Veterinärmedizinische Universität Wien Fell- und Hufprobleme · Veterinärmedizinische...

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Veterinärmedizinische Universität Wien Fell- und Hufprobleme Dr. Sonja Berger, DipECEIM Ellorio ©Berger

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Veterinärmedizinische Universität Wien

Fell- und Hufprobleme

Dr. Sonja Berger, DipECEIM

Ellorio

©Berger

Mögliche Veränderungen

1. Übermäßige Behaarung („Hypertrichose“)/

Störung des Fellwechsels

2. Haarausfall

a. mit intakter Hautoberfläche

b. mit veränderter Hautoberfläche

c. mit Veränderungen der Hornqualität

1. übermäßige Behaarung

© Alle:Vetmeduni

HYPOTHALAMUS

HYPOPHYSE

NEBENNNIERE

DOPAMIN

ACTH ↑

CORTISOL ↑

URSACHE: Pituitary Pars Intermedia Dysfunction

©Vetmeduni

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PPID

Symptome

Hypertrichose, Schwitzen

Fetteinlagerungen

↑ Durst und Harndrang

Lethargie

Muskelschwund

Infektionen

Mineralisationsstörungen

Kreislaufkollaps, Krämpfe

Sehstörungen

Hufrehe

Diagnose

Vorbericht

Klinische Untersuchung

Blutuntersuchung

inklusive Hormonstatus

Funktionstests

Symptomatisch

Medikamentell

Futterzusätze

Therapie

2. Haarausfall

Haarbalgentzündungen

Hautpilzerkrankungen

Bakterielle Follikulitis

Alopecia areata

Funktionsstörungen des

Haarbalges

Telogenes Effluvium

Saisonale Alopezie

Hypothyreose

Nährstoffmängel

Vergiftungen

Defekte des Haarschaftes

anagenes Effluvium

Trichorrhexis nodosa

Autoimmunerkrankungen

Pemphigus foliaceus

Sarkoidose

Trauma

HAARBALGENTZÜNDUNGEN

KLINISCHES BILD:

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Hautpilz:

DERMATOPHYTOSE

Trichophyton equinom, verrucosum,

mentagrophytes, Microspora equinum

Beginnt in der Achselregion und Gurtenlage, breitet

sich aus auf Rumpf, Hals, Kopf und Beine

Kreisförmig-haarlose Stellen oder diffuses

„mottenfraß – ähnliches“ Aussehen

Saumbandentzündung

Diagnose:

Hautgeschabsel, Kultur, (Biopsie)

Mensch

Ansteckungsquelle

Erkrankte Pferde

Latent infizierte Pferde

Pferd

Tote Überträger

Pflegeutensilien

Sättel, Zaumzeug

Decken

Stallungen

Lebende Überträger

Mäuse, Ratten

Menschen, Insekten

Therapie:

Reinigen von abgebrochenen Haaren und

Schuppen

Waschungen

Antifungale Shampoos (Chlorhexidin, Malaseb®)

Enilconazol

Desinfektion der Umgebung

Systemische Antimykotika ?

Impfung

Dermatophilus congolensis

Herbst/Winter

Pusteln, Krusten

Diagnose

Abklatsch

(Biopsie/Kultur)

Therapie:

Feuchtigkeit meiden

Krusten entfernen

Waschungen

Antibiotika

Bakterielle Follikulitis:

DERMATOPHILOSE

Folliculitis „Sweat spots“:

Infektion der Haarfollikel

Nicht juckend oder schmerzhaft

Krusten/Papeln/Kollaretten

Trunkale Form

Sattellage

Initial geschwollen, empfindlich

Dann Papeln und Pusteln, konfluieren,

Krusten

Furunkulose/Pyodermie

Infektion der Follikel und der Dermis

Sehr schmerzhaft, Lymphstau

Bakterielle Follikulitis:

STAPHYOLKOKKOSE

Diagnose:

Hautgeschabsel

Kultur

Biopsie

Therapie:

Antiseptische Waschungen

NSAID

Lokal Mupirocin 2% Salben

Antibiotika

Alopecia areata

Kreisrunder Haarausfall

Autoimmunerkrankung

Genetische Prädisposition

Appaloosas und Palominos

Plötzlich oder schleichend

v.a. Mähne, Schweif, Gesicht

Kann generalisieren

Hufe! (Onychodystrophie)

Diagnose: Biopsie

Therapie?

FUNKTIONSSTÖRUNGEN DES

HAARBALGES

KLINISCHES BILD:

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Anagenes Effluvium (Defluxion): plötzlicher

Haarverlust binnen weniger Tage nach schwerer

Erkrankung (infektiös, metabolisch etc.) aufgrund

Störung der Wachstumsphase und mangelhaft

entwickeltem Haarschaft, der abgestoßen wird.

Telogenes Effluvium: akut eingestelltes

Haarwachstum, alle Haare erreichen gleichzeitig

telogene Phase und werden 2 – 3 Monate nach

Insult abgestoßen. Wachsen normal nach (z.B.

nach Trächtigkeit, Operation,

Allgemeinanästhesie, Stress,..)

AUTOIMMUNERKRANKUNGEN

KLINISCHES BILD:

©Vetmeduni ©Vetmeduni

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PEMPHIGUS FOLIACEUS

häufigste Autoimmunkrankheit des Pferdes

Oft zyklischer Verlauf

Symptome verstärken sich häufig bei warmem,

feuchtem Wetter und unter

Sonneneinstrahlung

alle Altersstufen, Fellfarben, Geschlechter und

Rassen (Prädisposition bei Appaloosas)

spontan oder als medikamenteninduzierte

Reaktion.

Klinik

Initial Bläschen und Pusteln

In Einzelfällen urtikariaähnliche Primäraffektionen

Exsudation -> Krusten, Schuppen, Collaretten und

Alopezie

systemische Veränderungen

Apathie, Appetitlosigkeit, Abmagerung, Ödeme an

Unterbrust, Unterbauch, Extremitäten und Präputium,

Fieber, lokale und generalisierte

Lymphknotenschwellungen

gelegentlich Juckreiz oder Schmerzhaftigkeit

Diagnose:

Abklatschzytologie oder Biopsie

Therapie:

Glukokortikoide

Goldsalze

Immunsuppressiva

Fettsäuren

Prognose: vorsichtig

Lokale Hautform

KLINISCHES BILD:

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SARKOIDOSE

Autoimmunerkrankung

Hautform:

Generalisierte Schuppen- und Krustenbildung,

Alopezie, (selten knotige Form)

Saumbandentzündung, schlechte Hornqualität

Periphere Lymphknotenschwellung

Systemisch: granulomatöse Entzündungen

Lunge, Lymphknoten, Leber, GIT, Milz, Niere,

Knochen, ZNS, Herz, Nebenniere, Schilddrüse

Fieber, Appetitlosigkeit, Leistungsschwäche,

Gewichtsverlust, Husten

©Vetmeduni

Diagnose:

Biopsie

Therapie

Kortikosteroide

Ungesättigte Fettsäuren

Sebolytische Shampoos

Pentoxyfyllin

Azathioprin ?

Prognose: vorsichtig

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TRAUMA

KLINISCHES BILD:

©Vetmeduni

LÄUSE UND HAARLINGE

Spezies – spezifisch

Überleben in der Umwelt 3 Wochen

Prädisponierende Faktoren

Enges Temperaturspektrum

Lokalisation: Mähne, Schweif, Körper

Symptome:

Haarbruch, -ausfall; Sekundärläsionen

Anämie

Therapie:

topisch, alle 10 d 3x,

Kontakttiere; Gegenstände

Take home message

Grund der Vorstellung

Nationale

Anamnese

Lokalisation

Erscheinungsbild

Beginn

Progression

Juckreiz

Kontagiosität

Saisonalität

Krankengeschichte

Klinische

Untersuchung

Allgemein/Haut

Differentialdiagnosen-

liste

Diagnostische

Untersuchungen oder

Diagnostische

Therapie

Eingrenzung der

Differentialdiagnosen

Therapie