Listeriose beim Menschen in Österreich

Franz Allerberger 10 min

in Vertretung von Dr. Steliana HUHULESCU

Historischer Überblick

1926 Erstbeschreibung durch Murray et al. (Bacterium monocytogenes; bei Kaninchen und Meerschweinchen in einer Versuchstierzucht in Cambridge)

1929 wurde in Dänemark der erste durch Erregeranzüchtung nachgewiesene Fall bei Menschen von Nyfeldt dokumentiert.

1931 wurde von Gill aus Neuseeland der erste Bericht bei Schafen vorgelegt.

1940 prägte Piri in den USA die Gattungsbezeichnung Listerella

1952 erkannte Potel in Ostdeutschland die Bedeutung von L. monocytogenes für die Neugeborenenform (Granulomatosis infantiseptica).

Die Erkenntnis, dass die Listeriose bei Tieren eine Futtermittelinfektion ist, legte den Verdacht nahe, Lebensmittel auch als Infektionsquelle für den Menschen in Betracht zu ziehen. Mit dem ersten Nachweis einer durch kontaminierte Nahrungsmittel verursachten Epidemie 1981 durch Cole Slaw in Kanada wurde diese These bewiesen (41 cases and 18 deaths, mostly in pregnant women and neonates; sheep manure).

Anton test: a test used in the identification of Listeria monocytogenes; instillation of a culture into the conjunctival sac of a rabbit or guinea pig causes severe keratoconjunctivitis within 24 hours.

Mit dem ersten Nachweis einer durch kontaminierte Nahrungsmittel verursachten Epidemie 1981 durch Cole Slaw in Kanada wurde die These „lebensmittelbedingte Erkrankung“ bewiesen.

1986

28 Fälle (davon 24 Neugeborene) mit 6 Todesfällen (davon 5 Neugeborene) Allerberger F., J.P. Guggenbichler (1989) Listeriosis in Austria - Report of an

outbreak in Austria 1986. Acta Microbiologica Hungarica 36:149-152.

2.24

0.10.41 0.51

3.21

5.91

0

1

2

3

4

5

6

7

0 - 4 5 - 14 15 - 24 25 - 44 45 - 64 >=65

Age Groups

Inc

ide

nc

e (

pe

r 1

00

,00

0)

21.3 % greater than 65 years of age had no underlying disease or risk factor besides their age

Kasper S et al. (2009) Epidemiology of listeriosis in Austria [1997 – 2007] Wien Klin Wochenschr 121: 45–51

Die Anzahl gemeldeter Listeriose-Fälle beim Menschen in Österreich 2010 lag mit einer Inzidenz von 0,41/100.000 Einwohner etwas höher als der EU-Durchschnittswert von 0,35/100.000 Einwohner. Die Streuung der Inzidenzen bei Listeriose variiert EU-weit zwischen 0/100.000 Einwohner in Luxemburg und 1,33/100.000 Einwohner in Finnland.

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Year

Cases/1

00,0

00

Germany

Ireland

Lithuania

Netherlands

Spain

UK

Listeriosis incidence in six European Union countries, 1999-2007

Clin

Micro

bio

l Infe

ct. 2010 Ja

n;1

6(1

):16-2

3.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

Al l cases

Fatal cases

Pregnancy-associated

Österreich 1997-2011

AGES-Gründung List.-Referenzzentrale von IBK -> AGES

2008

W 1

W 5

NÖ 8

W 11

NÖ 7

W 9

T 1

T 3

L4/2010 nicht in Abbildung inkludiert

*

*

„Ausbruchs-

stamm 2010“

2009

„Ausbruchs-

stamm 2009“

Pulsed-Feld-Elektrophorese-Muster der humanen L. monocytogenes-Stämme des Jahres 2011 (Lebensmittelisolate im Dendrogramm nicht enthalten) unter Verwendung der Restriktionsenzyme AscI und ApaI.

PFGE_AscI

100

80

60

PFGE_AscI PFGE_ApaI

L03/11/#1

L01/11

L31/11

L12/11

L07/11/#1

L11/11/#1

L30/11

L10/11

L29/11

L06/11

L13/11

L32/11/#1

L15/11

L14/11

L27/11

L36/11

L09/11

L38/11

L08/11

L37/11

L05/11

L04/11/#1

L33/11

L02/11

930003/11

930001/11

930031/11

930012/11

930007/11

930011/11

930030/11

930010/11

930029/11

930006/11

930013/11

930032/11

930015/11

930014/11

930027/11

930036/11

930009/11

930038/11

930008/11

930037/11

930005/11

930004/11

930033/11

930002/11

PFGE_AscI

100

80

60

PFGE_AscI PFGE_ApaI

L03/11/#1

L01/11

L31/11

L12/11

L07/11/#1

L11/11/#1

L30/11

L10/11

L29/11

L06/11

L13/11

L32/11/#1

L15/11

L14/11

L27/11

L36/11

L09/11

L38/11

L08/11

L37/11

L05/11

L04/11/#1

L33/11

L02/11

930003/11

930001/11

930031/11

930012/11

930007/11

930011/11

930030/11

930010/11

930029/11

930006/11

930013/11

930032/11

930015/11

930014/11

930027/11

930036/11

930009/11

930038/11

930008/11

930037/11

930005/11

930004/11

930033/11

930002/11

PFGE_AscI

100

80

60

PFGE_AscI PFGE_ApaI

L03/11/#1

L01/11

L31/11

L12/11

L07/11/#1

L11/11/#1

L30/11

L10/11

L29/11

L06/11

L13/11

L32/11/#1

L15/11

L14/11

L27/11

L36/11

L09/11

L38/11

L08/11

L37/11

L05/11

L04/11/#1

L33/11

L02/11

930003/11

930001/11

930031/11

930012/11

930007/11

930011/11

930030/11

930010/11

930029/11

930006/11

930013/11

930032/11

930015/11

930014/11

930027/11

930036/11

930009/11

930038/11

930008/11

930037/11

930005/11

930004/11

930033/11

930002/11

PFGE_AscI

100

80

60

PFGE_AscI PFGE_ApaI

L03/11/#1

L01/11

L31/11

L12/11

L07/11/#1

L11/11/#1

L30/11

L10/11

L29/11

L06/11

L13/11

L32/11/#1

L15/11

L14/11

L27/11

L36/11

L09/11

L38/11

L08/11

L37/11

L05/11

L04/11/#1

L33/11

L02/11

930003/11

930001/11

930031/11

930012/11

930007/11

930011/11

930030/11

930010/11

930029/11

930006/11

930013/11

930032/11

930015/11

930014/11

930027/11

930036/11

930009/11

930038/11

930008/11

930037/11

930005/11

930004/11

930033/11

930002/11

DATEN 2012

Stand 18. Oktober

28 invasive Listeriosen

davon

# 4 Schwangerschafts-assoziiert

# 2 Todesfälle (0a weiblich, 80a weiblich)

und 1 Totgeburt

BMG (Stand 14. Sept.) 19 (1+)

- DANKE -