Rational-Drug-Use-Hospital-RDU-ภิ๠ภศ-30-ม.à ...5% µ¦Ä ¥oµ°¥µn...
19
RB 6.1 การใช้ยาอย่างสมเหตุผล RATIONAL DRUG USE HOSPITAL (RDU) โรงพยาบาลแม่แตง ปี60 โดย .... ฝ่ายเภสัชกรรม โรงพยาบาลแม่แตง
Transcript of Rational-Drug-Use-Hospital-RDU-ภิ๠ภศ-30-ม.à ...5% µ¦Ä ¥oµ°¥µn...
RB 6.1 การใชยาอยางสมเหตผลRATIONAL DRUG USE HOSPITAL (RDU)โรงพยาบาลแมแตง ป60
โดย .... ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
SIX AUDITING BLOCKS (SAB)
1. STRUCTURE – FUNCTION ป 2560
2. สถานการณ (SITUATION)ป 2560
3. การวเคราะหปญหา / เปาหมาย / โอกาสในการพฒนา (GAP ANALYSIS )
4. กาหนดเปาหมายระยะสน (ESSENTIAL LIST/TASK )
5. แผนงาน /โครงการ/กจกรรม รองรบ ( ACTIVITIES / PROJECT )
6. การควบคมกากบ ตดตาม ประเมนผล ( M&E : MONITORING AND EVALUATION )
การว
างแผ
น
การป
ระเม
นผล
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
1. STRUCTURE – FUNCTION ป 2560-2561
• มโครงสรางคณะกรรมการผรบผดชอบหลกในแตละระดบ คณะกรรมการทเกยวของ( ภายในหนวยงานสาธารณสข)
ผรบผดชอบงานหลก( Project Manager )รพ./สสอ.
1)คณะกรรมการเภสชกรรมและการบาบด (PTC)2)คณะกรรมพฒนาสขภาพอาเภอแมแตง (คพสอ.แมแตง)
1) ภญ.โสภดา.....ไชยชนะ...ตาแหนง...เภสชกรปฏบตการ รพ.แมแตง
2) น.ส.อาไพ.....แสงโสดา....ตาแหนง...นกวชาการสาธารณสข
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
2. สถานการณ (SITUATION)ป 2560
ลาดบ ตวชวด เกณฑเปาหมาย ผลการดาเนนงาน
ก. RDU รพ. ผลงาน ผานเกณฑ
1 รอยละของรายการยาทสงใชยาในบญชยาหลกแหงชาต (อยในชวงจดหายา ED ทดแทน NED) รอยละ 90 87.31 X
2 ประสทธผลการดาเนนงานของคณะกรรมการ PTC ในการชนาสอสารและสงเสรมเพอนาไปสการเปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล (ตองผานตวชวดท1,5,19,20)
ระดบ 3 ระดบ2 X
5 การดาเนนงานเพอสงเสรมจรยธรรมในการจดซอและสงเสรมการขายยา (ตองมแนวปฏบตในการจดซอ)
ระดบ 3 ระดบ 2 X
6 รอยละการใชยาปฏชวนะในโรคตดเชอทระบบการหายใจชวงบนและหลอดลมอกเสบเฉยบพลนในผปวยนอก (ไมมการสะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบต)
<= รอยละ20 51.53 X
7 รอยละการใชยาปฏชวนะในโรคอจจาระรวงเฉยบพลน (ไมมการสะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบต) <=รอยละ20 35.72 X
9 รอยละการใชยาปฏชวนะในหญงคลอดปกตครบกาหนดทางชองคลอด(ผสงใชยาลง Diag และสรปChat ไมครบถวน ,ไมไดลง ICD10 ตาม Diag ทควรจะเปน)
<=รอยละ 10 10.99 X
12 รอยละของผปวยเบาหวานทใชยา metformin เปนยาชนดเดยวหรอรวมกบยาอนเพอควบคมระดบนาตาลโดยไมมขอหามใช (หามใชหาก eGFR< 30 มล./นาท/1.73 ตร.ม.)(การดงขอมลของโปรแกรมไมไดจาแนกผ ปวย Diet control และ ผ ปวยทเกด SE จาก MFMออก)
>=รอยละ 80 70.15 X
15 รอยละผปวยโรคหดเรอรงทไดรบยา inhaled corticosteroid(การดงขอมลของโปรแกรมไมไดจาแนกผ ปวย Asthmaทมยาเดม และผ ปวยทอาการไมรนแรงออก)
>= รอยละ 80 60.52 X
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
ข. RDU รพ.สต.(สานกงานสาธารณสขอาเภอรวมกบโรงพยาบาล)
เปาหมาย จานวนหนวยบรการปฐมภม
ทงหมด
ผานเกณฑ รอยละ
19 รอยละของรพ.สต./หนวยบรการปฐมภมในเครอขายทมอตราการใชยาปฏชวนะใน Respiratory tract
Infection <= รอยละ 20(ผสงใชยาไมปฏบตตามแนวทางการรกษา,ประชาชนรองขอ)
40 16 4 25
20 รอยละของรพ.สต./หนวยบรการปฐมภมในเครอขายทมอตราการใชยาปฏชวนะใน Acute Diarrhea <=
รอยละ 20
(ผสงใชยาไมปฏบตตามแนวทางการรกษา,ประชาชนรองขอ)
40 16 2 12.5
21 รอยละของรพ.สต./หนวยบรการปฐมภมในเครอขายทมอตราการใชยาปฏชวนะใน RI และ Acute Diarrhea
<= รอยละ 20
40 16 0 0
2. สถานการณ (SITUATION)ป 2560
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
•รอยละของรพ.สต/หนวยบรการปฐมภม ทมอตราการใช ATB ในโรค URI ≤ รอยละ 20
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
•รอยละของรพ.สต/หนวยบรการปฐมภม ทมอตราการใช ATB ในโรค AD ≤ รอยละ 20
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
ก. RDU ชมชน(เฉพาะรพ.สต.ตดดาวจานวน ……แหง) ม
(แหง)ไมม
(แหง)22 มกจกรรมหรอสอเผยแพรเพอสรางความรความเขาใจ ในการใชยาปฏชวนะ
อยางสมเหตผลใหผปวยและประชาชน2 -
23 มแผนเฝาระวงการจาหนายยาปฏชวนะ ยาสเตยรอยดยาลดอาการอกเสบกลม nsaidsในรานชามการพฒนาดานสารสนเทศใหสามารถเกบรายงานตามตวชวด
2 -
ผลลพท (โดยรวมรานชาทงหมดในเขต รพ.สต.ตดดาว) ไมจาหนาย(แหง)
รอยละ
24 รอยละของรานชาทไมจาหนายยาปฏชวนะรานชาทงหมด.............68....................ราน
21 30.88
25 รอยละของรานชาทไมจาหนายยาลดการอกเสบกลม nsaidsรานชาทงหมด...............68..................ราน
21 30.88
2. สถานการณ (SITUATION)ป 2560
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
3.การวเคราะหปญหา / เปาหมาย / โอกาสในการพฒนา (GAP ANALYSIS )
ปญหาทพบ สภาพปญหา แนวทางพฒนาขาดการประสานงานและขาดความเขาใจในขอมลตวชวด
การประสานงานยงไมครอบคลมทกสวนทเกยวของ ทงภายในรพ.แมแตง และรพสต.ในการบณณาการดาเนนการเพอใหเกดการใชยาอยางสมเหตผล ทาใหบคลากรทปฏบตงานบางสวนยงไมทราบและขาดความเขาใจในการเกบขอมลตวชวดRDU
-กระจายขอมลและความร และเพมชองทางการประสานงานเกยวกบการใชยาอยางสมเหตผลผาน social
Network ทาง Line หรอ Facebook ของ สสอ./รพสต./
อสม./อปท.
-แจงรายละเอยด/สงคนขอมลตวชวด RDU เปนประจาทกๆไตรมาส และตดตามผลการดาเนนงานผานการประชมคณะกรรมการ PTC
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
ปญหาทพบ สภาพปญหา แนวทางพฒนาการเขาถงขอมลของประชาชนมขอจากด
ชองทางการประชาสมพนธเรองการใชยาอยางสมเหตผลมจากด ประชาชนเขาถงขอมลไดนอย และเกดความตระหนกในการใชยานอย
- รพ.จดโครงการใหความรแกประชาชน “ประชาชนปลอดภยใสใจการใชยาปฏชวนะอยางสมเหตผล”
-เพมการใช social Network
ในการกระจายขอมลเพอใหเกดการใชยาอยางสมเหตผลสประชาชน ทาง Line หรอ Facebook ของอสม.
และภาคเครอขาย
3.การวเคราะหปญหา / เปาหมาย / โอกาสในการพฒนา (GAP ANALYSIS )
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
ปญหาทพบ สภาพปญหา แนวทางพฒนามการสงใชยาปฏชวนะในรพ.แมแตง ไมเหมาะสม
มการใชยาปฏชวนะในโรค URI และ AD
ในรพ.แมแตง มากกวารอยละ 20 ในทกไตรมาสของปงบประมาณ2560 และในไตรมาสท1ปงบประมาณ2561รพ.แมแตงมการใชยาปฏชวนะในโรค URI สงสดในจงหวดเชยงใหม
: จดทาขอมลสะทอนตวชวดใหกบองคกรณตางๆในรพ.แมแตงเปนรายไตรมาส
3.การวเคราะหปญหา / เปาหมาย / โอกาสในการพฒนา (GAP ANALYSIS )
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
ปญหาทพบ สภาพปญหา แนวทางพฒนามการสงใชยาปฏชวนะในรพสต.ไมเหมาะสม
มการใชยาปฏชวนะในโรค URI ในรพสต.นอยกวารอยละ 20 เพยง 4 แหง จากทงหมด 16 แหง และมการใชยาปฏชวนะในโรค ADในรพสต.นอยกวารอยละ 20 เพยง 2แหง จากทงหมด 16 แหง
: -นาเสนอเรอง RDUในการประชมผใหญบาน เดอนละ1ครง เพอใหเปนกระบอกเสยงไปถงชาวบาน (ฝากหวหนา สสอ.) -พฒนาศกยภาพและจดอบรมเรองการใชยาอยางสมเหตผลใหกบผสงใชยาใน รพสต. เพอใหทราบถงแนวทางในการสงใชยาปฏชวนะ และเพมความมนใจในการใชยาอยางสมเหตผล
-จดทาปายไวนลและแผนพบประชาสมพนธ ตดไวประจา รพสต
3.การวเคราะหปญหา / เปาหมาย / โอกาสในการพฒนา (GAP ANALYSIS )
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
ปญหาทพบ สภาพปญหา แนวทางพฒนาพบการจาหนายยาชด ยา ปฏชวนะ และยาตานการอกเสบ(NSAIDs) ในรานชาในเขตพนท รพ.สต.ตดดาว 2 แหง ไดแก รพ.สต.แมหอพระ และ รพ.สต.บานตนลง
พบการจาหนายยาชด ยา ปฏชวนะ และยาตานการอกเสบ (NSAIDs)
ในรานชา รอยละ 69.11 (ขอมลตามแบบ รช.1)
: ขบเคลอนงานคมครองผบรโภคส อปท./องคกรในทองถน แกนนาสขภาพในชมชนเพอใหเกดความตระหนกในสทธของผบรโภค เกยวกบความปลอดภยในการใชผลตภณฑสขภาพ : พฒนาศกยภาพผประกอบการรานชาเพอใหเกดการกระจายความรเกยวกบผลตภณฑสขภาพ มรบรถงการบงคบใชกฎหมายตาม พรบ.ยา 251o
3.การวเคราะหปญหา / เปาหมาย / โอกาสในการพฒนา (GAP ANALYSIS )
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
4.กาหนดเปาหมายระยะสน (ESSENTIAL LIST/TASK )
ประเดนพฒนา 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน1.รอยละการสงยาในบญชยาหลกแหงชาต
-กาหนดเปาหมายตวชวด จดทาฐานขอมลและแผนการดาเนนงาน-สะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบตงานทกภาคสวน
-ประชมคณะกรรมการ และวางแผนการตดตามผลการดาเนนงาน-ทบทวนรายการยาในบญชยารพ.
จดซอยาในบญชยาหลก
ทดแทนยานอกบญช
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑ>=รอยละ 90
2.ประสทธผลการดาเนนงานของคณะกรรมการ PTC เพอนาไปสการเปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล
-ทบทวนตวชวดทไมเปนไปตามเกณฑ และหาสาเหต-สะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบตงานทกภาคสวน
-จดกจกรรมรณรงคสอสารความเขาใจแผนการดาเนนงานกบบคลากร-วางแผน จดอบรมเพอสรางความเขาใจใหกบบคลากรทเกยวของ
ดาเนนงานเพอใหบรรลเปาหมายตามเกณฑตวชวดท 1,3,4,19และ20
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑระดบ 3
3.การดาเนนงานเพอสงเสรมจรยธรรมในการจดซอและสงเสรมการขายยา
ทบทวนตวชวดทไมเปนไปตามเกณฑ และหาสาเหต- สะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบตงานทกภาคสวน
กาหนดแนวปฏบตตามเกณฑจรยธรรมฯเปนลายลกษณอกษรของรพ.
ประเมนและปรบปรงกระบวนงานเปนบางขอ
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑระดบ 3
4.รอยละการใชยาปฏชวนะในโรค URI จดทาฐานขอมล- ทบทวนตวชวดทไมเปนไปตามเกณฑ และหาสาเหต- สะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบตงานทกภาคสวน
-ประชมคณะกรรมการ และวางแผนการตดตามผลการดาเนนงาน-รณรงคการใชยาปฏชวนะสมเหตผลภายในรพ.
-เฝาระวงการสงใชยาปฏชวนะทไมเหมาะสม- ประเมนและปรบปรงกระบวนงาน
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑ<= รอยละ 20
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
4.กาหนดเปาหมายระยะสน (ESSENTIAL LIST/TASK )
ประเดนพฒนา 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน5.รอยละการใชยาปฏชวนะในโรค AD -จดทาฐานขอมล
-ทบทวนตวชวดทไมเปนไปตามเกณฑ และหาสาเหต-สะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบตงานทกภาคสวน
-ประชมคณะกรรมการ และวางแผนการตดตามผลการดาเนนงาน-รณรงคการใชยาปฏชวนะสมเหตผลภายในรพ.
-เฝาระวงการสงใชยาปฏชวนะทไมเหมาะสม-ประเมนและปรบปรงกระบวนงาน
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑ<= รอยละ 20
6.รอยละการใชยาปฏชวนะในหญงหลงคลอด
-จดทาฐานขอมล-ทบทวนตวชวดทไมเปนไปตามเกณฑ และหาสาเหต-สะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบตงานทกภาคสวน
-ประชมคณะกรรมการ และวางแผนการตดตามผลการดาเนนงาน-รณรงคการใชยาปฏชวนะสมเหตผลภายในรพ.
-เฝาระวงการสงใชยาปฏชวนะทไมเหมาะสม-ประเมนและปรบปรงกระบวนงาน
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑ<= รอยละ 10
7.รอยละของผปวยเบาหวานทใชยาmetformin เพอควบคมระดบนาตาลโดยไมมขอหามใช
-จดทาฐานขอมล-ทบทวนตวชวดทไมเปนไปตามเกณฑ และหาสาเหต-สะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบตงานทกภาคสวน
-สอสารแนวทางการเกบขอมลใหบคลากรรบทราบตวชวดและปญหาทเกดขน
-เฝาระวงการสงใชยาทไมเหมาะสมตามแนวทางการรกษา-ประเมนและปรบปรงกระบวนงาน
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑ>=รอยละ 80
8.รอยละผปวยโรคหดเรอรงทไดรบยา inhaled corticosteroid
-จดทาฐานขอมลตวชวด-ทบทวนตวชวดทไมเปนไปตามเกณฑ และหาสาเหต-สะทอนขอมลตวชวดไปยงผปฏบตงานทกภาคสวน
-สอสารแนวทางการเกบขอมลใหบคลากรรบทราบตวชวดและปญหาทเกดขน
-เฝาระวงการสงใชยาทไมเหมาะสมตามแนวทางการรกษา-ประเมนและปรบปรงกระบวนงาน
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑ>=รอยละ 80
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
4.กาหนดเปาหมายระยะสน (ESSENTIAL LIST/TASK )
ประเดนพฒนา 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน9.รอยละของรพ.สต./หนวยบรการปฐมภมในเครอขายทมอตราการใชยาปฏชวนะใน RI และ Acute
Diarrhea <= รอยละ 20
-จดทาฐานขอมลตวชวด และเตรยมหาขอมลวางแผนการจดอบรม-กาหนดเปาหมายตวชวดในปงบ 61
-จดตงคณะกรรมการ RDU ในเขตพนท-ประชมคณะกรรมการ และวางแผนการตดตามผลการดาเนนงาน
-อบรมใหความร อสม. ในพนท-แจกจายสอความร ใหกบรพสต.ในพนท
ตดตามผลงานตวชวดใหเปนไปตามเกณฑ>=รอยละ 60
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
5.แผนงาน /โครงการ/กจกรรม รองรบ ( ACTIVITIES / PROJECT )
ลาดบ โครงการ แหลงงบประมาณ1 โครงการอบรมแกนนา อสม. เกยวกบการใชยาปฏชวนะ
อยางสมเหตผลเงนบารง รพ.แมแตง
2 โครงการใหความรแกประชาชน “ประชาชนปลอดภยใสใจการใชยาปฏชวนะอยางสมเหตผล”
เงนบารง รพ.แมแตง
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
6. การควบคมกากบ ตดตาม ประเมนผล ( M&E : MONITORING AND EVALUATION )
ลาดบ วธการควบคม กากบ ตดตาม หนวยงานทตดตาม จานวนครง / ป1 ประชมคณะกรรมการเภสชกรรมและการบาบด
(PTC)ใหมการใชยาอยางสมเหตผล ในโรงพยาบาลแมแตง
คณะกรรมการการใชยาอยางสมเหตผล (RDU)
4 ครง/ป(รายไตรมาส)
2 ดงขอมลจากโปรแกรม RDU 2016 และนาเสนอขอมลใหกบผรบผดชอบในแตละตวชวด
คณะกรรมการการใชยาอยางสมเหตผล (RDU)
4 ครง/ป(รายไตรมาส)
RB 6.1การใชยาอยางสมเหตผล.... โดย ฝายเภสชกรรม โรงพยาบาลแมแตง
THANK
FOR
ATTENTION
![WZ /^>/^d Y í l î ì î ì - Plastic-Haus · WZ /^>/^d Y í l î ì î ì À } v µ v º l ] P X K Z v ] Z º l ] P µ v P l v v v ] Z À } v ] v l } v ( } u v > ] ( µ v P µ P](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5ed2dbb1a079355bb26d9c5d/wz-d-y-l-plastic-haus-wz-d-y-l-.jpg)
![Sügro Schweiz AG Version 24¼gro Schweiz AG... · í X ] v o ] µ v P v ] u ^ Z Á ] Ì , v o. & } Z ] µ d ] ] } v rt Z µ u µ Z / v v } À ] } v J](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5fc120786fbd82150b54bdff/sfgro-schweiz-ag-version-24-gro-schweiz-ag-x-v-o-v-p-v-u-.jpg)
![TU Jahrespublikation18 Kern fa9I ! 9J ! ]v i Á ]o l }vl l }v Æ µ oo ^] µ }vu ] P Á Z v v^ µl µ ]o vX ] µl µ oo ]v ©µvPÁ ] ] lµ W K µ v ] À }oµu r ] Z ' o Á ] o d ]o](https://static.fdokument.com/doc/165x107/60bf92a96803f655a14cdb4b/tu-jahrespublikation18-kern-fa-9i-9j-v-i-o-l-vl-l-v-oo-vu.jpg)
![KWd/Dh^ u } ] ohh/ } 'h/ ò Ì µ u v µ µ Z ] v µ hh/ ] v Z Ì µ µ ] À o v Ì µ 'h/ X hh/ A h v ] À o o Çh v ] µ / v ] ( ] 'h/ A ' o } o o Çh v ] µ / v ] ( ] ] D ] v l](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5f1e750427847e71d52b76ff/kwddh-u-o-hh-h-oe-u-v-z-v-hh-v-z-oe-o.jpg)
![CAFM SOFTWAREAuslagerung des FM‘s sein. Soweit muss es aber nicht kommen, denn auch mit weniger Res- } µ v l v v v ^ ] v l µ l µ ] W } Ì ] v Z } Z ^ - À ] rY µ o ] ] u & ]](https://static.fdokument.com/doc/165x107/6108f5928f6e351b310afbd5/cafm-software-auslagerung-des-fmas-sein-soweit-muss-es-aber-nicht-kommen-denn.jpg)
![v µ Ì Z v µ Z - wissenschaft Shop · / v Z o À Ì ] Z v ] í XE Ì Á l À } µ Ì µ v P vÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂ](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5e73b19cb4ca5635e43c2d9b/v-oe-z-v-z-wissenschaft-shop-v-z-o-oe-z-v-xe-oe-l-.jpg)
![2017-08-31 Krankheits-Schutzbrief Homepage€¦ · Z Á l v l µ v P m o v Ì ] µ u À } v í ð d P v m o v Ì ] µ u À } v í ð d P v v ( o o ... Microsoft Word - 2017-08-31](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5f04b28c7e708231d40f41d1/2017-08-31-krankheits-schutzbrief-homepage-z-l-v-l-v-p-m-o-v-oe-u-.jpg)
![Name · A1 Grundstufe Deutsch 1 /Modellsatz © 3 Name: µ ( P > À Z v ] v P u a ] v µ v íìWµvl ^ ] µ } v: ^] o v ]vÌ ]P vX Ì µP] i î& P vX](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5b9f25fe09d3f25b318c9fb9/-a1-grundstufe-deutsch-1-modellsatz-3-name-p-a-z-v-v-p-u-a-v.jpg)
![20191118 DINA5 Druckversion Flyer Messe 240910€¦ · ' v µ Á ] v U Á o µ ( X w ØÜ ¯ÂhÂã Ø Á Âܯ ØÜã ç ØÂô¯¼¼ ÁçÜÜ ô¯ÜÜ Â ôÈÁ ÂÜã ã ع](https://static.fdokument.com/doc/165x107/601df571f84d666dae24da6a/20191118-dina5-druckversion-flyer-messe-240910-v-v-u-o-x-w-oe.jpg)
![11. Richtlinie Dachabdichtung An- und Abschlüsse · 2020. 6. 17. · Z ] Z o ] v ] Z ] Z µ v P _ í í ^ ] í À } v ô v r µ v Z o º PEKZD ï ò õ í W o v µ v P µ v µ](https://static.fdokument.com/doc/165x107/6085f22b61c02373e7001973/11-richtlinie-dachabdichtung-an-und-abschlfsse-2020-6-17-z-z-o-v-.jpg)
![1. SOCCACUP LAGO DI GARDA · lµvLµv ^ ] o} Ì µ º lP o P Á vuº vX Á ] o d ]v]vP oP À v o E Xí ] ïì µo] À vE µ rµv](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5e231a07ae8c3739dc3bbd5c/1-soccacup-lago-di-lvlv-o-oe-lp-o-p-vu-vx-o-d-vvp-op.jpg)
![] Z Ì µ ( u ] o µ v P ( º v î ì í õ P ] v v v v W } Ì ( º ...€¦ · l º v ] P v ] µ Z v &E v U ] D l P ] Ì µ u u v o P µ v P À } µ ] Z o ] Z Ì µ u K l } î ì](https://static.fdokument.com/doc/165x107/60074804040a78522b6d51ae/-z-oe-u-o-v-p-v-p-v-v-v-v-w-oe-l-v-.jpg)
![TV]N mVTUpm Ë 4mNl N]VTUp · 2020. 5. 11. · Ë 4mNl N]VTUp. Ø Øã .Ë ¹ ¼ I Á ] s ] µ o o o µ v D l ] v P o µ º o } ( Xs X u } ] À } v < ] ^ Z u ] Z µ ...](https://static.fdokument.com/doc/165x107/6138a8360ad5d20676496440/tvn-mvtupm-4mnl-nvtup-2020-5-11-4mnl-nvtup-i-.jpg)
![GOA GST - EE yhZ rgoagst.gov.in/downloads/Annexure_B.pdf · 2017-12-01 · d Æ Ç Á ] Z d µ v } À } À í X ñ ( o o ] v P µ v Z i µ ] ] ] } v } ( ^ ' } À v u v ^ XE } X'^d/E](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5e928f3c96e9fe34c8223a14/goa-gst-ee-yhz-2017-12-01-d-z-d-v-x-o-o-v.jpg)
![À ] v ] u Z Z u v < } v l µ Z µ h rKZ< - eca.europa.eu Outline... · } Á ] µZ, o D ] P o ] ] o V o } Z v Z u ] ' v o ] l ] } v ^ µ v µ v } o o µ v ] } v ~' d yh ] o X](https://static.fdokument.com/doc/165x107/5bcab0cd09d3f2f7708cf96b/a-v-u-z-z-u-v-v-l-z-h-rkz-eca-outline-a-z-o-d.jpg)