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24.7.2013 AG Komplementärmedizin in der Onkologie im TZM Kasuistik Archiv Ambulanz und Tagesklinik für Naturheilkunde und Gesundheitsförderung Leitung: Univ. Prof. Dr. med. D. Melchart Kompetenzzentrum für Komplementärmedizin und Naturheilkunde (KoKoNat) Technische Universität München

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24.7.2013

AG Komplementärmedizin in der Onkologie im TZM

Kasuistik – Archiv

Ambulanz und Tagesklinik für Naturheilkunde und

Gesundheitsförderung

Leitung: Univ. Prof. Dr. med. D. Melchart

Kompetenzzentrum für Komplementärmedizin und

Naturheilkunde (KoKoNat)

Technische Universität München

Beschreibung des Klientels

• Patientenpräferenzen durch persönliche Vorerfahrungen

• Informationsstand

• subjektive Erkrankungstheorien

• Inanspruchnahme-verhalten – Medikamente

– CAM

Motivation/Beratungsanlass

• eigener aktiver Beitrag zum Heilvorgang (Mitwirkung; aktive Rolle)

• Therapie-Nebenwirkungen; Spätfolgen

• Informationen zu speziellen Verfahren (z.B. Phytotherapie)

• Alternative zur geplanten Tumortherapie

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Komplementärmedizin in der Onkologie / Konzept einer Qualitätssicherung von Kasuistiken

Symptom-Befund-Probleme • Fatigue

• Angst,Depression

• Übelkeit und Erbrechen

• Polyneuropathie

• Frier- und Kältegefühl

• Hitzewallungen

• Appetitmangel

• Geschmacksveränderungen

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Komplementärmedizin in der Onkologie / Konzept einer Qualitätssicherung von Kasuistiken

Ernährung/Selbsthilfetechniken

• Übelkeit und Erbrechen

• Zytostatika-assoziierte Durchfälle

• Morphin-bedingte Obstipationen

• Appetitmangel

• Geschmacksveränderungen

Davon abzugrenzen

• Tumorkachezie

• Dysphagien

• Ileus

• parenterale Ernährung

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Komplementärmedizin in der Onkologie / Konzept einer Qualitätssicherung von Kasuistiken Merkmalsbereiche/Indikatoren/Promi Ersterhebung nach 3 Monaten

1 Häuser und Muthny, 2004 2 Henrich und Herrschbach, 2000

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3 Kleiber und Enzmann, 1990

Fragebogen K0 X Fragebogen K1 X

Allgemeine Anamnese X

FIS-D151 (Kurzform der Fatigue Impact Scale) X X

Fragebogen zur Lebenszufriedenheit FLZ2 X X

Psychovegetativer Stabilitätstest X X

Allg. Gesundheitsdaten, Bluthochdruck- und X Diabetesrisiko

Burnout-Fragebogen (Tedium Measure TM3) X X

Befund-Symptom-Kalender XXXXXXXXXXXX

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Komplementärmedizin in der Onkologie / Konzept einer Qualitätssicherung von Kasuistiken

Erfasste Merkmalsbereiche der Fragebögen K0 und K1

• Information über die Erkrankung • Subjektive Gründe für die

Krankheitsentstehung/-verlauf • Zurechtkommen mit Erkrankung/Behandlung • Medikamenteneinnahme • Arztbesuche/Krankenhausaufenthalte • Information über und Erwartungen an

Komplementärmedizin (K1: Erwartungen erfüllt?)

• Komplementärmedizinische Maßnahmen (Frage 14)

• Lebensstil • Angst/Depressivität • Soziale Unterstützung • Globale Beurteilung der Wirkungen auf

Gesundheitszustand • Krankheitsbewältigung und Lebensqualität

Allgemeine Anamnese (Ausschnitt):

Komplementärmedizin in der Onkologie / Konzept einer Qualitätssicherung von Kasuistiken

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FIS-D15 Fatigue-Impact- Scale Dimensionen: Kognitive Körperliche Psychosoziale Gesamtwert

Komplementärmedizin in der Onkologie / Konzept einer Qualitätssicherung von Kasuistiken

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webbasiertes Gesundheitsportal

Health-Management

Programm (HMP)

(Prevention Cluster) BS-Monitoring Eingangs/Basis-Check-Up Notfalldaten Facharzt-Check-Up Zahnmedizin Augenheilkunde Dermatologie Coloskopie Gesundheitsprüfung (Tele-)MedIzinische Prüfung Kompaktseminar /-kur Basistraining/Aufbautraining Spezifische Gesundheits- angebote

Disease-Management

Programm (DMP)

(Medical Cluster) BS-Monitoring kardio-metabolisches Syndrom Diabetes mellitus KHE Chronische Schmerzzustände Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED) Neuerkrankungen (vorw. Darmkrebs; Brust - krebs)

Zentrale Datenbankhaltung im Trustcenter TUM

Lokale Planungs- und Organisationseinheit (dezentrale PIN-Verwaltung )

E-Patienten-Netzwerk

(home/PROMI)

Telehealth/Telemedicine (Healthcare Support PROFI)

www.viterio.de

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Zusammenspiel PROMI - PROFI

PROFI-PIN

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Komplementärmedizin in der Onkologie / Konzept einer Qualitätssicherung von Kasuistiken Merkmalsbereiche/Indikatoren/Promi Ersterhebung nach 3 Monaten

Patienten-Selbst-Monitoring: Befund-Symptom-Kalender -Beschwerden X ---------------- X

-Befindlichkeit X ---------------- X -Befund X ---------------- X

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Komplementärmedizin in der Onkologie / Konzept einer Qualitätssicherung von Kasuistiken Merkmalsbereiche/Indikatoren/Profi Ersterhebung nach 3 Monaten

Aktuellen Arztbrief – Informationen zur Tumorerkrankung und bisherigen anti-tumoralen Behandlung

Diagnose(n) X X Stadium nach WHO nach UICC antitumorale Behandlung X X vor Therapiebeginn laufende Therapie (Cx/Hx/Rx) X X Nachsorge Schmerztherapie X X Psychotherapie Komplementäre Heilverfahren und Selbsthilfetechniken

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Nächster Termin für 3. AG-Sitzung: 11. Dezember 2013 Schulungstermin für Kasuistik-Dokumentationsportal wird per Anschreiben bekannt gegeben