Qualitätsberichte in deutschen Kliniken

Datum: 14. November 2010

Autor: Stefan Krojer

Agenda „Qualitätsberichte“

1) Erstellung:

Einstieg und Inhalt

2) Veröffentlichung:

Plattformen – oder Qualitätsberichte im Vergleich

3) Promotion:

Tools und Marketing i.V. mit Qualitätsberichten

Einführung

Quelle: Google Insights for Search

Einstieg

Strukturierter Qualitätsbericht nach § 137 SGB V(aus Wikipedia)

• systematischen Überblick über die Leistungen eines

Krankenhauses

• Daten zur den stationären Patientenzahlen, zu Diagnosen und zu

Prozeduren

• Qualitätsindikatoren und Maßnahmen zur Qualitätssicherung

Einstieg

• Die Pflicht der Krankenhäuser, ihren Bericht zu veröffentlichen,

soll mehr Transparenz für Patienten und Krankenkassen

garantieren

• alle zwei Jahre QB erstellen und veröffentlichen

• Den Krankenhäusern ist vorbehalten, eigene Berichte jederzeit zu

erheben und zu publizieren. Auch hat jede Klinik das Recht, mehr

als die vom Gesetzgeber geforderten Angaben zu tätigen.

AufbauEinleitung ................................................................................................................. 5A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses ............................ 9A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ........................................ 9A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses ........................................... 9A-3 Standort(nummer) .................................................................................... 9

A-4 Name und Art des Krankenhausträgers ................................................. 10A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus ........................................................... 10A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses ............................................ 10A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ........................ 11

A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses ...................................................................................... 11

A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungs-angebote des Krankenhauses ............................................................... 12

A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses .. 12A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses ............................................ 13A-11.1 Forschungsschwerpunkte ...................................................................... 13

A-11.2 Akademische Lehre ............................................................................... 13A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen ........................................................ 14A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus ....................................... 14A-13 Fallzahlen des Krankenhauses .............................................................. 14A-14 Personal des Krankenhauses ................................................................ 16

A-14.1 Ärzte und Ärztinnen ............................................................................... 16A-14.2 Pflegepersonal ....................................................................................... 17

Einstieg

B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinh eiten/ Fachabteilungen B-[X].1 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung ...................................... 18B-[X].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/Fachabteilung ..... 19B-[X].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

...... 20B-[X].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung

..................... 20B-[X].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung ............................... 21

B-[X].6 Diagnosen nach ICD .............................................................................. 22B-[X].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD ..................................................................... 22B-[X].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen ............................................................... 23B-[X].7 Prozeduren nach OPS ........................................................................... 23B-[X].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................... 23

B-[X].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren ............................................................. 24B-[X].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten .................................................. 25B-[X].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ........................................ 26B-[X].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft . 27B-[X].11 Apparative Ausstattung .......................................................................... 27

B-[X].12 Personelle Ausstattung .......................................................................... 28B-[X].12.1 Ärzte und Ärztinnen ............................................................................... 28B-[X].12.2 Pflegepersonal ....................................................................................... 30B-[X].12.3 Spezielles therapeutisches Personal ..................................................... 32

Einstieg

C Qualitätssicherung .............................................................................. 33C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137

SGB V (BQS-Verfahren) .................................................... 33

C-1.1.[Y] Erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate für: (z. B. Krankenhaus, Standort, Betriebsstätte, Fachabteilung/Organisationseinheit) .............. 33

C-1.2.[Z] Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-Verfahren für: (z. B. Krankenhaus, Standort, Betriebsstätte, Fachabteilung/ Organisationseinheit) ............................................................................. 35

C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V .... 40C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen

(DMP) nach § 137f SGB V ............................................... 40C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden

Qualitätssicherung ................................................................................. 41

C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V ......... 42C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur

Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung] („Strukturqualitätsvereinbarung“) ........................................................... 42

Einstieg

D Qualitätsmanagement ......................................................................... 44D-1 Qualitätspolitik ....................................................................................... 44D-2 Qualitätsziele ......................................................................................... 44

D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements ..................... 45

D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements ............................................... 45D-5 Qualitätsmanagementprojekte ............................................................... 46

D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements ................................................. 46

Veröffentlichung / Zugang der Patienten

• Der QB wird im Internet allen interessierten Personen in zwei

Varianten zur Verfügung gestellt: als pdf-Dokument mit einer

verkürzten Version und als xml-Datensatz zur Abfrage detaillierter

Informationen. Letzterer Bericht musste 2007 zum 31. Oktober

erstmals erstellt und veröffentlicht werden. Es haben sich

inzwischen verschiedene Suchportale gebildet, die die xml-Daten

abfragen.

Portale

Zukunft: Externe Qualitätsberichte

Initiative Qualitätsmedizin (IQM)IQM ist ein Qualitätsverbund von über 120 Krankenhäusern aus Deutschland und der Schweiz, die durch aktives, trägerübergreifendes Qualitätsmanagement ein gemeinsames Ziel verfolgen.

Weg

Wie gut sind die Plattformen?

Quelle: testberichte.de

Qualitätsbericht als Marketinginstrument

• Qualitätsbericht mit einer webbasierten Erfassungssoftware

erstellen

• Flexibler Datenimport (CSV, §21-Datensatz)

• Hinterlegte Auswahllisten und umgangssprachliche Übersetzungen

• Barrierefreies PDF und §137-konforme XML-Datei auf Knopfdruck

• Export im XMLplus -Format

Qualitätsbericht als Marketinginstrument

Imagebroschüre für Patienten und Einweiser

Konzeption, Texterstellung und Gestaltung einer zielgruppengerechten,

imagestarken Publikation.

• Datenübernahme aus QuBe-PLUS oder einer beliebigen anderen

Erfassungs-Software

• Zielgruppengerechte Ansprache durch aussagekräftigen Imageteil

• Redaktionelles Konzept, Themenrecherche und Texterstellung durch

unser Redaktionsteam mit umfassender Erfahrung auf den Gebieten

Medizin, Krankenhaus und Marketing

Qualitätsbericht als Marketinginstrument

• Hochwertiges, individuelles Layout mit flexibler Integration

von Logos und Bildern

• Erstellung eines barrierefreien PDF für Internet und als

Druckvorlage

• Auf Wunsch gesamte Abwicklung der Druckherstellung

Ihres Qualitätsberichts

���� UND: Auf www.qualitaetskliniken.de sein!

Vielen Dank!Stefan Krojer, Berlin