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LCP Compact Hand. Das modulare Hand-System.

Operationstechnik

Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt.

Instrumente und Implantate geprüft und freigegeben von der AO Foundation.

Bildverstärkerkontrolle

Diese Beschreibung reicht zur sofortigen Anwendung der DePuy Synthes Produkte nicht aus. Eine Einweisung in die Handhabung dieser Produkte durch einen darin erfahrenen Chirurgen wird dringend empfohlen.

Aufbereitung, klinische Aufbereitung, Wartung und PflegeAllgemeine Richtlinien und Informationen zur Funktionskontrolle und Demontage mehrteiliger Instrumente sowie Richtlinien zur Aufbereitung von Implantaten erhalten Sie bei Ihrer lokalen Vertriebsvertretung oder unter:http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenanceAllgemeine Informationen zur klinischen Aufbereitung, Wartung und Pflege wiederverwendbarer Medizinprodukte, Instrumentensiebe und Cases von Synthes sowie zur Aufbereitung unsteriler Synthes Implantate entnehmen Sie bitte der Synthes Broschüre «Wichtige Informationen» (SE_023827), als Download erhältlich unter: http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance

LCP Compact Hand Operationstechnik DePuy Synthes 1

Inhaltsverzeichnis

Einführung LCP Compact Hand 2

AO Prinzipien 4

Vorgesehene Verwendung und Indikationen 5

Operationstechnik Vorbereitung 6

Frakturreposition und Anbiegen der Platte 7

Screw Insertion 11 – Kortikalisschrauben 12 – Verriegelungsschrauben 18

Implantat entfernen 23

Tipps 24

Produktinformation Implantate Compact Hand 1.0/1.3 25

Instrumente Compact Hand 1.0/1.3 27

Implantate LCP Compact Hand 1.5 28

Instrumente LCP Compact Hand 1.5 32





Sets 42

Standardinstrumentarium für LCP Compact Hand 43

MRT-Hinweise 45

2 DePuy Synthes LCP Compact Hand Operationstechnik

Minimierte Weichteil-irritationen.

Minimiert erforderliches Anbiegen der Platte.

Ermöglicht intraoperative Überprüfung der Reposition und Korrektur der Rotations-achse.

Intraoperative Auswahl zwischen Kompression und winkelstabiler Verriegelung.

LCP Compact Hand. Das modulare Hand-System.

Adaptierbare Verriegelungsplatten für diverse Indikationen

Das modulare LCP Compact Hand System bietet eine grosse Auswahl an anatomisch vorgeformten und adaptierbaren Platten. Alle Implantate sind in Titan und Stahl erhältlich.

Zu den Indikationen für das LCP System Compact Hand gehören:

Compact Hand 1.0/1.3 – Fixation kleiner Fragmente – Abrissfrakturen und Frakturen der distalen und mittleren

Phalangen

LCP Compact Hand 1.5 – Frakturen, Osteotomien und Arthrodesen der Phalangen

und Metakarpalien – Replantationen und Rekonstruktionen der Phalangen und

Metakarpalien

LCP Compact Hand 2.0 – Frakturen der Phalangen, Metakarpalien, Karpalien und

des distalen Radius (Doppelplattenosteosynthese) – Osteotomien und Arthrodesen der Interphalangealge-

lenke

LCP Compact Hand 2.4 – Frakturen der Metakarpalien, Karpalien und des distalen

Radius (Doppelplattenosteosynthese) – Osteotomien und Arthrodesen an der Hand

Niedrigprofilige Platten und vollständig versenkte Schrauben Anatomisch vorgeformt Rotationskorrekturplatte LCP Kombiloch


Teil des LCP Systems Compact Hand

4 Module, 5 Grössen: – Adaptierbare Platten für diverse Indikationen – Umfassende Auswahl an Implantaten

1.0 mm 1.3 mm 1.5 mm (neu, verriegelnd) 2.0 mm (verriegelnd) 2.4 mm (verriegelnd)

– Breite Auswahl nicht verriegelnder, verriegelnder sowie LCP Platten für die Behandlung zahlreicher Frakturbilder.

– Verriegelungsschrauben schaffen einen winkelstabilen Platten-Schrauben-Verbund. Dies ist insbesondere bei osteoporotischem Knochen oder gelenksnahen Frakturen von Vorteil.

1

4

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4_Priciples_03.pdf 1 05.07.12 12:08

4 DePuy Synthes Expert Lateral Femoral Nail Surgical Technique

AO PRINCIPLES

In 1958, the AO formulated four basic principles, which have become the guidelines for internal fixation1, 2.

1 Müller ME, M Allgöwer, R Schneider, H Willenegger. Manual of Internal Fixation. 3rd ed. Berlin Heidelberg New York: Springer. 1991.

2 Rüedi TP, RE Buckley, CG Moran. AO Principles of Fracture Management. 2nd ed. Stuttgart, New York: Thieme. 2007.

Anatomic reductionFracture reduction and fixation to restore anatomical relationships.

Early, active mobilizationEarly and safe mobilization and rehabilitation of the injured part and the patient as a whole.

Stable fixationFracture fixation providing abso-lute or relative stability, as required by the patient, the injury, and the personality of the fracture.

Preservation of blood supplyPreservation of the blood supply to soft tissues and bone by gentle reduction techniques and careful handling.


AO Prinzipien

1958 formulierte die Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthe-sefragen (AO) vier Grundprinzipien, die heutigen Leitlinien für Osteosynthese.1,2

Stabile OsteosyntheseAbsolute oder relative Stabilität durch Fixation der Fraktur, je nach Erforder-nissen der Fraktur, Verletzung und des Patienten.

Erhalt der BlutversorgungErhalt der Blutversorgung von Weich-teilen und Knochen durch schonende Repositionstechniken und vorsichtige Handhabung.

Anatomische RepositionWiederherstellung der anatomischen Verhältnisse durch Frakturreposition und Fixation.

Frühzeitige, aktive MobilisierungFrühzeitige und sichere Mobilisierung des verletzten Körperteils und Reha-bilitation des Patienten.

1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H. Manual of Internal Fixation. 3rd ed. Berlin, Heidelberg, New York: Springer. 1991.

2 Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG. AO Principles of Fracture Management. 2nd ed. Stuttgart, New York: Thieme. 2007.


Vorgesehene Verwendung und Indikationen

Vorgesehene VerwendungLCP Compact Hand 1.5 Implantate sind für die vorläufige Fixation, Korrektur oder Stabilisierung von Knochen im ana-tomischen Bereich der Hand bestimmt.

IndikationenCompact Hand 1.0/1.3Allgemein: – Fixation kleiner Fragmente – Abrissfrakturen und Frakturen der distalen und mittleren

PhalangenGerade Platte: – Schaftfrakturen der Phalangen

Gitterplatte: – Trümmerfrakturen und Replantationen der mittleren und

proximalen Phalangen T-Platte und Y-Platte: – Kondylenfrakturen der Phalangen

Einzelne Kortikalisschrauben: – Erfassen von Fragmenten mittels Zugschraubentechnik

LCP Compact Hand 1.5 – Fixation von Frakturen der Phalangen und Metakarpalien – Osteotomien – Arthrodesen – Replantationen und Rekonstruktionen der Phalangen und

Metakarpalien, insbesondere bei osteoporotischem Kno-chen

LCP Compact Hand 2.0 – Frakturen der Phalangen, Metakarpalien und Karpalien – Osteotomien und Arthrodesen der Interphalangeal-

gelenke – Distale Radiusfrakturen (Doppelplattenosteosynthese) – Subkapitale Radiusköpfchenfrakturen

LCP Compact Hand 2.4 – Frakturen der Metakarpalien und Karpalien – Distale Radiusfrakturen (Doppelplattenosteosynthese) – Osteotomien und Arthrodesen an der Hand – Subkapitale Radiusköpfchenfrakturen


1Implantat auswählen

Platten gemäss Frakturbild und anatomischen Gegeben-heiten auswählen.

Hinweise: – Diese Operationstechnik beschreibt die Anwendung des

LCP Compact Hand Systems am Beispiel einer Verriege-lungs-Kondylenplatte 1.5.

– Die Platten des LCP Compact Hand 1.5 Moduls sind so-wohl als unbestückte Standardplatten als auch mit vor-montierten kurzen Bohrbüchsen erhältlich. Platten mit vor-montierten Bohrbüchsen sind nur steril verpackt erhältlich.

Vorbereitung


1Fraktur reponieren

Die Fraktur unter Bildverstärkerkontrolle reponieren und, falls erforderlich, mit Kirschnerdrähten oder einer Repositions-zange provisorisch fixieren. Das Frakturbild bestimmt die Re-positionstechnik.

2Platte kürzen

Instrument

391.962 Biegeschneidezange

Die Platte mit der Biegeschneidezange auf die gewünschte Länge kürzen und anschliessend entgraten.

Frakturreposition und Anbiegen der Platte

1

2


3Platte anbiegen

Instrumente

347.901 Flachzange, spitz, für Platten 1.0 bis 2.4

Für LCP Compact Hand 1.5

03.114.003 Schränkstift für LCP Platten 1.5, mit Gewinde


329.921 Schränkstift für LCP Platten 2.0, mit Gewinde


329.922 Schränkstift für LCP Platten 2.4 und 2.7, mit Gewinde

Falls erforderlich, die Platte anbiegen und an die anatomi-schen Gegebenheiten anpassen.


StandardplattenDie Schränkstifte für LCP Platten in die Schraubenlöcher der Platte drehen und die Platte konturieren. (1)

Alternativ die Platte mit zwei Flachzangen anbiegen. (2)

3


Platten mit vormontierten Bohrbüchsen(nur LCP Compact Hand 1.5)Das gewindefreie Ende der Schränkstifte auf die kurzen Bohrbüchsen mit Gewinde setzen. (3)

Vorsichtsmaßnahmen: – Die Platte möglichst zwischen den Verriegelungs-/Kom-

bilöchern anbiegen. Um Probleme beim Einbringen der Verriegelungsschrauben zu vermeiden, den gewindetra-genden Teil der Schraubenlöcher nicht deformieren und die Platte nicht zu stark biegen. Wiederholtes Biegen der Platte vermeiden.

– Zurückbiegen oder die Verwendung unsachgemäßer Inst-rumente für das Biegen können die Platte schwächen und zu frühzeitigem Versagen der Platte (z. B. Bruch) führen. Die Platte nicht über das Maß hinaus biegen, das erforder-lich ist, um sie der Anatomie anzupassen.

1

2


4Platte positionieren

Instrument

399.970 Repositionszange, mit Spitzen, Zahnsperre, Länge 130 mm

Die Platte über dem reponierten Frakturspalt am Knochen platzieren und, falls erforderlich, mit Kirschnerdrähten oder einer Repositionszange provisorisch fixieren. (1)

Platten mit vormontierten Bohrbüchsen(nur LCP Compact Hand 1.5)Bei Verwendung einer Platte mit vormontierten Bohrbüchsen eine der Spitzen der Repositionszange in eine kurze Bohr-büchse einführen und die Platte so in Position halten. (2)

Optionales Instrument

398.819 Haltezange mit Schwenkfuss, für Platten 1.3 bis 2.4, Gewindesperre

Um die Platte mit der Haltezange mit Schwenkfuss in Posi-tion zu halten, die Bohrbüchsen aus den angrenzenden Schraubenlöchern entfernen, damit die Haltezange bündig auf der Platte sitzt.


21


Verriegelungs -schraube

Kortikalis -schraube

Schrauben einbringen

Schraubentyp bestimmenAbhängig von den jeweiligen Gegebenheiten können Korti-kalisschrauben und/oder Verriegelungsschrauben verwendet werden. Festlegen, in welche Plattenlöcher Verriegelungs-schrauben und in welche Kortikalisschrauben eingebracht werden sollen.

Die Verwendung von Verriegelungs- und/oder Kortikalis-schrauben und die letztendliche Platzierung der Schrauben hängt vom jeweiligen Frakturbild ab.

Wird als erste Schraube eine Verriegelungsschraube einge-bracht, sicherstellen, dass die Platte fest am Knochen sitzt und sich beim Verriegeln der Schraube nicht mitdrehen kann.

OptionWerden winkelstabile Abstützstifte verwendet, ist pro Knochenfragment eine Schraube zusätzlich einzubringen.

Hinweis: Weitere Einzelheiten zur Verwendung des LCP Systems siehe Operationstechnik «LCP Locking Compression Plate» (DSEM/TRM/0115/0278).

LCP Kombiloch: Der Kompressionsteil (1) des Kombi-Langlochs nimmt Kortikalisschrauben auf, der gewindetragende Teil (2) nimmt Verriegelungs-schrauben auf

Verriegelungsloch: Nimmt Kortikalis- oder Verriegelungsschrauben auf

Kompressionsloch: Nur für Kortikalisschrauben

Kompessions-Langloch: Nur für Kortikalisschrauben


Schrauben einbringen Kortikalisschrauben

1Schraubenloch für Kortikalisschraube vorbohren

Instrumente

Für Compact Hand 1.0/1.3

312.133 Doppelbohrbüchse 1.3/1.0

513.005 Spiralbohrer B 1.0 mm, Länge 46/34 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung



312.140 Doppelbohrbüchse 1.5/1.1, zu Nr. 311.150

03.114.007 Spiralbohrer B 1.1 mm, Länge 75/61 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung

310.141 Spiralbohrer B 1.5 mm, Länge 65/50 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung, Stahl


323.200 Universalbohrbüchse 2.0

310.507 Spiralbohrer B 1.5 mm, mit Markierung, Länge 96/82 mm, 2-lippig, für Dentalkupplung






1

2


StandardplattenDen passenden Spiralbohrer und die entsprechende Bohr-büchse wählen und das Schraubenloch bohren. (1)

Für das Gewinde- bzw. das Gleitloch jeweils den Spiralbohrer mit Durchmesser wie in der Tabelle angegeben verwenden:

B Gewindeloch B Gleitloch

Compact Hand 1.3 1.0 1.3




Bei LCP-Kombilöchern die Bohrbüchse entweder in Neutral-stellung oder in Kompressionsstellung (aussermittig) einset-zen und bohren.

Platten mit vormontierten Bohrbüchsen (nur LCP Compact Hand 1.5)Die Schraubenlöcher durch die bereits auf der Platte montier ten kurzen LCP Bohrbüchsen bohren. Soll das Bohr-loch für eine Kortikalisschraube nicht im rechten Winkel zur Platte ausgerichtet sein, die Doppelbohrbüchse verwenden. Vor Verwendung der Doppelbohrbüchse die kurze Bohr-büchse aus der Platte schrauben. (2)

1


2Länge der Kortikalisschraube bestimmen

Instrumente


319.003 Tiefenmessgerät für Schrauben B 1.3 bis 1.5 mm, Messbereich bis 24 mm




319.005 Tiefenmessgerät für Schrauben B 2.0 und 2.4 mm, Messbereich bis 40 mm



StandardplattenDie Schraubenlänge am entsprechenden Tiefenmessgerät ablesen. (1)

Schrauben einbringenKortikalisschrauben

2

3


Platten mit vormontierten Bohrbüchsen (nur LCP Compact Hand 1.5)Die erforderliche Schraubenlänge kann direkt durch die kurzen Bohrbüchsen oder nach Entfernung der Bohrbüchsen gemessen werden (2, 3). Wird die Schraubenlänge direkt durch die Bohrbüchse gemessen, 5 mm vom Messwert ab-ziehen, um die Länge der Bohrbüchse zu berücksichtigen. (3)

1


3Kortikalisschraube einbringen

Instrumente


314.413 Kreuzschlitzschraubenzieher-Einsatz 1.3, mit Haltehülse, Länge 62 mm, für Dentalkupplung

311.012 Handgriff, mittel, mit Dentalkupplung


03.114.009 Schraubenziehereinsatz Stardrive 1.5, mit Haltehülse, Länge 66 mm, für Dentalkupplung



314.676 Schraubenziehereinsatz Stardrive 2.0, mit Haltehülse, Länge 66 mm, für Dentalkupplung



314.467 Schraubenziehereinsatz, Stardrive, T8, selbsthaltend

311.430 Handstück mit Schnellkupplung, Länge 110 mm

StandardplattenDen passenden Schraubenziehereinsatz an das entspre-chende Handstück montieren und die selbstschneidende Kortikalisschraube einbringen. (1)

Schrauben einbringenKortikalisschrauben

2

3


Platten mit vormontierten Bohrbüchsen(nur LCP Compact Hand 1.5)Die kurzen Bohrbüchsen entfernen. Die Bohrbüchsen können in einem optional erhältlichen Siebeinsatz für LCP Bohrbüch-sen gesammelt werden. Dieser dient zudem als Instrument zum leichteren Abziehen der Bohrbüchsen vom Schrauben-zieher. (2)

Den passenden Schraubenziehereinsatz an das entspre-chende Handstück montieren und die selbstschneidende Kortikalisschraube einbringen. (3)

Hinweise: – Es empfiehlt sich, die kurzen LCP Bohrbüchsen vor dem

Wundverschluss zu zählen, um sicherzustellen, dass alle Bohrbüchsen aus der Platte entfernt wurden.

– Tipps für die Aufnahme von Schrauben mit Stardrive Antrieb siehe Seite 24.

1

2


Schrauben einbringenVerriegelungsschrauben

1Schraubenloch für Verriegelungsschraube vorbohren

Instrumente


03.114.001 LCP Bohrbüchse 1.5, für Spiralbohrer B 1.1 mm



323.034 LCP Bohrbüchse 2.0, mit Skala, für Spiralbohrer B 1.5 mm mit Markierung



323.029 LCP Bohrbüchse 2.4, mit Skala bis 30 mm, für Spiralbohrer B 1.8 mm


StandardplattenDen passenden Spiralbohrer und die entsprechende LCP Bohrbüchse wählen und das Schraubenloch bohren. (1)

Platten mit vormontierten Bohrbüchsen(nur LCP Compact Hand 1.5)Die Schraubenlöcher durch die bereits auf der Platte montierten kurzen LCP Bohrbüchsen bohren. (2)

1

2


2Länge der Verriegelungsschraube bestimmen

Instrumente




323.034 LCP Bohrbüchse 2.0, mit Skala, für Spiralbohrer B 1.5 mm mit Markierung





StandardplattenDie Schraubenlänge entweder an der LCP Bohrbüchse ab-lesen oder das entsprechende Tiefenmessgerät (1) verwen-den (LCP Compact Hand 2.0/2.4, Markierung des Spiral-bohrers). (2)

Bei Verwendung der LCP Bohrbüchse die Schraubenlänge direkt an der Skala der Bohrbüchse ablesen. Anschliessend die Bohrbüchse entfernen.

3


Platten mit vormontierten Bohrbüchsen (nur LCP Compact Hand 1.5)Die erforderliche Schraubenlänge kann direkt durch die kurz - en Bohrbüchsen oder nach Entfernung der Bohrbüchsen gemessen werden. Wird die Schraubenlänge direkt durch die Bohrbüchse gemessen, 5 mm vom Messwert abziehen, um die Länge der Bohrbüchse zu berücksichtigen. (3)


1


3Verriegelungsschraube einbringen

Instrumente







511.777 Drehmomentbegrenzer, 0.4 Nm, mit AO/ASIF-Schnellkupplung





StandardplattenDen passenden Schraubenziehereinsatz an das entspre-chende Handstück montieren und die selbstschneidende Verriegelungsschraube einbringen. (1)

2


Platten mit vormontierten Bohrbüchsen (nur LCP Compact Hand 1.5)Die kurzen Bohrbüchsen entfernen. Den passenden Schrau-benziehereinsatz an das entsprechende Handstück mon-tieren und die selbstschneidende Verriegelungsschraube einbringen. (2)

Die Bohrbüchsen können in einem optional erhältlichen Sieb einsatz für LCP Bohrbüchsen gesammelt werden. Dieser dient zudem als Instrument zum leichteren Abziehen der Bohrbüchsen vom Schraubenzieher.

Hinweis: Es empfiehlt sich, die kurzen LCP Bohrbüchsen vor dem Wundverschluss zu zählen, um sicherzustellen, dass alle Bohrbüchsen aus der Platte entfernt wurden.

LCP Compact Hand 2.0/2.4Beim Einbringen mit maschinellem Antrieb stets den passen-den Drehmomentbegrenzer verwenden.

Der Drehmomentbegrenzer verhindert ein zu starkes Fest-ziehen der Verriegelungsschrauben und gewährleistet ihre sichere Verriegelung in der Platte.

Abschliessend die 2.0 mm und 2.4 mm Verriegelungsschrau-ben von Hand festziehen. Das Einbringen der Schrauben mit maschinellem Antrieb wird nicht empfohlen.



Implantat entfernen

Um die Platte zu entfernen, zunächst alle Schrauben ent-riegeln und erst im zweiten Schritt herausschrauben. An-dernfalls könnte die Platte beim Lösen der letzten Schraube mitdrehen und Weichteilgewebe verletzen.


Stardrive Schrauben ohne Haltehülse aufnehmen Eine Schraube auswählen und den passenden Schrauben-zieher senkrecht über der Schraube halten.

Den Schraubenzieher mit leichtem axialen Druck in den Antrieb einbringen und die Schraube aufnehmen.

Darauf achten, den Schraubenzieher bei der Schrauben-extraktion senkrecht zu halten.

Schrauben mit Haltehülse aufnehmenAlle Schrauben können zudem mithilfe der jeweils passenden Haltehülse aufgenommen werden.

Die Haltehülse auf den Schraubenzieher schieben, bis sie einrastet. Den Schraubenzieher bei geöffneten Backen der Haltehülse in den Antrieb der Schraube einbringen und die Haltehülse herunterdrücken, bis sie die Schraube sicher hält.

Hinweis: Die Haltehülse nimmt den Schraubenkopf voll-ständig auf.

Tipps


Implantate Compact Hand 1.0/1.3

Platten

Adaptionsplatte 1.3, gerade

Art. Nr. Löcher Länge (mm)

X21.306 6 23

X21.312 12 48

T-Adaptionsplatte 1.3


X21.333 Schaft 8, Kopf 3 35.5

X21.334 Schaft 8, Kopf 4 35.5

Y-Adaptionsplatte 1.3


X21.335 Schaft 8, Kopf 3 37

Gitterplatte 1.3


X21.320 8 19

X21.321 8 19

X = 2: Stahl X = 4: Titan

Alle Implantate sind unsteril und steril verpackt erhältlich.Um sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein «S» ergänzen.


Schrauben

Kortikalisschraube B 1.0 mm, selbstschneidend

Art. Nr. Länge (mm)

X00.526 6

X00.527 7

X00.528 8

X00.529 9

X00.530 10

X00.531 11

X00.532 12

X00.533 13

X00.534 14

Kortikalisschraube B 1.3 mm, selbstschneidend


X00.686 6

X00.687 7

X00.688 8

X00.689 9

X00.690 10

X00.691 11

X00.692 12

X00.693 13

X00.694 14

X00.695 15

X00.696 16

X00.698 18

Implantate Compact Hand 1.0/1.3

X = 2: StahlX = 4: Titan



Instrumente Compact Hand 1.0/1.3

312.133 Doppelbohrbüchse 1.3/1.0




310.882 Kopfraumfräser 1.3 bis 2.0, Länge 50 mm, für Dentalkupplung

314.413 Kreuzschlitzschraubenzieher-Einsatz 1.3, mit Haltehülse, Länge 62 mm, für Dental-kupplung

314.481 Kreuzschlitzschraubenzieher-Einsatz 1.0, mit Haltehülse, Länge 62 mm, mit Dental-kupplung


Implantate LCP Compact Hand 1.5

Platten

LCP Platte 1.5, gerade


0X.114.002 4 23

0X.114.004 6 36

Verriegelungsplatte 1.5, gerade


0X.114.003 6 29

0X.114.005 12 59

Verriegelungs-T-Platte 1.5


0X.114.006 Schaft 8, Kopf 3 44.5

0X.114.007 Schaft 8, Kopf 4 44.5

Verriegelungs-Gitterplatte 1.5


0X.114.010 rechts 8 23

0X.114.009 links 8 23

Verriegelungs-Y-Platte 1.5


0X.114.013 Schaft 8, Kopf 3 47

Verriegelungs-Kondylenplatte 1.5


0X.114.014 Schaft 6, Kopf 2 36




Platten, mit vormontierten kurzen LCP Bohrbüchsen



0X.114.502S 4 23

0X.114.504S 6 36

Verriegelungsplatte 1.5, gerade


0X.114.503S 6 29

0X.114.505S 12 59

Verriegelungs-T-Platte 1.5


0X.114.506S Schaft 8, Kopf 3 44.5

0X.114.507S Schaft 8, Kopf 4 44.5

Verriegelungs-Gitterplatte 1.5


0X.114.510S rechts 8 23

0X.114.509S links 8 23

Verriegelungs-Y-Platte 1.5


0X.114.513S Schaft 8, Kopf 3 47

Verriegelungs-Kondylenplatte 1.5


0X.114.514S Schaft 6, Kopf 2 36

Hinweis: Die Platten mit vormontierten kurzen Bohrbüchsen sind nur steril verpackt erhältlich.



Schrauben

Kortikalisschraube Stardrive B 1.5 mm,selbstschneidend


0X.214.106 6

0X.214.107 7

0X.214.108 8

0X.214.109 9

0X.214.110 10

0X.214.111 11

0X.214.112 12

0X.214.113 13

0X.214.114 14

0X.214.115 15

0X.214.116 16

0X.214.118 18

0X.214.120 20

0X.214.122 22

0X.214.124 24





Verriegelungsschraube Stardrive B 1.5 mm,selbstschneidend


0X.214.006 6

0X.214.007 7

0X.214.008 8

0X.214.009 9

0X.214.010 10

0X.214.011 11

0X.214.012 12

0X.214.013 13

0X.214.014 14

0X.214.015 15

0X.214.016 16

0X.214.018 18

0X.214.020 20

0X.214.022 22

0X.214.024 24




Instrumente LCP Compact Hand 1.5

03.114.001 LCP Bohrbüchse 1.5, für Spiralbohrer B 1.1 mm

03.114.003 Schränkstift für LCP Platten 1.5, mit Gewinde


310.141 Spiralbohrer B 1.5 mm, Länge 65/50 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung, Stahl

310.971 Kopfraumfräser für Schrauben B 1.3 and 1.5 mm, Stahl

312.140 Doppelbohrbüchse 1.5/1.1, zu Nr. 311.150


Spiralbohrer sind unsteril und steril verpackt erhältlichUm sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein «S» ergänzen.



Platten



X47.344 4 31

X47.345 5 38

X47.346 6 45

X47.347 7 52

X47.348 8 59

X47.360 10 73

Adaptionsplatte 2.0


X43.091 12 71

LCP Kondylenplatte 2.0



LCP Rotationskorrekturplatte 2.0




LCP T-Platte 2.0


X47.615 Schaft 7, Kopf 3 52.5


Alle Implantate sind unsteril und steril verpackt erhältlich.Um sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein «S» ergänzen


LCP Adaptionsplatte 2.0


X47.362 12 81.26

LCP T-Adaptionsplatte 2.0

Art. Nr. Schaftlöcher Kopflöcher

X47.351 7 2

LCP Y-Adaptionsplatte 2.0


X47.350 7 3

Mini-Kondylenplatte 2.0

Art. Nr.

X43.610 Stift links

X43.620 Stift rechts

Mini-H-Platte 2.0

Art. Nr. Löcher

X43.480 4





Schrauben



X01.356 6

X01.357 7

X01.358 8

X01.359 9

X01.360 10

X01.361 11

X01.362 12

X01.363 13

X01.364 14

X01.366 16

X01.368 18

X01.370 20

X01.372 22

X01.374 24

X01.375 26

X01.376 28

X01.377 30

X01.378 32

X01.379 34

X01.381 38





Verriegelungsschraube Stardrive B 2.0 mm, selbstschneidend


X01.876 6

X01.877 7

X01.878 8

X01.879 9

X01.880 10

X01.881 11

X01.882 12

X01.883 13

X01.884 14

X01.886 16

X01.888 18

X01.890 20

X01.892 22

X01.894 24

X01.896 26

X01.898 28

X01.900 30




323.034 LCP Bohrbüchse 2.0, mit Skala, für Spiral-bohrer B 1.5 mm mit Markierung

329.921 Schränkstift für LCP Platten 2.0, mit Gewinde



310.507 Spiralbohrer B 1.5 mm, mit Markierung, Länge 96/82 mm, 2-lippig, für Dental-kupplung






Platten





X47.364 10 83.6

X47.375 5 43.6

X47.377 7 59.6

X49.677 8 68

X49.674 4 36

X49.676 6 52

Adaptionsplatte 2.4


X49.912 12 72

LCP T-Platte 2.4



LCP Kondylenplatte 2.4



LCP Adaptionsplatte 2.4


X47.366 12 87.9

LCP T-Adaptionsplatte 2.4


X49.670 7 2

LCP Y-Adaptionsplatte 2.4


X49.669 7 3


Schrauben



X01.756 6

X01.757 7

X01.758 8

X01.759 9

X01.760 10

X01.761 11

X01.762 12

X01.763 13

X01.764 14

X01.766 16

X01.768 18

X01.770 20

X01.772 22

X01.774 24

X01.776 26

X01.778 28

X01.780 30

X01.782 32

X01.784 34

X01.786 36

X01.788 38

X01.790 40





Verriegelungsschraube Stardrive B 2.4 mm, selbstschneidend


X12.806 6

X12.807 7

X12.808 8

X12.809 9

X12.810 10

X12.811 11

X12.812 12

X12.813 13

X12.814 14

X12.816 16

X12.818 18

X12.820 20

X12.822 22

X12.824 24

X12.826 26

X12.828 28

X12.830 30


Alle Implantate sind unsteril und steril verpackt erhältlich.Um sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein «S» ergänzen

Abstützstift (Kopf LCP 2.4) B 1.8 mm


X00.190 12

X00.191 14

X00.192 16

X00.193 18

Optional




329.922 Schränkstift für LCP Platten 2.4 und 2.7, mit Gewinde


310.508 Spiralbohrer B 1.8 mm, mit Markierung, Länge 96/82 mm, 2lippig, für Dentalkupplung





Sets

01.114.104 LCP Compact Hand 1.5 (Titanimplantate)

01.114.102 LCP Compact Hand 1.5 (Stahlimplantate)

182.480 Compact Hand 1.0/1.3 (Titanimplantate)

182.483 Compact Hand 1.0/1.3 (Stahlimplantate)





01.110.003 Standardinstrumentarium für LCP Compact Hand

182.475 Zusatzinstrumentarium für Compact Hand


Standardinstrumentarium für LCP Compact Hand





347.901 Flachzange, spitz, für Platten 1.0 bis 2.4

347.985 Haltepinzette für Kortikalisschrauben B 1.0 bis 2.4 mm

391.962 Biegeschneidezange


03.100.000 Handgriff, arretierbar, mit Dentalkupplung

311.011 Handstück, klein, mit Dentalkupplung

311.013 Handstück, gross, mit Dentalkupplung

347.981 Haltepinzette für Platten 1.0 bis 2.4



Optional

Standardinstrumentarium für LCP Compact Hand


MRT-Hinweise

Drehmoment, Verlagerung und Bildartefakte gemäß ASTM F 2213-06, ASTM F 2052-06e1 und ASTM F2119-07Eine nicht-klinische Prüfung des Worst-Case-Szenarios in einem 3-T-MRT-System ergab kein relevantes Drehmoment bzw. keine relevante Verlagerung des Konstrukts bei einem experimentell gemessenen lokalen räumlichen Gradienten des magnetischen Feldes von 3.69 T/m. Das größte Bildartefakt erstreckte sich über ca. 169 mm des Konstrukts, wenn das GradientenEcho (GE) zum scannen verwendet wurde. Die Tests wurden auf einem 3-T-MRT-System durchgeführt.

Hochfrequenz-(HF)-induzierte Erwärmung gemäß ASTM F2182-11aNicht-klinische elektromagnetische und thermische Simulationen eines Worst-Case-Szenarios führen zu maximalen Temperatur-erhöhungen von 9.5 °C und einer durchschnittlichen Temperaturerhöhung von 6.6 °C (1.5 T) und einer Spitzentemperaturerhöhung von 5.9 °C (3 T) unter MRTBedingungen, bei denen HFSpulen (ganzkörpergemittelte spezifische Absorptionsrate [SAR] von 2 W/kg für 6 Minuten [1.5 T] und für 15 Minuten [3 T]) verwendet werden.

Vorsichtsmaßnahmen: Der oben genannte Test basiert auf nicht-klinischen Tests. Der tatsächliche Temperaturanstieg im Patienten hängt von einer Reihe von Faktoren jenseits der SAR und der Dauer der HFAnwendung ab. Daher empfiehlt es sich, folgende Punkte besonders zu beachten: – Es wird empfohlen, Patienten, die MRT-Scans unterzogen

werden, sorgfältig auf die gefühlte Temperatur und/oder ihre Schmerzempfindungen zu überwachen.

– Patienten mit einer gestörten Wärmeregulierung oder Tempe-raturempfindung sollten keinen MRTScanVerfahren unterzogen werden.

– Generell wird empfohlen, ein MRT-System mit niedriger Feld-stärke zu verwenden, wenn leitfähige Implantate vorhanden sind. Die angewandte spezifische Absorptionsrate (SAR) sollte so weit wie möglich reduziert werden.

– Die Verwendung des Ventilationssystems kann ferner dazu beitragen, den Temperaturanstieg im Körper zu verringern.

Synthes GmbHEimattstrasse 34436 OberdorfSwitzerlandTel: +41 61 965 61 11Fax: +41 61 965 66 00www.depuysynthes.com 0123

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Alle Operationstechniken sind als PDF-Dateien abrufbar unter www.depuysynthes.com/ifu ©

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