www.atemschutzlexikon.de
20. Fachtagung Atemschutz
Dresden, 05.10.2017
Wolfgang Gabler
• Vfdb, Referat 8 PSA
• Ltr. Redaktion www.atemschutzlexikon.de
• Sachverständiger PSA
• Dozent
DesinfektionGliederung
1 Gefahren in der Atemschutz- und CSA-Werkstatt durch
äußere Kontamination der Atemschutzausrüstung und
CSA durch Brandprodukte
2 Gefahren in der Atemschutz- und CSA-Werkstatt durch
äußere Kontamination der Atemschutzausrüstung und
CSA durch ABC-Gefahrstoffe
3 Gefahren in der Atemschutz- und CSA-Werkstatt durch
innere Kontamination der Atemschutzausrüstung und
CSA
4 Kompensation der Gefahren – gesund leben in der
Atemschutzwerkstatt3
Desinfektion
4
Ehre den vom Feuerkrebs
Betroffenen
1 Gefahren in der Atemschutz-werkstatt durch äußere Konta-mination der Atemschutzaus-rüstung durch Brandprodukte
5
Gefahren in ASW, Folie 7
6
Äußere Kontamination durch
Brandprodukte:
• Atemgifte
• Brandrauch
• Brandruß
Aktuelle Forschungen 2016 + 2017 lieferten neue Erkenntnisse
• zu Halbwertzeiten von Blutgiften, Zusammensetzungen von Brand-
gasen, Leitsubstanzen, Langzeitgiften
• Wirkungen Brandrauch und Eigenschaften Brandruß
• exorbitante Steigerung der Krebserkrankungen von Prostata und
Blase bei schwedischen Feuerwehrleuten im Bereich AS-Werkstatt
DGUV führt 2017 und 2018 großes Forschungsprogramm durch zur
Belastung von Feuerwehrleuten
vfdb Ref. 8 beginnt RL zu „Reinigung und Desinfektion“ zu entwickeln
6Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Details:
http://www.atemschutzlexikon.de/ausbildung/wissenschaftliche-arbeiten-fachbuecher/gefahren-fuer-
die-atemschutz-und-csa-werkstatt-und-deren-kompensation/
2 Gefahren in der Atemschutz-und CSA-Werkstatt durch äußere Kontamination der Atemschutzausrüstung und CSA durch ABC-Gefahrstoffe
7
8
Schadstoffbelastung durch biologische Gefahrstoffe
Einstufung biologische Gefahrstoffe
Wirkungen, Beispiele
BIO I(RG 1)
• ungefährlich
• z. B. Bierhefe, Milchsäurebakterien
BIO II(RG 2)
• können behandelbare Krankheit hervorrufen
• z. B. Magen-Darm (Legionella), Virusgrippe
BIO III(RG 3 + RG 4)
• können schwere bis schwerste Krankheiten
hervorrufen, Pandemie bei RG 4 möglich
• z. B. RG 3: TBC, Thypus
• Z. B. RG 4: Ebola, Marburg
8Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
• nicht alle Vertreter messbar
• Kontamination vermeiden, Inkorporation ausschließen
• BIO I + II: Einsatzleiter entscheidet über Desinfektion PSA am Einsatzort und Rückführung, bei BIO III: kontaminierte PSA entsorgen
Gefahren in ASW, Folie 10
9
Schadstoffbelastung durch chemische Gefahrstoffe
Eigenschaften Wirkungen
vielfältig, z. B.:
• brennbar
• ätzend
• giftig
• umweltgefährlich
• sensitiv
Verätzungen, Blut-, Nerven- und Zellschädigungen
krebserregend, …
FwDV 500:
• Kontamination vermeiden, Inkorporation ausschließen
• Einsatzleiter entscheidet: kontaminierte PSA dekontaminieren und zur AS-
bzw. CSA-Werkstatt zurück führen oder entsorgen
9Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Gefahren in ASW, Folie 11
3 Gefahren in der Atemschutz-und CSA-Werkstatt durch innere Kontamination der Atemschutz-ausrüstung und CSA
10
Infektionensträger wie Schweiß,
Ausatemfeuchte, Ausatemluft,
Speichel, Schweiß und Hautabrieb
Atemschutzgeräteträger
Innere Kontamination der Atemschutzgeräte und CSA
Aktuelle Erkenntnisse zeigen erhebliche Verkeimungen in
benutzten Lungenautomaten und Vollmasken.
Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW 11
Gefahren in ASW, Folie 13
Krankheit Todesfälle p.a.
Atemwegserkrankungen 3,9 Millionen
Durchfallerkrankungen 1,8 Millionen
TBC 1,6 Millionen
Masern 611.000
Keuchhusten 294.000
Meningitis 173.000
Hepatitis C 103.000
Schlafkrankheit 48.000
Häufigkeit tödlicher Infektionen 2015
Auswahl WHO weltweit
Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW12
Gefahren in ASW, Folie 14
13
meldepflichtige Infektionserkrankungen
• Deutschland 2016 absolut: 347.842 (+ 15 % zu 2015)
• darunter: Denguefieber (626), Darmpathogene Rotavirus
(38.420), Diphterie (9), Hepatitis C (4.913), Influenza (64.277),
Keuchhusten (13.809), Masern (443), Mumps (837), Masern
(326), Multiresistende Staphylococcus aureus (MRSA, 3.136),
Noro-Virus (75.040), SARS (5), Meningkokken (345), Paratyphus
(36), Röteln (15.728), Salmonellen (12.962), TBC (5.999),
Typhus (60), Windpocken (25.027),
*) Quelle:
14
• Infektionsträger: Speichel, Sekret, Ausatemfeuchte, Blut,
Schweiß, Hautabrieb u.ä. der PSA-Träger
• Infektionsübertragung: Sekundär- und Primärinfektion, z. B.
Schmierinfektion, Tröpfcheninfektion, Austausch Körper-
flüssigkeiten, Hautresorption, Schleimhautresorption
im Wirkungsbereich von Infektionsketten besteht
Grundsatz: benutzte PSA gilt als infiziert
Desinfektions- und Reinigungsbedarf entsteht durch:
• Verkeimung von PSA, Kontaminationsverschleppung durch Keimübertragung und während der Inkubationszeit
• Herstellervorgaben (Gerätewarthandbücher, Bedienungs-anleitungen)
• rechtliche Vorgaben und Vorschriften
Gefahren in ASW, Folie 16
4 Kompensation der
Gefahren – gesund leben in
der Atemschutz- und CSA-
Werkstatt
15
16
Kompensation 1: Durchsetzen der rechtlichen Grundlagen und von
Verbindlichkeiten
Kompensation 2: Reinigung und Desinfektion – materialschonend,
korrekt, nach Herstellervorgaben, nachweisbar
Kompensation 3: Schutz des Personals der AS-Werkstatt (PSA)
Kompensation 4: Ablauf in der AS-Werkstatt nach strikter
schwarz-weiß-Trennung
Kompensation 5: Reinigung und Desinfektion im geschlossenen
Kreislauf
Gefahrenkompensation, Folie 2
16Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Kompensation 1:
Durchsetzen der recht-
lichen Grundlagen und von
Verbindlichkeiten
17
1 Europäisches Recht
18
Richtlinie über Mindestvorschriften für Sicherheit und
Gesundheitsschutz bei Benutzung persönlicher
Schutzausrüstung durch Arbeitnehmer bei der Arbeit
(89/656/EWG Arbeitsplatzrichtlinie)
Richtlinie über die Durchführung von Maßnahmen zur
Verbesserung der Sicherheit und des Gesundheits-
schutzes der Arbeitnehmer bei der Arbeit (89/391/EWG)
19
Verordnung (EU) 2016/425 des Europäischen Parla-
mentes und des Rates über Persönliche Schutzau-
srüstung (PSA-V)
Gefahrenkompensation, Folie 5
2 Nationales Recht
20
Foto: Preuß
2.1 Produktsicherheitsgesetz (ProdSG)
21
Gefahrenkompensation, Folie 7
bundesweit für technische Arbeitsmittel, die
gewerbsmäßig hergestellt oder vertrieben
(in Verkehr gebracht) wurden
Besonderheit bei Zertifizierung von
PSA im Atem- und Körperschutz:
Reinigungsmittel und Desinfektionsmittel:
• mittels Gebrauchsvorschrift PSA vorgegeben
• Reinigungs- und Desinfektionsmittel vom Hersteller
PSA aus VAH-Liste ausgewählt
0158
22
Gefahrenkompensation, Folie 8
bundesweit Sicherheit und Gesundheits-
schutz der Beschäftigten bei der Arbeit
durch Maßnahmen des Arbeitsschutzes bei
allen Tätigkeiten sichern und verbessern.
2.3 Infektionsschutzgesetz (IfSG )
- Infektionskrankheiten beim Menschen vorbeugen
- Infektionen frühzeitig erkennen
- Weiterverbreitung von Infektionen verhindern
- Zusammenarbeit für den Infektionsschutz fördern
- Regelungen zur Desinfektion
- Beschaffenheit Wasser und Abwasser
2.2 Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG )
23
2.4 Betriebssicherheitsverordnung (BetrSichV)
- bundesweit für die Bereitstellung von
Arbeitsmitteln durch Arbeitgeber
- Regelung der Benutzung von Arbeitsmitteln
durch Beschäftigte bei der Arbeit
- Gefährdungsbeurteilung
24
2.5 PSA-Benutzungsverordnung (PSA-BV)
§ 2 Bereitstellung und Benutzung
- Benutzung muss sicher und hygienisch erfolgen können
- Grundprinzip für das gleichzeitige Tragen mehrerer PSA:
Kompatibilität
- PSA muss stehts hygienisch einwandfrei zur Verfügung stehen
Gültigkeit seit Juli 2004
Verbindlichkeit
Unfallverhütungsvorschriften gelten für Unternehmer
Unfallverhütungsvorschriften gelten für Versicherte
im öffentlichen Bereich z.B. für Bürgermeister
diese setzen zur Durchsetzung ihrer
Verantwortung ein:
Leiter Feuerwehr, Wehrleiter, Kommandant usw.
Inhalt (Auswahl)
Grundpflichten des Unternehmers
Grundpflichten des versicherten Arbeitnehmers
2.6 Unfallverhütungsvorschriften
2.6.1 Grundsätze der Prävention (DGUV Vorschrift 1)
25
Gültigkeit Dezember 2012
Verbindlichkeit
Inhalt
Regelungen für Sicherheit und Gesundheitsschutz bei
Auswahl und Benutzung von Atemschutzgeräten als
Ergänzung für Feuerwehrdienstvorschriften FwDV
Atemschutzgerätewart aller 5 Jahre
2.6.2 Einsatz von Atemschutzgeräten (DGUV R 112- 190)
Bereich der öffentlichen Versicherungsträger (GUV)
Bereich der Berufsgenossenschaften (BG)
26
Gefahrenkompensation, Folie 12
Praxistipp: Richtlinien in AS- und CSA-Werkstatt
angepasst umsetzen
2.6.3 Unterstützung für Verhütung Infektionsübertragung
27
Gefahrenkompensation, Folie 13
Nachweis Keimfreiheit Trinkwasser
31
TrinkwasserVO
VDI 6023 Hygiene in Trinkwasser- und Leitungsanlagen
DVGW – Arbeitsblatt W 551
• Hygiene in Trinkwasser- und Leitungsanlagen
• legionellenpräventives Instandhalten nach W 551
• Wasseruntersuchung zum Schutz vor Keimen in öffent-
lichen Gebäude 1 x p.a. (VDI 6023, Pkt. 4.6 + TrinkwV, An-
lage 1, Teil III)
Gefahrenkompensation, Folie 14
Nachweis Keimfreiheit Waschmaschinen
31
Richtlinie für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention,
Anlage 4.4.3 „Anforderungen der Hygiene an Wäsche aus …
gewerblichen Wäscherein“
KRINKO: „Hygienische Unter-
suchung in Krankenhäusern
u.a. medizinischen Einrich-
tungen“
• Prüfung von Waschmaschinen mittels Bio-Indikatoren
• Prüfung Desinfektionserfolg: 2 x p.a., mind. halbjährlich
VAH: „VAH-Liste, Pkt. 2.6
„Chemothermische
Wäschedesinfektion“
Gefahrenkompensation, Folie 15
Merkblatt
Anforderungen an die Reinigung und Desinfektion in Atemschutz- und
CSA-Werkstätten
http://www.atemschutzlexikon.de/fileadmin/fortbildung/8_1_Merkblatt_Flaechendesinfektion.pdf
30
Gefahrenkompensation, Folie 16
13624 Chemische Desinfektionsmittel
2.7 Normen Desinfektion (Auszug)
ISO
1500 Hygienische Händedesinfektion
420 Schutzhandschuhe, Anforderungen
136 Vollmaske
137 Pressluftatmer
DIN
14093-7 Werkstätten, Atemschutzwerkstatt
14683 Chirurgische Masken - Prüfverfahren
DIN EN
21530 Widerstandsfähigkeit von Flächen gegen
Desinfektionsmittel
31
Teilnehmer müssen vorgeschriebene
Reinigungs- und Desinfektionsmaß-
nahmen selbstständig und korrekt aus-
führen können
Grundlehrgang Desinfektion
Ausbildung Aufgaben und Verantwortung Atemschutz
Groblernziel
FwDV 2 Ausbildung (bezüglich Desinfektion)
32
FwDV 7 Atemschutz (bezüglich Desinfektion)
Aufgaben und Verantwortung Atemschutzgerätewart
wartet die Atemschutzgeräte (reinigt, desinfiziert, prüft, setzt
instand, repariert, überwacht, lagert und verwaltet)
2.8 Feuerwehrdienstvorschriften (FwDV)
Gefahrenkompensation, Folie 18
43
Neue Struktur
und
Aktualisierung
der Inhalte der
Richtlinien =
Unterstützung
für Anwender
2.9 vfdb-Richtlinien
Kompensation 2:
Reinigung und Desinfektion
– materialschonend, korrekt
nachweisbar und nach
Herstellervorgaben
34
35
jeweils nur
• ein Reinigungsmittel
• ein Desinfektionsmittel
für Kaltwäsche (Handwäsche) und für Warmwäsche
(Maschinenwäsche) mit verlässlicher und sicherer
Wirkung für alle Atemschutzausrüstungen und CSA
aller Hersteller
36
Ziele aktueller Forschungen:
Entwicklung eines Verfahrens zur Prüfung des
Reinigungserfolg
Entwicklung eines einfachen Standards zur Prüfung
Materialverträglichkeit von Reinigungs- und Desin-
fektionsmitteln
Gefahrenkompensation, Folie 22
Fortbildung zur Sachkunde
für Reinigung und Desin-
fektion im Atemschutz
37
Fortbildung zur Sachkunde Desinfektion im Atemschutz
Groblern-
ziel
Inhalte
Die Teilnehmer müssen die vorgeschriebenen Rei-
nigungs- und Desinfektionsmaßnahmen selbstständig
und fachlich richtig durchführen können.
LZS
Grundlagen: Mikrobiologie, Infektion, Desinfekt.
Prozessabläufe
Gesamtstunden: 16
Hinweise:
• ASGW, CSA-GW
• bei Schutzbedarf mindestens Vollmaske und Filter P2 tragen
• Grundlagen: DGUV R 112-190, DGUV I 205-013, FwDV 2, FwDV 7, ProdSG, ArbSchG, IfSG, BetrSichV, PSA-BV
2
2
2
1Durchführung nach Herstellervorschrift
Reinigungs-/ Desinfektionsausrüstung, -mittel
38
Gefahrenkompensation, Folie 24
Möglichkeit 1: Abklatschprobe, Abklatsch-
untersuchung, Abklatschtest
30
Möglichkeit 2: Schnelltest
Empfehlung: mindestens 2 x pro Jahr Nachweis Desinfektionserfolg
Nachweis der Wirksamkeit
der Desinfektion
39
Regelung der Desinfektion im Atem- und Körperschutz
Foto: Preuß
korrekte Flächendesinfektion im Arbeitsbereich ent-
sprechend Reinigungs-, Desinfektions- Pflegeplan
selbstständige und eigenverantwortliche Reinigung,
Desinfektion und Trocknung von Atemanschlüssen,
und Atemschutzgeräten
Zuarbeit zum Erstellen und Umsetzen von Reini-
gungs-, Desinfektions- und Pflegeplan
Tätigkeitsumfang des Sachkundigen
für Desinfektion im Atemschutz
40
Vorbereitung Probenahme, Durchführung orientier-
ender Schnellnachweis als Desinfektionserfolg,
Veranlassung Prüfung Trinkwasser + Bio-Monitoring
48
Kontroll- und Prüffristenfristen:
• Probenahme Abklatsch:
Empfehlung: 2 x p. a. , Ziel: halbjährlich
mindestens 1 Kontrolle
• Durchführung orientierender Schnell-
nachweis als Nachweis Desinfektionser-
folg, Ziel: mehrmals monatlich
• Prüfung Trinkwasser: mind. 1 x p.a.
• Bio-Monitoring von Waschmaschinen der
Atemschutzwerkstatt:
mindestens 2 x p.a.
Foto: Preuß
Gefahrenkompensation, Folie 27
Kompensation 3:
Schutz des Personals der
AS-Werkstatt (PSA)
42
Annahme, Reinigung und Des-
infektion benutzter Atemschutzgeräte
und CSA nur unter sicherer und
bedarfsgerecht ausgewählter
Persönlicher Schutzausrüstung (PSA)43
Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Gefahrenkompensation, Folie 29
Kompensation 4:
Ablauf in der AS-Werkstatt
nach strikter schwarz-weiß-
Trennung
44
4545Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Gefahrenkompensation, Folie 31
Kompensation 5:
Reinigung und Desinfektion
im geschlossenen Kreislauf
mit neuer Generation Rei-
nigungs- und Desinfektions-
automaten
46
Maskenbearbeitung
Bearbeitung Tragegestell
mit kompletter Pneumatik
Bearbeitung
Lungenautomaten
47
Gefahrenkompensation, Folie 33
4848
Zusammenfassung
benutzte Atemschutzausrüstung gefährdet Personal in Atemschutzwerkstatt durch äußere und innere Kontamination
5 Maßnahmen kompensieren die Gefährdung:
• rechtliche Vorgaben durchsetzen
• korrekte und nachweisbare Reinigung und Desinfektion
• Reinigung und Desinfektion im geschlossenen Kreislauf
• Schwarz-Weiß-Trennung in der Atemschutzwerkstatt
• sicherheitsgerechtes Verhalten des Personals
• erforderlichenfalls Expositionsverzeichnis führen
Zusammenarbeit aller Hersteller, DGUV und vfdb-Ref.8 zur Erreichung stabiler Sicherheit in der Atemschutz-werkstatt wichtig
Gefahrenkompensation, Folie 34
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
www.atemschutzlexikon.de
Vielen Dank für Ihre
Aufmerksamkeit
Top Related