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Postfach 2003 8021 Zürich Tel. 0844 200 200 Fax 031 332 41 12 [email protected] www.sacam.ch Lehrgang Chinesische Arzneien Materia Medica Yin nährende Mittel Den Geist besänftigende Mittel ein Ausbildungskurs der Sacam Dr. med. Lothar Roth, 3123 Belp

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Fax 031 332 41 12 • [email protected] • www.sacam.ch

Lehrgang Chinesische Arzneien Materia Medica

Yin nährende Mittel

Den Geist besänftigende Mittel

ein Ausbildungskurs der Sacam

Dr. med. Lothar Roth, 3123 Belp

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Yin nährende MittelDen Geist besänftigende Mittel

Lothar Roth

sacam

Inhalt

• 12. D. Yin nährende Mittel

– Einführung

– Vorstellen der einzelnen Mittel

• 14. Den Geist besänftigende Mittel

– 14. A. Stark stabilisierende und Geist beruhigende Mittel

– 14. B. Herz nährende und Geist beruhigende Mittel

• Prüfungsfragen

Yin nährende Mittel

• Meistens süss und kalt

• Nähren Yin: produzieren Flüssigkeiten, befeuchten und nähren

• Unterteilung:– Lungen Yin Mangel

– Magen Yin Mangel

– Leber Yin Mangel

– Nieren Yin Mangel

– Herz Yin Mangel: siehe Kapitel 14

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Lungen Yin Mangel

• Leichter Lungen Yin Mangel (insuffizientes Lungen Yin)

– Trockener Husten, Heiserkeit, Durst, trockener Rachen, trockene Haut, teilweise auch dickes klebriges Sputum

• Lungen Yin Mangel mit Mangel Hitze:

– Subfebrile Temperaturen, Temperaturanstieg am Nachmittag, Hitze der fünf Zentren, Nachtschweiss, Wangenrötung

Lungen Yin Mangel

• Roter Zungenkörper, wenig und trockener Belag oder verminderter Belag

• Schnell (shuo) und dünner (xi) Puls,

• Teilweise auch oberflächlich (fu): Yin kann Yang nicht halten und Yang steigt an die Oberfläche

Lungen Yin Mangel

• TCM Pathogenese: – Chronischer Lungen Qi Mangel (chron. Husten: verbraucht

Lungenyin)

– Ueberanstrengung, Distress

– Äussere und innere Hitze- und Trockenheitspathogene (Nikotin)

– Oft in Kombination mit Magen Yin Mangel, teilweise mit Nieren Yin Mangel

• Westl.: Dyspnoe, Husten, Tbc, chronische Rhinitis und Sinusitis (Schleimhautatrophie), Bronchitis, COPD, Bronchiektasen

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Magen Yin Mangel

• Inappetenz, Druck und Schmerzen im Epigastrium, leichte Nausea, Singultus, postprandiales Völlegefühl, Anorexie

• Mund und Rachentrockenheit, Durst, Obstipation

• Roter Zungenkörper (teilweise breiter flacher Riss in der Mitte der Zunge), verminderter Belag oder fehlend

• Schneller (shuo) und dünner (xi) Puls

Magen Yin Mangel

• Ursachen nach TCM: meist unregelmässige Nahrungseinnahme, auslassen von Mahlzeiten, aber auch Spätfolgen einer chronischen Hitzekrankheit

• Westl.: Gastritis, Ulcera, Paradontose, Zahnfleischbluten

• Oft werden die gleichen Mittel wie bei Lungen Yin Mangel eingesetzt

Leber Yin Mangel

• Leber Blut Mangel:

– Trockene Augen, verschwommenes Sehen, Nachtblindheit, Gleichgewichtsstörungen, Tinnitus, chronische Müdigkeit, Vergesslichkeit,

Schlafstörungen, Albträume, Hitzegefühl oder leichtes Fieber

– Mangelernährung von Muskeln und Sehnen: Muskelschwäche, Spasmen, Faszikulationen, brüchige Nägel und sprödes Haar

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Leber Yin Mangel

– Disharmonie zwischen Chong und Ren Mai (Mangel im Blut See): Dysmenorrhoe, Oligomenorrhoe, Zwischenblutungen

– Blasser Zungenkörper (v.a. Zungenränder), dünner tockener oder verminderter Belag

– Falls Yin Mangel überwiegt: rote Zunge

– Puls: dünn (xi), rauh (se), gespannt (xian), bei dominantem Yin Magel auch schnell (shuo)

Leber Yin Mangel

• Leber Yin Mangel mit aufsteigendem Leber Yang

– Klopfender, drückender Kopfschmerzen (v.a. Scheitel, temporal oder im Augenbereich)

– Tinnitus, Schwindel, Reizbarkeit, Wutausbrüche, Schlaflosigkeit, Albträume

– Rote Zunge mit wenig trockenem oder fehlendem Belag

– Puls: gespannt (xian), schnell (shuo)

Nieren Yin Mangel

• Unterernährung von Gehirn, Knochen und Reproduktionsorganen: Vergesslichkeit, Schwindel, Tinnitus, Schwerhörigkeit, Schlafstörungen, Schwächegefühl in der LWS Region und Knien

• Wangenrötung, Hitze der fünf Zentren, subfebrile Temperaturen, Mund und Rachentrockenheit

• Mangel Hitze: Rastlosigkeit, Unruhe, Aengste und Phobien

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Nieren Yin Mangel

• Rote Zunge, evtl. Fissuren, trockener oder verminderter Belag

• Puls: dünn (xi), schnell (shuo)

• Niere kann Leber nicht mehr ernähren, was oft zu einem Leber und Nieren Yin Mangel führt

• Klimakterische Beschwerden, Amenorrhoe, Metrorrhagie, Sterilität, Angststörungen, Panikattacken, Depressionen mit Somatisierungstendenz…

Allgemeine Therapierichtlinien

• Yin und Blut Mangel treten oft kombiniert auf und können sich gegenseitig verstärken

• Meistens werden Yin und Blut stärkende Mittel in einer Formel kombiniert

• Die meisten Mittel sind süss und kalt und sollten deshalb nur vorsichtig bei Milz und Magen Schwäche eingesetzt werden

Baihe; Lilii, Bulbus; Lilienzwiebel

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Baihe, Lilienzwiebel

Baihe• Lilii, Bulbus, Lilienzwiebel

• leicht kalt, süss, leicht bitter, Herz, Lunge• befeuchtet die Lungen, klärt Hitze und lindert

Husten: – Lungen-Hitze oder Lungen -Trockenheit mit Husten und

Halsschmerzen; mit Maidong, Xuanshen, Chuanbeimu

• beruhigt den Geist: – subfebrile Erkrankungen, Schlaflosigkeit, Unruhe,

Reizbarkeit, Yin- und Qi -Mangel mit Palpitationen; mit Zhimu, Dihuang

• Kontraindikationen: Husten bei Wind-Kälte oder Schleim, Magen- und Milz-Schwäche mit Diarrhoe

• Dosis:9 – 30 g

Beishashen; Glehniae, Radix; Glehniawurzel

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Beishashen• Glehniae, Radix; Glehniawurzel

• Kühl, süss, leicht bitter, mild, Lunge, Magen• Befeuchtet die Lungen und lindert Husten:

– trockener unproduktiver Husten, Hämoptoe, kombiniert mit Chuanbeimu, Maidong, Sangye, Zhimu

• Nährt den Magen und Flüssigkeiten: – Mund und Rachentrockenheit, Inappetenz mit Shihu,

Dihuang

• Befeuchtet die Haut: – trockene und juckende Haut mit Yuzhu, Maidong

• Kontraindikationen: Wind Kälte mit Husten, Kälte im mittleren Jiao

• Dosis: 9 – 15g

Biajia; Amydea, Carapax; chin. Wasserschildkröte (weicher Panzer)

Biejia

• Amydea, Carapax; Panzer der chin. Schildkröte

• Leicht kalt, salzig, Leber, Milz

• Nährt Yin, festigt Yang: – Yin Mangel mit Fieber, Nachtschweiss, innerer Wind,

komsummierende Krankheiten, Mangelernährung von Muskeln und Sehnen; mit Muli, Longu, Baishao, Ejiao

• Nährt das Blut und fördert die Menstruation: – Amenorrhoe mit Ejiao, Aiye, Danggui

• KI: SS, Kälte bei Milzschwäche

• Dosis: 9 – 30g

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Guiban; chin. Frischwasserschildkröte

Guiban

• Plastrum testudinis, Panzer der chin. Landschildkröte

• Kalt, salzig, süss, Herz, Niere, Leber

• Nährt Yin und festigt Yang (wie Biejia)

• Stärkt Nieren und Knochen:Schmerzen der Lenden, Lumbalgie, Beinschwäche, Knochenwachstumsstörung

• Kühlt Blut und stoppt vaginale Blutungen mit Dihuang, Hanliancao, Xixiancao

• Nährt das Blut und stärkt das Herz: Angst, Unruhe, Vergesslichkeit, Schlaflosigkeit mit Longu, Yuanzhi

• KI: SS, Kälte bei Milzschwäche

• Dosis: 9 – 30g

Hanliancao; Ecliptakraut

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Hanliancao /Mohanlian

• Ecliptae, Herba; Ecliptakraut

• Kühl, süss, sauer, Niere, Leber• Nährt und stärkt Leber und Nieren Yin: Schwindel,

verschwommenes Sehen, graue Haare mit Nuzhenzi• Kühlt Blut, stoppt Blutungen: Hämoptoe mit

Dihuang, Hämaturie, Blutungen im GIT Trakt mit Diyu, vag. Blutungen mit Ejaio, Aiye

• KI: Kälte bei Milz oder Nieren Schwäche mit Diarrhoe• Dosis: 9 – 15g (frisch bis zu 30g)

Humaren; schwarze Sesamsamen

Humaren / Heizhima

• Sesami indici, Semen; schwarzer Sesamsamen

• Neutral, süss, Niere, Leber• Nährt und stärkt Leber und Nieren Yin:

verschwommenes Sehen, Benommenheit, Schwindel, Tinnitus mit Sangye

• Nährt Blut und besänftigt inneren Wind: Kopfschmerzen, Schwindel, Taubheitsgefühl, rheumatoide Symptome

• Befeuchtet des Dickdarm: Obstipation mit Dangui, Baiziren

• KI: Diarrhoe• Dosis: 9 – 30g

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Maidong; Schlangenbartwurzel

Maidong; Schlangenbartwurzel

Maidong / Maimendong• Ophiopogonis Japonici, Tuber; Schlangenbartwurzel

• Leicht kalt, süss, leicht bitter, Herz, Lunge, Magen• Befeuchtet die Lunge, lindert Husten: Husten, schwer

löslicher Auswurf, Hämoptoe mit Banxia, Dangshen• Nährt das Magen Yin, ergänzt Säfte: trockener Rachen,

epig. Druck mit Beishashen, Yuzhu

• Klärt Hitze und lindert Unruhe: Unruhe, Palpitationen mit Huangqi, Danggui, Wuweizi

• Befeuchtet die Därme: Obstipation• KI: Diarrhoe bei Leere – Kälte• Dosis: 6 – 15g

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Nuzhenzi; Ligusterfrüchte

Nuzhenzi; Ligusterfrüchte

Nuzhenzi

• Ligustri, Fructus; Ligusterfrüchte

• Neutral, bitter, süss, Niere, Leber

• Nährt und stärkt Leber und Nieren Yin, klärt Hitze: Schwindel, Sehstörungen mit Gouqizi, Shudihuang, Tinnitus, Rückenschmerzen, graue Haare, Schwerhörigkeit

• KI: Yang – Mangel mit Kälte und Diarrhoe

• Dosis: 4,5 – 9g

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Sangjisheng; Maulbeermistelästchen

Sangjisheng

• Loranthi, Ramus; Maulbeermistelästchen

• Neutral, bitter, Niere, Leber• Stärkt Leber und Nieren Yin, Sehnen und Knochen,

vertreibt Wind- Feuchtigkeit: Taubheitsgefühl und Schmerzen in Rücken und Knien, Sehnen und Muskelschwäche, Gelenkschmerzen

• Nährt Blut und beruhigt den Foetus: vaginale Blutung in SS, trockene Haut, Hypertension

• Dosis: 9 – 30g• LD 50: 1,17g/kg (Avicularin)

Tiandong; chin. Spargelwurzel

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Tiandong / Tianmendong

• Asparagi, Radix; chin. Spargelwurzel

• Sehr kalt, süss, bitter, Niere, Lunge

• Nährt das Nieren und Lungen Yin, klärt Hitze: Mundtrockenheit, trockenem Husten, dickem und blutigem Sputum

• Nährt Nieren und ergänzt Säfte: Nachmittagsfieber, subfebrile Temperaturen, Obstipation

• KI: Milz und Magenschwäche mit Kälte

• Dosis: 6 – 15 g

Xiyangshen; amerik. Ginseng

Xiyangshen; amerik. Ginseng

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Xiyangshen

• Panacis Quincefolii, Radix; amerikanischer Ginseng

• Kalt, süss, leicht bitter, Herz, Niere, Lunge

• Stärkt Qi und Yin, nährt Säfte: Yin Schwäche mit Hitze

• Stärkt das Lungen Yin, klärt Feuer: Husten, Dyspnoe, blutiges Sputum

• KI: Feuchte- Kälte im Magen

• Dosis: 3 – 9g

Yuzhu; Weissdornwurzelstock

Yuzhu

• Polygonati odorati, Rhizoma; Weissdornwurzelstock

• Leicht kalt, süss, Lunge, Magen

• Nährt Lungen und Magen Yin und befeuchtet:

tockener Husten, Durst, trockenem Mund, Reizbarkeit, Heisshunger, Obtipation

• Stärkt und nährt Sehnen und Muskulatur

• KI: Schleim oder Kälte im mittleren Jiao

• Dosis: 9 – 15g

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Zusammenfassung

• Beishashen, Maidong, Tiandong, Baihe, Yuzhu: befeuchten die Lunge, produzieren Flüssigkeiten und stärken Lungen und Magen Yin

– Beishashen: löst Schleim auf

– Maidong: stärkt Herz Yin (oft kombiniert mit Tiandong)

– Beishashen, Maidong, Yuzhu: kühlen und nähren Magen Yin

Zusammenfassung

– Tiandong: stärkt Nieren Yin, kälter als Maidong: klärt besser Mangel Hitze

– Yuzhu: schwächere Wirkung als Tiandong doch weniger verschleimende Wirkung (Stagnation): kann bei Yin Mangel und äusseren Pathogen angewandt werden

Zusammenfassung

• Nuzhenzi und Hanliancao nähren Leber Yin

– Nuzhenzi: klärt Hitze, lindert Augenentz.

– Hanliancao: stärkt Yin, kühlt Blut und stopt Blutungen

• Guiban und Biejia: festigen aufsteigendes Leber Yang, nähren Yin

– Guiban: stärkeres Tonikum als Biejia

– Biejia: erweicht Knoten

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Zusammenfassung

• Humaren und Sanjisheng: stärken Leber und Nieren Yin– Humaren: nährt Yin und Blut: v.a. Augenprobleme und

Obstipation

– Sangjisheng: lindert Schmerzen, stärkt Knochen und Sehen (v.a. lumbal)

• Xiyangshen: stärkt Qi, nährt Yin– Xiyangshen: kalt, stärker Yin nährend und Feuer klärend

(v.a. Lungen Mangel Hitze)

– Renshen: warm, stärker Qi nährend (Qi Schwäche)

Mittel, die den Geist besänftigen

• Ind: Störungen des Geistes (Shen)

• Symptome: Unruhe, Schlafstörungen, Palpitationen, Angststörungen

• Geist (Shen) wird im Herzen beherbergt

• Die meisten Mittel dieser Gruppe wirken auf Herz und Leber (Leber als Sitz der Wanderseele: Hun)

• A) Stark stabilisierende und Geist beruhigende Mittel

• B) Herz nährende und Geist beruhigende Mittel

Stark stabilisierende und Geist beruhigende Mittel

• Mineralien oder Muschelschalen (Gewicht und Dichte)

• „beschweren“ aufsteigendes Leberyang:

– Kopfschmerzen, Schwindel, Reizbarkeit, gerötetes Gesicht

• „beschweren“ aufsteigendes Herzfeuer:

– Palpitationen, Schlaflosigkeit, Angststörungen, Unruhe

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Stark stabilisierende und Geist beruhigende Mittel

• Senken rebellierendes Magen Qi:– Schluckauf, Aufstossen, Reflux

• „flicken ein Lungenleck“:– Husten, Dyspnoe,

• NW: greifen leicht das Magenqi an, was zu Inappetenz und Verdauungsstörungen führen kann

• Diese Mittel immer mit Milz und Magenstärkenden Mittel kombinieren

Hupo; Bernstein

Hupo

• Succinum; Bernstein

• Neutral, süss, Herz, Blase, Leber

• Beruhigt den Geist, stoppt Tremor und Palpitationen:

Schlafstörungen, Unruhe, Träume, Gedächnissstörungen

• Nährt und bewegt Blut: Amenorrhoe, Abdominaltumore

• Fördert die Diurese: Harnverhalten, Hämaturie

• KI: Yin Mangel mit Leere Hitze

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Longu; Drachenknochen

Longgu

• Draconis, Os; Drachenknochen

• Kühl, süss, Herz, Leber, Niere• Beruhigt den Geist: Unruhe, Erregungszustände,

Schlafstörungen, psychische Störungen• Beruhigt die Leber und senkt aufsteigendes

Leberyang: Schwindel, Sehstörungen, emotionale Durchbrüche

• Hält Säfte zurück: Spermatorrhoe, Nachtschweiss, Fluor vaginalis, vaginale Blutungen

• KI: Feuchte Hitze

• Dosis: 15 – 30g

Muli; Austernschale

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Muli; Austernschale

Muli

• Ostreae, Concha; Austernschalen

• Kalt, salzig, astringierend, Leber, Nieren, Herz• Beruhigt den Geist: wie Longu• Beruhigt die Leber und senkt aufsteigendes

Leberyang: wie Longu• Hält Säfte zurück: wie Longu• Erweicht Tumore und Knoten: LK Schwellungen

• Bindet Säfte und kühlt Magenhitze: Reflux, Gastritis• KI: Feuchte Hitze• Dosis: 15 – 30g

Cishi; Magneteisenstein

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Cishi• Magnetitum; Magneteisenstein

• Kalt, scharf, salzig, Niere, Leber

• Beruhigt den Geist: Unruhe, Palpitationen, Schlafstörungen (v.a. Yin Mangel und aufsteigendem Yang); Angstkrämpfe bei Kinder

• Nährt Leber und Nieren Yin: Tremor, Schwindel, Schwerhörigkeit, Tinnitus, Sehstörungen

• Hilft der Niere, das Lungen Qi abzusenken: Asthma, Dyspnoe

• KI: vorsichtig bei Milz und Magen Schwäche

• Dosis: 15 – 30g

Zhernzhu; Perlmuschelschale

Zhenzhu

• Margarita; Perlmuschelschale

• Kalt, süss, salzig, Herz, Leber

• Beruhigt den Geist, kühlt Herz Hitze: Palpitationen, Phobien, Schreckhaftigkeit

• Nährt das Leber Yin und senkt aufsteigendes Leber Yang: Sehstörungen, Pterygium (topisch als Pulver)

• Fördert Wundheilung (topisch als Pulver)

• Dosis: 15 – 30g

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Zusammenfassung

• Longgu und Muli: astringierend (hält Säfte zurück)– Longgu: stärkere Geist beruhigende Wirkung

– Muli: erweicht Tumore und Knoten

– Oft zusammen eingesetzt

• Hupo, Cishi und Zhenzhu: lindern Palpitationen– Hupo: stärkt Blut und löst Stagnationen (Schleim – Hitze)

– Zhenzhu: Löst Fieberkrämpfe und Epilepsien

– Cishi: senkt Lungen Qi (Asthma)

Herz nährende und Geist beruhigende Mittel

• Indikation:

– Palpitationen mit Unruhe

– Schlafstörungen aufgrund Herz Blut und / oder Leber Yin Mangel

• Süss und neutrales Temperaturverhalten

• Milde Wirkung und fast keine Nebenwirkungen

Baiziren; orientalischer Thujasamen

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Baiziren

• Platycladi, Semen; orientalische Thujasamen

• Neutral, süss, scharf, Herz, Leber, Niere, Milz

• Nährt das Herz, beruhigt den Geist: Unruhe, Schlaflosigkeit, Vergesslichkeit, Palpitationen, Angstzustände bei Blut und Yin Mangel

• Befeuchtet den Darm: Obstipation

• Astringierende Wirkung: Schwitzen bei Yin Mangel

• KI: Diarrhoe

• Dosis: 10 – 15g

Hehuanpi; Seidenakazienrinde

Hehuanpi

• Albizziae, Cortex; Seidenakazienrinde

• Neutral, süss, Herz, Leber, Milz, Lunge

• Beruhigt den Geist: Reizbarkeit, Unruhe, Erregungszustände, Vergesslichkeit

• Nährt und bewegt das Blut, lindert Schmerzen und Schwellungen: posttraumatische Schwellungen und Schmerzen

• Dosis: 10 – 15g

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Shouwuteng; Knöterichstengel

Shouwuteng / Yejiaoteng

• Polygoni Multiflori, Caulis; vielblütiger Knöterichstengel

• Beruhigt den Geist, nährt das Herz und das Blut: Schlafstörungen, Albträume, Unruhe, Reizbarkeit

• Nährt und bewegt das Blut: Blutmangel mit Bi Syndrom (Muskelschwäche, Taubheitsgefühl, Schmerzen)

• Extern als Waschung bei Pruritus

• Dosis: 15 – 30g

Suanzaoren; Dornkirschensamen

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Suanzaoren; Dornkirschensamen

Suanzaoren

• Zizyphy Spinosae, Semen; wilde Dornkirschensamen

• Neutral, süss, sauer, Herz, Leber, Gallenblase, Milz

• Nährt Herz Yin, stärkt Leber Blut und beruhigt den Geist: Unruhe, Reizbarkeit, Vergesslichkeit, Palpitationen, Angstzustände

• Astringeriende Wirkung: Nacht – und Spontanschweiss

• KI: Diarrhoe, Hitze

• Dosis: 10 – 15g

Yuanzhi; Kreuzblumenwurzel

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Yuanzhi

• Polygalae, Radix; Kreuzblumenwurzel

• Warm, bitter, scharf, Herz, Lunge, Niere

• Beruhigt Geist und Herz: Schlafstörungen, Palpitationen, Unruhe, Angstzustände, Verwirrtheitszustände

• Löst Schleim und öffnet Körperöffnungen: Verwirrtheitszustände

• Löst Schleim: Husten mit viel Sputum

• Lindert Schwellungen: Mastodynie, Brustabszesse (intern und extern)

• Dosis: 3 – 10g

Zusammenfassung

• Baiziren und Suanzaoren: Schlaflosigkeit bei Blut oder Yin Mangel– Baiziren: Herz Blut Mangel; Obstipation

– Suanzaoren: Leber Yin Mangel; schwitzen

• Yuanzhi, Hehuanpi und Shouwuteng: Schlafstörungen– Yuanzhi: innerer Unruhe, Verwirrtheit,

schleimlösende Wirkung

– Hehuanpi: Qi Stagnationen (Emotionen)

– Shouwuteng: Blutmangel