Organisation im

Heim

Qualität der Pflege und deren

Organisation

Hartmut Vöhringer

Organisation und Pflege

Durch die Organisation der Pflege und

der Aufgaben im Heim wird bestimmt:

• die Pflegequalität

• das Verhältnis zwischen Aufwand und

Pflegeergebnis

• die Transparenz der Arbeit in der Pflege

• Rahmen für das Leben der alten Menschen

Hartmut Vöhringer 2Organisation im Heim

Güte der Pflege ist abhängig

von

• quantitativer Personalausstattung

• qualitativer Personalausstattung

• Arbeitszufriedenheit

• Bauliche Ausstattung

• Hilfsmittel und deren Einsatz

• Arbeitsorganisation

Hartmut Vöhringer 3Organisation im Heim

Aufgaben, Kompetenzen und

Verantwortung

• Träger

• Heimleitung (Heimbeirat)

• PDL

• Stationsleitung

• Schichtleitung

• Fachkraft

• Hilfskraft

Hartmut Vöhringer 4Organisation im Heim

Qualität der Pflege

• Optimale Pflege -Der Bewohner ist in

die Pflege einbezogen

• Angemessene Pflege - Die Pflege ist

dem Bewohner angepasst

• Sichere Pflege - minimaler Aufwand /

Routine

• Gefährliche Pflege - Der Bewohner

erleidet SchädenHartmut Vöhringer 5Organisation im Heim

Pflegequalität bezogen auf :

• Grundpflege

• Behandlungspflege (spezielle Pflege)

• Psychische Bewohnerbedürfnisse

• Soziale Bewohnerbedürfnisse

• Kommunikative Bedürfnisse

• Information und Dokumentation

Hartmut Vöhringer 6Organisation im Heim

Organisation im Heim

• Aufgabenbereiche sind nicht immer klar

• Überschneidungen der Aufgaben sind

möglich

Folgen

• Auslassen von Arbeiten / Doppelarbeit

• Reibereien / Unsicherheiten bei KollegInnen

• Informationsmängel

Hartmut Vöhringer 7Organisation im Heim

Lösungsansätze

• Funktionspflege

Strenge Hierarchie:

Die Aufgaben richten sich nach der Stellung in

der Hierarchie

• Zimmerpflege / Bereichspflege

Aufgabenorientierung / Bewohnerorientierung:

Die Aufgaben richten sich nach den Bewohnern

Hartmut Vöhringer 8Organisation im Heim

Voraussetzungen für

Funktionspflege

• Stark unterschiedliche Qualifikation der

Mitarbeiter

• Sehr unterschiedliche Aufgaben sind

vorhanden

• Kontrolle der Arbeiten scheint nötig

• Es besteht ein hohes Sicherheitsbedürfnis

• Klare Arbeitsverteilung ist gewollt

Hartmut Vöhringer 9Organisation im Heim

Nachteile der Funktionspflege

• Machtstruktur ist sehr deutlich

• Unselbständiges Arbeiten

• technischer Aspekt der Arbeit

• Mensch wird sachlich betont erlebt

• Bewohner erlebt Pflege in Ausschnitten

• Informationsverlauf vertikal

• Heim wird zur “Kaserne”

Hartmut Vöhringer 10Organisation im Heim

Vorteile der Funktionspflege

• nicht alle müssen informiert werden

• klare Arbeitsaufträge

• verschiedene Qualifikationen möglich

• Differenzierte Leistungen sind

kostengünstig

• Sicherheit für wenig selbständige

Mitarbeiter

Hartmut Vöhringer 11Organisation im Heim

Voraussetzungen für

Zimmerpflege

• Gleiche Qualifikation der Mitarbeiter

• Sehr viele ähnliche Aufgaben sind

vorhanden

• Kontrolle der Arbeiten scheint nicht nötig

• Es besteht ein hohes Vertrauen in

Mitarbeiterkompetenz

• Die Zimmerpflege ist gewollt

Hartmut Vöhringer 12Organisation im Heim

Nachteile der Zimmerpflege

• Erfordert hohen Ausbildungsstand der

Mitarbeiter

• Kostenintensiv

• Aufgaben sind nicht immer klar

• hoher Informationsaufwand

• Bewohner wird nicht einheitlich gepflegt

Hartmut Vöhringer 13Organisation im Heim

Vorteile der Zimmerpflege

• “Gleichheit” der Mitarbeiter

• Selbständiges Arbeiten

• Bewohner erlebt Pflege ganzheitlich

• Mitarbeiter erlebt hohen Wert der Arbeit

• Informationen verlaufen horizontal

• Offenes Klima im Heim

• Betonung des menschlichen Bezuges

Hartmut Vöhringer 14Organisation im Heim

Mittelweg

Mischung von Funktionspflege und

Zimmerpflege

• Einsatz verschieden ausgebildeter

Mitarbeiter

• Kostenbewußtsein

• Information mit vertretbarem Aufwand

• Teamgedanke

• “ganzheitliche” Pflege soll möglich seinHartmut Vöhringer 15Organisation im Heim

Wirtschaftliches Arbeiten

• Ausreichende Sicherheit der Pflege

• mit Gesetzen konforme Ausführung

• sparsame Mittelverwendung

• Vermeidung von Verschwendung und

Fehlern

• professionelles Arbeiten

• private Finanzierung von Mehrleistungen

Hartmut Vöhringer 16Organisation im Heim

Information und

Kommunikation

• klar muß sein:

Wer

hat

Wen

Worüber

Wie

zu informieren

Hartmut Vöhringer 17Organisation im Heim

Hierarchie

ZDL

Schüler

Helfer

Fachkraft

Vertretung

Schichtleitung

Stationsleitung

ZDL

Schüler

Helfer

Fachkraft

Vertretung

Schichtleitung

Stationsleitung

ZDL

Schüler

Helfer

Fachkraft

Vertretung

Schichtleitung

Stationsleitung

PDL Verwaltung

Vertretung

Hausmeister

Kühenhilfe

Vertretung

Koch

Küche

Heimleitung

Hartmut Vöhringer 18Organisation im Heim