Medizinische Terminologie - univie.ac.atKasus, Genus und Numerus nach dem Substantiv, behält aber...

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Harald Trost VO. Terminologie, Taxonomie,

Ontologie

WS 2016/17

Medizinische Terminologie

• Die medizinische Fachsprache ruht auf zwei

Säulen:

– 80% lateinische Nomina Anatomica

– 20% griechische Krankheitsbezeichnungen

• Daraus werden nach bestimmten Regeln die

medizinischen Termini gebildet:

– Einworttermini

• z.B. Cor, Femur, Gastritis

– Mehrworttermini

• z.B. Fossa cranii anterior


Ontologie

WS 2010/11

Medizinische Terminologie:

Etymologie• Unterscheidung von vier Gruppen

1. Etymologische Bedeutung und Definition stimmen

überein,

z.B.: cor -- das Herz

2. Etymologische Bedeutung gibt einen Hinweis auf

Definition,

z.B.: Anämie -- Fehlen von Blut, Blutarmut

3. Etymologische Bedeutung gibt eine falsche

Vorstellung von der heutigen Bedeutung,

z.B.: arteria -- Luftträgerin (Pulsschlagader)

4. Etymologische Bedeutung führt zu keinem Hinweis

auf die moderne Definition,

z.B.: chronaxie -- gr. Zeitwert

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Ontologie

WS 2010/11


Etymologie (2)

• Eponyme

– Eigennamen

– Beispiel: Basedowsche Krankheit

– Beispiel: Havers‘sche Gefäße

• Hybride

– Wortzusammensetzungen aus verschiedenen

etymologischen Stämmen, z.B. aus dem

Lateinischen und Griechischen

– Beispiel: Hypersekretion


Ontologie

WS 2010/11


Festlegung der Terminologie

• International Anatomical NomenclatureCommittee (IANC )

• bisherige Anatomische Nomenklaturen und Kongresse 1895 BNA (Basler Nomina Anatomica)1935 JNA (Jenenser Nomina Anatomica)1955 PNA (Pariser Nomina Anatomica)

Basis für heutige Terminologie

1960 New YorkModifikation der PNA

1965 WiesbadenModifikation der PNA

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Ontologie

WS 2016/17


Wesentliche Grundzüge der PNA• Jedes Organ soll nur durch genau einen Ausdruck

bezeichnet werden.

• Bezeichnungen sollen möglichst dem Lateinischen

entstammen.

• Ausdrücke sollen möglichst kurz sein.

• Organe mit topographisch engem Bezug sollen ähnliche

Namen haben (z.B. vena femoralis und arteria femoralis).

• Unterschiedliche Attribute sollen sich gegensätzlich

verhalten (z.B. major und minor).

• Sämtliche Eponyme sind zu vermeiden.

• Ausdrücke sollen einprägsam, belehrend und

beschreibend sein.


Ontologie

WS 2010/11


Wichtige Abkürzungen

Singular Plural

a. arteria aa. arteriae Arterie

v. vena vv. venae Vene

n. nervus nn. nervi Nerv

r. ramus rr. rami Ast

m. musculus mm. musculi Muskel

lig. ligamentum ligg. ligamenta Band

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Ontologie

WS 2010/11


Bildung medizinischer Termini• Einworttermini bestehen aus einem

Wortstamm sowie (optionalen) Präfix(en) und

Suffix(en)

Präfix Stamm Suffix

Beispiel Hyper- äm -ie

Beispiel inter- digit -al

Beispiel hepat -itis

• Hyperämie - vermehrte Blutfülle in einem Kreislauf

• interdigital - zwischen 2 Fingern, bzw. Zehen (liegend)

• Hepatitis - Leberentzündung


Ontologie

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Bildung medizinischer Termini (2)

• aus Wortstämmen,

– z.B. aus Adjektiv und Substantiv: Leuko-zyten

• aus Präfixen und Wortstämmen,

– z.B.: Endo-kard, Hypo-glyk-ämie

• aus Wortstämmen und Suffixen,

– z.B.: Arteri-ole, Gastr-itis

• aus Präfixen, Wortstämmen und Suffixen,

– z.B.: sub-lingu-al-is

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Ontologie

WS 2010/11


Die häufigsten SuffixeWortanhang eingedeutscht Bedeutung und Beispiel

-itis(gr.) -itis Entzündung: Colitis

-osis(gr.) -ose Chronische Krankheit; länger (über

Monate oder Jahre) anhaltender

krankhafter Zustand: Arthrose

-ia(gr.) -ie Krankhafter Zustand nicht näher

bezeichneter Art: Polyurie

-pathia(gr.) -pathie Chronisches Leiden nicht näher

bezeichneter Art: Nephropathie

-oma(gr.) -om Geschwulst: Carzinom (Karzinom)

-iasis(gr.) -iasis Krankheitszustand im Sinne von

„voll von etwas sein“, „etwas

beherbergend“: Cholelithiasis


Ontologie

WS 2010/11


Bildung medizinischer Termini (3)• Mehrworttermini entstehen durch Verwendung

folgender Arten von Attributen:

– adjektivische Attribute (Bsp.: Nervus vagus)

– Genitivattribute (Bsp.: Arcus aortae)

– Apposition (Bsp.: Morbus Addison)

– präpositionales Attribut (Bsp.: Aditus ad antrum)

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Ontologie

WS 2010/11


Exkurs: Lateinische Morphologie

• Medizinische Terme werden aus Substantiven und

Adjektiven gebildet.

• Flexion nach– Genus: mask(ulin) fem(inin) neutr(um)

– Numerus: Singular Plural

– Casus: Nom(inativ) Gen(itiv)

• Die jeweiligen Affixe werden durch die Deklination

bestimmt:– Vokalisch: -a/-o, -e, -u bzw. konsonantisch

• Substantiv und Adjektiv werden nach obigen Merkmalen

übereingestimmt.

• Adjektive können gesteigert werden– Positiv Komparativ Superlativ


Ontologie

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Deklination der Substantive:

Vokalisch - A-Deklination

• Genus: feminin

• Beispiele– aorta, -ae fem. -- Hauptschlagader

– vena, -ae fem. -- die Ader, Vene

– ala, -ae fem. -- der Flügel

Nominativ Genitiv

Singular -a

aorta, vena, ala

-ae

aortae, venae, alae

Plural -ae

aortae, venae, alae

-arum

aortarum, venarum, alarum

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Ontologie

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Vokalisch - O-Deklination

• Genus: maskulin bzw. neutrum

• Beispiele:

– lumbus, -i mask. -- die Lende

– cranium, -i neutr. -- der Schädel

Mask. Nominativ Genitiv

Singular -us lumbus -i lumbi

Plural -i lumbi -orum lumborum

Neutr. Nominativ Genitiv

Singular -um cranium -i crania

Plural -a cranii -orum craniorum


Ontologie

WS 2010/11


Vokalisch - U-Deklination• Genus: maskulin (sehr selten feminin) bzw.

neutrum

• Beispiele:– pulsus, -i mask. -- der Puls

– genu, -us neutr. -- das Knie

Mask./Fem. Nominativ Genitiv

Singular -us pulsus -us pulsus

Plural -us pulsus -uum pulsuum

Neutr. Nominativ Genitiv

Singular -u genu -us genus

Plural -ua genua -uum genuum

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Ontologie

WS 2010/11


Vokalisch - E-Deklination

• Genus: feminin

• Beispiele:– caries, -ei fem. -- die Fäulnis, Knochenfraß

– durities, -ei fem. --die Härte

– facies, -ei fem. --das Gesicht

Nominativ Genitiv

Singular -es

caries, durities, facies

-ei

cariei, duritiei, faciei

Plural -es

caries, durities, facies

-erum

carierum, duritierum, facierum


Ontologie

WS 2010/11

Deklination der Adjektive:

Vokalisch• Alle Adjektive, die in der Form -us, -a, -um vorliegen,

werden – je nach ihrem Genus - nach der a-oder o-

Deklination dekliniert.

• Beispiel: – albus, -a, -um -- weiß

Nominativ Genitiv

Singular albus

alba

album

albi

albae

albi

Plural albi

albae

alba

alborum

albarum

alborum

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Ontologie

WS 2010/11

Deklination der Adjektive:

Konsonantisch

• Alle anderen Adjektive werden nach der Misch-

oder i-Deklination dekliniert

• Beispiel:gravis, gravis, grave -- schwer

Nominativ Genitiv

Singular gravis

gravis

grave

gravis

gravis

gravis

Plural graves

graves

gravia

gravium

gravium

gravium


Ontologie

WS 2010/11

• Grammatisches Kennzeichen -ior-

– wird an Wortstamm eines beliebigen

Adjektives angehängt

– durus → durior;

– brevis → brevior

• Beugung nach der konson. Deklination:

– Masc./Fem. -ior, -ioris, -iores, -iorum

– Neutr. -ius, -ioris, -iora, -iorum

Regelmäßige Steigerung der Adjektive

Komparativ (1. Steigerungsform)

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Ontologie

WS 2010/11


Komparativ (1. Steigerungsform)

• Singular

• CASUS masc. fem. neutr.

NOM. durior durior durius

GEN. durioris durioris durioris

• Plural

NOM. duriores duriores duriora

GEN. duriorum duriorum duriorum

Beispiel: durus, -a, -um (kurz)


Ontologie

WS 2010/11

• Grammatisches Kennzeichen -issim-– wird an Wortstamm eines beliebigen Adjektives

angehängt

– longus → longissimus;

– brevis → brevissimus

• Beugung nach der 1. und 2. (a-/o-) Deklination: – Masc. -issimus, -issimi, -issimi, -issimorum

– Fem. -issima, -issimae, -issimae, -issimarum

– Neutr. -issimum, -issimi, -issima, -issimorum


Superlativ (2. Steigerungsform)

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Ontologie

WS 2010/11


Superlativ (2. Steigerungsform)

• Singular • CASUS masc. fem. neutr.

NOM. brevissimus brevissima brevissimum

GEN. brevissimi brevissimae brevissimi

• PluralNOM. brevissimi brevissimae brevissima

GEN. brevissimorumbrevissimarum brevissimorum

• Weiteres Beispiel: longus• longissimus, -a, -um; -i, -ae, -i; -i, -ae, -a; -orum,

-arum, -orum

Beispiel: brevis, -is, -e (kurz)


Ontologie

WS 2010/11

• Steigerung von Adjektiven:

– Endung regelmäßig; nur Stamm und grammatisches

Kennzeichen unregelmäßig

– (magnus) / maior, -ior, -ius / maximus, -a, -um

– (parvus) / minor, -or, -us / minimus, - a, -um

• Steigerung von Adverbien:

– (extra) / exterior, -ior, -ius / extremus, -a, -um

– (intra) / interior, -ior, -ius / intimus, -a, -um

Unregelmäßige Steigerung von

Adjektiven und Adverbien

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Ontologie

WS 2010/11

• Adjektiv ist nachgestellt und richtet sich in

Kasus, Genus und Numerus nach dem

Substantiv, behält aber seine eigenen

„Endungstyp“

• Beispiel: Substantiv o-Dekl. Adjektiv o-Dekl.

• NOM.SG. Musculus longus

• GEN.SG. musculi longi

• NOM.PL. Musculi longi

• GEN.PL. musculorum longorum

Die Verknüpfung von Substantiv

und Adjektiv


Ontologie

WS 2010/11

Die Verknüpfung von Substantiv u. Adjektiv

Substantiv kons. Dekl., Adjektiv o-Dekl.

• NOM.SG. Extensor profundus

• GEN.SG. Extensoris profundi

• NOM.PL. Extensores profundi

• GEN.PL. Extensorum profundorum

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Ontologie

WS 2010/11


Substantiv a- Dekl., Adjektiv kons. Dekl.

• NOM. SG. Arteria femoralis

• GEN.SG. Arteriae femoralis

• NOM.PL. Arteriae femorales

• GEN.PL. Arteriarum femoralium

• Weiteres Beispiel: Musculus biceps


Ontologie

WS 2010/11

Arteria femoralis

Beispiel

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Ontologie

WS 2010/11


Substantiv e- Dekl., Adjektiv kons. Dekl.

• NOM. SG. Facies lateralis

• GEN.SG. faciei lateralis

• NOM.PL. Facies laterales

• GEN.PL. facierum lateralium


Ontologie

WS 2010/11

Beispiel

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Ontologie

WS 2010/11

Formen der Verknüpfung

bei Nomina anatomica:

• Substantiv und Adjektiv

– paßt sich in Genus, Casus und Numerus dem

Substantiv an:

– Arteria femoralis - die Oberschenkelarterie

• Substantiv und Substantiv

– zweites Substantiv muß in den Genitiv

– Caput femoris - der Oberschenkelkopf

• Ausnahme: Musculus + Apposition, z.B.

extensor, flexor, masseter (2x Nom.!)


Ontologie

WS 2010/11

Beispiel

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Ontologie

WS 2010/11

Beispiel


Ontologie

WS 2010/11

Kombinierte Verknüpfungen von mehreren

Substantiven und Adjektiven:

• Flexura coli sinistraNom.Sg.fem. Gen.Sg.neutr. Nom.Sg.fem.

vs.

• Flexura coli sinistriNom.Sg.fem. Gen.Sg.neutr. Gen.Sg.neutr.

• Achtung: Satzstellung! Genetiv wird häufig zwischen Substantiv und zugehöriges Adjektiv eingeschoben

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Ontologie

WS 2010/11

Flexura coli

sinistra

Beispiel


Ontologie

WS 2010/11

Beispiele komplexer

Verknüpfungen

• Musculus extensor carpi radialis longus

• Tendo musculi extensoris carpi radialis

longi

• Vagina tendinis musculi extensoris carpi

radialis longi

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Ontologie

WS 2010/11

Musculus extensor carpi

radialis longus

Tendo musculi

extensoris

carpi radialis

longi

Beispiel


Ontologie

WS 2010/11

Richtungs- und Lagebezeichnungen

LageebenenSagittalebene/

Sagittalachse Horizontalebene/

Transversalachse

Frontalebene/

Longitudinalachse

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Ontologie

WS 2010/11

Richtungs- und Lagebezeichnungen

Gegensatzpaare• medialis, zur Mitte hin

gelegen

• proximalis, rumpfnah [an

Extremitäten]

• superior [cranialis] der

obere

• anterior [ventralis] - der

vordere

• lateralis, seitlich gelegen

• distalis, rumpffern [an

Extremitäten]

• inferior [caudalis] der

untere

• posterior [dorsalis] – der

hintere


Ontologie

WS 2010/11

Lateinische vs. griechische

Terminologie• Für die meisten anatomischen Grundbegriffe

sind auch griechische Wörter überliefert, deren

Wortstämme in der klinisch-pathologischen

Fachsprache Verwendung finden. Beispiele:

• musculus (Muskel)

– Myositis (Muskelentzündung)

• vertebra (Wirbel)

– Spondylitis (Wirbelentzündung)

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Ontologie

WS 2010/11

Internationale Terminologie -

Synopse• Lat. Griech. Deutsch Engl. Franz.

• arteria arteria Arterie artery artère

• vena phlebs Vene veinveine

• cutis derma Haut skinpeau

• Bilis chole Galle gall bile

• sanguis haima Blut blood sang

• mucus phlegma Schleim phlegm mucus


Ontologie

WS 2010/11

Farbbezeichnungen

• zeigen exemplarisch die historisch entstandene, doppelte

Nomenklatur der medizinischen Terminologie

• lateinische Adjektive (1./2. Deklination), die an ein Substantiv

angehängt werden:

• Bsp.: Substantia nigra, Corpus luteum, Nucleus ruber

• griechische Wortstämme, die gemeinsam mit anderen Silben einen

anatomischen oder klinisch-pathologischen Begriff bilden.

• Bsp.: Erythrozyt, Xanthome, Melanozyt

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Ontologie

WS 2010/11

Griechische

Farbbezeichnungen

Beispiele:

• Erythrozyt - rotes Blutkörperchen

• Leukozyt - weißes Blutkörperchen

• Melanom - schwarze Geschwulst

• Xanthochromie - Gelbfärbung (bei der Gelbsucht)

chloro-, chlor- grün, blassgrün

erythro-, ery- tiefrot

leuko-, leuk- weiß

melano-, mela- schwarz

polio- schwärzlich, schwarzblau

xantho- gelb, ocker


Ontologie

WS 2010/11

Erhebung des Befundes

Untersuchungs-

methode

Bedeutung und Beispiel

ANAMNESE Vorgeschichte

INSPEKTION Besichtigung der Körperoberfläche und der zugänglichen Körperhöhlen, z.B. der Mundhöhle

PALPATION Befühlen der Körperoberfläche, Fahnden nach Resistenzen in der Tiefe, Befühlen der Körperöffnungen und der zugänglichen Körperhöhlen

PERKUSSION Abklopfen der Körperoberfläche zur Erzeugung von Schallphänomenen zur Bestimmung z.B. der Lungengrenzen

AUSKULTATION Abhören von Schallphänomenen, die im Körper entstehen

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Ontologie

WS 2010/11

“Suffixe” für ZusatzuntersuchungenSuffix Bedeutung Beispiel

-graphie/ -graph/ -gramm

Schreiben Sonographie/Sonograph/ Sonogramm –Aufzeichnung der (Ultra)schallwellen

-metrie/ -meter

Messen Thermometrie/Thermometer – Messung von Wärme (Temperatur)

-opsie Sehen (ohne Instr.)

Autopsie = „selbst sehen“ - Leichensektion

-skopie/ -skop

Spähen (mit Instr.)

Laparaskopie/Laparoskop -Bauchspiegelung

-zentese Stechen Amniozentese – Punktion des Amnion (Fruchtwasserpunktion)


Ontologie

WS 2010/11

Termini in der Diagnose

• Symptom– Krankheitszeichen

• Syndrom– Komplex vereint auftretender Symptome

• Symptomatik - Gesamtheit der Symptome

• Symptomatologie1. Lehre von den Krankheitszeichen

2. Typische Krankheitszeichen einer bestimmten Krankheit

• Differentialdiagnose– Diskussion aller Diagnosen, die bei den vorhandenen

Symptomen in Frage kommen

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Ontologie

WS 2016/17

Allgemeine med.-statistische

Begriffe1. Morbidität = Der Krankheitszustand einer Bevölkerung.

– Es handelt sich dabei um das Verhältnis der erkrankten Individuen zur Gesamtbevölkerung in einer bestimmten Zeit.

Anzahl der Erkrankungen * 100.000

Anzahl der Bevölkerung

2. Mortalität = Die Sterblichkeit. – Es handelt sich dabei um die Anzahl der Todesfälle in der

Gesamtbevölkerung in einer bestimmten Zeit.

Anzahl der Sterbefälle * 100.000Anzahl der Bevölkerung

3. Letalität = Die Sterblichkeit, die Tödlichkeit. – Es handelt sich dabei um die Anzahl der Todesfälle, die bei einer

bestimmten Erkrankung eingetreten ist.

Anzahl der Sterbefälle im Zeitraum T * 100 Anzahl der Erkrankungen im Zeitraum T

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