Poimenik spezial

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Seelische Betreuung Seelische Betreuung

der der LeidenschaftskrankenLeidenschaftskranken

Sándor BereczkiSándor Bereczki

Inhalt:

1. Seelische Betreuung der Leidenschaftskranken: psychopathologischer Aspekt

2. Seelische Betreuung der Leidenschaftskranken: addiktologischer Aspekt

3. Seelische Betreuung der Leidenschaftskranken: seelische Betreuung in therapeutischer Gemeinschaft, in geschlossener Gemeinschaft

4. Seelische Betreuung der Leidenschaftskranken: theologischer Aspekt

Einleitung

Skizze

Seelische Betreuung der Seelische Betreuung der LeidenschaftskrankenLeidenschaftskranken

Die Methode dieser seelischen Die Methode dieser seelischen Betreuung unterscheidet sich von der Betreuung unterscheidet sich von der seelischen Betreuung gesunder seelischen Betreuung gesunder Menschen.Menschen.

Man muß damit rechnen, daß im Fall Man muß damit rechnen, daß im Fall eines Leidenschaftskranken physisch, eines Leidenschaftskranken physisch, psychisch, sozial auch ärztliche, psychisch, sozial auch ärztliche, psychiatrische, addiktologische psychiatrische, addiktologische Eingriffe nötig sein können.Eingriffe nötig sein können.

Bei der seelischen Betreuung der Bei der seelischen Betreuung der Leidenschaftskranken brauchen wir speziale Leidenschaftskranken brauchen wir speziale Kenntnisse.Kenntnisse.

Dieser Dienst beansprucht große Umsicht.Dieser Dienst beansprucht große Umsicht. Unsere Verantwortung ist groß, denn wenn wir sie Unsere Verantwortung ist groß, denn wenn wir sie

nicht fachkundig betreuen, können wir solche nicht fachkundig betreuen, können wir solche Schäden anrichten, welche fatal werden können. Schäden anrichten, welche fatal werden können. (Zum Beispiel: Selbstmord)(Zum Beispiel: Selbstmord)

Seelische Betreuung Seelische Betreuung der Leidenschaftskrankender Leidenschaftskranken

BeispielBeispiel

Wenn in der Versammlung ein Bruder schlechte Wenn in der Versammlung ein Bruder schlechte Stimmung, „Depression” hat, aber nachdem wir Stimmung, „Depression” hat, aber nachdem wir uns mit ihm unterhalten hatten, gebetet hatten, es uns mit ihm unterhalten hatten, gebetet hatten, es in kurzer Zeit vergeht, dann kann man dieses in kurzer Zeit vergeht, dann kann man dieses noch keine Stimmungsstörung nennen.noch keine Stimmungsstörung nennen.

Wenn im Fall eines Leidenschaftskranken die Wenn im Fall eines Leidenschaftskranken die schlechte Stimmung dauerhaft besteht, dann muß schlechte Stimmung dauerhaft besteht, dann muß er sich an einen Arzt wenden.er sich an einen Arzt wenden.

Die Depression kann für das Trinken, den Die Depression kann für das Trinken, den Drogenkonsum oder das Spielen Vorwand sein.Drogenkonsum oder das Spielen Vorwand sein.

Die theerapeutischen Gemeinschaften Die theerapeutischen Gemeinschaften betrachten die Leidenschaftskrankheit im betrachten die Leidenschaftskrankheit im Allgemeinen für eine die ganze Persönlichkeit Allgemeinen für eine die ganze Persönlichkeit betreffende Störung, welche auf einige oder betreffende Störung, welche auf einige oder alle Bereiche des Funktionierens auswirkt: auf alle Bereiche des Funktionierens auswirkt: auf die kognitive, erkennende, Verhaltens-, die kognitive, erkennende, Verhaltens-, emotionelle, spirituelle (geistige), moralische emotionelle, spirituelle (geistige), moralische Sphäre, sowie auf das Wertsystem.Sphäre, sowie auf das Wertsystem.

Über die Über die Leidenschaftskranken im Leidenschaftskranken im

AllgemeinenAllgemeinen

Über die Leidenschaftskranken im Über die Leidenschaftskranken im AllgemeinenAllgemeinen

Zum Aufhören der Störung ist längere Zeit Zum Aufhören der Störung ist längere Zeit notwendig. Die Leidenschaftskrankheit ist notwendig. Die Leidenschaftskrankheit ist Symptom, nicht Verursachender der Symptom, nicht Verursachender der Störung.Störung.

Grundlegende Eigenschaften des Grundlegende Eigenschaften des LeidenschaftskrankenLeidenschaftskranken

Es ist sehr wichtig, es uns bewußt zu machen, Es ist sehr wichtig, es uns bewußt zu machen, daß wir gegenüber einem KRANKEN daß wir gegenüber einem KRANKEN Menschen stehen.Menschen stehen.

Er ringt einen riesigen inneren Kampft Er ringt einen riesigen inneren Kampft zwischen dem Wählen des zwischen dem Wählen des Rauschmittelkonsums und des reinen, Rauschmittelkonsums und des reinen, normalen Lebens, deshalb steht er daraus normalen Lebens, deshalb steht er daraus stammend unter STÄNDIGER SPANNUNG.stammend unter STÄNDIGER SPANNUNG.

Er ist heftig, ungeduldig.Er ist heftig, ungeduldig.

Er hat viele Mißerfolgserlebnisse, das kann Er hat viele Mißerfolgserlebnisse, das kann seine Heilung hindern. seine Heilung hindern.

Er lebte bislang im Kreislauf von Spielen, Er lebte bislang im Kreislauf von Spielen, deshalb setzt er diese als gut bewährte deshalb setzt er diese als gut bewährte Mittel fortdauernd ein.Mittel fortdauernd ein.


Er denkt in Panels, für ihn ist die Welt nicht Er denkt in Panels, für ihn ist die Welt nicht lebbar, nicht durchblickbar.lebbar, nicht durchblickbar.

Er war an vielen Mißhandlungen, Er war an vielen Mißhandlungen, Demütigungen beteiligt, deshalb baute er Demütigungen beteiligt, deshalb baute er eine HARTE HÜLLE um sich.eine HARTE HÜLLE um sich.


Er lebt aus Selbstbedauern und aus Er lebt aus Selbstbedauern und aus Bedauernlassen von sich selbst.Bedauernlassen von sich selbst.

Er versucht regelmäßig emotionelle Er versucht regelmäßig emotionelle Erpressung auszuüben, damit er so Liebe Erpressung auszuüben, damit er so Liebe abdringt.abdringt.

Er lebt mit riesiger Angst zusammen.Er lebt mit riesiger Angst zusammen. Er ist anpassungsunfähig.Er ist anpassungsunfähig.


Er versucht sich statt auf sich selbst auf Er versucht sich statt auf sich selbst auf andere zu stüzen.andere zu stüzen.

Er ist nur sehr langsam fähig, seiner Lage Er ist nur sehr langsam fähig, seiner Lage zu entgehen, auch dann, wenn er sehr zu entgehen, auch dann, wenn er sehr motiviert ist.motiviert ist.

Er kann neben der Leidenschaftskrankheit Er kann neben der Leidenschaftskrankheit andere psychische Krankheit, Verletzung andere psychische Krankheit, Verletzung haben.haben.


I. Seelische Betreuung der I. Seelische Betreuung der Leidenschaftskranken: Leidenschaftskranken: psychopathologischer Aspektpsychopathologischer Aspekt

Die psychopathologischen Die psychopathologischen (Geisteskrankheitslehren-) (Geisteskrankheitslehren-) Kenntnisse beschreiben die Kenntnisse beschreiben die krankhaften Versionen der krankhaften Versionen der einzelnen seelischen einzelnen seelischen Erscheinungen.Erscheinungen.

Persönlichkeitsstörungen, Persönlichkeitsstörungen, psychopathologischen Krankheitsbilderpsychopathologischen Krankheitsbilder

Die Persönlichkeitsstörung ist ein zu Die Persönlichkeitsstörung ist ein zu erfolglosen Anpassungen*, zu den erfolglosen Anpassungen*, zu den eindeutigen Beschädigungen des geselligen eindeutigen Beschädigungen des geselligen Verhaltens und/oder zu schweren Verhaltens und/oder zu schweren subjektiven Belastungen und subjektiven Belastungen und Mißhandlungen führendes, sich relativ Mißhandlungen führendes, sich relativ dauerhaft äußerndes Verhaltensmuster.dauerhaft äußerndes Verhaltensmuster.

Anpassungsfähigkeit*Anpassungsfähigkeit*

Flexibilität;Flexibilität; Bewältigung der Schwierigkeiten der Umgebung;Bewältigung der Schwierigkeiten der Umgebung; Den sich veränderden Anforderungen Den sich veränderden Anforderungen

Entsprechen;Entsprechen; Formulierung der Lebensziele und derer Formulierung der Lebensziele und derer

erfolgreiche Verwirklichung;erfolgreiche Verwirklichung; Erfolgreiches Auftreten;Erfolgreiches Auftreten; Dem Erfolg, beziehungsweise dem Mißerfolg Dem Erfolg, beziehungsweise dem Mißerfolg

entsprechend verändertes Verhalten, usw.entsprechend verändertes Verhalten, usw.

Die Persönlichkeitsstörung kommen im Die Persönlichkeitsstörung kommen im Allgemeinen nicht rein, sondern gemischt Allgemeinen nicht rein, sondern gemischt vor. vor.

Bei denen Persönlichkeitsstörung besteht, Bei denen Persönlichkeitsstörung besteht, sind gefährdete Menschen, für sie ist im sind gefährdete Menschen, für sie ist im großen Allgemeinen charakteristisch:großen Allgemeinen charakteristisch:

Die PersönlichkeitsstörungenDie Persönlichkeitsstörungen

Allgemeine Charakterisitka der mit Allgemeine Charakterisitka der mit Persönlichkeitsstörung Diagnostisierten:Persönlichkeitsstörung Diagnostisierten:

Unter ihnen ist die Zahl der Scheidungen höher;Unter ihnen ist die Zahl der Scheidungen höher;Mit größerer Chance werden sie arbeitslos, Mit größerer Chance werden sie arbeitslos, obdachlos;obdachlos;Von ihrer Seite ist der Mißbrauch von Kindern Von ihrer Seite ist der Mißbrauch von Kindern häufiger;häufiger;Sie haben eine größere unfallverursachende Sie haben eine größere unfallverursachende Neigung;Neigung;Sie gelangen häufiger ins Krankenhaus, in die Sie gelangen häufiger ins Krankenhaus, in die dringende Versorgung;dringende Versorgung;

Unter den Begehenden der kriminellen Unter den Begehenden der kriminellen Handlungen kommen sie zu 70% vor;Handlungen kommen sie zu 70% vor;Ihr Vorkommen unter den Begehenden der Ihr Vorkommen unter den Begehenden der selbstdestruktiven Handlungen ist auch häufiger;selbstdestruktiven Handlungen ist auch häufiger;Sie sind alkoholabhängig (bei 60-70% bestehen Sie sind alkoholabhängig (bei 60-70% bestehen Persönlichkeitsstörungen);Persönlichkeitsstörungen);Sie sind drogenabhängig (Sie haben zu 70-90% Sie sind drogenabhängig (Sie haben zu 70-90% eine Diagnose von Persönlichkeitsstörung). eine Diagnose von Persönlichkeitsstörung). (Philips und Gunderson, 1998.)(Philips und Gunderson, 1998.)

Allgemeine Charakteristika der mit Allgemeine Charakteristika der mit Persönlichkeitsstörung Diagnostisierten:Persönlichkeitsstörung Diagnostisierten:

Im Hintergrund der Leidenschaftskrankheit Im Hintergrund der Leidenschaftskrankheit stehen sehr oft Persönlichkeitsstörungen, stehen sehr oft Persönlichkeitsstörungen, psychopathologische Krankheitsbilder, die mit psychopathologische Krankheitsbilder, die mit großer Wahrscheinlichkeit schon auch vor der großer Wahrscheinlichkeit schon auch vor der Ausbildung der Alkoholabhängigkeit, der Ausbildung der Alkoholabhängigkeit, der Drogenabhängigkeit, der Spielabhängigkeit Drogenabhängigkeit, der Spielabhängigkeit vorhanden waren.vorhanden waren.

Die PersönlichkeitsströrungenDie Persönlichkeitsströrungen


Die Persönlichkeitsstörung bedeutet solche Die Persönlichkeitsstörung bedeutet solche tief wurzelnden und dauerhaft bestehenden tief wurzelnden und dauerhaft bestehenden Verhaltensmuster, die steif sind und die in Verhaltensmuster, die steif sind und die in den verschiedenen Lebensumständen und den verschiedenen Lebensumständen und Lebenssituationen schädlich sind.Lebenssituationen schädlich sind.

Man muß die Persönlichkeitsstörungen von den Man muß die Persönlichkeitsstörungen von den ernsteren psychiatrischen Krankheitsbildern ernsteren psychiatrischen Krankheitsbildern absondern, so muß man zum Beispiel die absondern, so muß man zum Beispiel die zwanghafte Persönlichkeitsstörung von der zwanghafte Persönlichkeitsstörung von der Zwangskrankheit unterscheiden, die schisoide, Zwangskrankheit unterscheiden, die schisoide, beziehungsweise schisotipe Persönlichkeitsstörung beziehungsweise schisotipe Persönlichkeitsstörung von der Schisophrenie. (Bei der letzteren kann es von der Schisophrenie. (Bei der letzteren kann es wirkliche Halluzinationen und ernstere wirkliche Halluzinationen und ernstere Funktionsbeschädigungen geben, auf sich Funktionsbeschädigungen geben, auf sich fortdauernd verschlechternde Weise.)fortdauernd verschlechternde Weise.)


Klassifizierung der Klassifizierung der Persönlichkeitsstörungen (DSM-IV)Persönlichkeitsstörungen (DSM-IV)

Das DSM-IV reiht die Das DSM-IV reiht die Persönlichkeitsstörungen in drei Gruppen ein:Persönlichkeitsstörungen in drei Gruppen ein:

Gruppe „A”: paranoid, schisoid, schisotip – Gruppe „A”: paranoid, schisoid, schisotip – Sonderling;Sonderling;

Gruppe „B” : antisozial, Border-Line, Gruppe „B” : antisozial, Border-Line, hystrionisch, narzistisch, - dramatisch;hystrionisch, narzistisch, - dramatisch;

Gruppe „C” : zwanghaft, vermeidend, Gruppe „C” : zwanghaft, vermeidend, dependent, sich ängstigend.dependent, sich ängstigend.

Zur Gruppe „A” gehören die Zur Gruppe „A” gehören die eigenartigen, die Sonderlingeeigenartigen, die Sonderlinge

Paranoide PersönlichkeitsstörungParanoide Persönlichkeitsstörung Angefangen vom frühen Erwachsenenalter, in Angefangen vom frühen Erwachsenenalter, in

zahlreichen verschiedenen Situationen allgemeines zahlreichen verschiedenen Situationen allgemeines Mißtrauen und Argwöhnen für andere, sie deuten Mißtrauen und Argwöhnen für andere, sie deuten die Motive von anderen als bösartig, also 4 oder die Motive von anderen als bösartig, also 4 oder mehrere von den nachstehenden:mehrere von den nachstehenden:

1. Er argwöhnt unbegründet, daß man ihn ausnützt, 1. Er argwöhnt unbegründet, daß man ihn ausnützt, ihm schaden will, ihn beschwindeln will. ihm schaden will, ihn beschwindeln will.

2. Er zweifelt daran, daß seine Angehörigen, seine 2. Er zweifelt daran, daß seine Angehörigen, seine Freunde gute Absichten haben, zuverlässig sind.Freunde gute Absichten haben, zuverlässig sind.

3.3.

Er ist anderen gegenüber mißtrauisch, da er befürchtet, Er ist anderen gegenüber mißtrauisch, da er befürchtet, daß man die Informationen gegen ihn anwenden wird.daß man die Informationen gegen ihn anwenden wird.

4.4. Er schreibt gutgesinnten Meinungen, Bemerkungen oder Er schreibt gutgesinnten Meinungen, Bemerkungen oder Ereignissen verborgene Argwille zu. Ereignissen verborgene Argwille zu.

5.5. Für ihn ist dauerhaftes Grollen charakteristisch, er kann Für ihn ist dauerhaftes Grollen charakteristisch, er kann die Beschwerden, die Mißhandlungen oder die Beschwerden, die Mißhandlungen oder Zurücksetzungen nicht verzeihen.Zurücksetzungen nicht verzeihen.

6.6. Für ihn ist charakteristisch, daß er Angriffe gegen seine Für ihn ist charakteristisch, daß er Angriffe gegen seine Person oder seine Ehre empfindet, worauf er schnell mit Person oder seine Ehre empfindet, worauf er schnell mit Wut oder Gegenangriff antwortet.Wut oder Gegenangriff antwortet.

7.7. Zurückkehrend argwöhnt er unbegründet die Treue seiner Zurückkehrend argwöhnt er unbegründet die Treue seiner Ehepartnerin oder sexuellen Partnerin betreffend.Ehepartnerin oder sexuellen Partnerin betreffend.

Paranoide PersönlichkeitsstörungParanoide Persönlichkeitsstörung

Paranoide Persönlichkeitsstörung – Paranoide Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNG:IHRE ERKLÄRUNG:

Genetische Faktoren; Genetische Faktoren; Übertriebene Anforderungen stellende Übertriebene Anforderungen stellende

Eltern; Eltern; Steifer und distanzhaltender Vater, Steifer und distanzhaltender Vater,

zurückweisende, überkontrollierende zurückweisende, überkontrollierende Mutter.Mutter.

Paranoide Persönlichkeitsstörung – Paranoide Persönlichkeitsstörung – IHRE BEHANDLUNG:IHRE BEHANDLUNG:

Sie haben kein Krankheitsbewußtsein, meistens sind Sie haben kein Krankheitsbewußtsein, meistens sind sie widerstehend, argwöhnendsie widerstehend, argwöhnend

Erfahren einer befriedigenden BeziehungErfahren einer befriedigenden Beziehung Verminderung des Ängstigens und Steigern der Verminderung des Ängstigens und Steigern der

ProblemlösenfähigkeitenProblemlösenfähigkeiten Die realistische Wahrnehmung des Verhaltens, der Die realistische Wahrnehmung des Verhaltens, der

Absicht von anderen zu befördernAbsicht von anderen zu befördern Das Annehmen der Gesichtspunkte von anderen zu Das Annehmen der Gesichtspunkte von anderen zu

entwickelnentwickeln

Schisoide PersönlichkeitsstörungSchisoide Persönlichkeitsstörung Angefangen vom frühen Erwachsenenalter, in Angefangen vom frühen Erwachsenenalter, in

zahlreichen verschiedenen Situationen in der zahlreichen verschiedenen Situationen in der Absonderung von den sozialen Beziehungen und Absonderung von den sozialen Beziehungen und im Verengen des Ausdrückens der Emotionen sich im Verengen des Ausdrückens der Emotionen sich äußernde allgemeine Eigenart, also 4 oder äußernde allgemeine Eigenart, also 4 oder mehrere von den nachstehenden:mehrere von den nachstehenden:

1. Er wünscht, genießt die enge gesellige Beziehung – 1. Er wünscht, genießt die enge gesellige Beziehung – inbegriffen die Familie – nicht. inbegriffen die Familie – nicht.

2.2. Fast immer wählt er einsame Tätigkeiten.Fast immer wählt er einsame Tätigkeiten.

Gruppe „A”: die sonderbaren, die Gruppe „A”: die sonderbaren, die SonderlingeSonderlinge

3. Wenn er welches, hat, dann auch nur geringes 3. Wenn er welches, hat, dann auch nur geringes sexuelles Interesse für andere.sexuelles Interesse für andere.

4.4. Er hat Freude nur an wenigen Tätigkeiten, oder Er hat Freude nur an wenigen Tätigkeiten, oder überhaupt keine.überhaupt keine.

5.5. Außer seinen unmittelbaren Verwandten hat er Außer seinen unmittelbaren Verwandten hat er keinen nahen Freund oder Vertrauten.keinen nahen Freund oder Vertrauten.

6.6. Er ist für das Lob und Kritik von anderen Er ist für das Lob und Kritik von anderen gleichgültig.gleichgültig.

7.7. Emotionell sind für ihn Kälte, Verschließen oder Emotionell sind für ihn Kälte, Verschließen oder öde Affekte charakteristisch.öde Affekte charakteristisch.

Schisoide PersönlichkeitsstörungSchisoide Persönlichkeitsstörung

Schisoide Persönlichkeitsstörung – Schisoide Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGIHRE ERKLÄRUNG

Nicht akzeptierende Eltern, Mißhandelnde; Nicht akzeptierende Eltern, Mißhandelnde; Kindheitstraumen; Kindheitstraumen; Ego-Störung, Selbstschätzung, Ego-Störung, Selbstschätzung,

Selbstverstärkung fehlen; Selbstverstärkung fehlen; Kognitives Defizit, die emotionellen Kognitives Defizit, die emotionellen

Botschaften von anderen nicht zu verstehen.Botschaften von anderen nicht zu verstehen.

Schisoide Persönlichkeitsstörung – Schisoide Persönlichkeitsstörung – IHRE BEHANDLUNGIHRE BEHANDLUNG

Wegen ihres sozialen Zurückziehens regen sie Wegen ihres sozialen Zurückziehens regen sie keine therapeutischen Beziehungen an, wenn ja, keine therapeutischen Beziehungen an, wenn ja, dann wegen eines anderen Problems, zum Beispiel dann wegen eines anderen Problems, zum Beispiel wegen Alkoholismuswegen Alkoholismus

Kognitive verhaltenstherapeutischen Methoden: Kognitive verhaltenstherapeutischen Methoden: Emotionsliste, RollenspielEmotionsliste, Rollenspiel

Gruppentherapie:, im innigen, sicherheitsvollen Gruppentherapie:, im innigen, sicherheitsvollen RahmenRahmen

Gruppe „A” : die sonderbaren, Gruppe „A” : die sonderbaren, die Sonderlingedie Sonderlinge

Schisotipe PersönlichkeitsstörungSchisotipe Persönlichkeitsstörung

Angefangen vom frühen Erwachsenenalter, in Angefangen vom frühen Erwachsenenalter, in zahlreichen verschiedenen Situationen mit akutem zahlreichen verschiedenen Situationen mit akutem Diskomfort verbundenenes allgemeines Muster Diskomfort verbundenenes allgemeines Muster vom sozialen und interpersonalen Defizit, vom sozialen und interpersonalen Defizit, verminderte Kapazität des Erhaltens der engen verminderte Kapazität des Erhaltens der engen Beziehungen, kognitive oder perzeptive Beziehungen, kognitive oder perzeptive Verzerrungen Verzerrungen und Verhaltensbesonderheiten, also 5 oder und Verhaltensbesonderheiten, also 5 oder mehrere von den nachstehenden:mehrere von den nachstehenden:

1.1. Krankhafte Bezüge (dabei bezieht das Krankhafte Bezüge (dabei bezieht das Individuum die am sonsten neutralen, von ihm Individuum die am sonsten neutralen, von ihm unabhängigen Ereignisse oder Reize der unabhängigen Ereignisse oder Reize der Außenwelt auf sich, es empfindet, die gelten Außenwelt auf sich, es empfindet, die gelten für ihn oder es geht in ihnen um ihn (zum für ihn oder es geht in ihnen um ihn (zum Beispiel: wenn der Manager von Lauren im Beispiel: wenn der Manager von Lauren im Fernsehen für den vermutlichen Mörder eine Fernsehen für den vermutlichen Mörder eine Nachricht hinterrläßt, und Ben empfindet es Nachricht hinterrläßt, und Ben empfindet es so, die Bedrohung gilt für ihn, usw.).so, die Bedrohung gilt für ihn, usw.).


2. Das Verhalten beeinflussende 2. Das Verhalten beeinflussende ungewöhnlichen Glauben, magisches ungewöhnlichen Glauben, magisches Denken, welche mit den Normen der Denken, welche mit den Normen der gegebenen Subkultur unvereinbar sind gegebenen Subkultur unvereinbar sind (Aberglaube, Hellsehen, Telepatie, sechster (Aberglaube, Hellsehen, Telepatie, sechster Sinn, „andere fühlen, was ich fühle”, Sinn, „andere fühlen, was ich fühle”, bizarre Phantasien, Neigung für Magie, bizarre Phantasien, Neigung für Magie, usw.).usw.).

Schisotipe PersönlichkeitsströungSchisotipe Persönlichkeitsströung

3.3. Ungewöhnliche Wahrnehmungserlebnisse Ungewöhnliche Wahrnehmungserlebnisse (welche zur äußeren Realität nicht immer (welche zur äußeren Realität nicht immer Verbindung haben: Visionserscheinungen, Verbindung haben: Visionserscheinungen, Empfinden der Anwesenheit einer Empfinden der Anwesenheit einer entfernten Person, „ich fühlte so, daß meine entfernten Person, „ich fühlte so, daß meine tote Mutter mit mir im Zimmer war”, tote Mutter mit mir im Zimmer war”, usw.). usw.).

4.Ungewöhnliches Denken und Sprechen 4.Ungewöhnliches Denken und Sprechen (trüb, umständlich).(trüb, umständlich).

5.5. Argwöhnen, paranoide Vorstellungen.Argwöhnen, paranoide Vorstellungen.


6.6. Nicht entsprechender oder eingeengter Affekt (Die Nicht entsprechender oder eingeengter Affekt (Die Person ist kühl und distanzhaltend).Person ist kühl und distanzhaltend).

7.7. Ungewöhnliches, exzentristisches, Ungewöhnliches, exzentristisches, sonderlingliches, eigenartiges Verhalten oder sonderlingliches, eigenartiges Verhalten oder Erscheinen (Sie ziehen sich eigenartig an, die Erscheinen (Sie ziehen sich eigenartig an, die Kinder verspotten sie deswegen, die Männer Kinder verspotten sie deswegen, die Männer nehmen ihre Mütze auch nicht im ärztlichen nehmen ihre Mütze auch nicht im ärztlichen Ordinationssaal ab).Ordinationssaal ab).

8.8. Außer seinen unmittelbaren Verwandten hat er Außer seinen unmittelbaren Verwandten hat er keinen nahen Freund oder Vertrauten. keinen nahen Freund oder Vertrauten.

9.9. Übertriebenes Ängstigen in sozialen Lagen.Übertriebenes Ängstigen in sozialen Lagen.


Genetische Faktoren; Genetische Faktoren; Psychische Störungen der Eltern, Psychische Störungen der Eltern,

ärmliche familiäre Kommunikation; ärmliche familiäre Kommunikation; Sie steht mit der Depression in Sie steht mit der Depression in

Verbindung.Verbindung.

Schisotipe Persönlichkeitsstörung – Schisotipe Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGIHRE ERKLÄRUNG

Aufstellen eindeutiger GrenzenAufstellen eindeutiger Grenzen Genaue Absonderung der Anschauungen von sich und Genaue Absonderung der Anschauungen von sich und

vom Klientenvom Klienten Einstellung der sozialen Isolation, Milderung der Einstellung der sozialen Isolation, Milderung der

Einsamkeit, Vermeidung der ÜberreizungEinsamkeit, Vermeidung der Überreizung Bewußtmachung der persönlichen GefühleBewußtmachung der persönlichen Gefühle Kognitive Methoden: objektive Analyse, Formulierung von Kognitive Methoden: objektive Analyse, Formulierung von

ZusammenfassungenZusammenfassungen Soziales Fertigkeitstraining, retorische BeschäftigungenSoziales Fertigkeitstraining, retorische Beschäftigungen Medikamentöse Behandlung (sie sind für Nebenwirkungen Medikamentöse Behandlung (sie sind für Nebenwirkungen

empfindlich, Aufpassen auf die richtige Einstellung)empfindlich, Aufpassen auf die richtige Einstellung)

Schisotipe Persönlichkeitsstörung - Schisotipe Persönlichkeitsstörung - IHRE BEHANDLUNGIHRE BEHANDLUNG

Zur Gruppe „B” gehören die Zur Gruppe „B” gehören die dramatisierenden, die stürmischen Szene-dramatisierenden, die stürmischen Szene-

MachendenMachenden

Antisoziale PersönlichkeitsstörungAntisoziale Persönlichkeitsstörung Ab dem Alter von 15 Jahren sich äußernde allgemeine Ab dem Alter von 15 Jahren sich äußernde allgemeine

Eigenart zum Außerachtlassen und zur Verletzung der Eigenart zum Außerachtlassen und zur Verletzung der Rechte von anderen, also 3 oder mehrere von den Rechte von anderen, also 3 oder mehrere von den nachstehenden:nachstehenden:

1.1. Er ist unfähig mit dem Einhalten der Gesetze sich an die Er ist unfähig mit dem Einhalten der Gesetze sich an die sozialen Normen anzupassen, und so begeht er wiederholt sozialen Normen anzupassen, und so begeht er wiederholt solche Handlungen, wegen welcher er verhaftet wird (sich solche Handlungen, wegen welcher er verhaftet wird (sich wiederholende Diebstähle, verbotenen Tätigkeiten, wiederholende Diebstähle, verbotenen Tätigkeiten, Mädchen-Besorgen, Prostitution, Dealer).Mädchen-Besorgen, Prostitution, Dealer).

2.2. Neigung zum Betrügen, mit sich Neigung zum Betrügen, mit sich wiederholenden Lügen, mit der wiederholenden Lügen, mit der Verwendung von Decknamen, Hereinlegen Verwendung von Decknamen, Hereinlegen von anderen im Interesse persönlichen von anderen im Interesse persönlichen Vorteils oder Freude.Vorteils oder Freude.

3.3. Mangel der Impulsivität oder der Planung, Mangel der Impulsivität oder der Planung, der Voraussicht (Reisen von einer Stelle zur der Voraussicht (Reisen von einer Stelle zur anderen ohne Ziel).anderen ohne Ziel).

4.4. Wiederholende Prügelei, Angriffe Wiederholende Prügelei, Angriffe ergebende Reizbarkeit und Agressivität.ergebende Reizbarkeit und Agressivität.

Antisoziale PersönlichkeitsstörungAntisoziale Persönlichkeitsstörung

5.5. Tollkühnes Außerachtlassen der Sicherheit von sich Tollkühnes Außerachtlassen der Sicherheit von sich oder von anderen (im Fall eines schwerkranken oder von anderen (im Fall eines schwerkranken Kindes hält er die ärztlichen Anweisungen nicht ein)Kindes hält er die ärztlichen Anweisungen nicht ein)

6.6. Zu sich wiederholenden Fehlern führende Zu sich wiederholenden Fehlern führende hartnäckige Verantwortungslosigkeit, was mit dem hartnäckige Verantwortungslosigkeit, was mit dem Übertreten des kontinuierlichen Arbeitstverrichtrens Übertreten des kontinuierlichen Arbeitstverrichtrens oder der finaziellen Verpflichtungen verbunden ist oder der finaziellen Verpflichtungen verbunden ist (Verspätung, Fehlen, dauerhafte Unfähigkeit zum (Verspätung, Fehlen, dauerhafte Unfähigkeit zum Arbeitsverrichten)Arbeitsverrichten)

7.7. Fehlen der Gewissensbisse, deswegen ist für ihn die Fehlen der Gewissensbisse, deswegen ist für ihn die Mißhandlung, Hereinlegen oder Bestehlen von Mißhandlung, Hereinlegen oder Bestehlen von anderen indifferent oder gerecht.anderen indifferent oder gerecht.

Antisoziale PersönlichkeitsstörungAntisoziale Persönlichkeitsstörung

Psychodynamische Theorie:Psychodynamische Theorie:

Fehlen der elternlichen Liebe im SäuglingsalterFehlen der elternlichen Liebe im Säuglingsalter

Streß, Mißhandlung, Agression, Konflikte in der KindheitStreß, Mißhandlung, Agression, Konflikte in der Kindheit

Behavioristische Theorie:Behavioristische Theorie:

Es ist auf dem Weg von Modellfolgen anzueignen. Es ist auf dem Weg von Modellfolgen anzueignen.

Kognitive Theorie:Kognitive Theorie:

Lebensphilosophie: sie schätzen die Wichtigkeit der Lebensphilosophie: sie schätzen die Wichtigkeit der Bedürfnisse von anderen geringBedürfnisse von anderen gering

Forschungen: Forschungen:

Genetische Faktoren, die Neigung ist vererbbarGenetische Faktoren, die Neigung ist vererbbar

Antisoziale Persönlichkeitsstörung – Antisoziale Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGIHRE ERKLÄRUNG

Hauptproblem ist das Fehlen des Gewissens der Hauptproblem ist das Fehlen des Gewissens der Klienten und der Motivation zur VeränderungKlienten und der Motivation zur Veränderung

Kognitiv: die Bedürfnisse von anderen, Diskussion Kognitiv: die Bedürfnisse von anderen, Diskussion moralischer Fragen, Entwicklung der Empatiemoralischer Fragen, Entwicklung der Empatie

Therapeutische Gemeinschaften in Gefängnissen, Therapeutische Gemeinschaften in Gefängnissen, mit der Betonung der Verantwortung für anderemit der Betonung der Verantwortung für andere

ÜberlebungsprogrammeÜberlebungsprogramme

Antisoziale Persönlichkeitsstörung – Antisoziale Persönlichkeitsstörung – IHRE BEHANDLUNGIHRE BEHANDLUNG

Borderline (Grenzfall-) PersönlichkeitsstörungBorderline (Grenzfall-) Persönlichkeitsstörung Vom frühen Erwachsenenalter angefangen sich in Vom frühen Erwachsenenalter angefangen sich in

zahlreichen verschiedenen Situationen äußernde zahlreichen verschiedenen Situationen äußernde allgemeine Instabilität in den interpersonalen allgemeine Instabilität in den interpersonalen Beziehungen, im Ich-Bild und in der Stimmung, Beziehungen, im Ich-Bild und in der Stimmung, und wesentliche Impulsivität, also 5 oder mehrere und wesentliche Impulsivität, also 5 oder mehrere von den nachstehenden:von den nachstehenden:

1.1. Verzweifelte Bestrebung zur Vermeidung der Verzweifelte Bestrebung zur Vermeidung der wirklichen oder eingebildeten Verlassenwerdens. wirklichen oder eingebildeten Verlassenwerdens.

Die Gruppe „B”: die Dramatisierenden, Die Gruppe „B”: die Dramatisierenden, die stürmischen Szene-Machendendie stürmischen Szene-Machenden

2.2. Instabile und intensive persönliche Instabile und intensive persönliche Beziehungen in einem, für welche die Beziehungen in einem, für welche die extremistische Veränderung des extremistische Veränderung des Idealisierens und des Verachtens Idealisierens und des Verachtens charakteristisch ist (die plötzlich sich charakteristisch ist (die plötzlich sich steigernde Liebe wird vom Haß steigernde Liebe wird vom Haß abgewechselt, Manipulation: er nützt abgewechselt, Manipulation: er nützt andere für seine Ziele auf, er bewegt den andere für seine Ziele auf, er bewegt den Betreuer, zu…)Betreuer, zu…)

Borderline (Grenzfall-) Borderline (Grenzfall-) PersönlichkeitsstörungPersönlichkeitsstörung

3.3. Identitätsstörung: wesentliches, dauerhaft Identitätsstörung: wesentliches, dauerhaft unsicheres Ich-Bild oder Selbstschätzungunsicheres Ich-Bild oder Selbstschätzung

4.4. Impulsivität auf mindestens zwei, prinzipiell Impulsivität auf mindestens zwei, prinzipiell selbstgefährdenden Bereichen (Geldausgeben, selbstgefährdenden Bereichen (Geldausgeben, Sexualität, Glückspiel, Drogenkonsum, Sexualität, Glückspiel, Drogenkonsum, gefährliches Autofahren, maßloses Essen-Trinken: gefährliches Autofahren, maßloses Essen-Trinken: „großes Fressen”, „Freßanfall”)„großes Fressen”, „Freßanfall”)

5.5. Sich wiederholendes Selbstmordverhalten, -gesten Sich wiederholendes Selbstmordverhalten, -gesten oder –Bedrohungen, oder Selbstverstümmelnoder –Bedrohungen, oder Selbstverstümmeln


6.6. Emotionelle Labilität wegen der bemerkbaren Emotionelle Labilität wegen der bemerkbaren Stimmungsreaktivität (z. B. ausdrücklich Stimmungsreaktivität (z. B. ausdrücklich disphorisch*, gereizte oder geängstigte Episoden, disphorisch*, gereizte oder geängstigte Episoden, welche in der Regel einige Stunden, seltener einige welche in der Regel einige Stunden, seltener einige Tage dauern) Tage dauern) (*Disphorie: 1. Stimmung, für welche folgendes (*Disphorie: 1. Stimmung, für welche folgendes charakteristisch ist: Unzufriedenheit, Unruhe, charakteristisch ist: Unzufriedenheit, Unruhe, Depression und Ängstigen. Depression und Ängstigen. 2. Unangenehmes oder unbequemes Gefühl.) 2. Unangenehmes oder unbequemes Gefühl.)


7.7. Chronisches Gefühl der inneren LeereChronisches Gefühl der inneren Leere

8.8. Inadekvater , intensiver Zorn oder dessen Inadekvater , intensiver Zorn oder dessen Kontrollenschwiereigkeit (z. B. häufiges Kontrollenschwiereigkeit (z. B. häufiges Gereiztsein, Zorn, wiederholte Tätlichkeit)Gereiztsein, Zorn, wiederholte Tätlichkeit)

9.9. Vorübergehende, mit Streß verbundene Vorübergehende, mit Streß verbundene paranoide Vorstellungen oder dissoziative paranoide Vorstellungen oder dissoziative SymptomeSymptome


Frühe Eltern-Kind-Beziehung, Verlassenwerden, Frühe Eltern-Kind-Beziehung, Verlassenwerden, VernachlässigungVernachlässigung

Abusus, frühe auf traumatische Erlebnisse bauende Abusus, frühe auf traumatische Erlebnisse bauende sich hinziehende posttraumatische Streßstörung; sich hinziehende posttraumatische Streßstörung;

Genetische Faktoren; Genetische Faktoren; Reaktion gesellschaftlicher, kultureller schneller Reaktion gesellschaftlicher, kultureller schneller

Veränderungen.Veränderungen.

Borderline (Grenzfall-) Borderline (Grenzfall-) Persönlichkeitsstörung – IHRE Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGERKLÄRUNG

PsychotherapiePsychotherapie Kognitive Verhaltensstrategien, Entwicklung der Kognitive Verhaltensstrategien, Entwicklung der

Gesichtspunkte von anderen, der alternativen Gesichtspunkte von anderen, der alternativen Bewertungen, der WirklichkeitswahrnehmungBewertungen, der Wirklichkeitswahrnehmung

GruppentherapieGruppentherapie Medikamentös, Ängstigen lösende und Medikamentös, Ängstigen lösende und

antipsychotische Mittelantipsychotische Mittel

Borderline (Grenzfall-) Persönlichkeitsstörung Borderline (Grenzfall-) Persönlichkeitsstörung – IHRE BEHANDLUNG– IHRE BEHANDLUNG

Hystrioische PersönlichkeitsstörungHystrioische Persönlichkeitsstörung Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in

zahlreichen verschiedenen Situationen sich in zahlreichen verschiedenen Situationen sich in übertriebener Emotionalität und übertriebener Emotionalität und Aufmerksamkeitserregen äußernde allgemeine Aufmerksamkeitserregen äußernde allgemeine Eigenart, also 5 oder mehrere von den Eigenart, also 5 oder mehrere von den nachstehenden:nachstehenden:

1. Er fühlt sich in solchen Situationen unangenehm, 1. Er fühlt sich in solchen Situationen unangenehm, in welchen nicht er im Mittelpunkt der in welchen nicht er im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit stehtAufmerksamkeit steht

Gruppe „B”: die Dramatisierenden, die Gruppe „B”: die Dramatisierenden, die stürmischen Szenen-Machendenstürmischen Szenen-Machenden

Hystrionische PersönlichkeitsstörungHystrionische Persönlichkeitsstörung

2.2. Für seine Beziehungen ist oft sexuell verlockendes Für seine Beziehungen ist oft sexuell verlockendes oder provokatives, inadekvates Verhalten oder provokatives, inadekvates Verhalten charakteristischcharakteristisch

3.3. Er zeigt schnell verändernde und oberflächliche Er zeigt schnell verändernde und oberflächliche Emotionen ausEmotionen aus

4.4. Er nützt das äußere Erscheinen stets zum Er nützt das äußere Erscheinen stets zum AufmerksamkeitserregenAufmerksamkeitserregen

5.5. Er hat übertriebend stimmungserregenden, die Er hat übertriebend stimmungserregenden, die Details nicht beachtenden RedestylDetails nicht beachtenden Redestyl

6.6. Er drückt dramatisierende, theatrale, Er drückt dramatisierende, theatrale, gesteigerte Emotionen ausgesteigerte Emotionen aus

7.7. Er ist durch andere oder die Umstände Er ist durch andere oder die Umstände leicht beeinflußbarleicht beeinflußbar

8.8. Er betrachtet seine Beziehungen für viel Er betrachtet seine Beziehungen für viel intimer, als die sindintimer, als die sind

Hystrionische PersönlichkeitsstörungHystrionische Persönlichkeitsstörung

Ungesunde beziehung mit einem der Eltern, oder Ungesunde beziehung mit einem der Eltern, oder mit beiden; mit beiden; Objektverlustangst für Vernachlässigung, für Objektverlustangst für Vernachlässigung, für Verlassenwerden;Verlassenwerden;Mangel der mütterlichen Pflege; Mangel der mütterlichen Pflege; Gefühl des Unbeholfenseins, der Gefühl des Unbeholfenseins, der Unselbstständigkeit; Unselbstständigkeit; Sicherung der Unterstützung von anderen.Sicherung der Unterstützung von anderen.

Hystrionische Persönlichkeitsstörung – Hystrionische Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGIHRE ERKLÄRUNG

Sie sind geneigt, Hilfe zu suchen, Vortäuschen ihrer Sie sind geneigt, Hilfe zu suchen, Vortäuschen ihrer oberflächlichen Heilungoberflächlichen Heilung

Schaffen des Gleichgewichts zwischen des Mitgefühls und Schaffen des Gleichgewichts zwischen des Mitgefühls und der Strengeder Strenge

Aufheben des Gefühls des Unbeholfenseins, Ausbildung Aufheben des Gefühls des Unbeholfenseins, Ausbildung des Problemlösens und der systematischen Denkweisedes Problemlösens und der systematischen Denkweise

GruppentherapienGruppentherapien Sie müssen sich ihrer Abhängigkeit bewußt sein werden, Sie müssen sich ihrer Abhängigkeit bewußt sein werden,

Ausbildung selbstständigerer LebensführungAusbildung selbstständigerer Lebensführung Medikamentöse Linderung der depressiven Symptome.Medikamentöse Linderung der depressiven Symptome.

Hystrionische Persönlichkeitsstörung Hystrionische Persönlichkeitsstörung IHRE BEHANDLUNGIHRE BEHANDLUNG

Narzistische PersönlichkeitsstörungNarzistische Persönlichkeitsstörung Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in zahlreichen Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in zahlreichen

verschiedenen Situationen sich im (sich auf Phantasieren verschiedenen Situationen sich im (sich auf Phantasieren und Verhalten ausbreitenden) Aufschneiden, in und Verhalten ausbreitenden) Aufschneiden, in Beansruchen der Bewunderung und im Mangel der Beansruchen der Bewunderung und im Mangel der Empatie äußernde allgemeine Eigenart, also 5 oder Empatie äußernde allgemeine Eigenart, also 5 oder mehrere von den nachstehenden:mehrere von den nachstehenden:

1.1. Er hat von seiner Wirklichkeit aufschneiderisches Gefühl Er hat von seiner Wirklichkeit aufschneiderisches Gefühl (z. B. er überschätzt seie Leistung, Begabung, auch ohne (z. B. er überschätzt seie Leistung, Begabung, auch ohne entsprechende Leistungen erwartet er, daß man ihn als entsprechende Leistungen erwartet er, daß man ihn als ausgezeichnet anerkennt)ausgezeichnet anerkennt)

Gruppe „B”: die Dramatisierenden, die Gruppe „B”: die Dramatisierenden, die stürmischen Szene-Machendenstürmischen Szene-Machenden

2.Er phantasiert oft von grenzlosem Erfolg, 2.Er phantasiert oft von grenzlosem Erfolg, Schönheit, macht, Scharfsinnigkeit oder idealer Schönheit, macht, Scharfsinnigkeit oder idealer LiebeLiebe

3.3. Er glaubt, daß er ein besonderes, unikales Er glaubt, daß er ein besonderes, unikales Geschöpf ist, welches nur ihm ähnliche, auf hoher Geschöpf ist, welches nur ihm ähnliche, auf hoher Stufe der gesellschaftlichen Rangleiter stehenden Stufe der gesellschaftlichen Rangleiter stehenden Menschen (oder Institutionen) verstehen können; Menschen (oder Institutionen) verstehen können; oder es wäre nötig, daß sie sich ihm gesellenoder es wäre nötig, daß sie sich ihm gesellen

4.4. Er erwartet übertriebene BewunderungEr erwartet übertriebene Bewunderung

Narzistische PersönlichkeitsstörungNarzistische Persönlichkeitsstörung

5.5. Gefühl der Berechtigung, also er erwartet Gefühl der Berechtigung, also er erwartet unbegründet besonderen günstigen Umgang unbegründet besonderen günstigen Umgang oder automatische Mitwirkung mit seinen oder automatische Mitwirkung mit seinen VorstellungenVorstellungen

6.6. Interperonell ist er selbstsüchtig, also er Interperonell ist er selbstsüchtig, also er nützt andere in seinen Beziehungen aus, nützt andere in seinen Beziehungen aus, damit er seine Ziele erreichtdamit er seine Ziele erreicht


7.7. Seine Empatie fehlt: er ist unfähig, die Seine Empatie fehlt: er ist unfähig, die Gefühle und Bedürfnisse von anderen zu Gefühle und Bedürfnisse von anderen zu erkennen und durchzufühlenerkennen und durchzufühlen

8.8. Oft und tief fühlt er Neid, oder er glaubt, Oft und tief fühlt er Neid, oder er glaubt, daß andere ihn beneidendaß andere ihn beneiden

9.9. Hochmütiges, angemasstes Verhalten oder Hochmütiges, angemasstes Verhalten oder AttitüdeAttitüde


Kaltsinnige abweisende Eltern, Kaltsinnige abweisende Eltern, Persönlichkeitsstruktur gegen das Gefühl des Persönlichkeitsstruktur gegen das Gefühl des Zurückgewiesenseins und der Wertlosigkeit; Zurückgewiesenseins und der Wertlosigkeit;

Wegen des Umgangs in der Kindheit verzerrtes Wegen des Umgangs in der Kindheit verzerrtes grandioses Ich-Bild, er täuscht die Illusion der grandioses Ich-Bild, er täuscht die Illusion der Unabhängigkeit und Selbstgefälligkeit; Unabhängigkeit und Selbstgefälligkeit;

Unrichtiger umgang, Überschätzung des Kindes, Unrichtiger umgang, Überschätzung des Kindes, Überbetonung seines Andersseins;Überbetonung seines Andersseins;

Produkte unserer selbstsüchtigen Kultur, Produkte unserer selbstsüchtigen Kultur, Generationsnarzismus.Generationsnarzismus.

Narzistische Persönlichkeitsstörung – Narzistische Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGIHRE ERKLÄRUNG

Ihre Behandlung ist am Ihre Behandlung ist am widersprüchlichsten, die Therapie kann die widersprüchlichsten, die Therapie kann die narzistischen Gefühle verstärkennarzistischen Gefühle verstärken

Entwicklung der Empatie, Aufpassen auf Entwicklung der Empatie, Aufpassen auf die Meinungen von anderen, Dämpfen der die Meinungen von anderen, Dämpfen der ExtremeExtreme

Narzistische Persönlichkeitsstörung – Narzistische Persönlichkeitsstörung – IHRE BEHANDLUNGIHRE BEHANDLUNG

Zur Gruppe „C” gehören die Zur Gruppe „C” gehören die schüchternen, die sich ängstigendenschüchternen, die sich ängstigenden

Zwanghafte PersönlichkeitsstörungZwanghafte Persönlichkeitsstörung Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in zahlreichen Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in zahlreichen

verschiedenen Situationen sich in großer Ordnungsliebe, verschiedenen Situationen sich in großer Ordnungsliebe, Perfektionismus und zum Schaden der Flexibilität, der Perfektionismus und zum Schaden der Flexibilität, der Offenheit, der Effektivität führende mentale und in Offenheit, der Effektivität führende mentale und in interpersoneller Kontrolle äußernde allgemeine Eigenart, interpersoneller Kontrolle äußernde allgemeine Eigenart, also 4 oder mehrere von den nachstehenden:also 4 oder mehrere von den nachstehenden:

1.1. Das Wesentliche der Tätigkeiten verlierend verbindet er Das Wesentliche der Tätigkeiten verlierend verbindet er sich zu den Details, den Regeln, den Listen, der Ordnung sich zu den Details, den Regeln, den Listen, der Ordnung der Organisation oder dem Drehbuch.der Organisation oder dem Drehbuch.

2.2. Er ist Perfektionist im das Vollenden der Aufgabe Er ist Perfektionist im das Vollenden der Aufgabe hindernden Maß (z. B. er ist nicht fähig, eine hindernden Maß (z. B. er ist nicht fähig, eine Arbeit fertigzumachen, da er nicht fähig ist, seine Arbeit fertigzumachen, da er nicht fähig ist, seine strengen Standarde zu erreichen).strengen Standarde zu erreichen).

3.3. Er ist extremistisch hingebend für die Arbeit und Er ist extremistisch hingebend für die Arbeit und die Produktivität, die Freizeitbeschäftigungen und die Produktivität, die Freizeitbeschäftigungen und die freundschaftlichen Beziehungen ausschließend die freundschaftlichen Beziehungen ausschließend (und das wird von finanzieller Not nicht (und das wird von finanzieller Not nicht begründet).begründet).

Zwanghafte PersönlichkeitsstörungZwanghafte Persönlichkeitsstörung

4.4. Er ist bedenklich, er ist maßlos gewissenhaft und Er ist bedenklich, er ist maßlos gewissenhaft und inflexibel in prinzipiellen, moralischen und inflexibel in prinzipiellen, moralischen und anderen Wertordnungsangelegenheiten (und das anderen Wertordnungsangelegenheiten (und das wird von seinem kulturellen, religiösen wird von seinem kulturellen, religiösen Hingehören nicht erklärt).Hingehören nicht erklärt).

5.5. Er ist unfähig, die kaputtgegangenen, wertlosen Er ist unfähig, die kaputtgegangenen, wertlosen Gegenstände auszuwerfen, auch dann, wenn sie Gegenstände auszuwerfen, auch dann, wenn sie keinen emotionellen Bezug haben.keinen emotionellen Bezug haben.


6.6. Er beauftragt andere mit Aufgaben unangenehm, Er beauftragt andere mit Aufgaben unangenehm, oder er arbeitet unangenehm mit anderen oder er arbeitet unangenehm mit anderen zusammen, wenn nur sie sich genau seinen zusammen, wenn nur sie sich genau seinen Vorstellungen unterwerfen.Vorstellungen unterwerfen.

7.7. Er ist geizig mit sich selbst und anderen, er Er ist geizig mit sich selbst und anderen, er betrachtet das Geld als Reserve künftiger elender betrachtet das Geld als Reserve künftiger elender Zeiten.Zeiten.

8.8. Er ist steif und hartnäckig.Er ist steif und hartnäckig.


Anale Fixation Anale Fixation Z. B. er ist unfähig, Sachen loszuwerden (er ist Z. B. er ist unfähig, Sachen loszuwerden (er ist gezig, alles sammelnd), oder übertriebene gezig, alles sammelnd), oder übertriebene Reinheitsliebe (Ordnungsmanie, zwanghaft)Reinheitsliebe (Ordnungsmanie, zwanghaft)

Illogische DenkprozesseIllogische Denkprozesse Dichotomes Denken (All-or-nothing, Alles-oder-Dichotomes Denken (All-or-nothing, Alles-oder-

Nichts-Denken) Grund des dichotomen Denkens Nichts-Denken) Grund des dichotomen Denkens ist: die Sachen sind gut oder schlecht, schwarz ist: die Sachen sind gut oder schlecht, schwarz oder weiß. Keine Übergänge, graue Nuancen oder weiß. Keine Übergänge, graue Nuancen existieren.existieren.

Zwanghafte Persönlichkeitsstörung – Zwanghafte Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGIHRE ERKLÄRUNG

Es gibt kein KrankheitsbewußtseinEs gibt kein Krankheitsbewußtsein Kognitive TherapieKognitive Therapie Durchleben, Erleben, Annehmen der EmotionenDurchleben, Erleben, Annehmen der Emotionen Bewältigung der Unsicherheit, Risikoübernahme, Bewältigung der Unsicherheit, Risikoübernahme,

Annehmen ihrer persönlichen SchrankenAnnehmen ihrer persönlichen Schranken Lösen des dichotomen Denkens, des Lösen des dichotomen Denkens, des

Perfektionismus, der Unentschlossenheit, des Perfektionismus, der Unentschlossenheit, des HinausziehensHinausziehens

Zwanghafte Persönlichkeitsstörung – Zwanghafte Persönlichkeitsstörung – IHRE BEHANDLUNGIHRE BEHANDLUNG

Gruppe „C”: die schüchternen, die sich Gruppe „C”: die schüchternen, die sich ängstigendenängstigenden

Vermeidende PersönlichkeitsstörungVermeidende Persönlichkeitsstörung Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in zahlreichen Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in zahlreichen

verschiedenen Situationen sich in sozialer Hemmung, im verschiedenen Situationen sich in sozialer Hemmung, im Gefühl des Nichtentsprechens und in der Gefühl des Nichtentsprechens und in der Überempfindlichkeit vor der negativen Beurteilung Überempfindlichkeit vor der negativen Beurteilung äußernde allgemeine Eigenart, 4 oder mehrere von den äußernde allgemeine Eigenart, 4 oder mehrere von den nachstehenden:nachstehenden:

1.1. Er vermeidet die Beschäftigungen mit wesentlichen Er vermeidet die Beschäftigungen mit wesentlichen interpersonellen Beziehungen, in Angst vor Kritik, interpersonellen Beziehungen, in Angst vor Kritik, negativen Rückmeldungen oder der Zurückweisung.negativen Rückmeldungen oder der Zurückweisung.

2.2. Er ist nicht geneigt, mit Menschen in Er ist nicht geneigt, mit Menschen in Kontakt zu kommen, wenn nur er sich im Kontakt zu kommen, wenn nur er sich im voraus sicher ist, daß sie ihn mögen werden.voraus sicher ist, daß sie ihn mögen werden.

3.3. In intimen Beziehungen ist er verschlossen, In intimen Beziehungen ist er verschlossen, denn er hat Angst, beschämt zu werden, denn er hat Angst, beschämt zu werden, oder lächerlich zu werden.oder lächerlich zu werden.

4.4. Diejenigen sozialen Situationen Diejenigen sozialen Situationen beschäftigen ihn übertrieben, in denen er beschäftigen ihn übertrieben, in denen er kritisiert oder abgewiesen wurde.kritisiert oder abgewiesen wurde.

Vermeidende PersönlichkeitsstörungVermeidende Persönlichkeitsstörung

5.5. In den für ihn neuen geselligen Lagen ist er In den für ihn neuen geselligen Lagen ist er gehemmt, wegen der Gefühle des gehemmt, wegen der Gefühle des Nichtentsprechens.Nichtentsprechens.

6.6. Er betrachtet sich für unfähig, persönlich nicht Er betrachtet sich für unfähig, persönlich nicht sympathisch, anderen gegenüber untergeordnet.sympathisch, anderen gegenüber untergeordnet.

7.7. Er ist ungewöhnlich zurückweisend bei der Er ist ungewöhnlich zurückweisend bei der Übernahme persönlicher Risiken oder neuer Übernahme persönlicher Risiken oder neuer Tätigkeiten, denn diese können in Verlegenheit Tätigkeiten, denn diese können in Verlegenheit bringend seine Ängste bestätigen. bringend seine Ängste bestätigen.

Vermeidende PersönlichkeitsstörungVermeidende Persönlichkeitsstörung

Ihr Schandengefühl, unangenehme Ihr Schandengefühl, unangenehme beschämende Erfahrungen mit Harn-beschämende Erfahrungen mit Harn-Stuhlgangentfernung in der Kindheit;Stuhlgangentfernung in der Kindheit;

Sie sehen potentiellen Kritiker in jedem Sie sehen potentiellen Kritiker in jedem wegen der starken Kritik in der Kindheit.wegen der starken Kritik in der Kindheit.

Vermeidende Persönlichkeitsstörung – Vermeidende Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGIHRE ERKLÄRUNG

Sie melden sich freiwillig für die Therapie, aber sie Sie melden sich freiwillig für die Therapie, aber sie sind mißtrauisch, Schaffen des grundlegenden sind mißtrauisch, Schaffen des grundlegenden VertrauensVertrauens

Behandlung des ÄngstigensBehandlung des Ängstigens Eröffnen des Hintergrunds, Lösen der KonflikteEröffnen des Hintergrunds, Lösen der Konflikte Ausbildung entsprechendes Ich-BildesAusbildung entsprechendes Ich-Bildes Soziale Fertigkeiten verbesserndes TrainingSoziale Fertigkeiten verbesserndes Training Gruppentherapien, Exposition, Gruppentherapien, Exposition,

Fertigkeitsentwicklung, UnterstützungFertigkeitsentwicklung, Unterstützung Medikamentöse Behandlung des ÄngstigensMedikamentöse Behandlung des Ängstigens

Vermeidende Persönlichkeitsstörung –Vermeidende Persönlichkeitsstörung –IHRE BEHANDLUNGIHRE BEHANDLUNG

Dependente Persönlichkeitsstörung Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in zahlreichen Vom frühen Erwachsenenalter angefangen in zahlreichen

verschiedenen Situationen allgemeiner und übertriebener verschiedenen Situationen allgemeiner und übertriebener Anspruch dafür, daß man für ihn sorgt, was zu sich Anspruch dafür, daß man für ihn sorgt, was zu sich unterordnendem, anhängendem Verhalten und zur Angst unterordnendem, anhängendem Verhalten und zur Angst vor der Separation führt, also 5 oder mehrere von den vor der Separation führt, also 5 oder mehrere von den nachstehenden:nachstehenden:

1. Ohne den weitgehenden Rat und Ermuntern von anderen hat er Schwierigkeiten im alltäglichen Entscheidungstreffen.

Gruppe „C”: die schüchternen, die sich Gruppe „C”: die schüchternen, die sich ängstigendenängstigenden

2.2. Er braucht andere dafür, damit er auf den Er braucht andere dafür, damit er auf den meisten Bereichen seines Lebens Verantwortung meisten Bereichen seines Lebens Verantwortung übernimmt.übernimmt.

3.3. Er drückt seine Meinung über andere schwer aus, Er drückt seine Meinung über andere schwer aus, weil er befürchtet, ihre Unterstützung zu weil er befürchtet, ihre Unterstützung zu verlieren.verlieren.

4.4. Er ist unfähig, etwas selbstständig anzuregen oder Er ist unfähig, etwas selbstständig anzuregen oder allein fertigzumachen.allein fertigzumachen.

Dependente PersönlichkeitsstörungDependente Persönlichkeitsstörung

Dependente PersönlichkeitsstörungDependente Persönlichkeitsstörung

5.5. Im Interesse des übertriebenen Erringens der Im Interesse des übertriebenen Erringens der Uinterstützung von anderen verhält er sich so, daß Uinterstützung von anderen verhält er sich so, daß er sich freiwillig für das Fertigmachen von für ihn er sich freiwillig für das Fertigmachen von für ihn unangenehmen Aufgaben empfiehlt.unangenehmen Aufgaben empfiehlt.

6.6. Er fühlt sich allein unangenehm und unbeholfen, Er fühlt sich allein unangenehm und unbeholfen, da er gesteigert davor Angst hat, sich nicht da er gesteigert davor Angst hat, sich nicht verteidigen zu können.verteidigen zu können.

7.7. Wenn eine enge Beziehung von ihm unterbricht, Wenn eine enge Beziehung von ihm unterbricht, muß er dringend neue Beziehungen suchen, damit muß er dringend neue Beziehungen suchen, damit die Quelle des Schutzes und der Unterstützung die Quelle des Schutzes und der Unterstützung nicht abbricht.nicht abbricht.

8.8. Die Angst vor Alleinsein beschäftigt ihn Die Angst vor Alleinsein beschäftigt ihn irreal.irreal.

Dependente PersönlichkeitssörungDependente Persönlichkeitssörung

Überschützendes elternliches Verhalten; Überschützendes elternliches Verhalten; Unfähigkeit für Abscheiden; Unfähigkeit für Abscheiden; Er belohnt das dependente Verhalten seiner Er belohnt das dependente Verhalten seiner

Umgebung, er bestraft die Selbstständigkeit; Umgebung, er bestraft die Selbstständigkeit; Musterfolgen;Musterfolgen; Kognitiv.Kognitiv.

Dependente Persönlichkeitsstörung – Dependente Persönlichkeitsstörung – IHRE ERKLÄRUNGIHRE ERKLÄRUNG

Sie unterwerfen sich der Behandlung passivSie unterwerfen sich der Behandlung passiv ProblemlösenfähigkeitProblemlösenfähigkeit Übertragen der VerantwortungÜbertragen der Verantwortung Behandlung der Gemütsbewegungstransmission Behandlung der Gemütsbewegungstransmission

(Dependenzbedürfnis)(Dependenzbedürfnis)

Dependente Persönlichkeitsstörung – Dependente Persönlichkeitsstörung – IHRE BEHANDLUNGIHRE BEHANDLUNG

STIMMUNGSSTÖRUNGENSTIMMUNGSSTÖRUNGEN

Die StimmungsstörungenDie Stimmungsstörungen

Im Fall der Stimmungsstörungen geht die Im Fall der Stimmungsstörungen geht die Kontrolle verlorenKontrolle verloren

Die Stimmung verschiebt sich dauerhaft in Die Stimmung verschiebt sich dauerhaft in irgendwelche Richtungirgendwelche Richtung

Die Stimmung, die Veränderung des körperlichen-Die Stimmung, die Veränderung des körperlichen-seelischen Allgemeinbefinden wirken aus auf:seelischen Allgemeinbefinden wirken aus auf: Das VerhaltenDas Verhalten Die emotionellen ReaktionenDie emotionellen Reaktionen Die kognitiven und vegetativen FunktionenDie kognitiven und vegetativen Funktionen

Geschädigt werden:Geschädigt werden: Die interpersonellen BeziehungenDie interpersonellen Beziehungen Die sozialen BeziehungenDie sozialen Beziehungen Die Leistung auf dem ArbeitsplatzDie Leistung auf dem Arbeitsplatz

KLINISCHE ERSCHEINUNGKLINISCHE ERSCHEINUNG

Klinisches Erscheinen der Klinisches Erscheinen der Stimmungsstörung kann zwei Mustern Stimmungsstörung kann zwei Mustern folgen: das eine ist folgen: das eine ist die Depression, das sich auf alles die Depression, das sich auf alles ausbreitende Gehemmtsein, das andere ist ausbreitende Gehemmtsein, das andere ist die Manie, charakteristisch ist das die Manie, charakteristisch ist das Loswerden der Hemmungen.Loswerden der Hemmungen.

DEPRESSIONDEPRESSION

Wir unterscheiden milde, major (mittlere) und Wir unterscheiden milde, major (mittlere) und schwere Depression. Begriff der majoren schwere Depression. Begriff der majoren (mittleren) depressiven Episode ist:(mittleren) depressiven Episode ist:

A.A. Von den nachstehenden Symptomen Von den nachstehenden Symptomen bestehen 5 (oder mehrere) in einer zweiwöchigen bestehen 5 (oder mehrere) in einer zweiwöchigen Periode, und diese erscheinen als Veränderung Periode, und diese erscheinen als Veränderung der vorherigen Tätigkeit; von den ersten zwei der vorherigen Tätigkeit; von den ersten zwei Symptomen mindestens eines, entweder (1) die Symptomen mindestens eines, entweder (1) die depressive Stimmung, oder (2) das Verlieren des depressive Stimmung, oder (2) das Verlieren des Interesse oder der Freude ist nötig zur Diagnose:Interesse oder der Freude ist nötig zur Diagnose:

Begriff der majoren Begriff der majoren depressiven Episodedepressiven Episode

1.1. Im größten Teil des Tages und fast jeden Im größten Teil des Tages und fast jeden Tag niedergeschlagene Stimmung, was der Tag niedergeschlagene Stimmung, was der individuelle Bericht (z. B. Traurigkeit, oder individuelle Bericht (z. B. Traurigkeit, oder Gefühl der Leere) oder die Beobachtung Gefühl der Leere) oder die Beobachtung von anderen (z. b. man sieht ihn tränen) von anderen (z. b. man sieht ihn tränen) sygnalisiert.sygnalisiert.

Begriff der majoren depressiven EpisodeBegriff der majoren depressiven Episode

2.2. Wesentliche Verminderung des Interesse Wesentliche Verminderung des Interesse und der Freude in jeder oder in fast jeder und der Freude in jeder oder in fast jeder Tätigkeit im überwiegendem Teil des Tages, Tätigkeit im überwiegendem Teil des Tages, und fast jeden Tag. (Entweder auf Grund und fast jeden Tag. (Entweder auf Grund subjektves Berichts, oder der Beobachtung subjektves Berichts, oder der Beobachtung von anderen.) von anderen.)


3.3. Wesentliche Gewichtsabnahme, oder –Wesentliche Gewichtsabnahme, oder –Zunahme (monatlich 5% des Zunahme (monatlich 5% des Körpergewichts erreichende Veränderung) Körpergewichts erreichende Veränderung) ohne Diät, oder wesentlicher Rückgang ohne Diät, oder wesentlicher Rückgang oder Vergrößerung des Appetits fast jeden oder Vergrößerung des Appetits fast jeden Tag.Tag.



4. Insomnia (Schlaflosigkeit), oder 4. Insomnia (Schlaflosigkeit), oder Hypersomnia (übertriebene Schlafsamkeit Hypersomnia (übertriebene Schlafsamkeit am Tag) fast jeden Tag. am Tag) fast jeden Tag.

5. Motorische (Bewegungs-) Agitation, oder 5. Motorische (Bewegungs-) Agitation, oder Hemmung fast jeden Tag (Beobachtung von Hemmung fast jeden Tag (Beobachtung von anderen, es ist nicht ausreichend bloß auf anderen, es ist nicht ausreichend bloß auf Grund der subjektiven Empfindung der Grund der subjektiven Empfindung der Unruhe oder des Verlangsamens). Unruhe oder des Verlangsamens).

6. Müdigkeit, oder Anergie (Kraftlosigkeit, 6. Müdigkeit, oder Anergie (Kraftlosigkeit, Mangel der Reaktionsfähigkeit) fast jeden Mangel der Reaktionsfähigkeit) fast jeden Tag.Tag.

7. Gefühl der Wertlosigkeit, oder 7. Gefühl der Wertlosigkeit, oder ausgedrückte, beziehungsweise inadekvate ausgedrückte, beziehungsweise inadekvate Selbstanklage/Schuldbewußtsein, auch in Selbstanklage/Schuldbewußtsein, auch in Stufe von Irrideen, fast jeden Tag (nicht Stufe von Irrideen, fast jeden Tag (nicht bloß Gewissensbisse oder Schuldbewußtsein bloß Gewissensbisse oder Schuldbewußtsein wegen des Krankseins).wegen des Krankseins).


8. Verminderte Denk-, Konzentrations-, oder 8. Verminderte Denk-, Konzentrations-, oder Entscheidungsfähigkeit, fast jeden Tag (Entweder Entscheidungsfähigkeit, fast jeden Tag (Entweder auf Grund subjektives Erlebnisses, oder der auf Grund subjektives Erlebnisses, oder der Beobachtung von anderen). Beobachtung von anderen).

9. Häufige Beschäftigung mit dem Gedanken des 9. Häufige Beschäftigung mit dem Gedanken des Todes (nicht nur Todesangst), zurückkehrende Todes (nicht nur Todesangst), zurückkehrende Selbstmordgedanken ohne konkreten Plan, oder Selbstmordgedanken ohne konkreten Plan, oder Selbstmordversuch, oder konkreter Selbstmordversuch, oder konkreter Selbstmordplan.Selbstmordplan.


Biologische: genetische Faktoren, Biologische: genetische Faktoren, hormonelle Veränderungen (spezieller Fall: hormonelle Veränderungen (spezieller Fall: postpartum Depression, nach Entbindung)postpartum Depression, nach Entbindung)

Psychodynamische: Rolle des Psychodynamische: Rolle des Gegenstandsverlustes (z. B. Tod eines nahen Gegenstandsverlustes (z. B. Tod eines nahen Verwandten)Verwandten)

Depression – IHRE ERKLÄRUNGDepression – IHRE ERKLÄRUNG

Behavioristische: Verminderung der Behavioristische: Verminderung der positiven Verstärkung (z. B. ausgeälterter positiven Verstärkung (z. B. ausgeälterter Fußballspieler)Fußballspieler)

Kognitive Erklärung: Rolle des Kognitive Erklärung: Rolle des maladaptiven Denkens: (maladaptive maladaptiven Denkens: (maladaptive Attitüde, Denkfehler)Attitüde, Denkfehler)

Depression – IHRE ERKLÄRUNGDepression – IHRE ERKLÄRUNG

Die Depression inst behandelbar! Die Depression inst behandelbar! Die effektive Behandlung erzielt die biologischen, Die effektive Behandlung erzielt die biologischen,

psychopathologischen und die Umgebungs-psychopathologischen und die Umgebungs-HintergrundsfaktorenHintergrundsfaktoren

Es besteht aus medikamentöser und Es besteht aus medikamentöser und psychotherapeutischer Behandlung, aus dem psychotherapeutischer Behandlung, aus dem Hereinziehen, Informieren der Hereinziehen, Informieren der Familienmitglieder, aus dem Aneignen der Familienmitglieder, aus dem Aneignen der Streßbehandlung, und aus Fertigkeitsentwicklung.Streßbehandlung, und aus Fertigkeitsentwicklung.

Depression – IHRE BEHANDLUNGDepression – IHRE BEHANDLUNG

MANIEMANIE

Begriff der manischen EpisodeBegriff der manischen Episode

A. Abnormal und stetig gesteigerte, expansive, A. Abnormal und stetig gesteigerte, expansive, oder irritierte Stimmung (mindestens 1 Woche oder irritierte Stimmung (mindestens 1 Woche lang, oder Notwendigkeit der Versorgung im lang, oder Notwendigkeit der Versorgung im Krankenhaus).Krankenhaus).

B. In dieser Periode sind von den nachstehenden B. In dieser Periode sind von den nachstehenden Symptomen mindestens drei (wenn die Stimmung Symptomen mindestens drei (wenn die Stimmung irritiert ist, vier) dauerhaft un in wesentlichem irritiert ist, vier) dauerhaft un in wesentlichem Maß wahrnehmbar:Maß wahrnehmbar:


1.1. Gesteigerte Selbstschätzung, Gandiosität.Gesteigerte Selbstschätzung, Gandiosität.2.2. Verminderter Schlafanspruch (z. B. er ist Verminderter Schlafanspruch (z. B. er ist

von 3 Stunden Schlafen erfrischt, erholt).von 3 Stunden Schlafen erfrischt, erholt).3.3. Ungewöhnliche Gesprächigkeit, Ungewöhnliche Gesprächigkeit,

beziehungsweise fortdauernder Redezwang.beziehungsweise fortdauernder Redezwang.

4.4. Subjektives Erlebnis der Subjektives Erlebnis der Gedankenstürmens, der Gedankenstürmens, der Gedankenanhäufung.Gedankenanhäufung.

5.5. Distraktibilität, also unwesentliche oder Distraktibilität, also unwesentliche oder irrelevante (nicht einschlägige, nicht irrelevante (nicht einschlägige, nicht wichtige) äußere Reize leken leicht seine wichtige) äußere Reize leken leicht seine Aufmerksamket ab.Aufmerksamket ab.



6.6. Markantes Steigern der zielgerichteten Markantes Steigern der zielgerichteten Aktivität (z. B. Arbeit, Schule, Gesellschaft, Aktivität (z. B. Arbeit, Schule, Gesellschaft, Sexualität) oder psychomotorische Sexualität) oder psychomotorische Agitation, Unruhe.Agitation, Unruhe.


7.7. Ausgedrücktes Streben / Teilnahme an Ausgedrücktes Streben / Teilnahme an freudenbeschaffende, aber mit freudenbeschaffende, aber mit schädlichen / gefährlichen Folgen schädlichen / gefährlichen Folgen verbundenen Tätigkeiten (z. B. maßloses verbundenen Tätigkeiten (z. B. maßloses Kaufen, Ausschwatzen sexueller Sachen, Kaufen, Ausschwatzen sexueller Sachen, irrationelle finanzielle Investitionen).irrationelle finanzielle Investitionen).

Man bringt die Manie mit der hohen Man bringt die Manie mit der hohen Norepinfrin-Aktivität und dem niedrigen Norepinfrin-Aktivität und dem niedrigen Serotoninstand in Verbindung.Serotoninstand in Verbindung.

Die irreguläre Wanderung der Natriumione Die irreguläre Wanderung der Natriumione spielt auch Rolle bei der Ausbildung der spielt auch Rolle bei der Ausbildung der Krankheit.Krankheit.

Genetische Prädisposition (Neigung)Genetische Prädisposition (Neigung)

Manie- IHRE ERKLÄRUNGManie- IHRE ERKLÄRUNG

GEMISCHTE EPISODEGEMISCHTE EPISODE

Gewiße Symptome der Depression und der Gewiße Symptome der Depression und der Manie treten zur gleichen Zeit auf.Manie treten zur gleichen Zeit auf.

Auf Grund der Charakteristika der eizelnen Auf Grund der Charakteristika der eizelnen Episoden sind bipolar I und bipolar II Episoden sind bipolar I und bipolar II abzusondern.abzusondern.

Bipolare StimmungsstörungBipolare Stimmungsstörung

Hier beschäftigen wir uns kurz mit dem typ bipolar I.

Die an bipolar I Störung leidenden erleben manische und majore depressive Episoden, welche sich zumeist abwechseln. Einige haben gemischte Episoden, sie können am gleichen Tag manische und depressive Symptome produzieren.

Bipolare Stimmungsstörung – IHRE Bipolare Stimmungsstörung – IHRE BEHANDLUNGBEHANDLUNG

Medikamente:Medikamente: Antipsychotika; Antipsychotika; Lithium;Lithium; Antikonvulsiva;Antikonvulsiva; Bensodiasepine.Bensodiasepine.

Bipolare Stimmungsstörung – IHRE Bipolare Stimmungsstörung – IHRE BEHANDLUNGBEHANDLUNG

Psychosoziale BehandlungenPsychosoziale Behandlungen Man wies es aus, daß diese Therapien Man wies es aus, daß diese Therapien

enpsrechendere Stimmungsstabilität, weniger enpsrechendere Stimmungsstabilität, weniger Behandlung im Krankenhaus und besseres Behandlung im Krankenhaus und besseres Funktionieren ergeben. Funktionieren ergeben.

Man muß erwähnen, daß die psychosoziale Man muß erwähnen, daß die psychosoziale Therapie auch oft für die Familienmitglieder Therapie auch oft für die Familienmitglieder nützlich sein kann.nützlich sein kann.

Die kognitive Verhaltenstherapie hilft den Die kognitive Verhaltenstherapie hilft den an bipolaren Störung leidenden, damit sie an bipolaren Störung leidenden, damit sie erlernen, ihre unrichtigen oder negativen erlernen, ihre unrichtigen oder negativen Denkmuster und ihr Verhalten zu Denkmuster und ihr Verhalten zu verändern.verändern.

Ziel der Psychoedukation (Schulung über Ziel der Psychoedukation (Schulung über psychische Prozesse) ist, damit die an psychische Prozesse) ist, damit die an bipolarer Störung leidenden und ihre bipolarer Störung leidenden und ihre Familienmitglieder die Natur der Krankheit Familienmitglieder die Natur der Krankheit erkennen, damit sie die Zeichen des erkennen, damit sie die Zeichen des Rückfalls erkennen, damit sie rechtzeitig Rückfalls erkennen, damit sie rechtzeitig Hilfe suchen, womit man eventuell einer Hilfe suchen, womit man eventuell einer schweren manischen oder depressiven schweren manischen oder depressiven Episode vorbeugen kann.Episode vorbeugen kann.

Ziel der Familientherapie ist, damit sie bei Ziel der Familientherapie ist, damit sie bei der Behandlung des in der Familie des der Behandlung des in der Familie des Kranken oft vorhandenen Streß hilft.Kranken oft vorhandenen Streß hilft.

Der SelbstmordDer Selbstmord

Typen (Scneidman, 1981): Todsuchend – Seine Entschlossenheit ist

verändernd Todübernehmend – er möchte einem noch

für schlechter gehaltenen Zustand vorbeugen (schwerkrank, alte Menschen)

Todverleugnend – er hofft auf Glück im Jenseits (Kinder, Sekten)

Der SelbstmordDer Selbstmord

Todausfordernd – sie wollen nicht Todausfordernd – sie wollen nicht unbedingt sterben, sie kokettieren mit unbedingt sterben, sie kokettieren mit dem Tod (russische Roulette, die die dem Tod (russische Roulette, die die Umgebung heranziehenden)Umgebung heranziehenden)

Chronischer Selbstmord (Menninger, 1938) Chronischer Selbstmord (Menninger, 1938) Alkoholismus, Droge, Rauchen, usw. – Alkoholismus, Droge, Rauchen, usw. – nicht bewußte Todessuchenicht bewußte Todessuche

Risikofaktoren des SelbstmordesRisikofaktoren des Selbstmordes

Anhäufung der Streßlagenm: Scheidung, Anhäufung der Streßlagenm: Scheidung, Verlieren des Arbeitsplatzes, Todesfall, Verlieren des Arbeitsplatzes, Todesfall, usw.usw.

Schwere Krankheit: Tumorkranke, große Schwere Krankheit: Tumorkranke, große Schmerzen, physischer-geistiger AbbauSchmerzen, physischer-geistiger Abbau

Schlechter Umgang: Gefängnis, Schlechter Umgang: Gefängnis, Gefangenenlager, Erziehungsinstitut, Gefangenenlager, Erziehungsinstitut, mißhandelte Kinder, Frauenmißhandelte Kinder, Frauen

Risikofaktoren des SelbstmordesRisikofaktoren des Selbstmordes

Berufsstreß: Psychiater, Psychologe, Arzt, Berufsstreß: Psychiater, Psychologe, Arzt, RechtsanwaltRechtsanwalt

Mentale Störungen: Alkohol-, Mentale Störungen: Alkohol-, Drogenkonsum, Stimmungsstörung, Drogenkonsum, Stimmungsstörung, SchisophrenieSchisophrenie

Modellfolgen: Film, Suizidum des Idols, Modellfolgen: Film, Suizidum des Idols, usw.usw.

TherapieTherapie

Präventionsprogramme: SOS Telephonnetz, Präventionsprogramme: SOS Telephonnetz, KriseninterventionKrisenintervention

Ausbildung inniger BeziehungenAusbildung inniger Beziehungen Verstehen und Genauern des ProblemsVerstehen und Genauern des Problems Feststellung des Maßes des GefährdetseinsFeststellung des Maßes des Gefährdetseins Mobilisierund der KraftquellenMobilisierund der Kraftquellen Ausarbeitung eines therapeutischen PlansAusarbeitung eines therapeutischen Plans

Poimenik spezial

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