LERNFELD 5 Endodontische Behandlungen begleiten · VII: Nervus facialis = der Gesichtsnerv (für...

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LERNFELD 5LERNFELD 5

Endodontische Endodontische Behandlungen Behandlungen

begleitenbegleitenDAS NERVENSYSTEMDAS NERVENSYSTEM


Der Organismus verfügt über zwei SteuerungssystemeSteuerungssysteme, um die einzelnen Körperfunktionen aufeinander abzustimmen.

>> das Nervensystem, mit einer schnellen, gezielten Informationsübertragung und

>> das Hormonsystem, mit einer langsameren, breiter gestreuten Informationsübertragung über das Blut.


NervensystemNervensystem

ZentralZentral--NervensystemNervensystem

> Schaltzentrale des Körpers

> wird abgekürzt als ZNS

bezeichnet

> besteht aus Gehirn und und

RückenmarkRückenmark

peripheres Nervensystemperipheres Nervensystem

> dient mit seinen Nervenbahnen dem

Informationsaustausch

>enthält:

- sensible Nerven, die Informationen

von den Sinneszellen zum ZNS leiten

- motorische Nerven, die Informationen

vom ZNS zu den ausführenden

Organen (Muskeln + Drüsen) leiten

- gemischte Nerven, die beide

Funktionen erfüllen!

Beide Systeme sind aufeinander abgestimmt und beeinflussen sich gegenseitig.

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Terminologie:Terminologie:

Neurozyt oder NeuronNeurozyt oder Neuron::

Nervenzelle mit dem Zellkörper und all ihren Nervenfortsätzen = Neuron


Das NervensystemDas Nervensystem

Der Nerv:Der Nerv:besteht aus parallel angeordneten Fasern in einem Strang mit einer Bindegewebshülle, der der Reizleitung zwischen Gehirn, Rückenmark und Körperorganen dient; unterteilt in motorische motorische (Drüsen, Gefäße, Muskeln bewegende) und sensible bzw. sensorischesensible bzw. sensorische (Empfindungen übertragene) Nerven.



DendritenDendriten::

kurze, baumartige Fortsätze einer Nervenzelle (zur Kommunikation mit anderen Neuronen)

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Axon oder Neurit:Axon oder Neurit:

Hauptfortsatz einer Nervenzelle zur elektrischen Erregungsweiterleitung.



Synapse: Synapse:

Umschaltstelle für die Erregungsübertragung von einem Neuron auf das andere.

Synapsen verbinden in der Regel das Axon einer Nervenzelle mit dem Dendriten einer anderen Zelle, aber auch Nervenzelle mit Muskel- und Drüsenzellen.



NeuroNeuro--TransmitterTransmitter: :

chemischechemische Übertragungsstoffe der Erregungsleitung in Synapsen.

Transmitter

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NeurotransmitterNeurotransmitter:: BotenstoffeBotenstoffe imim NervensystemNervensystem

Zu den Botenstoffen zwischen den Nervenzellen, denNeurotransmittern, zählen verschiedene Stoffe, die entweder dieFunktion haben, die postsynaptische Membran der Nervenzelle, zu dersie übertragen werden, zu erregen (ein Aktionspotenzial weiterzuleiten)oder auf die postsynaptische Membran eine hemmende Wirkungauszuüben und damit die Auslösung eines Aktionspotenzials zuerschweren.

Eine zentrale Bedeutung für Lernvorgänge haben die Synapsen, die Verbindungsstellen

zwischen den Neuronen, wo die Weitergabe von Information auf chemischem

Wege über Neurotransmitter erfolgt.



Ganglion:Ganglion:

Nervenknoten im Verlauf von peripheren Nerven, mehrere Nerven treffen sich dort.



SchwannSchwann--Zelle oder MarkscheideZelle oder Markscheide: :

ist die direkte Umhüllung der Nervenzellen, die wiederum in einer Bindegewebshülle liegt.

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Anatomie+ Physiologie Anatomie+ Physiologie Ein Nerv ist ein in einer Bindegewebshülle liegender Strang, der der Reizleitung zwischen Gehirn, Rückenmark und KörperorganenReizleitung zwischen Gehirn, Rückenmark und Körperorganendient.Nervenzellen sind elektrischelektrisch erregbare Zellen. Informationen werden von Neuronen entlang des Axons in Form von AktionspotentialenAktionspotentialen (elektrischen Signalen) weitergeleitet.

An der Membran des Axons herrscht im Ruhezustand ein LadungsunterschiedLadungsunterschied, wobei die Innenseite gegenüber dem Extrazellulärraum negativ geladen ist. Wird ein Signal von dieser Nervenzelle weitergeleitet, erfolgt eine kurzzeitige Änderung dieses MembranpotentialsMembranpotentials, das sich entlang der Axonmembran fortpflanzt.Ein Aktionspotential wird innerhalb weniger Millisekunden aufgebaut und entlang der Axonmembran weitergeleitet.Ein Nerv ist unterteilt in motorische und sensible, bzw. sensorische Nervenfasern.


peripheres Nervensystemperipheres Nervensystem

dient mit seinen Nervenbahnen dem Informationsaustausch

Sensible (sensorische) Nerven =

Weiterleitung der Informationen (Reize) von den Sinneszellen zum ZNS:

Welche Sinnesorgane kennt man?

Auge, Ohr, Zunge, Nase, Haut

Welche 7 Sinneszellen leiten ihre Information zum ZNS?

1. Tastsinn-Zellen (in der Haut)

2. Temperatur- + Schmerzsinn-Zellen (in fast allen Zellen)

3. Geschmackssinn-Zellen (auf der Zunge)

4. Sehsinn-Zellen (Auge)

5. Gehörsinn-Zellen (Ohr)

6. Geruchssinn-Zellen (Nase)

7. Gleichgewichtssinn-Zellen (im Innenohr)


Sensible Nerven beinhalten afferenteafferente (zum ZNS aufsteigende) Fasern.

Sensibilität:Sensibilität:

ist die Fähigkeit zur Wahrnehmung verschiedener Reize, die durch entsprechende Rezeptoren (Sinneszellen) über afferente Nerven und Rückenmarksbahnen zur sensiblen Hirnrinde übermittelt werden!

Die sensiblen Fasern übermitteln auch die Intensität eines Reizes an den entsprechenden Rezeptoren!!

Sensorik:Sensorik:

ist die Aufnahme von Sinnesempfindungen aus den Sinneszellen.

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Motorische NervenMotorische Nerven =Weiterleitung der Erregung vom ZNS zu den Muskeln und Drüsen.Motorische Nerven beinhalten efferente (absteigende) Fasern.

Die motorische Nerven werden unterteilt in das motorischemotorische und das vegetative Nervensystemvegetative Nervensystem:

1. Das motorisches Nervensystem1. Das motorisches Nervensystem dient einerseits den gewollten Befehlen aus dem Gehirn für die willkürliche Muskulatur (gewollte Muskeltätigkeit) aus den:

> Neuronen des Gehirns und des Rückenmarks für die

sehr schnelle Reizleitung (lange Neuriten, wenig Synapsen,

darüber werden auch die Reflexe geleitet)

z.B.: vom Rückenmark zum Fuß


2. vegetatives oder autonomes Nervensystem2. vegetatives oder autonomes Nervensystem

dient der Regulation der unwillkürlichen Körperfunktionen, das heißt, dieses Nervensystem unterliegt nicht unserem Willen!!

unwillkürliche Körperfunktionen:

Herztätigkeit, Atmung, Verdauung, Stoffwechsel, Drüsentätigkeit, autochthone [selbstständig funktionierende] Muskulatur

Motorische Nerven beinhalten efferente (absteigende) Fasern.


Die Synapsen:Die Synapsen:Die am Axon elektrisch fortgeleitete Erregung wird an der Synapse chemischchemisch übertragen, und an der Membran des nachgeschalteten Neurons wieder elektrisch weitergeleitet.

Über unzählige Synapsen übertragen die Axone ihre Impulse auf die Dentriten des nächsten Neurons. Die Axonenden sind vielfältig verzweigt und an jeder Schaltstelle knopfförmig aufgetrieben. Diese enthalten Bläschen, in denen die die NeurotransmitterNeurotransmitter gespeichert werden.

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NeurotransmitterNeurotransmitter

übertragen auf chemischem Wege die Erregung von einem Axon auf eine Membran eines dahinterliegenden Dendriten!

NeurotransmitterNeurotransmitter wirken entweder erregend oder hemmend

auf die postsynaptische (dahinterliegende) Membran

Neurotransmitter sind z.B.: Acetylcholin, Adrenalin,

Noradrenalin, Amine (Nicotinamid !) [Denkt an das was ich Euch dazu mit den Zigaretten vorgetragen habe!!]


Vegetatives oder autonomes Nervensystem:Vegetatives oder autonomes Nervensystem:Das nicht unserem Willen beeinflussbare Nervensystem nennen wir das vegetative Nervensystem. Es arbeitet selbstständig (autonom) und reguliert Herztätigkeit, Atmung, Verdauung, Stoffwechsel und selbstständige (autochthone) Muskulatur (z.B. in Gefäßen und bestimmte Rückenmuskulatur). Dabei unterscheidet man zwei entgegengesetzt wirkende Anteile:

Sympathicus Parasympathicus("Leistungsnerv") ("Erholungsnerv")

Pulsbeschleunigung PulsverlangsamungHERZ

Blutdruck

Lunge

Auge

Verdauungs-

organe


Das periphere Nervensystem:Das periphere Nervensystem:

Das periphere Nervensystem

besteht auf beiden Körperseiten aus:

> 12 Hirnnerven> 12 Hirnnerven

> 32 Rückenmarksnerven > 32 Rückenmarksnerven

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Die Hirnnerven werden mit römischen Die Hirnnerven werden mit römischen Ziffern (I Ziffern (I ––XII) durchnummeriert:XII) durchnummeriert:

I: Nervus I: Nervus olfactoriusolfactorius = der Riechnerv= der Riechnerv

II: Nervus II: Nervus opticusopticus = der Sehnerv= der Sehnerv

III: Nervus III: Nervus oculomotoriusoculomotorius = Augenmuskelnerv (Pupille, = Augenmuskelnerv (Pupille, Linse) (Auge gerade Bewegung )Linse) (Auge gerade Bewegung )

IV: Nervus IV: Nervus trochlearistrochlearis = Augenmuskelnerv = Augenmuskelnerv (Pupillenerweiterung, Linse flach) (Pupillenerweiterung, Linse flach) (Augapfel > schräge Bewegung)(Augapfel > schräge Bewegung)

V: Nervus trigeminus V: Nervus trigeminus = Dreigeteilter Zwillings= Dreigeteilter Zwillings--NervNerv!!


VI: Nervus abducensVI: Nervus abducens = Augenmuskelnerv (nach außen schauen)

VII: Nervus facialisVII: Nervus facialis = der Gesichtsnerv (für die mimische Muskulatur)

VIII: Nervus vestibulocochlearisVIII: Nervus vestibulocochlearis = der Hör- + Gleichgewichtsnerv

IX: Nervus glossopharyngeusIX: Nervus glossopharyngeus = der Zungennerv für Geschmack, + Rachennerv ( schlucken )

X: Nervus vagusX: Nervus vagus = der Erholungsnerv (Parasympathicus)

XI: Nervus accessoriusXI: Nervus accessorius = der Halsnerv ( Kopfdrehung, Schulterhebung)

XII: Nervus hypoglossusXII: Nervus hypoglossus = der Zungennerv ( Bewegung )

!!


V: Nervus trigeminusV: Nervus trigeminus = der dreigeteilte Zwillingsnerv

mit V1: Nervus ophtalmicus = Augenast

mit V2: Nervus maxillaris = Oberkieferast

mit V3: Nervus mandibularis = Unterkieferast

!!

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Nervus trigeminus (V)Nervus trigeminus (V)

Der 5. HirnnervDer 5. Hirnnerv

tri = dreitri = drei

geminus = der Zwillinggeminus = der Zwilling

der dreigeteilte Zwillingsnervder dreigeteilte Zwillingsnerv

(Zwilling, weil er paarig vorkommt)(Zwilling, weil er paarig vorkommt)


V: Nervus trigeminusV: Nervus trigeminus = der dreigeteilte Zwillingsnerv

versorgt mit seinen drei Ästen unten stehende Areale:


Nervus trigeminus (V)Nervus trigeminus (V)

Der 5. HirnnervDer 5. Hirnnerv

tri = dreitri = drei

geminus = der Zwillinggeminus = der Zwilling

der dreigeteilte Zwillingsnervder dreigeteilte Zwillingsnerv

(Zwilling, weil er paarig vorkommt)(Zwilling, weil er paarig vorkommt)

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Der N. trigeminus teilt sich bereits Der N. trigeminus teilt sich bereits im Gehirn am im Gehirn am GanglionGanglion Gasseri Gasseri (semilunare) in 3 Äste auf.(semilunare) in 3 Äste auf.


Der Trigeminus enthält Der Trigeminus enthält sensible sensible und und motorischemotorische Fasern und teilt Fasern und teilt sich auf in:sich auf in:

V1

V2

V3

N. = Nervus / Nn. = Nervi (plural)


Der Der N. ophtalmicusN. ophtalmicus VV11 (1. Ast des (1. Ast des Trigeminus) enthält nur Trigeminus) enthält nur sensible sensible Fasern, zieht durch die Augenhöhle, Fasern, zieht durch die Augenhöhle, wo er sich verzweigt. wo er sich verzweigt. (obere Nase + Stirn)(obere Nase + Stirn)

Er tritt am Foramen Er tritt am Foramen suprasupraorbitalis aus orbitalis aus dem Schädel und versorgt sensibel dem Schädel und versorgt sensibel Stirn~ und Augenbereich. Stirn~ und Augenbereich.

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Der Der Nervus maxillarisNervus maxillaris VV22 (2. Ast) (2. Ast) enthält auch nur enthält auch nur sensiblesensible Fasern und Fasern und versorgt den Oberkiefer (Maxilla) + versorgt den Oberkiefer (Maxilla) + gibt Äste an die Oberkieferzähne (Nn. gibt Äste an die Oberkieferzähne (Nn. alveolares alveolares superioressuperiores) ab:) ab:

Er tritt am Foramen Er tritt am Foramen infrainfraorbitalis aus dem orbitalis aus dem Schädel + versorgt Schädel + versorgt unteres Augenlid, unteres Augenlid, obere Wange und obere Wange und Oberlippe! Oberlippe! (Leitung)(Leitung)


Außer den Oberkieferzähnen werden Außer den Oberkieferzähnen werden auch der Gaumen (N. palatinus und auch der Gaumen (N. palatinus und N. incisivus) sensibel versorgt.N. incisivus) sensibel versorgt.


Der Der Nervus mandibularisNervus mandibularis VV33 (3. Ast) (3. Ast) enthält enthält sensible sensible und und motorischemotorischeFasern.Fasern.

Mit seinen Mit seinen sensiblensensiblen Fasern Fasern werden die Zähne, werden die Zähne, die Haut + die Haut + Schleimhaut im Schleimhaut im Unterkieferbereich Unterkieferbereich --Teil vom Ohr +Teil vom Ohr +vorderes 2/3 der vorderes 2/3 der ZungeZunge versorgt!!versorgt!!

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Die Unterkieferzähne und die Gingiva Die Unterkieferzähne und die Gingiva werden von den werden von den Nn. alveolares Nn. alveolares inferioresinferiores sensibel versorgt.sensibel versorgt.

Nervus alveolaris inferior(ab dem Foramen (ab dem Foramen mandibulare heißt der Vmandibulare heißt der V33

so)so)

Nn. alveolares inferior



Der Nervus alveolaris inferior tritt am Der Nervus alveolaris inferior tritt am Foramen mentale aus dem Unterkiefer Foramen mentale aus dem Unterkiefer als als N. mentalisN. mentalis aus + versorgt Gingiva, aus + versorgt Gingiva, Unterlippe und Kinn sensibel. Unterlippe und Kinn sensibel.


Wenn eine Leitung am Foramen Wenn eine Leitung am Foramen Mandibulae gesetzt wird, werden die Mandibulae gesetzt wird, werden die Nn. alveolares inferioresNn. alveolares inferiores und der und der N. mentalisN. mentalis mit seinen Endästen mit seinen Endästen betäubt!betäubt!

Foramen mandibulare

Nervus alveolaris inferior

Nn. alveolares inferior


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Das vordere 2/3 der Zunge wird vomDas vordere 2/3 der Zunge wird vomN. lingualisN. lingualis sensorisch versorgt. Der sensorisch versorgt. Der Lingualis zweigt in Höhe des Kiefergelenkes Lingualis zweigt in Höhe des Kiefergelenkes vom vom Mandibularis VMandibularis V33 ab. ab. ((Beachte die anatomische Nähe zum N. mandibularis!!)Beachte die anatomische Nähe zum N. mandibularis!!)

N. lingualis

N. Mandibularis

Foramen mandibulare


Die motorischen Anteile des Die motorischen Anteile des N. mandibularisN. mandibularis ((VV33) versorgen ) versorgen die Kaumuskulatur:die Kaumuskulatur:

Für die Mundschließer:Für die Mundschließer: N.masseter, N.temporalis, Nn. pterygoidei,N.masseter, N.temporalis, Nn. pterygoidei,Für die Für die Mundöffner:Mundöffner:N.digastricus, N.mylohyoideus, N.geniohyoideusN.digastricus, N.mylohyoideus, N.geniohyoideus


Der Nervus facialis VIIDer Nervus facialis VIIDer 7. HirnnervDer 7. Hirnnervpaarig angelegtpaarig angelegt

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Der Der Nervus facialis (VII Nervus facialis (VII Hirnnerv) ist Hirnnerv) ist der einzige Nerv, der motorische, der einzige Nerv, der motorische, sensorische, sensiblesensorische, sensible

undund

parasympathischeparasympathische Fasern führt.Fasern führt.


Die Die motorischenmotorischen Anteile des Anteile des Facialis (VII Hirnnerv) Facialis (VII Hirnnerv) versorgen die versorgen die mimische mimische MuskulaturMuskulatur des Gesichts.des Gesichts.


Die Die sensorischensensorischenAnteile gewährleisten Anteile gewährleisten die Innervation der die Innervation der Geschmacksknospen Geschmacksknospen im Bereich der im Bereich der ZungenpapillenZungenpapillen

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Die Die sensiblensensiblen Anteile des Anteile des Facialis laufen zum Außenohr Facialis laufen zum Außenohr und zum Trommelfell.und zum Trommelfell.

Sie übermitteln vom Ohr Sie übermitteln vom Ohr neben Berührungsreizen vor neben Berührungsreizen vor allem allem Temperaturempfindungen.Temperaturempfindungen.


Die Die parasympathischen parasympathischen Nervenfasern des Nervenfasern des Facialis verlaufen zur Facialis verlaufen zur Mundhöhle zu den Mundhöhle zu den MundspeicheldrüsenMundspeicheldrüsenund auch zur und auch zur TränendrüseTränendrüse..

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