Download - Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

Transcript
Page 1: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

Burn-Out,Depression und Angst

Dr. Günther PossniggFacharzt für Neurologie und Psychiatrie,

Psychotherapeut

Page 2: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 2

Angst und PanikKörperliche Symptome

Herz: Stolpern, Schmerzen Luft: Mangel, nicht ausatmen können Magen: verkrampft, Schmerzen, Heißhunger Kopf: Schwindel, Kopfschmerzen Glieder: schwach und ungeschickt

Psychische Symptome Angst, Insuffizienz-, Vernichtungsgefühl Panik, es geht zu schnell, Kontrolle verlieren Traurigsein

Page 3: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 3

DepressionKörper: chronische Beschwerden

Herzbeschwerden, Seufzen, Appetitlosigkeit, Schwindel und Kopfschmerzen

Psychisch Antriebslosigkeit, Niedergeschlagenheit Lust-, Freud-, Interesselosigkeit Keine Trauer - Leere

Page 4: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 4

Arbeit und Engagement Starkes emotionales Engagement Einzelkämpfertum, wenig Teamwork, starke

Konkurrenz Wenig Erfolgserlebnisse – wenig Wertschätzung Erleben von Ungerechtigkeit Hoher Leistungsdruck, hohe Arbeitslast,

Anforderungen Fehlen von Fairness, Respekt, Gerechtigkeit Wenig Veränderungs- und/oder

Kontrollmöglichkeiten

Page 5: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 5

Teufelskreis

Bedürfnis sich zu beweisenVerstärkter EinsatzVernachlässigen eigener BedürfnisseVerdrängen von Konflikten und

ProblemenUmdeutung von WertenVerstärkte Verleugnung aufgetretener

Probleme

Page 6: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 6

Bedürfnis sich zu beweisen

Eigenes Interesse: Mal sehen was ich alles kann!

Eigene Grenzen selbst immer wieder überschreiten

Rückschläge treffen tief in der Persönlichkeit

Fragen: Kann ich delegieren? Setze ich mich mit

ganzer Persönlichkeit ein?

Was geht vor: Arbeit oder Privatleben?

Wie gehe ich mit Misserfolgen um?

Gesteigerte Gesteigerte ZufriedenheitZufriedenheit

Page 7: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 7

Verstärkter Einsatz

Gefühl durch eigene Leistung die Qualität des „Produkts“ zu verbessern

Sich unentbehrlich machen

Überstunden, ohne und mit Bezahlung

Andere nicht mitarbeiten lassen

Fragen:Fragen: Macht die Qualität

meiner Arbeit einen großen Unterschied im gesamten gesehen?

Was passiert, wenn ich ein paar Tage ausfalle?

Erfordert mein Job vollen emotionalen Einsatz?

AlarmzeichenAlarmzeichen

Page 8: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 8

Vernachlässigen eigener Bedürfnisse

unregelmäßige Nahrungsaufnahme

Pausen, Urlaub, Feierabend

Private Freunde, Familie, Hobbies

Erreichbarkeit Umgang mit

Grenzüberschreitung

Fragen:Fragen: Wie würden meine

Partnerin, Kinder, Freunde meine Arbeit sehen?

Wann hatte ich zuletzt ein Hobby?

Wann schalte ich mein Handy ab?

Was passiert, wenn mein Chef am Sonntagabend anruft?

Page 9: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 9

Verdrängen von Konflikten und Problemen

Misserfolge verleugnen Den Chef nicht

ansprechen können Wiederkehrende

Konflikte immer weiter hinausschieben

Mehr allein tun(geringere Teamfähigkeit)

Auftretende Probleme Unpünktlichkeit Abends länger Termine vergessen Alkohol, Drogen Internetsucht Angst vor

Besprechungen Konflikten Abweisung

Page 10: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 10

Unzureichende Erholung Antriebsschwäche Müdigkeit Insuffizienz-Gefühl Überforderung

erleben Schlafstörungen Appetitlosigkeit

Körperliche Beschwerden Abwehrschwäche Sexuelle Probleme Herzbeschwerden Bluthochdruck Kopfschmerzen Schwindel Muskelverspannungen,

Rückenschmerzen Nervöse Tic‘s Verdauungsstörungen Magendarmgeschwüre

Page 11: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 11

Akute KRISE Krankheit - Unfall - Depression Selbstmordgedanken Suicidale Trias

Abkapselung (soziale Einengung) Denken kreist um Probleme

(eingeengtes Denken) Wenig Reaktionen auf äußere affektive Reize =

dynamische Einengung Gefühl der Ausweglosigkeit

Chance der VeränderungChance der Veränderung!

Page 12: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 12

Umdeutung von Werten Prioritäten ändern sich Was war am Beginn der

Arbeit wichtig, was ist es jetzt?

Was bedeuten Mitarbeiter, was Kunden für mich?

Was hat mich früher immer gestört?

Worüber kann ich jetzt nur lachen?

Arbeit nur mehr Belastung

Freunde, Familie keine Ent-Lastung

Abends emotional leer- die Leere füllen

Zynismus

Page 13: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 13

Teufelkreis in den AbgrundTeufelkreis in den Abgrund

Verstärkte Verleugnung aufgetretener Probleme Verdrängung

lebenswichtig Noch zynischer Aggressive

Abwertung Ungeduld und

„Grant“ Irrationale,

paranoide Ängste Panikattacken

Alkohol Kaffee, Aufputschmittel Andere Suchtmittel Schmerzmedikamente Beruhigungsmittel

Page 14: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 14

Burn-Out und Depression

RückzugVerhaltensänderungDepersonalisationInnere LeereAusgebranntsein „Endstadium“

Page 15: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 15

Rückzug

Abstumpfung, Gefühl von „Abgestorben-sein“ und Leere

Bitterkeit Soziales Netz als „feindlich“ erlebenGefühl des FestgefahrenseinsMisstrauen, Konflikte mit anderenAbbruch privater KontakteSelbstmordgedanken

Page 16: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 16

Verhaltensänderung

Aggressivität, Intoleranz, Launenhaftigkeit

Paranoide Ideen, Schuldzuweisung an andere

Nörgeln, Negativismus, ReizbarkeitFlucht und Vermeidung (Alkohol,

Drogen)Vermehrte Pannen- und UnfallgefahrVerzweiflungsakte

Page 17: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 17

Depersonalisation

Sich verändert erlebenGefühl des Verlustes der eigenen

PersönlichkeitMan funktioniert „automatisch“Keine eigene Aktion, nur Re-aktionSinnlosigkeitHoffnungslosigkeitNegative Lebenseinstellung

Page 18: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 18

Innere Leere, völliges Burn-Out Innerlich ausgehöhltEmotional erschöpftMutlos und leerKrankheitsanfälligSuizidale EinengungExistenzielle Ängste – VerzweiflungPanik und Depression

Page 19: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 19

Leistungsabfall

Überdruß tägliche

Extremanforderung nicht mehr interessant

Oberes Ende der Karriere-Leiter

Erfolg kein Ansporn mehr

Desinteresse Unzufriedenheit seelische Probleme körperliche

Krankheiten Abwesenheiten Gruppendynamik Mobbing

Page 20: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 20

Prävention 1Arbeitsbelastung eingrenzen

Ökonomisch mit Energie umgehen -Vorrat begrenzt!

Auf Arbeitsablauf achten, Ihren persönlichen Tagesrhythmus

erkunden Stundenplan nach Leistungsgipfel und –

tälern einteilen . (Morgenmensch - Abendmensch)

Page 21: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 21

Prävention 2Rhythmus finden

Jede Stunde Kurz-Pausen (fünf Minuten genügen).

Bewegung in frischer Luft oder am offenen Fenster..

mindestens eine zwanzig-minütige Pause in der sie den Arbeitsplatz verlassen.

Entspannungsübungen machen oder spazierengehen.

Keine neuen beruflichen Inhalte

Page 22: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 22

Prävention 3auf sich selber achten

kein Alkohol, keine Beruhigungs- und andere Suchtmittel

Übermüdung vermeiden. Bei Wechseldienst ist ausreichender

Schlaf unbedingt nötig. Nach anstrengenden Ereignissen,

Überseeflügen (jet-lag) ein bis zwei Tage frei nehmen.

Page 23: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 23

Prävention 4 Arbeit ist nicht das ganze Leben

Privatbereich abgrenzen - berufliche Belange sollen nicht angesprochen werden.

Stehen sie zu Ihrem Intimbereich. Auch die Familie, Freunde und Hobbies

haben ihren Platz. Bestehen Sie auf adäquate Entlohnung,

Wertschätzung durch Vorgesetzte und menschlichen Umgang miteinander.

Page 24: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 24

Prävention 5 Gemeinschaft leben

Gesprächskultur – Ich-Botschaften!Über Ihre Probleme mit KollegInnen

sprechen. Andere haben dieselben Sorgen!

Emotionen zulassenHumor!WertschätzungKontrollmöglichkeiten behalten.

Page 25: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 25

Prävention 6Respekt und Wertschätzung

Fairness, Respekt und Gerechtigkeit Alle Kollegen gleich behandeln Jede Arbeit hat ihren Sinn Jeder ist ein Teil des Systems

Wertschätzung der Arbeit und ihrer Bedeutung

Page 26: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 26

BhaktiVertrauen

Wertepolaritäten (M. Varga v. Kibéd)

JnanaErkenntnis, Wissen

KarmaOrdnung, Struktur

Sophia?Sophia?

Page 27: Burn-Out, Depression und Angst Dr. Günther Possnigg Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapeut.

© G. Possnigg 2002 27

Wertepolaritäten (M. Varga v. Kibéd)

Glaubenspolaritäten, aus Yoga-Sutras abgeleitet:

Jnana: Erkenntnis, Klarheit , Wissen, Einsicht, Vision, „das

Wahre“, LogikLogik

Bhakti: Liebe, Vertrauen, Mitgefühl, Wertschätzung, Sehnen,

Hingezogenheit, „das Schöne“, ÄsthetikÄsthetik

Karma: Ordnung, Struktur, Pflicht, Ehrfurcht, Schuld/Unschuld,

Ausgleich, „das Gute“ EthikEthik