir vollumfänglich dokumentieren, haben wir aus medizinischer und juristi-scher Sicht eine bestmögliche Patientenversorgung und Absicherung. Das sichert Ihre medizinische Leistung ab. Vielen Dank. SOPs Wir haben einige SOPs und Dokumente neu erstellt bzw. ergänzt. Bitte machten Sie sich mit den Dokumenten vertraut und setzen Sie diese um: Z19_2.2.1_AA_ANÄÄ_SOP_Dienstplanänderung, Krankheit, Urlaub_RV04_22.02.2021

Z53_2.4.1_MI_ANÄÄ_Stationshandbuch AITS_RV01_15.02.2021 Z54_3.2.2_MI_ANÄÄ_SOP_Kinderanästhesie_RV01_15.02.2021 Z55_2.2.1_MI_ANÄÄ_SOP_Personaleinsatz_AITS_RV01_22.02.2021 Z56_3.2.2_AA_ANÄÄ_SOP-Massivblutungen und Koagulopathie_RV01_17.03.2021

Z57_3.2.2_AA_ANÄÄ_SOP-Versorgug von hüftgelenknahen Frakturen_RV01_17.03.2021 Z58_2.4_MI_ANÄÄ_SOP-Grundpfeiler für eine strukturierte Fort- und Weiterbildung _RV01_17.03.2021

Z59_3.2._MI_ANÄG_Notfallset für externen Pacer _RV01_15.11.2020 Z60_2.3_MI_ANÄÄ_Besprechungsmatrix _RV01_23.03.2021 Z62_3.2.2_AA_ANÄÄ_SOP Anästhesie zur Sectio_ RV01_22.04.2021 Z63_3.2.2_AA_ANÄÄ_SOP Geburtshilfliche Periduralanästhesie_RV01_22.04.2021

Z64_3.2.2_AA_ANÄÄ_SOP_Geburtshilfliche Rescue Spinale RV01_22.04.2021

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Sie finden alle freigegebenen SOPs im Ordner

J:\MEDIZIN\ANAESTH-Klinikleitfaden\SOPs

Bitte beachten Sie, dass wir im ständigen Prozess weitere SOPs in den Ordner ein-stellen werden. Auch diese treten nach Veröffentlichung mit sofortiger Wirkung in Kraft. Wir werden Sie per E-Mail über neu veröffentlichte SOPs informieren. Standort Alzenau – Laborpräsenzzeiten Die Laborpräsenzzeiten am Standort Alzenau haben sich zum 01.04.2021 geändert. Bitte sehen Sie dazu die Anlage im Anhang. Wäscherei Ab dem 01.04. schließt die Wäscherei. In der Übergangsphase zum neuen Sys-tem sollte es zu keinen Einschränkungen kommen. Bitte informieren Sie mich, wenn es dennoch Schwierigkeiten geben sollte. Wieder haben wir eine Reihe an Informationen zusammengestellt, welche Sie bitte aufmerksam durchlesen sollten. Bei Rückfragen oder Anregungen kommen Sie bitte gerne auf mich/uns zu. Ihr Prof. Dr. York Zausig Weitere Klinik-Info-Ausgaben befinden sich im EDV- Ordner J:\MEDIZIN\ANAESTH-Klinikleitfaden\Klinik-Info

Anlagen siehe nächste Seite Anforderung CARD_Stand 02.03.2021 L01_3.4_VA__LABWG_Labororganisation außerhalb der Laborzeiten am Standort Alzenau_RV02_22.03.2021 Neue Öffnungszeiten - R U N D S C H R E I B E N – Labor-Standort Alzenau ab 01.04.2021

IT

Anforderung CARD HSMD EPU und Schrittmacher

AA RV01

Erstellt am 02.03.2021

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Ab sofort können Leistungen der EPU und Schrittmacherimplantationen nur noch über das Modul

CARD angefordert werden. Hierzu finden Sie im Kontextmenü (rechte Maustaste) oder der

Dokumenteneuanlage den Bereich Anforderung/ Anforderung CARD:

Es öffnet sich ein neues Anforderungsformular in dem mehrere Leistungen auf einmal angefordert

werden können. Es kann sowohl die SM-OP als auch die SM- Nachsorge gleichzeitig angefordert

werden.

Mit Klick auf das blaue Herz wird dieses rot und es öffnet sich der Anforderungsdialog:

Mit Klick auf das kleine Dreick öffnet sich die Katalogauswahl der zur Verfügung stehenden

Untersuchungen:

Wählen Sie die gewünschte

Untersuchung aus.

Machen Sie wie gewohnt

Ihre Angaben zum

Patienten und zur

gewünschten

IT

Anforderung CARD HSMD EPU und Schrittmacher

AA RV01

Erstellt am 02.03.2021

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Untersuchung, beachten Sie das zur direkten Anforderung alle Pflichtfelder ausgefüllt werden müssen.

Solange Pflichtfelder nicht ausgefüllt sind, kann die Anforderung nur „vorbereitet“ werden.

Sind alle Pflichtfelder ausgefüllt, werden am Ende der Anforderung folgende Schaltflächen aktiv:

Anfordern (ohne Vidierdialog)

Anfordern und Schließen (ohne Vidierdialog)

Anfordern und Formular „Order Filler“ öffnen, Absprung in die Terminplanung

Anfordern und „Cardiology“ öffnen, Absprung in die HSMD Dokumentation

Fachlich geprüft: Fr. C. Glaab, Hr. Dr. H. J. Mappes Freigegeben: Hr. J. Diegmann

Ersteller: Fr. U. Hill Datei: L01_3.4_VA__LABWG_Labororganisation außerhalb der Laborzeiten am Standort Alzenau_RV02_22.03.2021

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Gesamtdokumen-te Labor Standort

Wasserlos

Labororganisation außerhalb der Laborzeiten am Standort Alzenau

Verfahrensanweisung

VA L01/ LABWG/ 3.4 RV 02/ 22.03.2021

ZWECK UND ZIEL

Die vorliegende Verfahrensanweisung regelt die Labororganisation außerhalb der Laboröffnungszei-ten am Standort Alzenau-Wasserlos.

GELTUNGSBEREICH/ VERTEILER

Die vorliegende Verfahrensanweisung gilt für alle Mitarbeiter der pflegerischen und medizinischen Bereiche am Standort Alzenau sowie dem (Zentral-) Labor am Standort Alzenau.

ABKÜRZUNGEN

ZA: Zentrale Aufnahme FT: Feiertag SST: Schwangerschaftstest EK: Erythrozytenkonzentrat

MITGELTENDE DOKUMENTE (IN IHRER JEWEILS AKTUELL GÜLTIGEN FASSUNG)

Dokumente zur Transfusionsmedizin in ihrer jeweilig gültigen Fassung zu finden in QM-Dokumente des Zentrallabors MI/X50/LABG/3.2.2 Transport von Proben durch den Taxidienst MI/X51/LABG/3.2.2 Handzettel für Taxifahrer zum Probentransport MI/X52/LABG/3.2.2 Lieferung von Blutprodukten und Umgang mit der Transportbox MI/X46/LABG/3.2.2 Einweisung Blutprodukte ZNA und ITS MI/X47/LABG/3.2.2 Entnahme von Blutprodukten (Pflege) FI/L41/LABG/3.2.2 Drogenschnelltest Ergebnisblatt zur Labordokumentation FI/L42/LABG/3.2.2 Schwangerschafts-Schnelltest Ergebnisblatt zur Labordokumentation MI/X73/LABG/3.2.2 Schulungsinhalte POCT-Labor Standort Alzenau Zu finden in ihrer jeweils gültigen Fassung in QM Dokumente des Zentrallabors Standort Alzenau

QUERVERWEISE

Transfusionsordnung

LABWG VA Labororganisation außerhalb der Laborzeiten am Standort Alzenau RV02/ 22.03.2021

Freigabevermerk siehe Seite 1 Seite 2 von 5

1. Allgemeines

1.1. Laborzeiten:

Mo bis Fr 07:45 h – 17:00 h Sa / So / FT 08:00 h – 13:00 h Wichtig: Die Probenannahme endet 30 Minuten vor Dienstende Labor ROUTINEKREUZPROBEN 60 min. VOR DIENSTENDE LABOR!

1.2. Abfahrzeiten für Routinefahrten ins Klinikum:

A B

Außerhalb der Labor-und Taxiabholzeitenzeiten kann bei Bedarf immer ein Taxi mit den Notfallproben zum Zentrallabor nach Aschaffenburg geschickt werden. Die Entscheidung hierfür liegt beim diensthabenden Arzt.

• Probentransport A organisiert das Labor.

• Probentransport B organisiert die ZA am Standort Alzenau für alle Stationen des Hauses. (Anforderung des Taxi und Einlagern der Proben in die Versandbox)

Stationen bringen einen ausfüllten Taxischein mit, wenn sie außerplanmäßige Fahrten mit dem Taxi nach Aschaffenburg aus Notfallgründen benötigen. Anforderungen für Notfälle zum Transport nach Aschaffenburg werden in der EDV gemacht und die Pro-ben mit den Laboretiketten beklebt.

1.3. Laborzugang: mit Transponder (ist auch an der INFO erhältlich)

1.4. Untersuchungen POCT: außerhalb der Laborzeiten in ZA und ITS

Blutbild klein � ZA (PocH100i) EDTA Monovette

CRP, Troponin T, D-Dimer, PCT � ZA (AQT) EDTA Monovette

Na, K, Ca, tHb, Lactat � ZA, ITS (BGA) BGA Spritze heparinisiert Blutgase ZA, ITS (BGA) Kapillaren heparinisiert Kreatinin � ZA (BGA)

Urin (Streifentest) � ZA (Urisys) Urinmonovette Schwangeschaftstest � ZA (Schnelltest) Drogentest � ZA (Schnelltest) Nur vom Arzt durchzuführen!

Corona Antigen-Test � ZA (Schnelltest) Abstrichmedium trocken

Durchführung von POCT-Messungen an den Geräten in ZA und ITS erfolgt nur von Mitarbeitern ZA und ITS mit dokumentierter Einweisung durch Hersteller oder MPG-Beauftragten mit Herstellereinweisung. Einweisungsinhalte der kontinuierliche Schulung zum Erstellen von POCT Laborergebnissen sind in MI/X73/LABG/3.2.2 festgehalten. Wartungs- und Pflegemaßnahmen sowie interne und externe Kontrollen werden vom Laborpersonal durchgeführt.

Mo bis Fr 11:00 h von Labor Sa / So / FT 09:00 h Taxi von Labor

Mo bis Fr 19:30 h Taxi von ZNA

Sa / So / FT 19:30 h Taxi von ZNA



1.5. POCT Testergebnisse:

Proben ID ist bei POCT Proben ausschließlich das Fallnummer-Etikett. Die Ergebnisse liegen in der EDV im POCT Kumulativbefund vor.

Ausnahme: SST und Drogentest Die Anforderung dieser Tests erfolgt in der EDV. Die Barcode-Etiketten bitte auf das Ergebnisblatt für Schwangerschaftsteste FI/L42/LABG/3.2.2 oder das Ergebnisblatt für Drogenteste FI/L41/LABG/3.2.2. kleben, die Ergebnisse notieren und schnellstmöglich ins Labor bringen. Ergebnisse werden später vom Labor in EDV eingetragen. Urinstreifentestergebnisse bitte mit Fallnummer-Etikett bekleben und ins Labor geben. Ergebnisse wer-den später vom Labor in EDV übertragen. Corona Antigen-Testergebnisse werden durch MA der ZA in Patientenakte notiert.

1.6. Stationen: Untersuchungen von den Patienten der Stationen sind nach Möglichkeit zu den Laborzeiten zu veranlas sen. Außerhalb dieser Zeiten werden die Proben bei akutem Bedarf vom Arzt oder Pflegepersonal in die ZA gebracht. POCT Analytik kann dort durchgeführt werden. (Blutbild / BGA / CRP / Troponin / D-Dimer)

Auch hier gilt: Die Proben werden mit der Fallnummer an den POCT- Geräten erfasst.

Die Ergebnisse können in der EDV eingesehen werden.

1.7. Anforderung der Untersuchungen bei Versand in Zentrallabor

Die gewünschten Untersuchungen werden in der EDV angefordert. Proben werden mit Barcodeetiketten beklebt, in der Transportbox dem Taxifahrer übergeben und in das Zentrallabor am Standort Aschaffenburg gebracht. Die Ergebnisse liegen nach Auswertung in der EDV vor.

1.8. TAXI: Ruf über Pforte Tel: 6 (durch MA ZA)

1.9. Probentransport: Der Probentransport erfolgt in den vorgesehenen Transportboxen. Sie stehen in der ZA Raum E20c zur Verfügung. Ein Taxischein ist auszufüllen. Richtlinien zum Probentransport mit Taxi sind in MI/X50/LABG/3.2.2 Transport von Proben durch den Taxidienst und MI/X51/LABG/3.2.2 Handzettel für Taxifahrer zum Probentransport geregelt.

1.10. Tel.: Zentrallabor AB: 06021 / 3243 3202



2. EK und Humanmaterial

Wichtig: Die Abholung von Humanmaterial und Konserven ist nur MA des Pflegedienstes gestattet, welche eine dokumentierte Kurzeinweisung durch das Laborpersonal erhalten haben! Inhalte der Kurzeinweisung sind in MI/X46/LABG/3.2.2 und MI/X47/LABG/3.2.2 festgelegt. Kurzeinweisungen werden vom Laborpersonal durchgeführt und dokumentiert.

2.1. Gekreuzte Konserven abholen

• Transponder zur Türöffnung notwendig

• gekreuzte Konserven aus Konservenkühlschrank im Labor Raum E45 entnehmen

• Entnahme auf der Liste dokumentieren! (in roter Schale auf dem Konservenkühlschrank)

• bei Mehrfachkreuzung der Konserve die nicht benötigten Begleitscheine ebenfalls in rote Schale

auf dem Konservenkühlschrank legen

• Transfusionsbericht umgehend ordnungsgemäß ausgefüllt an Labor zurück

• Transfusionsbestecke befinden sich im roten Körbchen auf dem Konservenkühlschrank

• Bedsidetests können bei Bedarf aus Kühlschrank 1 entnommen werden

EK werden nur direkt zum Zweck der Transfusion geholt. EK werden bei Zimmertemperatur in einer speziellen Transporttasche transportiert. EK werden auf keinen Fall in externen Kühlschränken gekühlt aufbewahrt. EK werden bei Zimmertemperatur (Keine Sonneneinstrahlung oder Heizung in der Nähe) bis zur Transfu-sion gelagert. Die Transfusion muss innerhalb von 6 Stunden erfolgt sein.

2.2. Ungekreuzte Konserven: NUR IM NOTFALL : Blutgruppe 0

Für Rückfragen Transfusionsmedizin Bis 16:00 Uhr 06021 / 323211

Nach 16:00 Uhr 06021 / 3243 3202 3243 3203

2.3. Humanmaterial befindet sich im Labor Raum E45 in Kühlschrank 1

o PPSB o Humanalbumin o Fibrinogen o Bedsidetest o AT3 o Tetagam

o GGP (Frischplasma lyophilisiert) befindet sich im gekennzeichneten Laborschrank im Labor Raum E45

o Tissel (für OP) befindet sich im Gefrierschrank der Zentralen Aufnahme Raum E20n o Tachosil befindet sich im Kühlschrank OP Bereich

Die Entnahme von Humanmaterial darf nur erfolgen, wenn ein entsprechender Auftrag in der EDV erstellt wurde. (Xserv – Immunhämatologie – Humanmaterial Alzenau) Der Auftragsschein muss ärztlich unterschrieben sein und ist dem Labor zur Verwaltung zu hin-terlassen.

2.4. EK – Bestellung im Zentrallabor des Klinikums

Diensttelefon : 06021 / 32 43 3202 Fax: 06021 / 323231



• die Organisation auch für die Stationen erfolgt über die ZA

• Anforderung der Untersuchung erfolgt in EDV wie gewohnt durch den Arzt

• unterschriebener Anforderungsschein und 2 beschriftete EDTA –Monovetten 4,9 ml

werden mit Taxi nach Aschaffenburg geschickt

• ein Taxischein ist auszufüllen

• Handzettel: Information an Taxifahrer, wo er sich im Klinikum in Aschaffenburg melden muss

Siehe MI/X51/LABG/3.2.2 Handzettel für Taxifahrer zum Probentransport

• die diensthabende MTA in Aschaffenburg ist telefonisch zu informieren

• nach Fertigstellung des Auftrages ruft das Klinikum an und schickt ein Taxi mit den Konserven

nach Wasserlos

• den Taxischein für den Rücktransport erhält der Taxifahrer bei Ankunft in Wasserlos

• nach Ankunft der Konserven sind diese entweder umgehend zu transfundieren oder im Konser-venkühlschrank im Labor Raum E45 zu lagern

• MA der ZA sind eingewiesen nach MI/X46/LABG/3.2.2 Einweisung Blutprodukte und

MI/X52/LABG/3.2.2 Lieferung von Blutprodukten und Umgang mit der Transportbox

• die Konserventransportbox verbleibt im Labor – Bitte auf den Transponder achten!

• Wichtig ! Die Einlagerung der Konserven muss auf Liste am Konservenkühlschrank dokumen-

tiert werden

Bei lebensbedrohlichen Komplikationen Kontaktaufnahme über das Zentrallabor unter der Telefonnummer: 06021 32 43202

2.5. Thrombozytenkonzentrate (TK): sind nach Möglichkeit währen der Laboröffnungszeiten im Labor zu bestellen.

Werktags nach 17:00 Uhr / Wochenende nach 13:00 Uhr gilt folgendes:

o Ist die Blutgruppe bekannt werden TK blutgruppengleich direkt beim BSD Frankfurt bestellt. o Tel: 069 / 6782173

Bitte auch in der EDV einen Auftrag erzeugen. Auftragsschein kommt ins Labor zur Archivierung. Arztunterschrift nicht vergessen! Der BSD benötigt keinen Anforderungsschein.

o Ansonsten muss nach Rücksprache mit dem Mitarbeiter des BSD die Blutgruppe transfundiert werden, die man geliefert bekommt.

o Bei Mädchen, Schwangeren und Frauen im gebärfähigen Alter wird der RH-Faktor D berücksich-tigt.

o In dieser Situation sollte Anti-D appliziert werden, um eine Immunisierung zu vermeiden!

Der Transport von TK erfolgt ausschließlich durch Taxidienst FRISCH Tel: 06187 / 25 264 Mobil: 0179 / 21 25 635 Adresse: BSD Frankfurt Sandhofstr.1 60528 Frankfurt

WICHTIG:

− Thrombozytenkonzentrate sind ohne Verzug sofort nach Ankunft dem Patienten zu transfundie-ren!!!!

− Blutprodukte können im rechtfertigenden Notstand per Blaulichttransport sowohl aus Frankfurt als auch aus Aschaffenburg transportiert werden.

− Blaulichttransport Frankfurt: Telefon 069 / 490001

− Aschaffenburg: Die diensthabende MTA schickt Konserven mit Blaulichttransport nach Alzenau

Standort Alzenau

R U N D S C H R E I B E N Sehr geehrte Mitarbeiter /-innen, hiermit möchten wir Sie darüber informieren, dass es ab Donnerstag, 01.04.2021, neue Laborpräsenzzeiten gibt: Mo – Fr 07:45 Uhr bis 17:00 Uhr Bitte beachten: letzte Annahme um 16:30 Uhr Sa/So/FT 08:00 Uhr bis 13:00 Uhr Bitte beachten: letzte Annahme um 12:30 Uhr Es wird täglich ein fixes Taxi um 19:30 Uhr geben, welches die Laboranforderungen jeglicher Art in der ZNA abholt und nach Aschaffenburg fährt. Sollten außerhalb der Laborzeiten Laboranforderungen notwendig werden, die nicht über unsere POCT-Geräte zu realisieren sind, muss ein separates Taxi bestellt werden. Hierfür ist dann ein Transportschein auszufüllen. Genaueres entnehmen Sie bitte der beigfügten Verfahrensanweisung, VA L01 – Labororganisation außerhalb der Laborzeiten am Standort Alzenau. Mit freundlichen Grüßen

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