Louise Mackenhauer

Offentlig digitalisering16.-17. marts 2016

Telemedicin frem mod 2019 - implementeringserfaringer til inspiration Louise Gorell Mackenhauer, KOL-sygeplejerske, Vesthimmerlands Kommune

Vesthimmerlands Kommune

Lokal Projektleder og KOL-sygeplejerske

Louise Gorell Mackenhauer

17. marts 2016

2

Side 2

Mail: [email protected]

Telefon: 21152084

KOL-sygeplejerske


Lokal projektleder

Implementering af telemedicin –

kommunale erfaringer.




17. marts 2016

3

Side 3


Telefon: 21152084

Fakta VHK:

•Folketal pr. 2015: 37.399

•4 distrikter med hver sin sygepleje- og hjemmeplejegruppe

•Implementering af TeleCare Nord fra 2012-2015




17. marts 2016

4

Side 4


Telefon: 21152084

Hvordan fik vi nye arbejdsgange

implementeret i kommunen?




17. marts 2016

5

Side 5


Telefon: 21152084

Projektstrategi –

Lokal implementeringsgruppe

• 1-2 sygeplejersker fra hvert distrikt, rehabiliterende

sygeplejerske og KOL-sygeplejerske (lokal projektleder)

• Uddannelse og oplæring

• Også kompetenceudvikling

• Vidensdeling

• Stort informationsniveau

• Hvad virker/hvad virker ikke?

• Medbestemmelse i udrulningen/processen




17. marts 2016

6

Side 6


Telefon: 21152084

Hvad var vigtigt for

sygeplejerskerne?

• Det skal være meningsgivende

• Både processen, projektet og arbejdsforholdene (tid)

• For patienterne

• God uddannelse og oplæring

• Også kompetenceudvikling

• Brugervenlighed i it-programmerne

• Nye og nuværende programmer skal kunne samarbejde

• Medbestemmelse




17. marts 2016

7

Side 7


Telefon: 21152084

Sygeplejerskernes oplevelse…•Tidskrævende arbejde – specielt arbejdet med patient-rappoteret

data.

• Nye arbejdsmetoder

• Arbejder i 2 systemer

• En del borgerkontakter hver gang

• Forebyggende/opsøgende arbejde/Triage (Blodtryksbehandling)

• Meningsfuldt

• Tryghedsskabende

• Udviklende og motiverende for patienten

• God til brug i samarbejde med læge/sygehuset

• Tættere tværsektorielt samarbejde –med sygehuset.




17. marts 2016

8

Side 8


Telefon: 21152084

Erfaringer - projektleder

• Bedre medicinsk behandling/kontrol for og med patienterne

• Iltkontroller/almindelige kontroller på ambulatorium ændres efter

behov – kvalificering af arbejdstiden

• Nemmere og bedre kommunikation mellem kommune-sygehus

• Øget vidensniveau generelt i kommunen

• Fokus på alle patienter med KOL fx på plejecentrene

• Bedre tværsektorielt samarbejde

• Tværkommunale klynger med vidensdeling




17. marts 2016

9

Side 9


Telefon: 21152084

Borgeroplevelser

• Patientempowerment virker – borgerne reagerer hurtigere/tager mere ansvar

• Giver tryghed til at bevæge sig ud i verden

• Giver tryghed til at ”turde mere” aktivitet

• Data til at bekræfte de ”bliver syge” overfor lægerne – bedre samarbejde

• De er blevet opmærksomme på muligheden for selvbehandlingsplan samt at de bør komme til kontrol hos egen

læge/i ambulatorium.

• Iltbehandling i hjemmet




17. marts 2016

10

Side 10


Telefon: 21152084

Hvad har vi så lært?

• Kompetenceudvikling skulle have været inden projektet udrulles

• Alle skal tage medansvar (også ledelsen)

• Det har givet meget mer-arbejde til kommunerne

• Det er svært at få alle parter, som har forskellige interesser, med på at få det til at fungere.

• Det skal give mening for alle – også patienterne.

• Nem it –løsning som spiller sammen med det nuværende.

• Alle skal tænke nyt – og turde tænke nyt.




17. marts 2016

11

Side 11


Telefon: 21152084

”Der er meget der giver mening når det giver

mening for patienten. Når vi kan se at vi kan

forebygge en indlæggelse eller hjælpe

patienten i en svær situation – fx ift

samarbejdet med praktiserende læge”Sygplejerske Vesthimmerlands Kommune




17. marts 2016

12

Side 12


Telefon: 21152084

Udfordringer

Svært for hjemmesygeplejerskerne at tage ansvar for opgaven da de

ikke syntes de har tid nok.

1. Er de godt nok klædt på til opgaven?

• Manglefuld viden om KOL - Stor opgave at højne niveauet

• Kompetenceudviklingskurser (også for praksispersonale)

2. Bliver der sat nok tid af til opgaven og bliver den prioriteret af

ledelsen?




17. marts 2016

13

Side 13


Telefon: 21152084

Udfordringer

Samarbejdet med praktiserende læger

• Viden om TCN er lille – samarbejdet besværliggøres – Hvad skal

vi bruge det til??

• Skepsis: Nogen mener ikke målingerne er valide

• Selvbehandlingsplaner

• Ikke mange hanvisninger

• Lang behandlingstid hvis det er patienter der har foreslået

patienterne – ingen ”direkte linje”.




17. marts 2016

14

Side 14


Telefon: 21152084

Fremtiden

• Implementeret som fast tilbud

• Indgå som en større del af rehabiliteringstilbuddene (fx efter

KOL-skole)

• Plejecentrene

• Udbredes til endnu flere borger gemme øget viden/påmindelse

om tilbuddet til Sygeplejersker/visitationen/praktiserende læge/




17. marts 2016

15

Side 15


Telefon: 21152084

Spørgsmål??

Louise Mackenhauer

Technology

Transcript of Louise Mackenhauer