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Vitos Klinikum RheingauKlinik für Psychiatrie und Psychotherapie Eichberg

Stress, psychische Belastung, Burnout –Handeln, bevor der Job

krank macht

Dr. Sibylle C. RollÄrztliche Direktorin

Tag der seelischen Gesundheit Wiesbaden04.07.2015

Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015

Agenda //

Allgemeines

Epidemiologie

Ätiologie

Symptomatik

Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden?

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Agenda //

Allgemeines

Epidemiologie

Ätiologie

Symptomatik



Renée Zellweger

Angelina JolieMariah Carey

Emma Thompson

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Sven Hannawald

Bruce Darnell

Frank Schätzing

Robbie Williams

Patrick Nuo

Ralf Rangnick

Tim Mälzer


Allgemeines //

Was ist Stress?

Stress wird definiert als ein Zustand der Alarmbereitschaft des Organismus, der sich auf eine erhöhte Leistungsbereitschaft einstellt.

Begriff 1936 von Hans Selye geprägt, der zwischen Eustress als notwendiger und positiv erlebter Aktivierung des Organismus und Distress als belastend und schädlicher Reaktion auf ein Übermaß an Anforderungen unterschied.

(Gesundheitsberichterstattung des Bundes, 10/2014)

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Allgemeines //

Was ist psychische Belastung?

Die Gesamtheit aller erfassbaren Einflüsse, die von außen auf den Menschen zukommen und psychisch auf ihn einwirken.

(Definition nach Norm EN ISO 10075, Stand 10/2014)


Allgemeines //

Was ist Burnout

Burnout wird oft als Modediagnose bezeichnet

Burnout ist keine Diagnose

Störung der Leistungsstarken

Versuch Stigmatisierung psychischer Erkrankungen entgegen zu wirken

(Berger et al. 2013)

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Allgemeines //

Burnout-Begriff erstmals in den 70er Jahren von Herbert J. Freudenberger (amerikanischer Psychoanalytiker) eingeführt

Nach dauerhafter Überlastung entwickelten sich psychische und physische Erschöpfungszustände

Das Gefühl des „Ausgebranntseins“

Zunächst für helfende Berufe beschrieben, Ärzte, Pflege, Lehrer

(Nil et al. 2010)


Agenda //

Allgemeines

Epidemiologie

Ätiologie

Symptomatik


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Epidemiologie //


Epidemiologie //

Abfrage bei Google

ergab 2010 1,2 Mio Treffer





(Berger et al. 2013; Google 2014)

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Epidemiologie //

Prävalenz insgesamt 13 % (range von 4 – >80%)

60 Berufsgruppen wurden bislang untersucht

Ca. 25 % gefährdete Berufstätige

Ca. jeder 4. Berufstätige ist einmal betroffen

Besonders im Gesundheits- und Sozialwesen

(Nil et al. 2010)


Epidemiologie //

Frauen sind häufiger betroffen als Männer

Auf 1000 Frauen kommen 110 AU-Tage/Jahr

Auf 1000 Männer kommen 68,4 AU-Tage/Jahr

(BKK, 2014)

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Agenda //

Allgemeines

Epidemiologie

Ätiologie

Symptomatik



Ätiologie //

Genetische Veranlagung

Frühkindliche Prägung

Persönlichkeitsmerkmale

Sozialisations- und Lebensbedingungen

(Berger et al.2013)

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Ätiologie //

Überlastung am Arbeitsplatz

Hohe Anforderungen

Geringer Handlungsspielraum

Wenig Gratifikation (ideell und materiell)

Wenig Unterstützung durch Vorgesetzte/Kollegen

Unzureichende Erholungsphasen

Personen mit sog. overcommitment und hohen Selbstansprüchen

(von Känel 2008)


Ätiologie //

Zunehmende Technisierung, Flexibilisierung und Globalisierung am Arbeitsplatz

Arbeitsverdichtung

Steigender Zeit- und Leistungsdruck

Verwischen von Grenzen zwischen Arbeit und Freizeit


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Ätiologie //

Rollenkonflikte am Arbeitsplatz

Zu hohe Erfolgserwartungen der Betroffenen

Mangelnde Anerkennung

Mangelnde soziale Unterstützung



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Ätiologie //

Prädiktoren

Prävalenz insgesamt 13 % (range von 8 – 60%)

60 Berufsgruppen wurden bislang untersucht

Ca. 25 % gefährdete Berufstätige

Besonders im Gesundheits- und Sozialwesen

Ca. jeder 4. Berufstätige ist einmal betroffen


Agenda //

Allgemeines

Epidemiologie

Ätiologie

Symptomatik


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Symptomatik //

Andauerndes Erschöpfungserleben

In zeitlichem Zusammenhang mit längerer Belastung am Arbeitsplatz

120 verschiedene Beschwerden von unterschiedlichen Autoren beschrieben

Keine einheitliche Definition (Berger et al. 2013)


Symptomatik //

Psychische Symptome

Widerstand zur Arbeit zu gehen

Versagensängste

Schuldgefühle

Entmutigung und Gleichgültigkeit

Misstrauen

Frustration

Starres Denken

Konzentrationsstörungen

Tics(Schaufeli, 1992)

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Symptomatik //

Physische Symptome

Müdigkeit

Erschöpfung

Schlafstörungen

Sexuelle Funktionsstörungen

Häufige Infekte

Kopfschmerzen

Magen-Darm-Probleme

Erhöhter Blutdruck und schneller Puls

Erhöhte Fettwerte(Schaufeli, 1992)


Symptomatik //

Verhalten

Suchtmittelkonsum

Aggressivität

Reizbarkeit

Häufiges Fehlen am Arbeitsplatz

Längere Pausen

Verminderte Effizienz

(Schaufeli, 1992)

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Symptomatik //

Sozial

Verschieben von Terminen mit Klienten/Kollegen

Widerstand gegen Telefonate und Besprechungen

Isolierung und Rückzug im Umgang mit Kollegen

Eheprobleme/Partnerprobleme

Einsamkeit

(Schaufeli, 1992)


Agenda //

Allgemeines

Epidemiologie

Ätiologie

Symptomatik


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Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden //

Auf Frühwarnzeichen achten

Schlafstörungen

Beginnende Müdigkeit und rasche Erschöpfbarkeit

Beginnende Reizbarkeit

Lustlosigkeit



Work-life-balance

Keine Arbeit mit nach Hause nehmen

Die Wochenenden nicht am Arbeitsplatz verbringen

Sport treiben

Freizeit mit Familie verbringen

Ausgewogene Ernährung

Entspannung

Freunde treffen

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Work-life-balance

Ausreichend Schlaf

Sinnlichkeit und Genuss zulassen/erleben

Achtsamkeit

Sich auf das konzentrieren, was man gerade

tut

Kein Multitasking



Work-life-balance

Kontakte pflegen

Interessen vertiefen

Hobbies pflegen

Problembewusstsein entwickeln statt verdrängen

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Zufriedenheit im Beruf

ist der größte Schutz

vor BurnoutGraham et al., 2002

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Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015| Seite 35

Vielen Dank

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