Qualitätsbericht 2018 Wermelskirchen - senioren-park.de carpe diem GBS mbH... · 1...

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1 Qualitätsbericht Senioren-Park carpe diem Wermelskirchen 2018 Senioren-Park carpe diem Adolf-Flöring-Straße 24 42929 Wermelskirchen Tel.: 0 21 96 - 72 14 0 Fax: 0 21 96 - 72 14 555 [email protected]

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Qualitätsbericht Senioren-Park carpe diem Wermelskirchen 2018

Senioren-Park carpe diem Adolf-Flöring-Straße 24 42929 Wermelskirchen Tel.: 0 21 96 - 72 14 0 Fax: 0 21 96 - 72 14 555 [email protected]

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Vorwort Die Qualitätsberichte der Senioren-Park carpe diem GmbH werden jeweils bis zum 31. März für das vergangene Jahr individuell für jede Einrichtung von der Einrichtungsleitung erstellt. Dies ist der Qualitätsbericht des Senioren-Parks carpe diem Wermelskirchen und beinhaltet folgende Punkte:

1. Allgemeine Darstellung der Entwicklung des QM-Systems 3

2. Allgemeine Darstellung der qualitativen Entwicklung im vergangenen Jahr 3

3. Ergebnisse interner und externer Prüfungen 4 3.1. internes Qualitätsaudit 4 3.2. Heimaufsicht 4 3.3. BIVA e.V. 4 3.4. Veterinäramt 4 3.5. MDK 5 3.6. Kundenzufriedenheit 5 3.7. Mitarbeiterzufriedenheit 5 3.8. Hauswirtschaft z.B. Dr. Schnell 5 3.9. Weitere 5

4. Bericht zu der Arbeit in den Qualitätszirkeln 5 5. Projekte im laufenden Jahr 6 6. Qualitative Ziele für das Folgejahr 6

Vorname, Name EL Wermelskirchen, 07.01.2019

Dank Insbesondere dem Leitungsteam so-wie den Mitarbeitern des Senioren-Park möchte ich an dieser Stelle meinen Dank aussprechen. Mit ho-her Motivation, Geduld und Aus-dauer sind im Jahr 2018 unsere ent-wickelten Strukturen gefestigt und weiterentwickelt worden. Im Rah-men externer Prüfungen durch Hei-maufsicht, MDK, und Gesundheits-amt wurde uns bestätigt, dass un-sere Bewohner und Kunden zu recht sehr zufrieden mit unserer Qualität und unseren Leistungen sind.

Alexander Schmitter Einrichtungsleiter

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1. Allgemeine Darstellung der Entwicklung des QM-Systems carpe diem betrachtet höchste Kundenzufriedenheit als wichtigstes Unternehmensziel. Um un-seren hohen Qualitätsanspruch in die Praxis umzusetzen wurde ein internes Qualitätsmanage-ment eingeführt. Die Grundlage hierfür bildet ein gelebtes Konzept mit klaren Aussagen zu Leitgedanken, Zielen und Maßstäben. Im Qualitätshandbuch sind alle Arbeitsprozesse verbindlich beschrieben. Es dient als Leitfaden für alle Mitarbeiter und unterliegt einem andauernden Entwicklungsprozess. Rückmeldungen aus der Praxis, neue wissenschaftliche Erkenntnisse, Ergebnisse aus Qualitäts-zirkeln und Anregungen unserer Kunden fließen in die Weiterentwicklung ein. Mitarbeiter des zentralen Qualitätsmanagements schulen und fördern die Mitarbeiter in den Einrichtungen und überprüfen die Einhaltung interner und allgemeingültiger Standards vor Ort. Eine offene Fehlerkultur und ein gutes Beschwerdewesen machen es uns leicht, einen kritischen Blick auf unsere eigenen Leistungen zu werfen und unsere Angebote zum Wohl unserer Bewoh-ner zu verbessern. Wir nutzen externe Prüfungen durch die Heimaufsicht, den Medizinischen Dienst der Kranken-kassen oder das Gesundheitsamt zur konstruktiven und professionellen Zusammenarbeit. Der stattfindende fachliche Austausch, die Beratung und die unabhängige Bewertung unseres Sys-tems von außen sind eine wertvolle Unterstützung. Unser eigenes Kontrollsystem gibt uns je-doch die Gewissheit, mögliche Defizite sofort zu erkennen und zu beheben. Hierzu zählen zum Beispiel ein jährlich stattfindendes großes internes Audit, verschiedene Kurzchecks sowie die Durchführung von Pflege- und Mitarbeitervisiten und die kontinuierliche Überwachung von Risikobereichen. Durch Befragungen von Bewohnern, Angehörigen und Mitarbeitern wird die Wirksamkeit des Qualitätsmanagements überprüft und ständig verbessert. Wir bauen auf unsere qualifizierten, engagierten Mitarbeiter, die durch kontinuierliche fachli-che und persönliche Weiterbildung, Pflege und Betreuung auf hohem Niveau leisten und sich mit dem Unternehmen identifizieren. Durch unsere transparente Unternehmenskultur erreichen wir eine hohe Mitarbeiterzufriedenheit, die sich in großem persönlichem Engagement wider-spiegelt. Eine moderne EDV erleichtert den Mitarbeitern die fachgerechte Pflegedokumentation und lässt damit Raum für die Anwendung spezieller Konzepte zur Pflege und Betreuung von Bewohnern mit besonderem Pflegebedarf. 2. Allgemeine Darstellung der qualitativen Entwicklung im vergangenen Jahr Die zum 01.09.2017 eingestellte Pflegedienstleitung für den Senioren-Park in Wermelskirchen konnte ihre Position stärken und es konnte somit erstmals seit einigen Jahren auf Unterstützung der unternehmensinternen Abteilung Interims- und Produktmanagement (IPM) verzichtet wer-den. Die vorgelegten qualitativen Standards konnten nun gefestigt und weiterentwickelt werden und gemeinsam mit den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern zu einem festen Bestandteil der alltäg-lichen Arbeitsweise werden.

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Die notwendigen Neueinstellungen zur Pflege, Betreuung und Versorgung unserer Bewohner, Patienten, Tagespflegegäste und Mieter erfolgten kontinuierlich. Die Einarbeitung und die not-wendigen Fortbildungen neuer Mitarbeiter/innen konnten weitestgehend abgeschlossen wer-den. In allen Wohnbereichen sind nun Wohnbereichsleitungen und deren Stellvertretungen instal-liert worden. Alle Positionen konnten mit Mitarbeitern besetzt werden, die bereits schon lange im Senioren-Park carpe diem Wermelskirchen tätig sind. Im ambulanten Pflegedienst hat die bisherige stellvertretende Pflegedienstleitung die haupt-amtliche Pflegedienstleistung übernommen, nachdem die Vorgängerin in die unternehmensin-terne Abteilung Interims- und Produktmanagement gewechselt ist. Auch in der ambulanten Hauswirtschaft konnte die Bereichsleitung durch eine bisherige Mit-arbeiterin besetzt werden, so dass nun alle Positionen der Bereichsleitungen besetzt werden konnten. 3. Ergebnisse interner und externer Prüfungen 3.1. Internes Qualitätsaudit Am 25.04.2018 fand das jährliche unangekündigte interne Audit durch die Geschäftsführung und die zentrale QM-Abteilung statt. Im Ergebnis konnte die Einrichtung auf eine sehr zufriedenstellende Bewertung zurückschauen, welche zu einer weiteren Optimierung der einzelnen Prozesse motivierte. 3.2. Heimaufsicht Eine Begehung durch die Heimaufsicht des Rheinisch-Bergischen Kreises fand erst im Dezember 2018 als Regelbegehung statt. Ein Bericht liegt noch nicht vor, während der Begehung gab es keine Beanstandungen. 3.3. Prüfung durch die Heimverzeichnis gGmbH Die freiwillige Prüfung hinsichtlich der Verbraucherfreundlichkeit durch die Heimverzeichnis gGmbH wurde am 28.10.2016 durchgeführt. Im Ergebnis wurde der Einrichtung für 2017 und 2018 erlaubt, weiterhin den „grünen Haken“ als verbraucherfreundliche Senioreneinrichtung zu führen. Für 2019 wird ein neuer Termin für diese Prüfung vereinbart. 3.4. Veterinäramt/Lebensmittelüberwachung Das Veterinär- und Lebensmittelüberwachungsamt hat bei den unangemeldeten Begehungen keine Beanstandungen feststellen können.

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3.5. MDK Der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) hat den stationären Bereich des Senioren-Parks am 16.04.2018 und 17.04.2018 überprüft. Im Gesamtergebnis konnten wir eine Note von 1,8 erreichen und haben die Ergebnisse insbesondere im Bereich des Umgangs mit demenzkran-ken Bewohnern (1,0) stabilisieren können. Die Bewohnerbefragung ergab eine Note von 1,0. Der Durchschnitt im Bundesland trug eine Note von 1,2. Am 22.02.2018 wurde der ambulante Pflegedienst in Wermelskirchen durch den MDK geprüft. Wiederholt konnte die Bestnote 1,0 verzeichnet werden. Und auch die Qualitätsprüfung der Tagespflege am 27.07.2018 ergab ein sehr gutes Ergebnis (eine Benotung wird in der Tagespflege nicht vorgenommen). 3.6. Kundenzufriedenheit Anfang des Jahres 2018 wurde die Zufriedenheit unserer Kunden in allen Bereichen durchge-führt und ergab, dass wir unseren Bewohnern, Patienten, und Tagespflegegästen gute und zu-friedenstellende Dienstleistungen angeboten haben. 3.7. Mitarbeiterzufriedenheit Eine Befragung der Mitarbeiterzufriedenheit ist im September 2017 erfolgt. Diese erfolgte erst-malig mit Hilfe eines neuen Fragebogens, der auch den psychischen Belastungen am Arbeitsplatz Rechnung tragen soll. Das Ergebnis hat erneut unterstrichen, dass der Senioren-Park carpe diem in Wermelskirchen ein stabiler und mitarbeiterorientierter Arbeitgeber ist und auf viele lang-jährig tätige Mitarbeiter in allen Bereichen zurückblicken kann. Wertschätzung und die Begeg-nung auf Augenhöhe ist ein wertvolles Anliegen aller Bereichsleitungen. Für 2018 war zunächst geplant, die Befragung über das neue Zufriedenheitsportal SayWay durchzuführen. Bis zum Ende des Jahres konnte diese aber nicht durchgeführt werden, daher werden wir zu Beginn des Jahres 2019 die Befragung erneut in Papierform durchführen. 3.8. Hauswirtschaft Die Hausreinigung wird, wie in allen carpe diem Senioren-Parks durch hauseigenes Personal durchgeführt. Die Einhaltung aller Hygienevorschriften und die richtige Anwendung aller Rei-nigungsmittel wird durch eigenbeauftragte Begehungen der Firma Dr. Schnell aus München überprüft.

4. Qualitätszirkel Ein Qualitätszirkel zum Ernährungsmanagement wurde gegründet, an dem Mitarbeiter der Kü-che, der Hauswirtschaft, der Pflege und Betreuung teilgenommen haben.

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5. Projekte im laufenden Jahr Auch im Jahr 2018 wurde in der Pflege viel Wert auf eine intensive Schulung aller Mitarbeiter bezüglich der Umstellungen und der Vorgaben des internen QM-Systems gelegt. Zudem wurden Mitarbeiterinnen in der Pflege in den Bereichen Pflegemanagement, Schmerz- und Wundma-nagement weitergebildet, um die Fachexpertise in der Pflege auf eine breitere Basis zu stellen. Im Jahr 2017 hat sich aus den Bereichsleitungen der Senioren-Parks in Wermelskirchen und Dabringhausen der Arbeitskreis „Betriebliches Gesundheitsmanagement“ mit Unterstützung von Frau Fabian (BFG) und Herrn Wurth (AOK) gegründet. Im Jahr 2018 wurde die gemeinsame Ar-beit durch zahlreiche Ideen und Events weiter gefestigt. Das Jahr 2018 war geprägt durch Investitionen in die Sanierung der Gebäudestruktur und in die Renovierung/Instandhaltung zahlreicher Bereiche innerhalb des Hauses. In den Wohnbereichen wurden die Bodenbeläge in den Wohnküchen ausgetauscht und neue Vorhänge angebracht. In einer aufwendigen Sanierung wurde der Schornstein renoviert, damit keine Gefahr von herab-fallendem Gestein besteht. Aufwendig renoviert werden mussten auch einige Wohnungen im Betreuten Wohnen und die Tagespflege, die am 01.06.2018 einem Starkregen zum Opfer fielen. Zwei Wohnungen konnte über einen längeren Zeitraum nicht mehr bewohnt werden. Die betroffenen Mieter wurden teil-weise in einem anderen Senioren-Park bzw. im stationären Pflegebereich des hiesigen Senioren-Parks beherbergt. Die Tagespflege konnte mehrere Tage nicht genutzt werden. Die Betreuung der Tagespflegegäste konnte aber im Senioren-Park in Dabringhausen aufrechterhalten werden. 6. Qualitative Ziele für das Folgejahr Für das Jahr 2019 sind die weitere Implementierung von weiteren Qualitätszirkeln sowie die Beibehaltung der breit gefächerten Schulungsangebote für Mitarbeiter vorgesehen. Zudem wird in die Fachlichkeit der engagierten Mitarbeit investiert und spezielle Fortbildungen (z. B. Praxisanleitung, Wohnbereichsleitung, Hygienefachkraft) geplant. Die Zulassung des ambulanten Pflegedienstes im Bereich palliativ care wurde durch die Schu-lung von 4 Mitarbeiterinnen vorbereitet und befindet sich in der finalen Antragsphase. Entspre-chende Kooperationen mit den stationären Pflegebereichen werden mittels Qualitätszirkel be-reits Anfang des Jahres vorbereitet. Durch weitere Investitionen in die Gebäudestruktur und neues Mobiliar wird die Qualität des Wohnumfeldes optimiert.