Runter mit dem Dauerstress

Ressort Arbeits- undGesundheitsschutz

Runter mit dem Dauerstress

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Umsetzung des Arbeits-schutzgesetzes unterBerücksichtigung psychischer Belastungen am Arbeitsplatz und Möglichkeiten der Prävention

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Ressort Arbeits-und Gesundheitsschutz

Strukturwandel des Belastungsprofils

Schwache Abnahme „harter“ Belastungen mit physischen Beanspruchungen, zum Beispiel

• Lärm, Vibration

• Nässe, Kälte, Hitze

• Schwere Lasten Handhaben

• Staub, Gas, Dampf, Rauch

• Körperliche Zwangshaltungen

Starke Zunahme „weicher“ Belastungen mit psychischen Beanspruchungen, zum Beispiel

• Zeit- und Termindruck

• Hohes Arbeitstempo

• Fremdbestimmtes Tempo

• Repetitives Arbeiten

• Ungünstige Arbeitszeiten

• Soziale Konflikte

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Nie: 30 Prozent

Selten: 34 Prozent

Oft:4 %

Ergebnisse von Mitarbeiterbefragungen zum Thema Stress. Frage: „Wie oft werden Sie gelobt?“

Quelle: AOK, Mitarbeiterbefragung

Gelegentlich: 32 Prozent

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Gallup: Demotivierung durchschlechtes Management

Quelle: Gallup-Studie, November 2003

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Gallup zur Stimmung in den Unternehmen:

„Nur 12 Prozent der Arbeitnehmer in Deutschlandsind engagiert im Job“„Der (…) gesamtwirtschaftliche Schaden beläuft sich auf eine Summe zwischen Euro 247,2 und 260,1 Milliarden pro Jahr“„Die Ursache für das fehlende Engagement am Arbeitsplatz bei den MitarbeiterInnen kann in schlechtem Management gesucht werden. Die Befragten gaben u.a. an, dass sie eine Position ausfüllen, die ihnen nicht liegt, dass es seitens ihres / ihrer Vorgesetzten an Anerkennung und Lob für gute Arbeit mangelt, die Führungskraft sich nicht für sie als Mensch interessiert, es niemanden im Unternehmen gibt, der die persönliche Entwicklung fördert und die persönliche Meinung und Ansicht kaum Gewicht haben.“• Quelle: Gallup-Studie November 2003

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Ganzheitliches Verständnis gefragt

Das Ziel lautet:Vermeidung bzw. Verringerung von• physischen Störungen und Schädigungen der Gesundheit

im Sinne körperlicher Funktionsfähigkeit

• psychischen Beeinträchtigungen und Störungen der Gesundheitim Sinne psychischen Wohlbefindens

• sozialen Beeinträchtigungen und Gefährdungen der Gesundheitim Sinne sozialer Beziehungen und Sicherheit

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Ganzheitliche Gefährdungsbeurteilunggemäß § 5 Abs. 3 ArbSchG

Eine Gefährdungsbeurteilung ohne Ermittlungpsychischer und sozialer Belastungen istunvollständig!

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Erweiterter Präventionsauftrag der gesetzlichen Unfallversicherung (§ 14 SGB VII)

Aufgaben der Träger der gesetzlichen Unfallversicherung:

Verhütung von:• Arbeitsunfällen

• Berufskrankheiten

arbeitsbedingten Gesundheitsgefahren• für Erste Hilfe sorgen

Ursachen der arbeitsbedingten Gefahrenfür Leben und Gesundheit nachgehen

Definition• „Arbeitsbedingte Gesundheitsgefahren“ sind Zustände, Ereignisse

und Einwirkungen bei der Arbeit und/oder in der Arbeitsumwelt, die Gesundheitsstörungen nachvollziehbar verursachen, begünstigenoder die Gesundheit in sonstiger Weise nachteilig beeinflussen können.

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Berufskrankheiten und arbeitsbedingte Erkrankungen

Berufskrankheiten

• § 9 SGB VII, Berufskrankheiten-verordnung (BkV)

• 67 „Listen-Erkrankungen“

• monokausaler Ursache-Wirkungs-Zusammenhang

• „doppelte Kausalität“

berufliche Gefährdung

wesentliche Ursache zusätzliche Voraussetzungen

• z.B.: Aufgabe der Tätigkeit, Wirtschaftszweig

Arbeitsbedingte Erkrankungen

• § 3 (1) 3c ASiG

• oft: „Volkskrankheiten“

• z.B. Herz-Kreislauf, Bewegungsapparat, Psyche, Immunsystem, Stoffwechsel

• multifaktorielle Genese

• Krankheiten durch Arbeit

wesentlich verursacht

mitverursacht

ungünstig beeinflusst

z.B. verschlimmert, verstärkt, verlängert

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Zwei Ansätze im Arbeits- und Gesundheitsschutz

Krankheitsvermeidung (pathogenetischer Ansatz)• Leitfrage: Was macht krank?

• Ziel: Vermeidung/Verringerung krankmachender Faktoren

• Krankheits-Risiken z.B.: Lärm, Gefahrstoffe, Unfälle,

Gerätesicherheit, Arbeitszeit, Staub, Klima, Strahlung, Explosion etc.

Gesundheitsförderung (salutogenetischer Ansatz)• Leitfrage: Was erhält gesund?

• Ziel: Schaffung/Förderung gesunderhaltender Faktoren

• Gesundheits-Ressourcen z.B. Handlungsspielraum,

Mitsprache, Beteiligung, Qualifizierungschancen, Identifikationsmöglichkeit

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Pflicht und Kür im Arbeits- und Gesundheitsschutz

Pflicht

Gesetzlicher Arbeits- und Gesundheitsschutz

Grundlagen:

• Staatliche Gesetze und Verordnungen (ArbSchG)

• Vorschriften der gesetzlichen Unfallversicherung (SGB VII)

Kür

Betriebliche Gesundheitsförderung

• Grundlagen:

§ 20 SGB V

Qualitätsmanagement

Ottawa-Charta der WHO

Luxemburg-Deklaration

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Hierarchie arbeitswissenschaftlicher Kriterien menschengerechter Arbeit

Sozialverträglichkeit• Kooperation, Beteiligung, Mitwirkung

Zufriedenheit und Entfaltung der Persönlichkeit• anforderungsgerechte, beanspruchungsoptimale Arbeitsinhalte

Beeinträchtigungsfreiheit und Zumutbarkeit• Handlungsspielraum, Arbeitsumgebung, Arbeitsorganisation

Schädigungslosigkeit und Erträglichkeit• „Aushaltbarkeit“, physiologisch-medizinische Kriterien

Ausführbarkeit• Technik, Arbeitsmittel, Arbeitsstätte

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Ergonomische Grundregeln menschengerechter Belastung und Beanspruchung

Überforderung schädigt durch Verschleiß das Leistungsvermögen

Unterforderung schwächt durch Brachlegung das Leistungsvermögen

Menschengerechte Gestaltung ermöglicht die Entwicklung des Leistungsvermögens durch Übung und Lernen

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Psychische und physische Belastungen: Unterschiede und Gemeinsamkeiten

psychische Belastungen in der Arbeitswelt bewirken nervlich-geistige Beanspruchungen im Menschen:

• Sinnesorgane und Wahrnehmung

• Denken, Lernen und Gedächtnis

• Gefühle, Antriebe und Empfindungen

physische Belastungen in der Arbeitswelt bewirken körperliche Beanspruchungen im Menschen:

• Herz und Kreislauf

• Muskulatur und Skelett

• Stoffwechsel

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Psychische Belastungen: Ursachen und Folgen

Ursachen psychischerBelastungen• Unterforderung

• Überforderung

• Soziale Konflikte

• Arbeitszeit

• Erschwernisse derArbeitsausführung

Folgen psychischer Beanspruchungen• Psychische Ermüdung

• Ermüdungsähnliche Zustände- Monotonie- Psychische Sättigung- Herabgesetzte Vigilanz

• Stress vgl. DIN EN ISO 10075-1, -2, -3

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Psychische Ermüdung

Merkmale-Ursachen-Folgen

• Müdigkeit, Anstrengung, Leistungsminderung

• Arbeitszeit, Intensität, Belastungen, Erschwernisse

• Ermüdungsgrad, „-schuld“, Beeinträchtigung der „Freizeit“

• Übermüdung, Unfallrisiko, psychosomatische Beschwerden

Vermeidung/Minderung

• Arbeitszeitvorschriften einhalten (ArbZG, TV, BV)

• Erholung im 24-Stunden-Rhythmus ermöglichen

• Gleich bleibende Leistung ermöglichen

• Vermeidung/Verringerung der Nachwirkungen auf

Gesundheit (Beschwerden)

Wohlbefinden (Freizeit)

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Stufen der Ermüdung: Ermüdungsgrade

Keine Ermüdung: Gleichgewicht von Beanspruchungund Erholung

Leichte Ermüdung: Volle Kompensation der Beanspruchung durch Erholung in Pausen und Freizeit

Mittlere Ermüdung: Reaktive Anspannungssteigerungbei ausgeprägten Ermüdungserscheinungen

Schwere Ermüdung: Labile Kompensation bei erhöhter willentlicher Anspannung und anhaltend verminderter Effektivität

Übermüdung/Erschöpfung: Beeinträchtigung der Erholungsfähigkeit und funktionelle Störungen des Organismus

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Chronische Ermüdung: Burnout und Karoshi

Extrem-Folgen psychischer Übermüdung/Erschöpfung• Burnout-Syndrom: anhaltender

Zustand physischer, psy-chischer u. emotionaler Erschöpfung

• Karoshi-Syndrom: plötzlicher Tod aufgrund chronischer Ermüdung durch Überarbeitung

Risikofaktoren chronischer Ermüdung/Erschöpfung• Arbeitszeit und

Arbeitsintensität

• „Vertrauensarbeitszeit“ und „Arbeitszeitkonten“

• Ambivalenz indirekter Steuerungsmodelle

• „Leistungssog“

• „Arbeiten ohne Ende“

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Burnout: Verlauf und Gegenmaßnahmen

Stationen von Burnout• Motivation und Identifikation im

Beruf

• Stagnation/Erfolglosigkeit trotz Anstrengung

• Frustration und Selbstzweifel

• Apathie und Resignation

• Verzweiflung und gesundheitliche Störungen

Gegenmaßnahmen• Distanziertes Engagement

physisch, geistig, emotional

• Begrenzung derAnforderungen durch

personelle Ressourcen

zeitliche Ressourcen

Arbeitspensum

• Qualifizierung und Weiter-bildung (Kompetenz)

• Soziale Unterstützung Rückmeldung und Erfolg

• Kooperation und Supervision

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Karoshi: Ursachen und Folgen

Ursachen• andauernde intensive

Beanspruchungen durch physische Belastungen

belastende Arbeitszeiten

psychische Belastungen

• mangelhafte und belastende Erholungsmöglichkeiten

Schlaf- und Freizeitmangel

Gesundheitsverhalten

mangelnde soziale Unterstützung

Folgen• Kumulation von Ermüdung

(Erholungs-Schuld, Erschöpfung)

• Gesundheitsbeschwerden Nervöse Störungen

Herz-Kreislauf

Immunsystem

Verdauungssystem

• Herzinfarkt

• Schlaganfall

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Erholungsfunktionen in Abhängigkeitvon Beanspruchungsfolgen

Beanspruchungs-Folgen

• Ermüdung

• Stress

• Monotonie

• Verminderte Vigilanz

• Psychische Sättigung

Erholungs-Funktionen

• Ausruhen / Energie tanken

• Entspannen / zur Ruhe kommen

• Anregung / Abwechslung

• Aktivität / aktiv sein

• Sinnvolles tun

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Erholung: Phasenverlauf und Hemmnisse

Phasen der Erholung• Distanzierung

physisch

mental

emotional

• Regeneration Ausruhen

Anregung / Abwechslung

• Orientierung mental

emotional

Hindernisse der Erholung• Überhöhte Anforderungen

• Unzureichende Erholungsangebote

• Mangelhafte Wahrnehmung des Erholungsbedarfs

• Überhöhte individuelle Leistungsansprüche

• „Erholungs-Stress“ / „Erholungs-Sucht“

• „Instant-Erholung“

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Stufen der Ermüdung / Ermüdungsgrade

Keine Ermüdung: Gleichgewicht von Beanspruchungund Erholung

Leichte Ermüdung: Volle Kompensation der Beanspruchung durch Erholung in Pausen und Freizeit

Mittlere Ermüdung: Reaktive Anspannungssteigerungbei ausgeprägten Ermüdungserscheinungen

Schwere Ermüdung: Labile Kompensation bei erhöhter willentlicher Anspannung und anhaltend verminderter Effektivität

Übermüdung/Erschöpfung: Beeinträchtigung der Erholungsfähigkeit und funktionelle Störungen des Organismus

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Monotonie

Merkmale-Ursachen-Folgen• Müdigkeit, Minderleistung

• Unterforderung, Gleichförmigkeit, Wiederholung, Abwechslungsarmut

• Handlungsspielraum, Wiederholungsfrequenz

• Unfallrisiko, Kompetenzverlust, psychisches Wohlbefinden

Vermeidung/Minderung• Aufgabenrotation bzw. -

Aufgabenintegration

• Springer bzw. Puffer vorsehen

• Arbeitszeitschutz beachten

• Qualifizierung ermöglichen

• Wiederholfrequenz unter 50

• Abwechslungsreiche Arbeitsumgebung

• Sozialkontakte ermöglichen

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Psychische Sättigung

Merkmale-Ursachen-Folgen• Unruhe, Unlust, Überdruss,

Müdigkeit, Leistungsabfall

• Unterforderung, Wiederholungsaufgaben, Abwechslungsarmut

• Sinngehalt, Wiederholungscharakter, Partizipationschancen/Beteiligung

• Unfallrisiko, psychosomatische Beschwerden, Ermüdung

Vermeidung/Minderung• Aufgabenrotation bzw. -

Aufgabenintegration

• Springer bzw. Puffer vorsehen


• Qualifizierung ermöglichen

• Wiederholfrequenz unter 50

• Abwechslungsreiche Arbeitsumgebung

• Sozialkontakte ermöglichen

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Herabgesetzte Vigilanz (Daueraufmerksamkeit)

Merkmale-Ursachen-Folgen• Müdigkeit, Leistungsabfall,

Reaktionsminderung

• Abwechslungsarme Beobachtungsaufgaben, eintönige Umgebung,wenige Signale

• Signalhäufigkeit, Dauer passiver Arbeitsanteile

• Unfallrisiko, Ermüdung, psychisches Wohlbefinden

Vermeidung/Minderung• Unterbrechungen der passiven

Beobachtung durch Pausenoder aktive Aufgaben

• Dauerbeobachtung auf 30-Minuten-Phasen begrenzen

• Ergonomische Gestaltungvon Anzeigen/Stellteilen


• Mindestwiederholrate vonSignalen beachten

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Stress

Merkmale-Ursachen-Folgen

• angstbetonte Gespanntheit, Überaktiviertheit

• Überforderung, Störungen, soziale Konflikte, Zeitdruck

• Arbeitstempo, wechselnder Arbeitsanfall, enge Vorgaben soziale Unterstützung

• Übermüdung, psychosomatische Beschwerden, Unfallrisiko

Vermeidung/Minderung

• Zeitlicher und inhaltlicher Handlungsspielraum

• Qualifikationsgerechte Anforderungen

• Qualifizierungsmöglichkeit

• Minderung von Störungenund Unterbrechungen

• Hilfe und Unterstützung durch KollegInnen und Vorgesetzte

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Stress: Prävention und Bewältigung

Primär-Prävention - Verhältnis-Prävention:Vermeidung bzw. Verringerung von Stress-Ursachen in der Arbeitswelt (Arbeitsgestaltung)

Sekundär-Prävention - Verhaltens-Prävention: Verbesserung der Bewältigung von Stress bzw.Stress-Folgen (Abwehr, Minderung, Ausgleich)

Tertiär-Prävention - Rehabilitation von Stress-Geschädigten: Beratung, Behandlung, Wieder-Eingliederung von Betroffenen

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Mobbing: Formen und Verlauf

„Mobbing“: systematische Ausgrenzung/Erniedrigung durch regelmäßige feindselige Handlungen über längere Zeit durch

Angriffe im Hinblick auf• Kommunikation

• Sozialen Kontakt

• Soziales Ansehen

• Qualität der Arbeit

• Gesundheit /Integrität

Mobbing-Phasen• Ungelöste Konflikte /

Schuldzuweisung

• Eskalation des Konflikts / Schikane von „Sündenbock“

• Sanktionen gegen Opfer / Fehlentscheidungen

• Ausgrenzung / Ausschluss des Opfers

• Gesundheitliche und soziale Marginalisierung

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Mobbing: Ursachen und Gegenmaßnahmen

Ursachen /Risikofaktoren• persönliche Antipathien

• gespanntes Betriebsklima

• Personalmangel

• Überforderung

• Zeit- und Termindruck

• Leistungsvorgaben

• Personalabbau

• Arbeitsmangel

• unklare Zuständigkeiten

Gegenmaßnahmen• Aufklärung

• Konfliktmanagement

• Schulung der Vorgesetzten

• Führungsleitlinien und Unternehmenskultur

• Betriebsvereinbarung

• Ansprech- bzw. Vertrauenspersonen

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Rolle der Beteiligten

Betriebe• Arbeitgeber ist verantwortlich

• Beschäftigte werden beteiligt

• Betriebsrat hat Mitbestimmung

Aufsicht• STAFA motiviert, berät und überwacht

• BG berät und unterstützt branchenbezogen

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Methoden zur Ermittlung arbeitsbedingter Gefährdungen der Gesundheit

Primär-Analyse (direkte Methoden)• Erhebung neuer Daten

• Fremdeinschätzung und Beobachtung (Checkliste)

• Selbsteinschätzung und Befragung (Fragebogen)

• Einschätzung durch Arbeitsgruppen/Zirkel

Sekundär-Analyse (indirekte Methoden)• Auswertung vorhandener

Daten

• Indirekte Indikatoren bzw. Routinedaten (Fehlzeiten)

• Betriebliche Gesundheitsberichte

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Betriebspraktische Methoden zur Erfassung psychischer Belastungen

Befragung der Beschäftigten mit Fragebogen

Gruppengespräche im Rahmen von Arbeitsanalysen

Interviews

Selbstbeschreibungen von Belastungsfällen (anonymisiert)

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DIN 10075, Teil 2: Beispiele für Gestaltungslösungen

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Rechte des Betriebsrats im Arbeits-und Gesundheitsschutz

Überwachung

• § 80 (1) BetrVG: Einhaltung geltender Vorschriften

Mitwirkung: Information, Beratung, Unterstützung

• § 89 BetrVG: Anregungen, Beratung, Auskunft, Information

• § 90 BetrVG: Unterrichtung, Beratung

• § 9 ASiG: Zusammenarbeit mit FASi und Betriebsärzten

• § 11 ASiG: Arbeitsschutzausschuss

Mitbestimmung

• § 91 BetrVG: korrigierende Mitbestimmung

• § 87 (1) 7: Mitbestimmung bei Umsetzung von Vorschriftenzum Arbeits- und Gesundheitsschutz

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Ablaufschritte der Gefährdungsbeurteilung

Ansatzpunkte für die Mitbestimmung des Betriebsrats

Festlegung der Vorgehensweise

Ermittlung der Gefährdungen

Bewertung der Gefährdungen

Auswahl / Umsetzung der Maßnahmen

Überprüfung der Wirksamkeit

Dokumentation der Ergebnisse

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Mitbestimmung des Betriebsrats im Arbeits-und Gesundheitsschutz

Rechtliche Grundlage: § 87.1.7 BetrVG

„Der Betriebsrat hat, soweit eine gesetzliche oder tarifliche Regelung nicht besteht, in folgenden Angelegenheiten mitzubestimmen : ...Regelungen überdie Verhütung von Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten sowie über den Gesundheitsschutz im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften oder Unfallverhütungsvorschriften; ...“

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Voraussetzungen für das Mitbestimmungsrecht nach § 87.1.7

keine abschließend und unmittelbar wirkenden Regelungen

ausfüllungsbedürftige Rahmenvorschriften

Beurteilungs- und Ermessensspielraum desArbeitgebers (Wahl zwischen Alternativen)

generell-abstrakte Regelungen (nicht bloße Einzelmaßnahmen)

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Mein persönliches Stressbarometer

Meine Arbeit pulvert mich manchmal so auf,dass ich gar nicht mehr zur Ruhe komme

Ich schlafe schlecht ein, weil mir oftBerufsprobleme durch den Kopf gehen

Es fällt mir immer wieder schwer, Zeit für per-sönliche Dinge (z.B. Familie) zu finden

Auch im Urlaub muss ich häufig an Problememeiner Arbeit denken

Ich strenge mich oft bei meiner Arbeit so an, wieman es sicher nicht sein ganzes Lebendurchhalten kann

Es fällt mir schwer, nach der Arbeit abzuschalten

Stimmtgarnicht

1

Stimmtetwas

2

Stimmteinigermaßen

3

Stimmtgenau

4

Mein persönliches Ergebnis: Für 30 – 50jährige Männer müssen Werte größer 17 und für gleichaltrige Frauen Werte größer 18 als auffällig hinsichtlich eingeschränkter Erholungsfähigkeit eingestuft werden!

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Fazit

Gemeinsamkeit psychischer und physischer Belastungen:Einheit und Wechselwirkungen

Verringerung psychischer Belastungen:Effekte für Humanisierung und Rentabilität

Umsetzung des Arbeitsschutzgesetzes:• Gefährdungsanalyse psychischer Belastungen

Zusammenarbeit von Experten und Betroffenen

Sozialer Dialog bei Gefährdungsanalyse und Arbeits-schutzmaßnahmen - Mitbestimmung des Betriebsrats

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