Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna...

45
MRSA Methicillin Resistent Staphylococcus aureus

Transcript of Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna...

Page 1: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

MRSA

Methicillin Resistent Staphylococcus aureus

Page 2: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

STAFYLOKOKKER

Stafylokokker findes hos ca:

• 25% om morgenen

• 50% bliver forurenet i løbet af dagen

• 75% er forurenet om aftenen

Page 3: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

STAFYLOKOKKER

Stafylokokker findes hos ca:

• 25% om morgenen

• 50% bliver forurenet i løbet af dagen

• 75% er forurenet om aftenen

Page 4: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

STAFYLOKOKKER

Infektioner hos mennesker • børnesår

• bylder

• blodforgiftning

Page 5: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

STAFYLOKOKKER

Behandling af stafylokok-infektioner i Danmark

Methicillin

Page 6: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

STAFYLOKOKKER

Behandling af stafylokok-infektioner i Danmark

Methicillin

- Det er derfor, at MRSA kan give problemer!

Page 7: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

STAFYLOKOKKER

Page 8: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

STAFYLOKOKKER

- infektioner skal i stedet behandles

med andre typer antibiotika

Page 9: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

MRSA internationalt

Page 10: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

PERSONER SMITTET MED MRSA

DK

398 Non-398

Page 11: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

PERSONER SMITTET MED MRSA

DK

398 Non-398

RN

Page 12: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

PERSONER SMITTET MED MRSA I REGIONERNE

Page 14: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

HVAD KENDETEGNER MRSA 398

Page 15: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

432 patienter smittet med CC398

Smittemåder

Sygehus 12 (3%)

Samfundet 18 (4%)

Husdyr 402 (93%)

MRSA 398 FRA 2008-2014 I REGION NORD

Page 16: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

432 patienter smittet med CC398

Smittemåder

Sygehus 12 (3%)

Samfundet 18 (4%)

Husdyr 402 (93%)

- Direkte kontakt 308 (77%)

- Indirekte kontakt 94 (23%)

MRSA 398 FRA 2008-2014 I REGION NORD

Page 17: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

432 patienter smittet med CC398

Smittemåder

Sygehus 12 (3%)

Samfundet 18 (4%)

Husdyr 402 (93%)

- Direkte kontakt 308 (77%)

- Indirekte kontakt 94 (23%)

Produktionsdyr (>95% svin, mink)

Køn

Kvinder: 167 Mænd: 264

MRSA 398 FRA 2008-2014 I REGION NORD

Page 18: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Årsag til podning

Infektion 118 (28%)

Screening 314 (72%)

Infektionstype

Andre typer 3

Øre 4

Øje 6

Sår 105 (97%)

MRSA 398 FRA 2008-2014 I REGION NORD

Page 19: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

0

50

100

150

200

250

300

350

400

<1 1-4 5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+

ALDER FOR PERSONER MED MRSA 398 I DK

Page 20: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

MRSA 398 OG DE ANDRE TYPER MRSA

Mindre smitsom fra person-til-person, og er sjældent at finde blandt de MRSA-typer, der er etableret i sygehusmiljøet

EPI-NYT Uge 24a 2014, Statens Serum Institut

Page 21: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Opstår der kliniske infektioner, viser de sig, som andre stafylokokker, først og fremmest som infektioner i huden (fx børnesår og bylder)

Svækkede og nyopererede personer er i risiko for at få mere alvorlige infektioner med stafylokokker, uanset type

Alvorlige infektioner er trods brug af antibiotika fortsat forbundet med høj dødelighed især hos personer med svækket immunforsvar.

EPI-NYT Uge 24a 2014, Statens Serum Institut

MRSA 398 OG DE ANDRE TYPER MRSA

Page 22: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

År 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

MRSA 398 14 65 42 111 164 232 634

Infektion 6 16 16 38 63 92 156

% infektion 43% 25% 38% 34% 38% 40% 25%

Andre MRSA 647 781 775 987 1129 1334 1451

Infektion 364 430 470 611 681 746 775

% infektion 56% 55% 61% 62% 60% 56% 53%

EPI-NYT Uge 24a 2014, Statens Serum Institut

MRSA 398 OG DE ANDRE TYPER MRSA

Infektioner

Page 23: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

År 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

MRSA 398 14 65 42 111 164 232 634

Infektion 6 16 16 38 63 92 156

% infektion 43% 25% 38% 34% 38% 40% 25%

Andre MRSA 647 781 775 987 1129 1334 1451

Infektion 364 430 470 611 681 746 775

% infektion 56% 55% 61% 62% 60% 56% 53%

EPI-NYT Uge 24a 2014, Statens Serum Institut

MRSA 398 OG DE ANDRE TYPER MRSA

Infektioner

Page 24: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Antal Total Infektion MRSA i blod Dødsfald

(<30 dage)

MRSA 398 1271 387 7 (1.8%) 3 (43%)

Andre typer 7104 4077 138 (3.4%) 32 (23%)

EPI-NYT Uge 24a 2014, Statens Serum Institut

MRSA 398 OG DE ANDRE TYPER MRSA

Page 25: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Antal Total Infektion MRSA i blod Dødsfald

(<30 dage)

MRSA 398 1271 387 7 (1.8%) 3 (43%)

Andre typer 7104 4077 138 (3.4%) 32 (23%)

EPI-NYT Uge 24a 2014, Statens Serum Institut

MRSA 398 OG DE ANDRE TYPER MRSA

Page 26: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

HVAD ANBEFALER SUNDHEDSMYNDIGHEDERNE?

Page 27: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:
Page 28: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Information om MRSA af svinetype Til dig og din husstand, hvis du dagligt arbejder i en svinestald (eller på anden

måde arbejder-med levende svin) - eller har fået påvist MRSA af svinetype (kaldet

MRSA 398)

Page 29: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

SUNDHEDSSTYRELSENS INFORMATION

OM MRSA 398

Når man dagligt arbejder i en svinestald, hvor grisene har MRSA 398, er risikoen for at blive smittet stor

Der er en vis risiko for, at du smitter andre i din husstand

Risikoen for at smitte andre uden for husstanden er ubetydelig. Man kan således uden risiko have gæster eller besøge andre, dyrke sport eller lignende

Page 31: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Hvis man:

Tidligere har fået påvist MRSA og ikke erklæret MRSA-fri

Bor sammen med MRSA-positiv person

Modtaget behandling på hospital eller klinik uden for Norden

Dagligt er i et miljø, hvor der kan være forurening fra svin.

Gælder også husstandsmedlemmer

SUNDHEDSSTYRELSENS INFORMATION

OM MRSA 398

Page 32: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Hvis der bliver fundet MRSA 398 blandt Ansatte eller i besætningen

alle i husstanden undersøges for MRSA én gang om året

SUNDHEDSSTYRELSENS INFORMATION

OM MRSA 398

Page 33: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Hvem skal behandles?

personer i husstanden, der ikke jævnligt kommer i stalden

personer der har jævnlig kontakt med grise gennemgår kun behandling hvis

- de holder op med at komme i stalden

- der er alvorlig sygdom i omgivelserne, drøftes dette med lægen

SUNDHEDSSTYRELSENS INFORMATION

OM MRSA 398

Page 34: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Sundheds- og plejepersonale som har MRSA, eller som bor i husstand med en smittet person

gennemgå en behandling, hvis de er positive

undersøges hvert halve år

SUNDHEDSSTYRELSENS INFORMATION

OM MRSA 398

Page 35: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Besøg i besætningen

Gårde, hvor der er påvist MRSA, må IKKE benyttes som besøgsgård

For øvrige gårde skal ejeren sikre, at de almindelige hygiejniske forholdsregler overholdes

- overtrækskittel

- håndhygiejne når stalden forlades

SUNDHEDSSTYRELSENS INFORMATION

OM MRSA 398

Page 36: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Besøg i besætningen ???

SUNDHEDSSTYRELSENS INFORMATION

OM MRSA 398

Page 37: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Lad MRSA 398 blive i stalden!

SUNDHEDSSTYRELSENS INFORMATION

OM MRSA 398

Page 38: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Vask hænder

Lad MRSA 398 blive i stalden!

Opbevar privat

skiftetøj isoleret Papir håndklæder

Undgå håndklædet

Sprit med glycerol

Page 39: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Undgå håndklædet

Vask hænder

Lad MRSA 398 blive i stalden!

Opbevar privat

skiftetøj isoleret Papir håndklæder

Sprit med glycerol

Page 40: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Undgå håndklædet

Sprit med glycerol

Vask hænder

Lad MRSA 398 blive i stalden!

Opbevar privat

skiftetøj isoleret Papir håndklæder

Kun på ren og tør hud

•Ethanol 70-85%

• Mindst 2 ml

• Fugtige i 30 sekunder

Page 41: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Før og efter håndvask Før og efter hånddesinfektion

Page 42: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Undgå håndklædet

Sprit med glycerol

Vask hænder

Lad MRSA 398 blive i stalden!

Opbevar privat

skiftetøj isoleret Papir håndklæder

Page 43: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

Undgå håndklædet

Sprit med glycerol

Vask hænder

Lad MRSA 398 blive i stalden!

Opbevar privat

skiftetøj isoleret Papir håndklæder

Page 44: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr

Tinna Ravnholt Urth

Hygiejnesygeplejerske, MPH

Statens Serum Institut

Tlf: 4171 4866 E-mail: [email protected]

Page 45: Methicillin Resistent Staphylococcus aureus...National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr Tinna Ravnholt Urth Hygiejnesygeplejerske, MPH Statens Serum Institut Tlf: 4171 4866 E-mail:

TAK FOR I AFTEN

National Rådgivningstjenesten for MRSA i dyr

Tinna Ravnholt Urth

Hygiejnesygeplejerske, MPH

Statens Serum Institut

Tlf: 4171 4866 E-mail: [email protected]