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Institut für Klinikhygiene, Medizinische Mikrobiologie und Klinische Infektiologie Klinikum Nürnberg

Leistungsverzeichnis

Erstellt: 12.2013 Vers.1.0 Verantwortlich: OA Dr. K. Fischer Freigegeben: 02.2014 Z:\Organisationseinheiten\md_h\labor\LV\LV_Erregerliste_12.2013.docx

In der Erregerliste sind die häufigsten Keime in Erregerliste

alphabetischer

Wählen Sie: Reihenfolge aufgeführt.

1. im Alphabet den Anfangsbuchstaben des gesuchten Erregers aus und …. 2. entnehmen Sie aus der Tabelle die geeigneten Verfahren sortiert nach kultureller Anzucht, Infektions- Serologie oder anderen Verfahren

3.Füllen Sie den Anforderungsschein aus

Erregersuche: wählen Sie den Anfangsbuchstaben eines Erregers

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Wir haben nur die häufigsten und klinisch relevanten Keimarten aufgeführt. Sollten Sie zu bestimmten Bakterienarten Fragen haben, die in diesem Katalog nicht aufgeführt sind, rufen Sie uns an:

Kürzel Beschreibung Kürzel Beschreibung Es gibt kein geeignetes, etabliertes Verfahren Verfahren nur bedingt geeignet / wenig aussagekräftig Empfohlene / geeignete Verfahren

So gekennzeichnete Keime sind möglicherweise schon bei Verdacht meldepflichtig! BK Blutkulturen Es besteht hohe Infektionsgefahr für das Laborpersonal! Die Vorabinformation ist daher sehr wichtig! MIF Mikro-Immunfluoreszenz

„Brief“: der Parameter wird im Unterauftrag an ein externes Labor verschickt Para = Parasiten

R3 / R4 R3 = Anforderungsschein Infektionsserologie; R4 Anforderungsschein Bakteriologie PCR Polymerase-Chain (Ketten)-Reaktion

Bitte nehmen Sie Kontakt mit uns auf / Probeversand erfolgt nur nach Rücksprache Pilz = Pilze (Mykologie)

A Sie müssen diese Untersuchung auf dem Anforderungsschein explizit anfordern bzw. ankreuzen. SCR Screening BAK = Bakterien TB TB- Diagnostik BD Kreuzen Sie auf dem Anforderungsschein „Basisdiagnostik“ an. Viro = Viren

Anschrift Öffnungszeiten KNN Prof. Ernst- Nathan- Str. 1 Haus 10 ZL /H 90340 Nürnberg Tel.: 0911 398 2522 Mo. bis Fr 7 Uhr 30 - 17 Uhr 30 Fax: 0911 398 3266 Sa. 7 Uhr - 12 Uhr KNS Kein eigener Standort E-Mail: [email protected] So./ Feiert. 8 Uhr - 11 Uhr





A KULTURELLE ANZUCHT

Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So. INFEKTIONS-SEROLOGIE

Anforderungsschein: R3 oder Order- Entry (Lauris) Andere Nachweisverfahren

Hinweise Material Methode Ext. Parameter Methode Material Annahme Ext. Parameter Methode Material Annahme Ext.

Viro Adenoviren

A IgM/IgG/IgA ELISA Serum Mo.-Fr. A

Virus-genom PCR

Stuhl, Liquor, BAL, Gurgelwasser, Augenabstrich

Mo.

A Antigen- nachweis ELISA Stuhl Mo.-So.

Bak Aerococcus sp. BD Diverse Materialien Aerobe Kultur, 3 Tage

Bak Aeromonas sp. BD Diverse Materialien Aerobe Kultur, 3 Tage

Bak Acinetobacter sp. Bei Auslandsaufent-

halt: MRGN-Screening

BD Diverse Materialien Aerobe Kultur,

3 Tage Resistenz-gene PCR Bakterienkultur Bei Bedarf

Bak Actinomyces sp. BD Eiter (Hirnabszess), Gewebe

Anaerobe Langzeitkultur (5 Tage)

Bak Aerobe Sporenbildner S.a. "Sporenbildner"

BD Diverse Materialien Aerobe Kultur,

3 Tage

Bak Alcaligenes sp. BD Diverse Materialien Aerobe Kultur, 3 Tage

Para Amöben

A Ig/G Ig/M ELISA, IIFT 2-3 ml Serum Liquor

Mo.-Fr. A

MIF Genom-

nachweis

Mikroskopie PCR

Nativstuhl Abszesspunktat Mo.-Do.

Bak Anaerobier BD Gewebe, Nekrosen, Blutkulturen, Punktate

Anaerobe Lang-zeitkultur (3 Tage)

Para Ancylostoma duodenale

BD Wurmeier Mikroskopie

n. Anreich. Stuhl Mo.- Fr

Pilz Aspergillus sp. A. fumigatus Bei Verdacht: nur

BD A

Atemwegsproben, Gewebe- OP-Material

Langzeitkultur auf speziellen Pilznährmedien

bei 3 Temperaturen A Ig/G ELISA,

Immundiffusion 2-3 ml Serum Mo.-Fr. A Direkt-

nachweis

Mikroskopie Calcofluor-

White

Atemwegsproben,Gewebe Mo.- Fr

„Pilze“ anfordern“ A Direkt-nachweis

GalactomannanNachweis ELISA BAL, 2-3 ml Serum 2x/Woche

Mo.-Fr

Bak Anthrax S.a. "Sporenbildner"

Verdacht Meldepflicht!

Biokampfstoff!

Voranmeldung und Absprache wichtig !

Aerobe Kultur mind. 5 Tage

Para Ascaris lumbricoides BD Wurmeier Mikroskopie n. Anreicherung Stuhl Mo.- Fr





B KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.

INFEKTIONS-SEROLOGIE Anforderungsschein: R3 oder Order- Entry (Lauris)

Andere Nachweisverfahren


Bak Bacillus sp. S.a. "Sporenbildner"

BD Stuhl, Lebensmittel Aerobe Kulturen

Bak Bacteroides sp. S.a. "Anaerobier"

BD Diverse Materialien Anaerobe Kultur über

3 Tage

Para Bandwürmer s.u. „Taenia sp.“ Para Bilharzien s. u. „ Schistosoma sp.“

Pilz Blastomyces sp. Auslandsaufenthalt! (USA)

Hohes Risiko für Laborinfektionen!

Langzeitkultur auf speziellen Pilznährmedien bei 3 Temperaturen Aerobe Langzeitkultur Dauer: mind. 1 Woche, max. 4 Wochen

BAL, Gewebe, O-Material

A IgG / IgM ELISA 1-2 ml Serum Mo.-Fr.

A Genom- nachweis

PCR BAL, Biopsien 10 ml BAL

Mo.-So.

Bak Borrelia burgdorferi Zeckenbiss-anamnese?

Ig/G, IgM Autochthone Antikörper

ELISA

Je 1-2 ml Serum Liquor

Mo.-Fr.

A Genom-nachweis

PCR Hautbiopsien 1 Stanze

Erythem? A Ig/G, IgM Immunoblot Je 1-2 ml Serum Mo.-Fr.

Bak Bordetella sp. Kulturelle Anzucht ungewiss! A Tiefer Nasen-

Rachenabstrich Nur in der Frühphase (bedingt) erfolgreich! A IgM / IgG 1-2 ml

Serum A Genom-nachweis PCR Tiefer Nasen-

Rachenabstr. Mo.- Do.

Bak Branhamella sp. BD Atemwegsproben CO2 angereicherte Kultur (3 Tage)

Bak Brucella sp. A

Blutkulturen; Knochenmarkpunktat

Aerobe Langzeitkultur Dauer: mind. 1 Woche

A Serum Gruber-Widal- Reaktion

1-2 ml Serum A Genom-

nachweis Universelle, bakterielle PCR

Knochenmark- punktat Mo. – Do.

Para Brugia malayi A IgG / IgM ELISA 1-2 ml Serum Mo.-Fr. A Fadenwürmer Mikroskopisch EDTA Blut (Ab-

nahme nachts !) 5 ml Mo .- So.





C KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Bak Campylobacter sp. Reiseanamnese! Kein Hospitalkeim! A Stuhl, Biopsien

Mikroaerophile Kulturen. Mindestens 48 Std. inkbation

A IgG / IgM ELISA 1-2 ml

Serum Mo.-Fr. A Genom- nachweis PCR Darmbiopsie Mo.- Fr.

Pilz Candida sp. C. albicans, glabrata, tropicalis krusei, dubliniensis u.a.

BD A

Blutkulturen, Biopsien, Punktate, Intra-OP-Proben, Urin……

Langzeitkultur auf speziellen Pilznährmedien bei 3 Temperaturen

A IgG / IgA / IGM ELISA 1-2 ml

Serum Mo.-Fr. A Antigennachweis ELISA 1-3 ml Serum Mo.- Fr.

A Resistenz-testung

Mikrodilution aus der Kultur

Kultur (nur aus an sich sterilen Proben

Bak Chlamydia trachomatis A IgG / IgM ELISA 1-2 ml

Serum Mo.-Fr. A Genom- nachweis PCR

Genitalprobem Ausfluss, 10 ml Urin, Op-Material

Mo .- So.

Bak Chlamydia pneumoniae A IgG/IgM/

IgA ELISA 1-2 ml Serum Mo.-Fr. A Genom-

nachweis PCR

10 ml BAL, Biopsien Mo. – Do.

Para Cestoden s.u. “Helminthen”

Bak Cholera S.a. "Vibrio cholerae"

Verdacht Meldepflichtig

Stuhl Anzucht durch spezielle Anreicherungsverfahren

Bak Citrobacter species "Enterobacteriaceae"

BD Diverse Materialien anaerobe Kulturen

Bak Clostridium species C. perfringens

BD

Wundgewebe, Blutkulturen, Lebensmittel u.a.

anaerobe Kulturen Dauer: mind. 72 Std.

Bak Clostridium difficile S.a. "Sporenbildner"

A Stuhl anaerobe Kulturen

Dauer: mind. 72 Std. A Toxin-Gen-

nachweis PCR Stuhl Mo.-So.

Bak Corynebacterium diphtheriae

A Tiefer Nasen- Rachenabstrich

Beweisend ist nur der Toxinnachweis aus der aeroben Kultur!

A IgG / IgM (Impfstatus) ELISA 1-2 ml

Serum Mo.-Fr.

Bak Corynebacterium sp. BD Diverse Materialien Aerobe Kulturen

Pilz Coccidiodes immitis Auslandsaufenthalt! (USA)

Hohes Risiko für Laborinfektionen!


BAL, Gewebe, O-Material

A IgG / IgM ELISA 1-2 ml Serum Mo.-Fr.

A

Genom- nachweis

PCR

10 ml BAL, Biopsien Mo.-So.

Viro Coxsackie s.u “Enteroviren”




Bak Coxiella burnetti S.a. "Rickettsien"

A Antikörper 1-2 ml

Serum Mo.- Fr.

Pilz Cryptococcus neoformans

Häufig nach Trans-plantationen und bei HIV

A Blutkultur, Atemwegs-proben, Exprimaturin, Liquor, Biopsien

Spezialnährmedien bei 2 Temperaturen, mind. 10 Tage Inkubation!

A Antigen-nachweis ELISA Serum,

Liquor 1x / Woche 2 – 3 ml A Direkt-

nachweis Tuschefärbung Liquor, Kultur Mo. - So.

Para Cryptosporidium sp. A Direktnach- weis

Mikroskopie: Anreicherung; Ziehl-Neelsen

Stuhl Mo. – Fr.

Viro Cytomegalie (CMV) A IgG / IgM Avidität ELISA Serum

Liquor 2x / Woche 1-2 ml

A Virusgenom PCR 5 ml EDTA Blut,

BAL, Urin Mo. – Do.


D KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Pilz Dermatophyten

Dermatologisches Konzil! Proben werden auch dort kulturell untersucht!

A Haut- und Nagelbestandteile

Anzucht auf speziellen Nährmedien. Bis zu 4 Wochen Inkubation

Direk-tnachweis

Mikroskopie Calcofluor-White

Haut- und Nagelproben Mo.- Fr

Bak Diphtheriebakterien s.u. „Corynebakterium“

Para Diphyllobotrium latum A Direktnachwe

is

Mikroskopie: nach Anreicherung

Stuhl Mo. – Fr.





E KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Para Echinococcus sp. A IgG / IgM IHAT Serum 2-3 ml Mo.- Fr A Direktnachweis Mikroskopie

Anreicherung

OP-Material Cave Punktion! Tierkot (Hund)

Mo.- Fr.

Bak Eikenella sp. BD BAL, Sputum u.a Proben aerob-anaerobe Kulturen

Para Entamoeba sp. s.u. „Amöben“

Bak Enteritiserreger (s.a. E.coli, Salmonel-len, Shigellen, Yersinien u.a)

In der Regel keine Hospitalkeime!

A Stuhl, Blutkulturen aerob-anaerobe Kulturen auf Spezialnährmedien A Antikörper

Gruber-Widal-Reaktion

Serum 2-3 ml Mo.- Fr.

Bak Enterobacteriaceae BD

Blutkultur, intraope-rative Materialien, Gewebe,Biopsien Urin, Stuhl, ….

Aerob- / Anaerobe Kulturen, 72 Std. Inkubation

Resistenzgene 3 u. 4 MRGN (KPC, VIM…) EHEC

PCR Bakterien- kultur Bei Bedarf

Bak Enterobacter sp.

s.u. „Enterobacteriaceae

" Hochresistente Varianten möglich!

BD

Blutkultur, intraoperative Materialien, Gewebe, Biopsien Urin, Stuhl, ….

aerob-anaerobe Kulturen Resistenzgene 3 u. 4 MRGN (KPC, VIM…)


Para Enterobius vermicularis A Direktnachweis Mikroskopie Tesafilm-

abklatsch

Bak E. coli BD


aerob-anaerobe Kulturen Resistenzgene 3 u. 4 MRGN (KPC, VIM…)


Bak Enteropathog. E. coli Enterohämorh. E. coli

A

Stuhl, Blutkultur aerob-anaerobe Kulturen A

Genom- nachweis PCR Stuhl

Bak Enterokokken S.a. "Streptokokken"

BD


aerob-anaerobe Kulturen Resistenzgene

vanA, vanB, vanC PCR Bakterien- kultur Bei Bedarf

Viro Enteroviren ECHO/Coxsackie Viren

A IgG/ IgM/IgA ELISA Serum 2x / Woche 1 – 2 ml

A Virusgenom PCR EDTA-Blut 5 ml

Pilz Epidermophyton sp. “Hautpilz”; s.u. “Dermatophyten”




Viro Epstein-Barr (EBV) A Heterophile Antikörper

Paul Bunnel-Test Serum

Mo. – Do. Fr. bis 14 Uhr 1-2 ml

A VCA-IGM Immun-fluoreszenz 1 - 2 ml Serum Di, Do, Fr

A IgG Eco-Blot Serum 2-3x/Woche

Bak ESBL (Extended Spectrum ß-Lactamasen)

BD BAL, Gewebe, OP-Material, Blutkulturen, Urin u.v.m.

aerob-anaerobe Kulturen Resistenzgene PCR Bakterien- kultur, nach Anzucht

Bak Erysipelothrix rusopathiae BD Blutkulturen,

Herzklappengewebe aerob-anaerobe Kulturen A Genomnachweis Universelle, bakt. PCR

Herzklappen-gewebe Mo. – Fr.

Pilz Exophiala dermatidis Cave: Mukiviszidose A BAL, Gewebe, OP-

Material



F KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Para Fasciola hepatica Einige Tage vor Diag-nosestellung keine Leber essen !

A IgG / Ig/M ELISA Serum 1-2 ml Mo. – Fr A Direktnachweis Mikroskopisch Stuhl,

Duodenalsaft

A Genomnachweis PCR Stuhl, Duodenalsaft

Para Fischbandwurm s.u. „Diphyllobotrium“

Bak Flavobacterium sp. BD Diverse Materialien

Bak Francisella tularensis

Verdacht Meldepflichtig

Hohes Risiko für Laborinfektionen! BAL, Gewebe, OP-Material

A IgG / IgM ELISA Serum 1 – 2 ml Mo. – Fr.

A Genomnachweis PCR z.B.

Lymphknoten Mo. – Fr.

Viro FSME A IgG / IgM ELISA Serum Liquor

1 – 2 ml Mo. Mi. A Genomnachweis PCR z.B. BAL

Lymphknoten Mo. – Fr.

A Antikörper-Spezif. Index (AI)

ELISA,Reiber-Schema

Serum/Liquor gleichzeitig!

1 – 2 ml Mo. Mi.

Pilz Fusarium sp. - Risiko: Onkologie! - Augeninfektionen BD

Blutkultur (!), Atemwegsproben, Urin, Wundabstriche




Bak Fusobacterium sp.

BD

Blutkulturen, OP-Material, Punktate, Gewebe, Atemwegsproben

Anaerobe Langzeitkultur (mind. 5 Tage)


G KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Bak Gardnerella vaginalis BD Cervix-Abstrich

Fluor vaginalis Kulturelle Anzucht auf Selektvnährmedien BD „Clou-Cells“ Mikroskopie Cervix-

Abstrich

Bak Gasödemerreger s.a. "Sporenbildner" BD Nekrosegewebe, Blutkulturen

Anerobe Kulturen, mind. 72 Std.Inkubation BD Direktnachweis Mikroskopie Nekrose-

gewebe

Pilz Geotrichum sp. s.a. „Candida sp.“ BD Diverse Materialien Aerobe Pilzkulturen

Para Giardia lamblia A Direktnachweis Mikroskopisch Stuhlprobe Duodenalsaft

Bak Gonokokken S.a. "Neisseria sp."

Serologie nur zum Nachweis abgelau-fener Infektionen

A Genitalproben (Cervix-Abstrich), Ausfluss, Intraoperative Proben

Kulturelle Anzucht auf Selektvnährmedien A KBR Serum 1-2 ml

Mo.- Fr

Viro Grippe s.u „Influenza“


H KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Bak Hafnia alvei S.a. „Enterobacteriaceae" BD Diverse Materialien Aerob / anerobe

Kulturen

Para Hakenwurm s.u. „Ancylostoma“

Bak Hämolysierende Streptokokken S.a. "Streptokokken"

BD Atemwegsproben, Rachen-, Wund-abstriche

Aerob / anerobe Kulturen




Bak Hämophilus sp. BD Atemwegsproben, Blutkulturen

Aerob / anerobe Kulturen

Pilz Hefepilze Resistenztestung nur bei Proben aus steri-

BD A

Blutkulturen, Biopsien, Punktate, Intra-OP-Proben, Urin……

Langzeitkultur auf speziellen Pilznährmedien bei 3 Temperaturen

A Candida : IgG / IgA / IGM ELISA Serum 1-2 ml A

Candida-Antigennachweis

ELISA Serum 1-3 ml Mo.- Fr.

len Kompartimenten sinnvoll A Resistenz-

testung Mikrodilution Kultur

Bak Helicobacter pylori A Magenbiopsie A IgG / Ig M ELISA Serum Mo.- Do. A Genom-nachweis PCR Biopsiematerial

Para Helminthen A Ig/G IgM ELISA Serum BD Wurmeier Mikroskopie nach Anreicherung Stuhl Mo. – Fr.

Viro Herpes simplex (HSV) AI: Serum und Liquor zur gleichen Zeit A IgG / IgM ELISA Serum 2x/Woche

1-2 ml. A Genom-nachweis PCR Blut, Biopsie-

material Mo. - Fr.

Abnehmen!

A Antikörper-Spezif. Index

ELISA,Reiber-Schema

Je 1-2 ml Serum/ Liquor

2x/Woche

Pilz Histoplasma capsulatum

Auslandsaufenthalt (USA) ??

Hohes Risiko für Laborinfektionen! BAL, Gewebe, OP-Material


A Ig/G IgM ELISA Serum Mo.- Fr. A Genom-

nachweis PCR BAL, Gewebe, OP-Material Kulturmaterial

Para Hundebandwurm s.u „Echinococcus“

Para Hymenolopsis nana BD Wurmeier Mikroskopie nach Anreicherung Stuhl Mo. – Fr.


I KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Viro Influenza A / B / H1N1

A IgG/IgM/ IgA

ELISA 1-2 ml

Serum 1-2x /Woche

Mo.- Fr. BD Virusgenom PCR Nasen-/Rachen-abstrich, Rachen-spülwasser

Mo.- So.

Para Isospora belli BD Zysten Mikroskopie n. Anreicherung Stuhl Mo. – Fr.





J KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Z.Zt. kein Eintrag


K KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.



Material Methode Ext. Parameter Methode Material Annahme Ext. Parameter Methode Material Annahme Ext.

Bak Kingella sp. Klebsiella sp. Kluyvera sp.

s.u. „Enterobacteriaceae“

Bak Keuchhusten- bakterien s.u. „Bordetella“

Para Kryptosporidien s.u. „Cryptosporidium“


L KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Bak Lactobacillus sp. BD Verschidene Materialien Diverse Materialien

Para Lamblien s.u. „Giardia lamblia“

Viro LCM- Virus A Antikörper KBR 1-2 ml Serum 1-2x / Woche A Virusgenom PCR Gewebe, Blut,

Liquor

Para Leberegel s.u. „Fasciola hepatica“




Bak Legionella pneumophila

A

BAL, tiefe Atemwegsproben

Trinkwasserproben

Anzucht auf Spezialnähr-medien

A

Legionellen-Antigen

Immunchromato-graphisch

Urin 10 ml Mo.– So.

A Antikörper IFT 1-2 ml Serum 2-3 x/ Woche

Bak Listeria sp. Serologische Nach-weisverfahren sind ungeeignet!

BD Blutkulturen, Liquor,

Menstrualblut, Lebens-mittel

Aerobe Kulturen

Para Loa Loa A

Direkt--nachweis Mikroskopie Dicker Tropfen

Giemsa Färbung Mo.- Fr.


M KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Para Madenwurm s.u. “Enterobius vermicularis”

Para Malaria s.u. “Plasmodium sp.”

Viro Masern A IgG / IgM EIA 1-2 ml

Serum 2-3x/Woche A

Virusgenom-nachweis PCR Liquor Mo.-Do.

A Antikörper-Spezif. Index

ELISA,Reiber-Schema

je 1-2 ml. Serum/Liquor

2-3x/Woche

Bak Meningokokken S.a. "Neisseria meningitidis"

BD Blutkulturen, Liquor

Aerobe Kulturen

Bak Micrococcus sp. BD Diverse Materialien Aerobe Kulturen

Pilz Microsporum sp. s.u. „Dermatophyten“

Bak Moraxella sp. BD BAL, tiefe Atemwegsproben

Aerob /anaerobe Kulturen

Bak Morganella sp. S.a. "Enterobacteriaceae" BD

Diverse Materialien Aerob /anaerobe Kulturen

Bak MRSA (Methicillin Resistente S. aureus) S.a. "Staphylokokken"

BD SCR

A

Blutkulturen, Liquor, Gewebe, V-katheter, Punktate, Abstriche

Aerob /anaerobe Kulturen A

SCR mecA-Gen PCR Nasenabstr. (li. / re.) Mo.-So.

Pilz Mucor sp. Onkologie! A BAL, Gewebe Langzeitkultur auf

speziellen Pilznährmedien bei 3 Temperaturen

BD

A Direktnach-weis Mikroskopie: Calcofluor-White

BAL, Gewebe. Mo. – So.




Viro Mumps A IgG / IgM EIA 1-2 ml

Serum Mo. + Mi. A


A Antikörper-

Spezif. Index ELISA,Reiber-Schema

je 1-2 ml. Serum/Liquor

2-3x/Woche

Bak Mycobacterium tuberculosis (MTB)

Für diesen Para-meter ausreichend Material einsenden! Keine Abstriche!

A

Tiefe Atemwegsproben, Sputum, Biopsien, Lymphknoten,Liquor ( mind. 3 ml!), Blut auf Anfrage!

Anzucht auf Spezialnähr-medien, Automatisierte Kultur- Verfahren. Resis-tenztestung Dauer: 8 Wochen bis zum Endbefund

A

γ- Interferon Nicht zur Akut-diagnostik

ELISA Blut nach Vorgabe des Herstellers!

Mo. – Do. Entnahme: Morgens! Sofort ins Labor

A

Direktnachweis Differenzierung Resistenzbe-stimmung

PCR Wie bei den Kulturen

Mo.-Fr.

Bak MOTT (Mycobacteria other than tuberculosis) Siehe MTB A Siehe MTB Siehe MTB

Bak Mycoplasma sp. A Nur M. hominis: Genitalproben

anaerobe Kultur auf Spezialnährmedien A IgG / IgM / IgA ELISA 1-2 ml Serum 2-3x / Woche

A Genom-nachweis PCR

tiefe Atemwegs-proben


N KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Para Nematoden s.u. „Helminthen“

Bak Nicht tuberkulöse Mykobakterien (NTM) S.a. "MOTT"

Für diesen Para-meter ausreichend Material einsenden! Abstriche sind ungeeignet!

A

Tiefe Atemwegsproben, Sputum, Biopsien, Lymphknoten,Liquor ( mind. 3 ml!),

Anzucht auf Spezialnähr-medien, Automatisierte Kultur- Verfahren. Dauer: 8 Wochen bis zum Endbefund

A

Direktnachweis, Differenzierung, Resistenzbe-stimmung

PCR Wie bei den Kulturen Mo.-Fr.

Bak Nocardia sp. BD Abszeßeiter, Biopsien Aerobe Kulturen

Bak Nicht fermentier-ende, gramnegative Stäbchen

BD Diverse Materialien Aerob /anaerobe Kulturen

Bak Neisseria sp. ohne Meningokok-ken u. Gonokokken

BDA Atemwegsproben, aerobe Kulturen A

Bak Neisseria meningitidis

BD Blutkulturen, Liquor, Atemwegsproben aerobe Kulturen A Genomnachweis Universelle

PCR Liquor





O KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Bak Oligella sp. s.u. "Nicht fermentierende gramnegative Stäbchen"

Para Oxyuren s.u. „Enterobius vermicularis“


P KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Pilz Paracoccidioides sp. Auslandsaufenthalt (USA, Süd-Amerika)??

Hohes Risiko für Laborinfektionen! BAL, Gewebe, OMaterial


A Ig/G IgM ELISA 1-2 ml

Serum Mo.- Fr. A Genom-nachweis PCR

BAL, Gewebe, OP-Material Kulturmaterial

Viro Parainfluenza 1,2,3 A IgG / IgM ELISA 1- 2 ml Serum 2x / Woche

A Virusgenom-nachweis PCR Liquor Mo.-Do.

Virp Parvo-Virus B19 A IgG/IgM ELISA 1 – 2ml Serum 2x / Woche

A Virusgenom-nachweis PCR

Bak Pasteurella sp. Typisch bei Bissverletzungen Blutkulturen,

Abstriche aerob-anaerobe Kulturen

Pilz Penicillium sp. s.u. „Aspergillus sp.“

Bak Peptokokken Peptostreptokokken s.u. "Anaerobier"

Para Peitschenwurm s.u. „Trichuris trichiura“ Bak Pertussiserreger s.u. "Bordetella sp."

Para Plasmodium sp. P. falciparum P. vivax

A

Antigen-nachweis

Immunchro- matographisch

EDTA-Blut Mo.-So.

A Direkt-nachweis

Mikroskopie: Giemsafärbung

EDTA-Blut Blutausstrich Dicker Tropfen

Mo.-So.

P. malariae u.a.

A

IgG/IGM (nur Immun-status!)

ELISA Serum Mo.-Do.





Q / R KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Pilze Rhizopus sp. Onkologie! A BAL, Gewebe Langzeitkultur auf

speziellen Pilznährmedien bei 3 Temperaturen

BD

A Direktnachweis Mikroskopie: Calcofluor-White

BAL, Gewebe.. Mo. – So.

Bak Rhodococcus sp. BD Diverse Materialien Aerob/anaerobe Kulturen

Bak Rickettsia species A Antikörper 1-2 ml Serum Mo.-Fr.

Viro Respiratory Syncytial Virus s.u. “RS- Virus”

Bak Pneumokokken S.u. "Streptokokken"

Pilz Pneumocystis Transplantation? Immunsuppression? A Direkt-

nachweis Mikroskopie: IFT BAL (Zellreich!) Mo.- Fr.

jiroveci

A

Genom-nachweis PCR BAL Mo.-Do.

Viro Polyomyelitis

A IgG / IgM ELISA Serum Mo.- Fr.. A


Bak Prevotella species s.u. "Anaerobier"

Bak Propionibacterium sp. s.u."Corynebacterium sp."

Bak Proteus sp. Providencia sp. s.u. "Enterobactericaeae"

Pilz Pseudoallescheria boydii s.u. „Scedosporium sp“.

Bak Pseudomonas sp. S.u. "nicht fermentierende gramnegative Stäbchen“




Para Rinderbandwurm s.u. “Taenia sp.”

Bak Rothia sp. s.u. "Corynebacterium species"

Viro Röteln s.u. “Rubella Virus”

Viro RS-Virus A Direktnachweis IFT Naso-/Pharyngeal Abstrich Mo.- So.

Viro Rubella - Virus A IgG / IgM ELISA 1 – 2ml Serum

2x / Woche.

A Virusgenom-nachweis PCR Liquor Mo.-Do.

A Antikörper HAHT 1-2 ml Serum

1-2x / Woche


S KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Pilz Saccharomyces sp s.u. „Hefepilze“

Bak Säurefeste Stäbchen S.u. "Mycobacterium species"

Bak Salmonella sp. Kein Hospitalkeim! Anamnese! A Blutkulturen, Stuhl Aerobe Kultur auf

Selektivmedien

Salmonella typhi Erreger der Sicherheitsstufe 3* Reiseanamnese!

A Blutkulturen, Stuhl Aerobe Kultur auf Selektivmedien A Antikörper Gruber-Widal-

Reaktion Serum 2-3 ml Mo.- Fr.

Pilz Scedosporium sp. Typisch bei „Ertrinkungsunfall“ Verletzungsmykosen

A Blutkulturen (!) Aspirat BAL, Biopsien, Punktate

Langzeitkultur auf speziellen Pilznährme-dien bei 3 Temperaturen

A Ig/G IgM ELISA Serum Mo.- Fr. A

Genom-nachweis PCR

BAL, Gewebe, OP-Material Kulturmaterial

Para

Schistosoma sp.

S. hämatobium S. mansoni

A

IgG / IgM (Immun-status)

ELISA Serum Mo.-Do. A Direktnachweis Mikroskopie n. Anreicherung Urin, Stuhl Mo.-Fr.

S. japonicum

A

Genom-nachweis PCR Urin Mo.-Do.

Para Schweinebandwurm s.u. “Taenia sp.” Bak Serratia sp. s.u. "Enterobacteriaceae"




Bak Shigella sp. s.u."Salmonella species" Bak Sporenbildner s.u. "Clostridium sp."; “Bacillus sp.” Para Spulwurm s.u. „Ascaris lumbricoides“ Bak Staphylokokken s.u. "MRSA”

Bak Stenotrophomonas maltophilia s.u. "nicht fermentierende gramnegative Stäbchen“

Bak Streptokokken s.a. Enterokokken BD

Blutkulturen, Biopsien, Atemwegsproben, Wundabstriche

Aerobe Kulturen mit Selektivnährmedien

Resistenzgene vanA, vanB, vanC


Bak Streptomyces sp. BD Biopsien, Abszessmate-rial, Wundabstriche Aerobe Kulturen

Para Strongyloides stercoralis BD Direktnachweis Mi Mikroskopie

n. Anreicherung Stuhl Mo .- Fr.


T / U KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Para

Taenia sp. T. saginata

Cave! Vorsicht im Umgang mit Band- wurmgliedern!

A

IgG / IgM / IgE ELISA Serum Mo.-Do. A Direktnachweis Makroskopisch

Bandwurm-glieder Mo.-So.

T. solium Risiko: Zystizerkose A Direktnachweis Mikroskopisch Stuhl Mo.-So.

Bak Tetanus S.a. "Clostridium sp."

Anzucht gelingt nur bei ganz frischen Verletzungen!

A

A

Antikörper (Überprüfung des Impfstatus)

ELISA 1- 2ml Serum 2x/ Woche

A

Toxinnachweis Tierversuch Serum

Para Toxoplasma gondii A IgG /IgM ELISA 1-2 ml Serum 2x/ Woche

A Genom-nachweis PCR Gewebe, OP-

Material Mo.- Do

Para Trematoden s.u. „Helminthen“

Bak Treponema vincentii A Direktnachweis Mikroskopie Rachenabstrich (Nekrosen) Mo.-So.

Para Trichinella spiralis Anamnese! (Fleischkonsum) A IgG / IgM / IgE ELISA Serum Mo.-Fr. A Genom-

nachweis PCR Gewebe, OP-Material Mo.- Do

Para Trichomonas vaginalis „Bed-Side“-Diagnostik! Vaginalsekret

Abstr. Harnröhre Spezialverfahren! Direktnachweis Mikroskopie Vaginalsekret Abstr. Harnröhre Mo.- Do.




A A

Pilz Trichophyton sp. “Fußpilz”; s.u. “Dermatophyten”

Para Trichuris trichiura A Direktnachweis Mikroskopisch Stuhl Mo .- Fr.

Bak Tuberkulose S.u. "Mycobacterium tuberculosis“

Bak Typhus - Bakterien S.a. "Salmonella typhi "

Bak Ureaplasma urealyticum S.a. "Mycoplasma sp.” A Urin, Genitalproben Anzucht auf

Spezialnährmedien


V / W KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Viro Varizellen Zoster A IgG / IgM ELISA 1-2 ml Serum

2-3x/ Woche A Virusgenom-

nachweis PCR Liquor Mo.-Do.

A

Antikörper Schnelltest Mo.-So.

Bak Vibrio cholerae Reiseanamnese!

A

(„Reiswasser“-) Stuhl, Blutkulturen

Aerobe Kulturen mit Spezialanreicherungen Selektvmädien

Bak Veillonella sp. s.u. "Anaerobier"

Viro Windpocken s.u. „Varizellen Zoster“

Para Wucheria bancrofti Probennahme in der Nacht! A Direkt

nachweis Mikroskopie (Giemsa) Blut Mo. – Do.

Para Würmer / Wurmeier s.u. “Helminthen”





X /Y /Z KULTURELLE ANZUCHT Anforderungsschein: R4; Annahme Mo – So.




Bak Yersinia sp. Yersinia enterocolitica S.a. „Enteritiserreger"

Kein Hospitalkeim! Anamnese!

A Stuhl, Blutkulturen aerob-anaerobe Kulturen auf Spezialnährmedien A IgA/IgG ECO-Blot 1-2- ml

Serum 1-2x/ Woche A PCR aus

Sekreten

Para Zwergbandwurm s.u. „Hymenolopsis nana“

Pilz Zygomyzeten

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Leistungsverzeichnis - klinikum-nuernberg.de · BD Blutkultur, intraoperative Materialien, Gewebe,...

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