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Prävention l Akut l Reha l Pflege Qualitätsbericht Reha 2017 MediClin Seepark Klinik Bad Bodenteich

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Prävention l Akut l Reha l Pflege

Qualitätsbericht Reha 2017

MediClin Seepark Klinik Bad Bodenteich

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Ihre Gesundheit: Umfassend versorgt und gut begleitet

Wir machen Qualität in der Rehabilitation transparent und unterstützen damit Ihre Klinikentscheidung.

DIN EN ISO 9001-Zertifikat Reg.-Nr. FS 535104/9303D

Exzellente Qualität in der Rehabilitation

Vereinbarung von Beruf und Familie

Klinikbewertungsportal

Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen

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Willkommen in der MediClin Seepark Klinik

Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser,

willkommen zum Qualitätsbericht 2017 mit Information zur Psychosomatischen Fachklinik in Bad Bodenteich.

Psychosomatik in der MediClin Seepark Klinik, vereint psycho-therapeutische und medizinische Kompetenz. Ein breites Spektrum an Adjuvanz-, Kreativ-, Sport- und Ernährungs-therapien ergänzt unser Bemühen, ressourcen- und kompe-tenzorientiert, die Stärken der Menschen in den Mittelpunkt zu rücken.

Wir behandeln alle psychosomatischen Störungsbilder. Unsere Schwerpunkte sind Depressionen, somatoforme Belastungen und chronische Schmerzen, Teilleistungs-störungen, wie z.B. das ADHS, Ängste, Essstörungen, Zwänge und Persönlichkeitsstörungen.

Dabei entwickeln und implementieren wir kontinuierlich verbesserte Diagnostik- und Therapiemodule und optimieren die bestehenden Behandlungsabläufe:

Behandlung schwerstadipöser Menschen bis 350 kg • (einzigartig in Deutschland)Fokussierung von Erwerb- und Teilhabebezug (MBOR, • ICF, schul- und arbeitsplatzbezogene Lösungen bei psychischen Problemen)Gruppenangebot Interkulturelle Psychosomatik• Integration alternativer und supportiver Heil- und • BehandlungsmethodenOptimierung und Innovation der Pharmakotherapie• Teilnahme an Studien- und Forschungsprojekten•

Diese patienten- und qualitätsorientierte Arbeit brachte uns 2017 auf die Focusliste der besten Rehakliniken.

Als eine der größten deutschen Psychosomatischen Fach-kliniken genießen wir in der Region eine hohe Reputation, weil wir ein verlässlicher Arbeitgeber und starker Wirtschafts-partner sind. Lernen Sie uns kennen!

Herzlichst, Ihre Klinikleitung

ULRICH FERNIM Kaufmännischer Direktor

DR. MED. MAX HOLGER WARNKE Chefarzt Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

PEGGY WAHBI Pflegedienstleitung

Vorwort

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MediClin integriert.

Über MediClin

Zu MediClin gehören deutschlandweit 36 Kliniken, sieben Pflegeeinrichtungen, drei ambulante Pflege­dienste und neun Medizinische Versorgungszentren.

MediClin verfügt über knapp 8.300 Betten und beschäftigt rund 9.600 Mitarbeiter.

In einem starken Netzwerk bietet MediClin dem Patienten die integrative Versorgung vom ersten Arztbesuch über die Operation und die anschließende Rehabilitation bis hin zur ambulanten Nachsorge. Ärzte, Therapeuten und Pflegekräfte arbeiten dabei sorgfältig abgestimmt zusammen.

Die Pflege und Betreuung pflegebedürftiger Men­schen gestaltet MediClin nach deren individuellen Bedürfnissen und persönlichem Bedarf – zu Hause oder in der Pflegeeinrichtung.

MediClin – ein Unternehmen der Asklepios­Gruppe.

© MediClin

1.0, Oktober 2018

Bilder: MediClin, Fotolia

Software, Gestaltung & Realisation

empira Software GmbH, Troisdorf

Inhalt

Willkommen I 3

1 Allgemeine Klinikmerkmale I 5

2 Medizinisches Leistungsspektrum I 11

n Klinik für Psychosomatische Medizin undPsychotherapie (Kinder, Jugendliche,Erwachsene) I 11

3 Personelle Ausstattungsmerkmale I 20

4 Diagnostische Ausstattungsmerkmale I 23

5 Räumliche Ausstattungsmerkmale I 24

6 Spezielle Angebote I 25

7 QM-System und Qualitätssicherung I 26

Glossar I 28

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1 Allgemeine KlinikmerkmaleDie MediClin Seepark Klinik ist Fach- und Rehabilitationsklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie für Kinder,Jugendliche und Erwachsene. Die Klinik verfügt über 165 Betten für Rehabilitanden. Unser Behandlungsspektrum umfasstalle psychosomatischen Störungsbilder. Spezialisiert ist die Klinik auf die Behandlung von Essstörungen und Schmerz-erkrankungen.Die Leistungen werden für Kinder, Jugendliche und Erwachsene erbracht.

Bundesweit bekannt ist unser Schwerpunkt der Therapie von Essstörungen. Behandelt werden Patienten mit einer Anorexianervosa, Bulimia nervosa, Binge Eating Disorder und Adipositas, aber auch Menschen mit einer unspezifischen Essstörung. ImBereich der Adipositastherapie nimmt die Klinik auf der Adipositas-Spezialstation auch weitestgehend immobile Patienten mitbis zu 350 kg Körpergewicht auf. Dieses Angebot ist in seiner Form einzigartig in Deutschland. In diesem Zusammenhangwurde die Klinik auch zur Behandlung von Stoffwechselerkrankungen (schwere Form der Adipositas) zum AHB-Verfahren vonden privaten und gesetzlichen Krankenkassen zugelassen.

1-1 Anschrift der KlinikName der Einrichtung: MediClin Seepark KlinikStraße: Sebastian-Kneipp-Str. 1PLZ / Ort: 29389 Bad BodenteichTelefon: 05824/21-0Telefax: 05824/21-200E-Mail: [email protected]: www.seepark-klinik.de

1-2 InstitutionskennzeichenInstitutionskennzeichen: 510332318

1-3 TrägerEinrichtungsträger: MediClin GmbH & Co. KG Zweigniederlassung Bad Bodenteich

1-4 Kaufmännische LeitungName: Dipl.-Kfm. Ulrich Stephan FernimPosition: Kaufmännischer DirektorTelefon: 05824/21-234Telefax: 05824/21-298E-Mail: [email protected]

1-5 Ärztliche LeitungEinrichtung/Fachbereich: Fachklinik für Psychosomatische Medizin und PsychotherapieName: Dr. med. Max Holger WarnkeFacharztbezeichnung: Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie; SozialmedizinTelefon: 05821/21-697Telefax: 05821/21-118E-Mail: [email protected]

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1-6 Weitere AnsprechpartnerName: Claudia HerzigPosition: QualitätsmanagementbeauftragteTelefon: 05824/21-697Telefax: 05824/21-118E-Mail: [email protected]

Name: Peggy Pietsch-WahbiPosition: PflegedienstleitungTelefon: 05824/21-699Telefax: 05824/21-647E-Mail: [email protected]

Name: Dr. Ralf BürgyPosition: Organisationsentwicklung und Qualitätsmanagement; DatenschutzbeauftragterTelefon: 0781/488-198E-Mail: [email protected]

Name: Gabriele EberlePosition: Leiterin Marketing und Öffentlichkeitsarbeit, MediClinTelefon: 0781/488-180E-Mail: [email protected]

1-7 PatientendispositionName: Skadi SporsPosition: PatientendispositionTelefon: 05824/21-236Telefax: 05824/21-515E-Mail: [email protected]: Montag bis Freitag von 09:00 - 15:00 Uhr

Name: MediClin Zentrales ServiceteamTelefon: 0800/44 55 888Erreichbarkeit: Montag bis Donnerstag von 08:00 - 18:30 Uhr; Freitags 08:00 - 17:00 Uhr

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1-8 FachklinikenDie MediClin Seepark Klinik ist Fach- und Rehabilitationsklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie. Diepsychosomatische Behandlung und Therapie erfolgt für Kinder und Jugendliche und für Erwachsene.

Neben der Behandlung allgemeiner psychosomatischer Krankheitsbilder werden in den SchwerpunktbereichenEssstörungen, Familienorientierte Therapie und Schmerztherapie Leistungen erbracht, die sich an den speziellenBedürfnissen der Betroffenen orientieren.

Die Klinik gliedert sich wie folgt:

n Fachklinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapien Fachklinik für Kinder- und Jugendpsychosomatik und Psychotherapien Zentrum für Essstörungenn Zentrum für Kinder-, Jugend- und Familientherapien Zentrum für Schmerztherapie

Fachabteilung Anzahl der Betten Behandelte Patienten

vollstationär ganztägig ambulant

Klinik für Psychosomatische Medizin und

Psychotherapie (Kinder, Jugendliche, Erwachsene)

165 1244 6

1-9 KooperationenVielfältige Partnerschaften und Kooperationen sowie Versorgungsverträge mit Akteuren des Rehabilitationswesens wurdenvon uns geschlossen. Neue Versorgungsverträge konnten im Jahr 2017 mit der Handelskrankenkasse (hkk), AOK, VDEKvereinbart werden. Darüber hinaus bestehen seit Jahren wichtige Beziehungen zu weiteren zentralen Gruppen, seien esniedergelassene Ärzte, Kostenträger oder Selbsthilfegruppen und der Mansfeld-Löbbecke-Stiftung. Auch mit unserenAngeboten wie Angehörigen-/ Familienseminare, Adipositas-Ehemaligentreffen u.v.m. wollen wir viele Menschen von derLeistungsfähigkeit unserer Einrichtung während genauso wie in der prä- und poststationären Phase überzeugen. Wir bietenin Kooperation mit dem Asklepios Westklinikum in Hamburg regelmäßig eine Adipositassprechstunde an.

Kooperationspartner Ort

Deutsche Rentenversicherung Bund Berlin

Deutsche Rentenversicherung Nord Lübeck

Klinikum Müritz Waren an der Müritz

Asklepios Westklinikum Hamburg Hamburg

AXA Köln

Audi BKK Wolfsburg

Landesalterskasse Hannover

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Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychotherapie und -psychosomatik

UKE Hamburg

Hamburg

Ausbildungsinstitute Hannover, Münster, Braunschweig,

Goslar, Dinklar

Mansfeld-Löbbecke Stiftung Braunschweig

Netzwerk Moby Kids München

Adipositas Selbsthilfegruppe FaBi Uelzen

TuS Bad Bodenteich Bad Bodenteich

Seepark Aktiv e.V. Bad Bodenteich

WPL e.V. Weiterbildungsverbund für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

Lüneburger Heide

Lüneburg

Bundesknappschaft Bahn See Hannover

Deutsche Rentenversicherung Braunschweig-Hannover Laatzen

Daimler Benz AG Stuttgart

Die Kooperationen mit Kostenträgern sollen eine optimale Versorgung der Patienten bei möglichst effizienter Nutzungder vorhandenen Ressourcen gewährleisten. Dazu werden flexible, bedarfsgerechte und wohnortnaheRehabilitationsbehandlungsformen angeboten. Beide Seiten übernehmen damit Strukturverantwortung für die medizinischeRehabilitation und deren zukunftsorientierte und qualitativ hochwertige Weiterentwicklung.

Unsere Zusammenarbeit mit Ausbildungsinstituten und Kliniken ist darauf ausgerichtet, Medizinern und Diplom-PsychologenBerufspraxis zu vermitteln und die Facharzt-Ausbildung für Psychosomatische Medizin bzw. Psychologischer Psychotherapeutzu ermöglichen. Zudem sind wir Mitglied im Weiterbildungsverbund für Psychiatrie, Psychotherapie und PsychosomatikLüneburger Heide (WPL e.V.) und unterstützen so aktiv eine qualitativ hochwertige Facharztausbildung. Das wirkt sichausgesprochen förderlich auf unsere Mitarbeitergewinnung aus. Zudem ist Chefarzt Dr. Warnke Supervisor in der DeutschenGesellschaft für Verhaltenstherapie DGVT Dinklar und ist amtlich anerkannter Prüfer beim Landesamt für dieApprobationsprüfung der psychologisch-therapeutischen Ausbildung. Darüber hinaus sind wir so in einem stetigen fachlichenAustausch, welcher der Patientenversorgung in der MediClin Seepark Klinik zugute kommt, z.B. durch medizinische Vorträge,Weiterbildungsveranstaltungen und Fachsymposien. Die gemeinsame Arbeit mit Netzwerken wie der Mansfeld-Löbbecke-Stiftung oder dem Netzwerk Moby Kids schafft neue Versorgungsangebote bzw. macht etablierte Gesundheitsprogramme inunserer Region verfügbar. So steigern wir die regionale Versorgungsqualität.

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I 9

1-10 LeistungsformenUnsere Leistungsformen im Überblick:

Ambulante Rehabilitation

Beihilfe

Deutsche Rentenversicherung (DRV)

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Gesetzliche Unfallversicherung (GUV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

Anschlussheilbehandlung (AHB)

Beihilfe

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Gesetzliche Unfallversicherung (GUV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

Beihilfefähige stationäre Behandlungsverfahren

Beihilfe

Private Krankenversicherung (PKV)

Ganztägig ambulante Rehabilitation

Beihilfe

Deutsche Rentenversicherung (DRV)

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Gesetzliche Unfallversicherung (GUV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

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Heilverfahren (HV)

Beihilfe

Deutsche Rentenversicherung (DRV)

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Gesetzliche Unfallversicherung (GUV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

Individuelle und pauschale Behandlungsangebote

Selbstzahler

1-11 Ambulante BehandlungsmöglichkeitenDie MediClin Seepark Klinik verfügt über vielfältige Möglichkeiten, ambulante Leistungen zu erbringen. Seit vielen Jahren istdas umfangreiche Angebot unserer Abteilung für Physikalische Therapie (z.B. Krankengymnastik, Massagen u.v.m.) etabliert.Daneben bieten wir Kurse wie Babyschwimmen, Wassergymnastik, Rückenschule, Herz-Kreislauf-Training usw. an.Abgerundet wird das Angebot durch die neu geschaffene Therapieeinheit mit 18 medizinischen Trainingsgeräten undAnbindung an unser Schwimmbad.

Unser Kinder-Jugend-Angebot haben wir durch eine regelmäßige Sprechstunde in der Stadt Uelzen erweitert. Auch eineambulante Einzel-Psychotherapie kann auf Antrag in unserem Haus wahrgenommen werden.Im Rahmen der medizinischen Rehabilitation konnte darüber hinaus die ganztägig ambulante Rehabilitation ausgebautwerden.Die bestehenden Kooperationen mit der DLRG, der Rheumaliga, den Vereinen TUS Bodenteich, Seepark Aktiv und demKneippverein sowie freiberuflichen Ernährungsberatern in Uelzen und Lüneburg ergänzen die vielfältigen Angebote; auch imRahmen der Nachsorge.

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2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachkliniken

2-1 Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (Kinder,Jugendliche, Erwachsene)

Fachklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (Chefarzt Dr. med. Max Holger Warnke)

und

Fachklinik für Kinder- und Jugendpsychosomatik und Psychotherapie (Jan Schiborr, Therapeutische Leitung)

2-1.1 Medizinische Behandlungsschwerpunkte

Die MediClin Seepark Klinik ist eine Fach- und Rehabilitationsklinik für Psychosomatische Medizin und Psycho-therapie mit den Schwerpunkten Essstörungen, Kinder-, Jugend- und Familientherapie, Teilleistungsstörungen, InterkulturellePsychosomatik sowie Schmerztherapie.

Unser Leistungsspektrum zeichnet sich durch ein multimethodales Behandlungskonzept aus, das den ganzen Menschenin seiner seelischen und körperlichen Befindlichkeit in den Mittelpunkt stellt sowie in seiner aktuellen Lebenssituation abholt.

Wir nehmen Patienten mit seelischen Erkrankungen auf, deren Schweregrad eine Behandlung im stationären Rahmennotwendig macht. Hierzu zählen z.B. Patienten mit Depressionen, Angst- und Panikstörungen sowie mit anderenpsychosomatischen Störungen, somatoformen Störungen, Anpassungsstörungen oder Burnout, Teilleistungsstörungen wieADHS oder Legasthenie/LRS/Dyskalkulie und Persönlichkeitsstörungen. Wir behandeln Patienten mit speziellen Indikationen,wie z.B. Anorexia nervosa (Magersucht), Bulimia nervosa (Ess-Brech-Sucht), Binge-Eating-Disorder (Ess-Sucht), Adipositas,somatoformen Schmerzstörungen sowie Mutter-Kind-Interaktionsstörungen/Familiäre Interaktionsstörung.

Erwachsenenpsychosomatik

Unsere Abteilung für Psychosomatische Medizin behandelt das gesamte Spektrum der Psychosomatischen undPsychotherapeutischen Medizin. Unsere besonderen Schwerpunkte umfassen die Behandlung von Patienten mit Depression,Teilleistungsstörungen, Ängsten, Zwängen und Neurosen, Essstörungen und somatoformen Schmerzstörungen.

Die Behandlung erfolgt ICF-orientiert und ist dank des zugrundeliegenden bio-psycho-sozialen Modells nicht primärdefizitorientiert. Es werden weniger die "Folgen von Krankheit", sondern die "Komponenten von Gesundheit":Körperfunktionen, Körperstrukturen, Aktivitäten und Partizipation (Teilhabe) sowie Umweltfaktoren betrachtet. DerBehandler nimmt bezüglich der Ätiologie einen neutralen Blickwinkel ein und arbeitet ressourcenorientiert.

Kinder- und Jugendpsychosomatik/Familienorientierte Therapien

Unsere Aufnahmeindikationen sind Depressionen, Ängste, Zwänge und somatoforme Störungen, Mütter mit fütter- und/oderregulationsgestörten Säuglingen, Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Binge-Eating, Adipositas einschließlich Schmerzstörung.

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Ein besonderer Bereich befasst sich mit Interaktionsstörungen zwischen Elternteilen und deren Kindern.Auch Schulabsentismus ist ein zu bearbeitendes Thema.

Wir möchten in unserer Kinder- und Jugendpsychosomatik Kinder, Eltern oder Elternteile stabilisieren. Gleichzeitig ist es unserZiel, die kinderpsychotherapeutische Arbeit an maladaptiven Verhaltensmustern zwischen Eltern und Kindern auszurichtenund damit die Beziehungen zu verbessern sowie die Belastung der Familie zu senken.

Essstörungen

Weitere Behandlungsschwerpunkte sind verschiedene Formen und Schweregrade von Essstörungen. Therapiert werdenrehafähige Patienten mit einer Anorexie (Magersucht), Bulimie (Ess-Brech-Sucht) oder Adipositas (Übergewicht).Als besondere Leistung ermöglichen wir schwerstadipösen Menschen (bis 350 kg) eine Behandlung, die die Teilhabe amLeben zum Ziel hat. Neben einer ernährungsmedizinischen und physiotherapeutischenbedarf es auch einerpsychotherapeutischen Behandlung. Mobilität kann so wieder hergestellt werden.

Die Essstörungssymptomatik ist nur die Spitze des Eisbergs der Erkrankung. Diese ist sichtbar. Ein großes seelisches Leidenliegt dem oft zugrunde. Auf dem Weg der Überwindung der Essstörung ist es möglich, gemeinsam mit dem Patienten zubegreifen, wo die Ursachen seiner Symptomatik liegen und Verhaltensstrategien zur Verbesserung des Gesundheitszustandeszu entwickeln.

Eine Ursache kann der inadäquate Umgang mit Anforderungen der Gesellschaft sein. Daraus entstehen ein gestörtesSelbstwertgefühl sowie Identitätsprobleme. Die krankhafte Störung ist als ein fehlgeleiteter Lösungsversuch zu sehen.Zusammenfassend bedeutet dies, dass Essstörungen Zeichen einer seelischen Krankheit sind, die sich im gestörten Ess-, Trink-und Bewegungsverhalten ihren Ausdruck suchen und somit nach außen sichtbar werden.

Schmerztherapie

Chronische Schmerzen stellen für den Betroffenen eine große Belastung dar. Im Gegensatz zum akuten Schmerz, der alsAlarmsignal des Körpers eine wichtige Warnfunktion hat, sind chronische Schmerzen, Migräne, Tinnitus oder anderesomatoforme Beschwerden wie Fibromyalgie oder das Reizdarm-Syndrom für den Betroffenen oft „sinnlos“ und mit einerstarken, weil anhaltenden Beeinträchtigung der Lebensqualität verbunden. Hinzu kommt, dass der Patient häufig eineOdyssee von Diagnostik und Behandlungsversuchen hinter sich hat und sich dabei häufig von den organmedizinischausgerichteten Maßnahmen nicht verstanden und nicht ernst genommen fühlt. Es kommt in der Folge also neben derursprünglichen Symptomatik noch eine zweite hinzu: Psychische Beeinträchtigungen, wie z.B. Depressionen, Wut,Verbitterung, Resignation oder Ängste.

In der MediClin Seepark Klinik behandeln wir chronische Schmerzen aus einer ganzheitlichen Sicht. Wir verfolgen einenpsychosomatischen Ansatz. Nach der kritischen Würdigung der körperlichen Befunde und Voruntersuchungen kümmern wiruns um eine Verbesserung der Lebensqualität. Dies gelingt zum Teil dadurch, dass die Symptome gemildert werden. Wenndies nicht gelingt, so kann immer eine Verbesserung im Umgang mit den Beschwerden erreicht werden: Aktivitätenaufbau,Stärkung der Teilhabe, Verbesserung der symptomarmen Zeit, Symptomtoleranz und verhaltenstherapeutischeNeuorientierung im Werte- und Reaktionsmodus.

Besonders wenn durch die chronische somatoforme Belastungsstörung und die Schmerzen schon eine Verschlechterung derberuflichen Teilhabe erfolgt ist, können wir erfolgreich helfen. Durch die gute Vernetzung mit den Sozialversicherungsträgerngelingt es uns häufig, eine Verbesserung der Kontextfaktoren für die Betroffenen zu erreichen, z.B. in einer verbessertenAusgestaltung des Arbeitsplatzes oder in einer Stärkung der Bewältigungskompetenzen durch Kompensationsleistungen wiedem „Grad der Behinderung - GdB“.

Diese ICF-geleitete Behandlung kann bei Menschen, die schon lange Zeit in ambulanter Behandlung waren oder auch schoneinmal eine Rehabilitation durchgeführt haben, eine Verbesserung der Lebensqualität und -freude herbeiführen.

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n DepressionenDepressive Störungen stellen einen Großteil der Zuweisungsdiagnosen dar. Dabei besteht die besondereHerausforderung darin, die Diagnose zu spezifizieren. Depressive Symptombilder können ganz unterschiedlicheUrsachen haben und müssen deshalb genau zugeordnet werden, um die Behandlung zielgerichtet auf die Ursachender depressiven Symptomatik abzustimmen. Symptome wie Interessenverlust, Antriebsmangel, schlechte Stimmung,Grübeln, Schulderleben müssen im Verlauf der Biografie gewertet und geordnet werden. Häufig kommen agitiert-vermeidende oder körperliche Beschwerden hinzu, so dass dieses Störungsbild eine hohe Anforderung für dieBehandler darstellt. Insbesondere, wenn es sich um chronische oder bipolare Verläufe handelt. Es gilt, überAktivitätsaufbau und Verhaltensänderung eine verbesserte Selbstwirksamkeit sowie Stimmungs- undAntriebsanhebung zu erzielen und eine sinnvolle Rezidivprophylaxe zu etablieren. Vor einer Rückkehr in dieErwerbsarbeit sind oftmals zentrale Konflikte, Insuffizienzerinnerungen oder Ängste zu überwinden.

n Angst- und PanikstörungenAngstsymptome stellen eine häufige Belastung für die psychische Gesundheit dar. Dabei ist auch hier dieUnterscheidung von Entstehungsarten der Symptomatik sehr bedeutsam für die Wahl der Behandlungsmethode. Kannman bei spezifischen oder eingegrenzten Ängsten, wie z.B. Phobien, durch schrittweise Exposition eine Verbesserungerreichen, so muss die Behandlung von, z.B. generalisierten Ängsten, eher formal-gedankliche Ansätze finden.Panikartiges Erleben stellt für den Betroffenen eine existenzielle Bedrohung dar und kann zu einem völligen Verlust vonTeilhabe führen. Hier muss das gesamte Körpererleben neu bewertet werden, damit die sekundärenVermeidungsverhaltensweisen reduziert werden und wieder eine Hinwendung zum Leben in der Gesellschaft und zumBeruf stattfindet und sich die Lebensqualität verbessert.

n Somatoforme StörungenHierbei handelt es sich um eine Erkrankungsform, bei der vor allem die starke Beschäftigung mit körperlichenBeschwerden eine Rolle spielt. Oft bestehen Ängste, selten auch wahnnahe oder dissoziative Erlebensweisen undSymptome. Regelhaft berichten Pat. über irritierende und kränkende Erfahrungen auf ihrem Leidensweg imGesundheitssystem. Somatomedizinisch werden die Beschwerden teils diametral entgegen dem Störungserleben desPatienten bewertet. Erst nachdem eine ausreichende und für den Pat. sichernde organmedizinische Abklärung erfolgtist, können sich diese Betroffenen auf eine psychotherapeutische Herangehensweise einlassen. Dies erfordert einebesonders gute Vernetzung der verschiedenen Disziplinen. In der Regel bietet eine Rehabilitationseinrichtung hierfürein sehr geeignetes Behandlungsangebot, da Ärzte, Psychologen und Adjuvanztherapeuten Hand in Hand mit demPatienten die Therapie gestalten können.

n Somatoforme SchmerzstörungenViele Patienten mit somatoformen Belastungsstörungen leiden unter Schmerzen. Im chronischen Verlauf derErkrankung hat der Schmerz seine ursprüngliche Warnfunktion verloren und die Betroffenen können subjektiv keinenNutzen in der Schmerzsymptomatik mehr erkennen. Schulmedizinische Behandlungsansätze führen zuFolgeproblemen, wie langandauerndem Medikamentengebrauch und z.T. weitere Schädigungen durch ärztlicheEingriffe (z.B. Bandscheiben-OP, Gelenk-OP, Gelenkersatz), die das Grundproblem nicht lösen, sondern zu neuenSchmerzen führen. Bei diesen Schmerzstörungen können vor allem die neuen verhaltenstherapeutischen Techniken dersogenannten „Dritte Welle“ eine starke Verbesserung des Schmerzerlebens herbeiführen und auf diese Weise dieLebensqualität steigern. Psychische Folgeprobleme von Schmerzstörungen sind in der Regel Wut, Resignation,ängstlich-vermeidende Verhaltensweisen und depressive Selbst- und Lebenszuschreibungen, die oft eine gravierendereBeeinträchtigung darstellen als die ursprüngliche Schmerzstörung.

n AnpassungsstörungenAnpassungsstörungen sind Reaktionen auf Belastungen, die innerpsychisch nicht adäquat verarbeitet werden können.Zu den häufigsten Belastungen gehören Arbeitsplatzkonflikte, Trennungen, Verluste sowie kritische Lebensereignisse.Die individuelle Prädisposition und Vulnerabilität spielen für das mögliche Auftreten einer Anpassungsstörung eineentscheidende Rolle. Symptome, die mit einer Anpassungsstörung einhergehen, sind Ängste, ein Gefühl von Leere undSinnlosigkeit, gesteigerte Sorge, Freudlosigkeit, Rückzug, verändertes Sozialverhalten und emotionale Beeinträchtigungwie Aggressivität, Trauer und oder Teilnahmslosigkeit.

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n Arbeitsplatzbezogene Störungen/BurnoutDas Erwerbsleben ist geprägt von einer Vielzahl von Herausforderungen und Belastungen, mit denen die meistenMenschen über lange Zeit gut umgehen können. Kommt es aber zu unüberwindbaren Problemen, dann führenpsychosomatische Symptome häufig zu einer kurzfristigen „Lösung“. Der Betroffene findet z.B. durch die Entpflichtungmit einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung kurzfristig eine Entlastung, langfristig resultieren dadurch allerdings oftneue Problemlagen. Vermeidungsverhaltensweisen, Ängste, Insuffizienzerleben oder ein Gefühl des totalenAusgebranntseins mit Erschöpfung oder „Burnout“ sind oft die Folgen. Hier behandelt die Seepark Klinik nicht nur diepsychische Symptomatik, sondern kann durch eine konzentrierte sozialtherapeutische Strategie häufig auchHemmnisse im direkten Arbeitsumfeld analysieren und überwinden. Vorbereitung von Leistungen zur Teilhabe amArbeitsleben, die Erarbeitung von Stufenplänen für das sogenannte „Hamburger Modell“ oder die Erwirkung einerinnerbetrieblichen Veränderung stellen hierbei wichtige Hilfen für den Patienten dar. Wir führen Belastungsmessungen,interne und externe Arbeitserprobungen, Belastungsheimfahrten durch und bereiten BEM-Gespräche vor.

n Anorexia nervosa (Magersucht)Die Anorexia nervosa ist gekennzeichnet durch ein vom Patienten herbeigeführtes Untergewicht, massive Ängste vorGewichtszunahme und eine Störung des Körperschemas. Sie gehört zu den psychischen Erkrankungen mit derhöchsten Sterblichkeit (< 10% nach einigen Untersuchungen). Ein Viertel der Erkrankten zeigt einen chronischenVerlauf. Der rechtzeitige Behandlungsbeginn und wiederholte stationäre Intensivphasen können den Verlauf, bis hinzur Heilung deutlich verbessern.

n Bulimia nervosa (Ess-Brech-Sucht)Hauptkennzeichen der Störung sind die wiederholt auftretenden Essattacken. Hier wird in kürzester Zeit eine großeMenge Nahrung zu sich genommen, welche dann wieder erbrochen wird. Die Dunkelziffer ist bei dieserErkrankungsgruppe groß, da die Patienten nach außen häufig kompensiert, normalgewichtig und unauffällig sind.Meistens begeben sie sich aus Scham erst nach jahrelanger Krankheitsdauer in Behandlung.

n Binge-Eating-Störungen (Ess-Sucht)Die Binge-Eating-Disorder (BED) ist im Gegensatz zur Adipositas durch periodische Essanfälle und übermäßigeKalorienzufuhr sowie starke Gewichtsschwankungen gekennzeichnet. Etwa 2% der Bevölkerung (ca. 30% allerPatienten), die wegen Adipositas medizinische Hilfe suchen, erfüllen die diagnostischen Kriterien einer BED. DerLeidensdruck resultiert dabei häufig aus der Adipositas oder dem Übergewicht. Für diese Störungsgruppe können dieüblichen Hilfen der Adipositasbehandlung aber nicht einfach übertragen werden. Da die Essanfälle häufig eineFunktion zur Emotionsregulation haben, muss die Behandlung hierauf eingehen. Da es sich nicht um „Gewohnheiten“handelt, sondern um Schutz- oder Kompensationsversuche, muss es in der Therapie gelingen, eine Alternative fürdieses „Überdruckventil“ zu finden.

n AdipositasDie Anzahl der übergewichtigen und adipösen Menschen nimmt in den Industrieländern zu. Vor allem in derpostindustriellen Dienstleistungsgesellschaft und im Zeitalter digitaler Medien ist neben der übermäßigenKalorienzufuhr auch der Bewegungsmangel ein wichtiger Faktor, der Gewichtszunahme begünstigt. PsychischeProblemlagen verschärfen häufig dieses Missverhältnis, so dass immer mehr Menschen an Übergewicht und derenFolgeerkrankungen leiden. Der Begriff „metabolisches Syndrom“ stellt eine Zusammenfassung aus internistischer Sichtdar. Häufig liegen seelischen Problemlagen vor, die sich mit zunehmendem Körpergewicht verschlimmern. Hier kannnur eine ganzheitliche Betrachtung der verschiedenen Bedingungsfaktoren zu einer nachhaltigen Verbesserung und zueiner dauerhaften Gewichtsabnahme beitragen. Manchmal sind die Möglichkeiten einer psychosomatischenBehandlung nicht ausreichend, so dass auch über eine chirurgische Intervention gesprochen werden muss. Diese„bariatrische Chirurgie“ muss in einem Gesamtkonzept aus Vor- und Nachbehandlung erfolgen. Die Seepark Klinik hatmit dem Westklinikum Rissen in Hamburg einen renommierten Behandlungspartner, der für Beratung und teilweiseauch Durchführung der Eingriffe zur Verfügung steht.

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I 15

n Mutter-Kind-Interaktionsstörungen/Familienorientierte TherapieStörungen der Verhaltensregulation im Säuglings- und Kleinkindalter wie exzessives Schreien, Schlaf-, Fütter- undGedeihstörungen, chronische Obstipation, Affektkrämpfe und ausgeprägte Ängste bei Kindern stellen eine häufigeIndikation für die stationäre Aufnahme in der Pädiatrie dar. Bei solchen Konstellationen kann eine negativeWechselseitigkeit im Austausch zwischen dem beeinträchtigden Kind und seinen Beziehungspersonen, insbesondereder Mutter, entstehen. Dadurch wird die kindliche Symptomatik unterhalten oder verstärkt. Dies führt zur mütterlichenErschöpfung und Überforderung und in der Folge zu gehäuften kinderärztlichen Untersuchungen und stationärenpädiatrischen Aufnahmen. Vermehrt betroffen sind Mutter-Kind-Paare, bei denen primär Einschränkungen dermütterlichen Kompetenzen bestehen, z.B. psychische Labilisierung nach Schwangerschafts- undGeburtskomplikationen, Frühgeburt, psychosozialem Risiko oder einer vorbestehenden psychischen Erkrankung derMutter.

n Interkulturelle PsychosomatikMenschen mit Migrationshintergrund leben häufig jahrelang gut integriert und „funktionierend“ in derbundesdeutschen Gesellschaft. Im Falle einer Erkrankung, vor allem im Falle einer psychosomatischen Symptomatik,bestehen oft große Unsicherheiten, wie geeignete Hilfen in Anspruch genommen werden sollen. InterkulturellePsychosomatik versteht sich als ein Ansatz, durch den Austausch mit den individuell verschiedenenErfahrungshintergründen eine neue Sichtweise auf die Gesundheitsangebote des „neuen“ Heimatlandes, alsoDeutschland, zu finden. Es können Hemmnisse abgebaut werden und die Inanspruchnahme geeigneter Therapienverbessert werden. Vor dem Hintergrund der individuellen Kulturerfahrung können nützliche und zur Heilungbeitragende Aspekte der Herkunftskultur mit den Vor-Ort-Möglichkeiten psychosomatischer, psychotherapeutischerund ambulanter Behandlungsmethoden gefunden werden. Häufig spielen Themen aus den Bereichen Scham, Schuld,Verstrickung und Selbstbild eine Rolle. Die sensible Betrachtung vor dem Hintergrund der Vielfalt kultureller Ansichtenhilft dabei, einen Werte-Relativismus zu finden, der es möglich macht, hilfreiche Behandlungsangebote zu akzeptieren.Dabei ist wichtig, die kulturellen Besonderheiten und Ressourcen herauszustellen, vorliegende Hemmungen undBedenken ernst zu nehmen und Anforderungen durch die bundesdeutsche Behandlungskultur nicht zu einer weiterenStrapaze für den Betroffenen werden zu lassen.

n TeilleistungsstörungenFrüh erworbene Teilleistungsstörungen stellen eine häufige, oft schwierig zu erkennende und für die Erwerbsbiografierelevante Symptomatik dar. Im Schulalter dominieren Beeinträchtigungen durch z.B. Lese-Rechtschreib-Störungen, dasAufmerksamkeits-Defizit-Syndrom oder ähnliche, die den Lernerfolg behindern. Zusätzliche Symptome und Diagnosensind eher die Regel als die Ausnahme (Tic-Störungen, Entwicklungsverzögerungen, Bettnässen, Impulsivität,Wahrnehmungsstörungen). Die Stärke der Seepark Klinik ist in diesem Fall die hohe Verdichtung der Expertise überDiagnostik und Behandlung dieser Erkrankungsbilder über die gesamte Lebensspanne. Schulvermeidung,Arbeitsplatzprobleme, berufliche Brüche, Verfehlung von Lebensabschnittszielen, sekundäre Neurotisierung (damitbezeichnet man z.B. depressive oder ängstliche Symptombilder, die sich aufgrund der Teilleistungsschwächenausgeprägt haben) führen zu einem großen Leidensdruck. In der Seepark Klinik können solche komplexenTeilleistungsstörungen diagnostiziert und gezielt behandelt werden. Auch kann die Folgesymptomatik begründet undfür den Betroffenen erklärbar gemacht werden. Wir suchen gezielt nach Stärken, Begabungen und nutzen dieRessourcen und Resilienzen der Betroffenen. Dadurch kommt es zu einer großen Entlastung undSelbstbewusstseinssteigerung, was die Behandlung sowohl der Folgesymptome, z.B. Angst und Depression, als auchder zugrunde liegenden Teilleistungsschwierigkeit verbessert, z.B. Verminderung impulsiver Handlungen und riskanterVerhaltensweisen.

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16 I

2-1.2 Die häufigsten Diagnosen im Jahr 2017

Hauptdiagnosen

ICD-10 Beschreibung der Diagnose Anzahl

F33 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit 369

F43 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben 240

F32 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode 184

F50 Essstörungen, inkl. Magersucht (Anorexie) und Ess-Brech-Sucht (Bulimie) 142

Z76 Personen, die das Gesundheitswesen aus sonstigen Gründen in Anspruch nehmen 123

F41 Sonstige Angststörung 61

E66 Fettleibigkeit, schweres Übergewicht 38

F45 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert -

Somatoforme Störung

35

F54 Bestimmte psychologische Faktoren oder Verhaltenseigenschaften, die zur Entstehung

von körperlichen, in anderen Kapiteln der internationalen Klassifikation der Krankheiten

(ICD-10) enthaltenen Krankheiten beitragen

26

F93 Störung des Gefühlslebens bei Kindern 25

Nebendiagnosen

ICD-10 Beschreibung der Diagnose Anzahl

E66 Fettleibigkeit, schweres Übergewicht 468

I10 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 364

M54 Rückenschmerzen 338

E03 Sonstige Schilddrüsenunterfunktion 186

F54 Bestimmte psychologische Faktoren oder Verhaltenseigenschaften, die zur Entstehung

von körperlichen, in anderen Kapiteln der internationalen Klassifikation der Krankheiten

(ICD-10) enthaltenen Krankheiten beitragen

168

Z73 Probleme mit Bezug auf Schwierigkeiten bei der Lebensbewältigung 148

F45 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert -

Somatoforme Störung

126

F17 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Tabak 123

F41 Sonstige Angststörung 100

F50 Essstörungen, inkl. Magersucht (Anorexie) und Ess-Brech-Sucht (Bulimie) 95

J45 Asthma 95

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I 17

2-1.3 Therapeutische Behandlungsschwerpunkte

Der Behandlungsansatz in der MediClin Seepark Klinik ist ganzheitlich und multimethodal ausgerichtet.

Therapie in der Rehabilitation psychiatrischer und psychosomatischer Krankheitsbilder erfordert ein integrierendes undganzheitliches Störungsverständnis, so dass, je nach Indikationsstellung, aus einer Vielzahl von unterschiedlichen undmaßgeschneiderten Behandlungsformen, -methoden und -techniken gewählt werden kann.

Der psychotherapeutische Behandlungsansatz ist integrativ, d.h. neben verhaltenstherapeutischen Basistechniken kommentiefenpsychologisch fundierte Elemente und humanistische Therapieverfahren zur Anwendung. Der Schwerpunkt liegt dabeiauf der Gruppentherapie, da hier die Wirkstärke besonders hoch ist. Einzeltherapien ergänzen den Prozess und beientsprechender Indikation können diese auch in Dosis und Umfang variiert werden.

Das stationäre Therapieumfeld bietet eine hervorragende modellhafte Umgebung, in welcher der Patient mit seinenkörperlichen und seelischen Problemen ein Erprobungsumfeld für neu erlernte Bewältigungsvarianten vorfindet. Dadurchkann das Krankheitsgeschehen besser verstanden werden und auslösende Faktoren und Bedingungsgefüge könnenverändert und funktionalisiert werden. Besonders wichtig ist die Möglichkeit, in dieses „Übungsumfeld“ auchFamilienmitglieder zu integrieren. Begleitfamilienmitglieder, paartherapeutische Angebote, Familiensitzungen oder auchdarüber hinausgehende Integration, wenn es z.B. um Teilhabe am Leben in der Gesellschaft oder um Teilhabe imArbeitsleben geht, sind von hier aus möglich. Wir führen externe Belastungserprobungen und Einsätze mit lokalenVersorgern und Partnern vor Ort durch.

Die nachfolgende Tabelle gibt einen Überblick über die in der MediClin Seepark Klinik angebotenen therapeutischenBehandlungsschwerpunkte.

Behandlungsschwerpunkt Kommentar

Sport- und Bewegungstherapie Einzeltherapie, Gruppentherapie

Physiotherapie Einzeltherapie, Kleingruppen

Information, Motivation, Schulung z.B. Gesundheitsvorträge, Pyramiden-Schulung

Klinische Sozialarbeit, Sozialtherapie überwiegend Einzelgespräche

Ergotherapie, Arbeitstherapie und

andere funktionelle Therapie

z.B. Zeitungsprojekt, Schreibtischtraining, Gartengestaltung

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18 I

Klinische Psychologie,

Neuropsychologie

Test-Diagnostik

BDI

Health 49

AVEM

JAS

MCD

Psychotherapie Einzelpsychotherapie, Gruppenpsychotherapie

Reha-Pflege alle notwendigen pflegerischen Maßnahmen

Physikalische Therapie z.B. Massagen, Fußreflexzonen-Massagen, Krankengymnastik, Vojta

Rekreationstherapie z.B. Sauna, Spaziergänge, Schwimmen, töpfern, kulturelle Veranstaltungen

Ernährung Ernährungsberatung/-therapie (Einzeltherapie, Gruppentherapie), Verhaltenstherapie

Edukativ (Lehren), z.B. Einkaufstraining, Lehrküche, Adipositas Essreflexionsgruppe

Schmerztherapie Einzeltherapie, Gruppentherapie,

Akupunktur

Psychoedukation Einzeltherapie, Gruppentherapie,

Biofeedback,

Vorträge, Seminare

Mototherapie Einzeltherapie, Gruppentherapie

Kreativ-/Kunsttherapie/KBT Einzeltherapie, Gruppentherapie

Kreativwerkstatt

Theaterwerkstatt

Tanztherapie Einzeltherapie, Gruppentherapie

Sporttherapie Einzeltherapie, Gruppentherapie

Soziotherapie Einzeltherapie

Hippotherapie Einzeltherapie

Musiktherapie Gruppentherapie, Einzeltherapie

Entspannungsverfahren Qi Gong, Yoga, AT, PMR, Atemtherapie

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I 19

2-1.4 Therapeutisches Leistungsspektrum der Fachkliniken

Die medizinisch-therapeutischen Behandlungsleistungen in der MediClin Seepark Klinik werden über die Klassifikationtherapeutischer Leistungen (KTL) beschrieben, einem standardisierten System der Deutschen Rentenversicherung zurDefinition und Dokumentation therapeutischer Einheiten. In der folgenden Tabelle werden die häufigsten Leistungen für dasJahr 2017 dargestellt.

KTL-Code KTL-Beschreibung Anzahl

M55 Abstimmung einer definierten Kostform 23016

H73 Stationsablauf- und alltagsstrukturierende Gruppe 16593

M64 Information über Schulungsbuffet 15074

G57 Psychotherapie psychodynamisch in der Gruppe 14767

A55 Ausdauertraining in der Gruppe 13249

A60 Spezifisch ausgerichtete Sport- und Bewegungstherapie in der Gruppe 10691

G56 Psychotherapie psychodynamisch einzeln 9091

E66 Ergotherapeutische Behandlung produktorientiert in der Gruppe 8259

H56 Anleitung zu Aktivitäten des täglichen Lebens einzeln 7889

B57 Physiotherapeutische Behandlung in der Gruppe 7731

C55 Ärztliche Beratung und Intervention einzeln 5964

H80 Lernförderung in der Kleingruppe 5381

L56 Strukturierte soziale Kommunikation und Interaktion 4982

G61 Psychotherapie verhaltenstherapeutisch als indikative Gruppe 4915

L55 Bewegung und Sport in der Freizeit 4688

F70 Künstlerische Therapie in der Gruppe 4518

A56 Muskelkrafttraining in der Gruppe 4103

F61 Entspannungstraining in der Gruppe 3906

A59 Spielorientierte Sport- und Bewegungstherapie in der Gruppe 3602

B56 Physiotherapeutische Behandlung in der Kleingruppe 3566

C59 Vortrag: Gesundheitsinformation und -förderung 3161

M60 Ernährungsberatung in der Gruppe 2317

A65 Sport- und Bewegungstherapie einzeln 1699

M59 Ernährungsberatung einzeln 1653

K62 Klassische Massage einzeln 1568

C69 Schulung bei endokrinen Krankheiten oder Stoffwechselkrankheiten 1513

B55 Physiotherapeutische Behandlung einzeln 1439

K68 Apparative Lymphdrainage einzeln 1368

K56 Lokale Kälte- oder Wärmebehandlung einzeln 1331

D56 Beratung zur beruflichen bzw. schulischen Integration einzeln 1263

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20 I

3 Personelle Ausstattungsmerkmale der Klinik

Anzahl und Qualifikation unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im ärztlichen, therapeutischen und pflegerischen Dienstzum 31.12.2017 spiegelt unser Engagement in der Umsetzung von Qualität wieder.

3-1 Ärztlich-psychologisches Personal der Fachabteilungen

Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (Kinder, Jugendliche, Erwachsene)

Ärzte und psychologisches Personal Anzahl Qualifikationen

Chefarzt/–ärztin 1 FA Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (VT),

Sozialmediziner

Oberarzt/–ärztin 3 FA Psychosomatische Medizin und Psychotherapie,

Hygienebeauftragte Ärztin

Funktionsarzt/–ärztin 1 FA Innere Medizin

Assistenzarzt/–ärztin 9 Approbation, FA Allgemeinmedizin, Fachkunde

Psychosomatische und Suchtmedizinische Grundversorgung,

FA Innere Medizin,

FA Frauenheilkunde und Geburtshilfe,

FA Dermatologie,

FA Pädiatrie,

Zusatzbezeichnung Homöopathie,

Assistenzärzte und Ärzte in PSM-Weiterbildung

Fachausbildung Akupunktur

Leitender/–e Psychologe/–in 1

Psychologe/–in 8 Approbation, Diplom der Psychologie, Weiterbildung in

Integrativer Therapie,

in Weiterbildung zur psychologischen Psychotherapeutin,

Zusatzausbildung Sozialtherapie, Schwerpunktbildung

Psychologischer Psychotherapeut/–in 2 Suchtkrankenhilfe im Verfahren Integrative Therapie,

Mediatorausbildung

Weiterbildungsermächtigungen

Chefarzt Dr. Max Holger Warnke verfügt über die volle Weiterbildungsermächtigung für PsychosomatischeMedizin/Psychotherapeutische Medizin (Dauer 3 Jahre).

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I 21

3-2 Medizinisch-therapeutisches Personal

Ernährung

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen

Diätassistent/–in 2 DGE-Ernährungsberaterin,

Beraterin Gewichtsmanagement

qualifizierte Diät- und Ernährungsberaterin VFED

Adipositas-Trainer nach KgAS

Deeskalationskompetenztrainer

Ökotrophologe/–in 1 Diplom-Ökotrophologin

Therapie, Beratung und Pädagogik

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen

Ergotherapeut/–in 3 Diplom-Ergotherapeut

Bobath-Konzept

NLP-Practioner

Systemische Therapie

Arbeits– und Beschäftigungstherapeut/–in 1 Diplom-Ergotherapeut

Erzieher/–in 4

Kunsttherapeut/–in 1 Diplom-Kunsttherapeut

Musiktherapeut/–in 1

Physiotherapeut/–in 8 Krankengymnasten, Physiotherapeuten mit

Zusatzqualifikationen wie z.B. Rückenschullehrer, Aqua

Fitness-Instructor, Vojta, manuelle Therapie, Bademeister,

manuelle Lymphdrainage

Sportlehrer/–in 1 Diplom-Sportlehrer/Freizeitpädagoge

Tanztherapeut/–in 2 Tanz- und Ausdruckstherapeutin (reg. DITAT)

Tanztherapeutin BTD

Heilprakterin Psychotherapie

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22 I

Pflege

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen

Altenpfleger/–in 2

Krankenpflegerhelfer/–in 4

Gesundheits– und Krankenpfleger/–in 12 Wundmanager

Ohrakupunktur nach dem NADA Protokoll

Kinasthetik

HygienefachkraftMediator

Erste-Hilfe-am Kind

Mediation

Pflegedienstleitung 1

Medizinisch–technischer/–e

Laborassistentent/–in

1

Sonstige Bereiche

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen

Arzthelfer/–in 4 Schreibdienst und Sekretariat

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I 23

4 Diagnostische Ausstattungsmerkmale der KlinikIn unserer Klinik stehen uns neben der allgemeinen Ausstattung folgende Geräte zur Diagnostik und Therapie zur Verfügung.Generell besteht die Möglichkeit, jede Diagnostik, die nicht in der Klinik verfügbar ist, extern zu beauftragen.

Untersuchung im Hause Kooperation

Allergologisches Testlabor û

Biofeedbackgerät ü

Bioimpedanzwaage ü

Blutgasanalyse ü

Bronchiale Provokationstests û

Bronchoskopie û

Coloskopie û

Computertomographie û

Dopplersonographie ü

Duplexsonographie ü

Duplexsonographie, farbcodiert ü

Echokardiographie ü

Echokardiographie mit Farbdoppler ü

Elektroenzephalographie (EEG) û

Elektroenzephalographie (EEG) - Schlaf û

Elektrokardiographie (EKG) ü

Elektrokardiographie (EKG) - Langzeit ü

Elektrokardiographie (EKG) - Mehrkanal ü

Elektrokardiographie (EKG) in Ruhe ü

Elektromyographie (EMG) û

Ergometrie ü

Kernspintomographie û

Knochendichtemessung û

Kontrastmitteluntersuchung des Magen-Darm-Traktes û

Labormedizinische Diagnostik ü

Langzeit-Blutdruckmessung ü

Magnetresonanztomographie (MRT) û

Neuropsychologische Diagnostik ü

Peak-Flow-Messung ü

Phlebographie û

Psychologische Leistungsdiagnostik ü

Psychologische Testverfahren ü

Psychometrische Verfahren ü

Pulsoxymetrie ü

Röntgen û

Sämtliche Facharztuntersuchungen in Kooperation mit niedergelassenen Ärzten û

Schlafapnoescreening û

Schlaflabor û

Sonographie ü

Spezielle Atemhilfe für Patienten mit Apnoe ü

Vitalitätsdiagnostik ü

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24 I

5 Räumliche Ausstattungsmerkmale der KlinikDie MediClin Seepark Klinik verfügt über umfangreiche diagnostische (u.a. Monitoring, Ultraschall) und therapeutischeEinrichtungen: Gymnastik- und Sporthalle, Schwimmbad und Sauna, Bäderabteilung, Diätlehrküche sowie verschiedenemoderne Konferenz- und Seminarräume.

5-1 Funktionsräume

n MTT Medizinische Trainingstherapien Räume für Entspannungstherapien Räume für Ergotherapie / Beschäftigungstherapien Räume für Ernährungsberatung und ErnährungstherapieZusätzlich: Lehrküche

n Räume für Information, Motivation, Schulungn Räume für Kunst- und Musiktherapien Räume für Physikalische Therapien Räume für PhysiotherapieInklusive Therapiebereich mit 18 medizinischen Trainingsgeräten und Pix Formance

n Räume für Sozial- und Berufsberatungn Räume für Soziotherapien Räume für Sport- und Bewegungstherapie

5-2 Patientenaufenthaltsräumen Andachtsraumn Besinnungsraumn Bibliothekn Billardraumn Cafeterian FernsehraumGetrennt für Kinder und Jugendliche sowie Erwachsene

n Fitnesscentermit 18 Fitnessgeräten

n Gemeinschaftsraumn KegelbahnAußer Haus im Ort

n Leseraumn Liegewiesen Medienraumn Parkanlagen Saunan Schwimmbadn Solariumn SonnenterrasseLiegewiese

n Speisesaaln Spielplatz

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I 25

n Spielwiesen Sporthallen Tischtennisraumn Vortragssaal, AulaIm Vortragssaal finden Video-Abende, Fernsehübertragungen von Fußballspielen etc. statt.

n Werkraum

5-3 PatientenzimmerUnsere Zimmer sind freundlich eingerichtet und großzügig geschnitten. Die Räume verfügen über eine be-darfsgerechte Möblierung, separate Dusche und WC, sowie einen Telefon- und Fernsehanschluss (außer im Kinder- undJugendbereich aus therapeutischen Gründen) und sind alle an die Notrufanlage angeschlossen. Des Weiteren bieten wir zehnTherapieplätze für die Aufnahme von schwerstadipösen Patienten mit einem Gewicht bis 350 kg (Adipositas per magna).

Raum Anzahl davon

behindertengerecht

Kommentar

Ein-Bett-Zimmer mit eigener

Naßzelle (WC/Dusche)

137 22 Erwachsenen-Rehabilitation: Alle Zimmer

sind gut mit dem Rollstuhl befahrbar. Die

behindertengerechten Zimmer sind darüber

hinaus barrierefrei gestaltet, mit

Handläufen, verstellbarem Spiegel etc.

Zwei-Bett-Zimmer mit

eigener Naßzelle

(WC/Dusche)

11 11 Kinder-/ Jugend-Bereich sowie Familien-

Doppelzimmer:

Alle Zimmer sind gut mit dem Rollstuhl

befahrbar.

Drei-Bett-Zimmer mit eigener

Naßzelle (WC/Dusche)

3 3 Therapieplätze für immobile Patienten (z.B.

Adipositas per magna) auf unserer

Adipositas-Spezialstation

6 Spezielle AngeboteDie MediClin Seepark Klinik bietet den Patienten viele spezielle Angebote, um den Aufenthalt auch bei besonderenAnforderungen zu erfüllen.

n Aufnahme von Angehörigenn Interkulturelle PsychosomatikSpezielle indikative Gruppe

n KinderbetreuungBetreuung von Kindern ab 0 Jahren

n Kompetenzen zur Behandlung von Rehabilitanden ohne Kenntnisse der deutschen SpracheEnglisch, Französisch, Russisch, Serbisch, Bulgarisch, Italienisch, Kurdisch

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit DialysepflichtigkeitKooperation

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26 I

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Erblindungn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit GehunfähigkeitAdipositas-Spezial-Station

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Querschnittslähmungn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Sehbehinderungn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit starker Gehbehinderungn Rollstuhlfahrergerechter Zugang in die Einrichtungn SchulunterrichtSchulunterricht für Therapie- und Begleitkinder erfolgt bei uns in der Klinik

n TrauerarbeitDiakonin im HausTrauerbewältigungsgruppe

n Verfügbarkeit eines Orthopädietechnikers und entsprechendem Raum zur Anpassung und BearbeitungKooperation

n Verfügbarkeit eines orthopädischen SchuhmachersKooperation

Wir empfehlen Ihnen bei Fragen zur Aufnahme und speziellen Bedürfnissen bezüglich der Unterbringung und Versorgung inunserer Klinik sich vorab telefonisch bei unserer Patientenverwaltung zu informieren.

7 QM-System und QualitätssicherungIm Basisteil des Qualitätsberichts haben wir über das Behandlungsspektrum, die Therapiemöglichkeiten und dieAusstattungsmerkmale der MediClin Seepark Klinik berichtet. Im nun folgenden Systemteil infor-mieren wir über das Qualitätsverständnis der Klinik und die Qualitätsziele, die wir uns gesetzt haben. Erläutert werdenaußerdem der Aufbau unseres internen Qualitätsmanagementsystems und Ergebnisse der externen Qualitätssicherung sowieder laufenden Patientenbefragungen. Mit unseren Projekten zur Entwicklung und Verbesserung der Behandlungs- undVersorgungsqualität stellt der Bericht von 2017 wichtige und zielführende Maßnahmen dar.

7-1 QM-System

Zertifikat Erläuterung

DIN EN ISO 9001 Wir erfüllen die Anforderungen der international anerkannten

Qualitätsmanagementnorm, ein Beleg für die Leistungsfähigkeit und Kompetenz unserer

Klinik.

Die DIN EN ISO 9001 stellt die Instrumente für einen kontinuierlichen

Verbesserungsprozess des Unternehmens bereit.

IQMP Reha (EQR) Das Institut für Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen bietet mit dem Integrierten

Qualitätsmanagement-Programm-Reha (IQMP-Reha) ein rehaspezifisches QM-Verfahren

an, welches einen Exzellenz-Ansatz verfolgt. Dabei werden alle Kriterien der

Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation e.V. (BAR) erfüllt. Der Nachweis erfolgt

durch das Zertifikat „Exzellente Qualität in der Rehabilitation“ (EQR).

KTQ® Die Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen GmbH stellt mit

KTQ ein QM-Bewertungssystem, welches die speziellen Anforderungen des

Gesundheitswesens berücksichtigt.

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I 27

Audit berufundfamilie Es handelt sich hierbei um ein Audit, um die Personalpolitik familien- und

lebensphasenbewusst auszurichten. Inhaltlich berücksichtigt dieses Audit folgende 8

Handlungsfelder:

1. Arbeitszeit

2. Arbeitsorganisation

3. Arbeitsort

4. Information & Kommunikation

5. Führung

6. Personalentwicklung

7. Entgeltbestandteile, geldwerte Leistungen

8. Service für Familien

Energiemanagementsystems nach

ISO 50001

Das Energiemanagementsystem nach ISO 50001 verfolgt

das Ziel einer systematischen und kontinuierlichen Verbesserung des

Energieverbrauchs (Strom, Wärme, Kälte). Um den spezifischen Energieverbrauch

des Unternehmens nachhaltig zu senken, sollen Einsparpotenziale

aufgedeckt und Optimierungsmaßnahmen umgesetzt werden. Dabei

wird bereits durch die Optimierung des Nutzerverhaltens aller Mitarbeiter

ein wesentlicher Beitrag zur Steigerung der Energieeffizienz geleistet

7-2 QualitätssicherungWir nehmen an folgenden externen Qualitätssicherungsverfahren der Kostenträger teil. Unsere Ergebnisse werden u.a. aufwww.qualitaetskliniken.de veröffentlicht und dienen uns zur Weiterentwicklung unserer Qualitätsstandards.

Teilnahme am Qualitätssicherungsverfahren der Deutschen Rentenversicherung

Für die Qualitätssicherung (QS) in der Reha werden durch die DRV routinemäßig erhobene Daten ausgewertet. Die Klinikenerhalten fachabteilungsbezogen Ergebnisberichte, die auch einen Vergleich mit anderen Einrichtungen beinhalten.Folgende QS-Berichte werden den Einrichtungen zur Verfügung gestellt:

n RehabilitandenbefragungFür die Rehabilitandenbefragung werden die Rehabilitanden selbst zu Ihrer Zufriedenheit mit der Rehabilitation unddem Behandlungserfolg befragt.

n Therapeutische VersorgungDie therapeutische Versorgung (KTL) stellt dar, welche Leistungen die Rehabilitanden in der Zeit Ihres Aufenthalteserhalten haben.

n Reha-TherapiestandardsIn den Reha-Therapiestandards sind Mindestanforderungen für bestimmte Krankheitsbilder festgelegt.

n Peer ReviewBeim Peer Review werden Entlassungsberichte und Therapiepläne von Ärzten begutachtet.

n VisitationenVisitationen werden zur umfassenden Qualitätsbewertung durch die DRV vor Ort durchgeführt.

n RehabilitandenstrukturIn Bericht der Rehabilitandenstruktur werden gesellschaftliche und krankheitsbezogene Merkmale der behandeltenPersonen erfasst. Dies dient zum besseren Vergleich der QS-Ergebnisse.

n Sozialmedizinischer Verlauf 2 Jahre nach RehaIm Bericht des sozialmedizinischen Verlaufs 2 Jahre nach Reha wird aufgezeigt, wie viele Rehabilitanden imErwerbsleben verbleiben bzw. ausscheiden und dient somit zur Bewertung des Reha-Erfolgs.

Weitere Informationen zum Verfahren der DRV finden Sie hier:www.reha-qs-drv.de

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MediClin Seepark Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

28 I

Glossar

ADHSAufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung

AuditSystematischer und dokumentierter Ablauf zur Ermittlung, inwieweit vorgegebene Anforderungen erfüllt sind

AVEMArbeitsbezogenes Verhaltens- und Erlebensmuster

Barthel-IndexVerfahren zur systematischen Erfassung grundlegender Alltagsfunktionen, dabei werden 10 unterschiedlicheTätigkeitsbereiche (z.B. Essen, Baden, Körperpflege, An- und Auskleiden, Mobilität) mit Punkten bewertet, maximalerreichbarer Scorewert 100 Punkte

BDIBeck-Depressionsinventar

bufaudit berufundfamilie® – Audit zur Familienbewussten Personalpolitik (berufundfamilie gemeinnützige GmbH)

DIN EN ISODeutsches Institut für Normung e.V. – Europäische Norm – International Organization for Standardization

DRV BundDeutsche Rentenversicherung Bund

EQRExzellente Qualität in der Rehabilitation

GKVGesetzliche Krankenversicherung

GUVGesetzliche Unfallversicherung

Health 49Hamburger Module zur Erfassung allgemeiner Aspekte psychosozialer Gesundheit für die therapeutische Praxis

HVHeilverfahren

ICD-10International Classification of Diseases, eine Klassifikation der Krankheiten bei der Weltgesundheitsorganisation WHO

ICFInternationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit(International Classification of Functioning)

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I 29

IQMP-RehaIntegriertes Qualitätsmanagement-Programm Rehabilitation

IRENAIntensivierte Reha-Nachsorge

JASJob-Angst-Skala

KTLKlassifikation therapeutischer Leistungen, standardisiertes Klassifikationssystem des Rentenversicherungsträgers zurDefinition und Dokumentation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation

LeitlinienDie „Leitlinien” der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften sind systematisch entwickelte Hilfen für Ärztezur Entscheidungsfindung in spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und inder Praxis bewährten Verfahren und sorgen für mehr Sicherheit in der Medizin, sollen aber auch ökonomische Aspekteberücksichtigen. Die „Leitlinien” sind für Ärzte rechtlich nicht bindend und haben daher weder haftungsbegründendenoch haftungsbefreiende Wirkung.

LRSLese-Rechtschreibschwäche

MCDADHS und komplexe Teilleistungsstörungen - früher MCD [Minimale Cerebrale Dysfunktion bei Erwachsenen]

Peer Review„Medical Peer Review” ist ein Verfahren zur systematischen Beschreibung einzelner Behandlungsverläufe durchqualifizierte Gutachter mit nachfolgender Beurteilung der erbrachten Leistungen. Die Gutachter sollen in demselbenfachlichen Bereich wie die begutachteten Ärzte arbeiten.

PKVPrivate Krankenversicherung

QMQualitätsmanagement

QMBQualitätsmanagementbeauftragter

QMSQualitätsmanagementsystem

QSQualitätssicherung

TLSTeilleistungsstörung

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Die Präsenz der MediClin

MediClin integriert.

MediClin Seepark Klinik Sebastian-Kneipp-Str. 1 29389 Bad Bodenteich Telefon +49 5824 21 0 Telefax +49 5824 21 200 [email protected]

Projektleitung: Claudia Herzig Assistenz Chefarzt Rehabilitation

www.seepark-klinik.de