Wie wird Gesundheit diagnostiziert und gemessen ?

Gesundheit = Wohlbefinden …

VollständigesWohlbefinden

KörperlichGeistig

Sozial

.. Aber: Wie entsteht das Konstrukt „Wohlbefinden“?

Aussensicht desGesundheitszu-

standes

Gesundheitszustand (objektiv)

Innensicht des Gesundheitszu-

Standes (subjektives Wohlbefinden)

Fühlen, Selbstbeobachtung,evaluieren

Kommunikation

Messen, beobachten

Definition von Wohlbefinden

• Eine allgemein anerkannte präzise Definition gibt es nicht.

• Subjektives, die Gesundheit betreffendes Konstrukt

• „Vorhandensein von positiv getönten Gefühlen beim gleichzeitigen Fehlen von Beschwerden“ (Becker)

Diagnostik des Wohlbefindens

- bei Einzelpersonen im Gespräch mit der betroffenen Person

- bei Populationen* im Allgemeinen mit Einsatz von Selbstbeurteilungsinstru-menten (Bsp.: Basler Bevölkerungs-befragung)

*Bevölkerungsgruppen

Das gesundheitliche Wohlbefinden in der Schweiz 1997 (Selbstberichtete

Gesundheit)

Gibt es auch auch praktikable Möglich-keiten, den Gesundheitszustand von Populationen zu messen?

Gibt es Indikatoren des Gesundheits-zustandes?

Kein Indikator des Gesundheitszustandes: Fertilitätsrate Deutschland 2003

grün: mehr als 1,7 gelb: 1,51 bis 1,7orange: 1,41 bis 1,5rosa: 1,31 bis 1,4rot: 1,3 und weniger

Kein Indikator des Gesundheits-zustandes: Fertilitätsrate Welt

Möglicher Indikator des Gesundheitszustandes: Fertilität

Sperma-Qualität gibt Anlass zu Sorge Bern - Um die Fruchtbarkeit der jungen Schweizer steht es nicht zum Besten. Gemäss einer Nationalfonds-Studie erreicht das Sperma jedes zweiten Probanden nicht die von der Weltgesundheitsorganisation WHO festgelegten Werte.

Getestet wurden Anzahl, Konzentration und Beweglichkeit der Spermien sowie die Menge der Samenflüssigkeit, wie es im Bericht zum Nationalen Forschungsprogramm 50 (NFP 50) heisst. Darüber hatte die Sendung «Rendez-vous» von Schweizer Radio DRS berichtet. Dabei handelt es sich allerdings nur um ein Zwischenresultat: Obwohl das NFP 50 Ende 2007 ausgelaufen ist, wird die Studie fortgesetzt. Bisher konnte nämlich nur das Sperma von 770 jungen Männern untersucht werden. Für aussagekräftige Daten sind aber 3000 Proben nötig. (Quelle: sda / Mittwoch, 9. April 2008)

Lebenserwartung Europa

Der Gesundheitszustand von Populationen wird oft mit Indikatoren* beschrieben und verglichen.

Beispiele:

- Lebenserwartung

- Säuglingssterblichkeit

- Gesunde Lebensjahre (HLY, healthy life Years)

- Body-Mass-Index

*Kennzahlen, beispielsweise zur Gesundheit von Populationen

Welche Faktoren beeinflussen

die Gesundheit?

Indikator des Gesundheitszustandes: Lebenserwartung Welt 2007

- bis 50 Jahre- 50 - 60 Jahre- 60 - 70 Jahre- älter als 70 Jahre- keine Daten

Schweiz: 72 Jahre Angola: 42 Jahre

Afghanistan: 42 Jahre Irak: 56 Jahre (2000: 67 J.)

(WHO)

(DSW)

Vergleich der Lebenserwartung in Europa

Lebenserwartung bei Geburt

2003 1990

Eur-A: 79 Jahre 76 Jahre

Eur-B: 71 Jahre 69 Jahre

Eur-C: 66 Jahre 69 Jahre

Schweiz: 80 Jahre 77 Jahre

• Welche Faktoren beeinflussen die Gesundheit?

• Welche dieser Faktoren sind Ursache der unterschiedlichen Lebenserwartung in verschiedenen Ländern und Regionen?

Wovon hängt Gesundheit von Populationen ab?

Gesundheit

Medizinische Versorgung

Lebensstil undGesundheits-

verhalten

Biologische undgenetische

Gegebenheiten

Natürliche und Soziale Umwelt

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