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Heidelberg, 30. April 2005 Stefan Bilger
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Qualitätsmanagement in der Arztpraxis
Erfahrungen und Empfehlungen zur praktischen Umsetzung
Dr. med. Stefan Bilger / Dr. med. Irmgard MarxFachärzte für AllgemeinmedizinÄrztliches Qualitätsmanagement
Dossenheim / HeidelbergHeidelberg, 30. April 2005 Stefan Bilger
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Übersicht
• Was bedeutet Qualität in der Hausarzt-Praxis?
• Praktische Umsetzung
• EPA – Europäisches Praxisassessment
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��������� ���Qualitätssicherung und Qualitätsmanagement
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Qualitätssicherung - Qualitätsmanagement
• Der Arzt und sein Handeln stehen im Mittelpunkt.
• Qualifikationsnachweise• Strahlenschutzverordnung• Ringversuche (Labor)• Dokumentationsbögen• Fremdbestimmung und
Kontrolle• Qualitätszirkel
• Der Patient steht im Mittelpunkt.
• Verbesserung der Organisation und der Abläufe
• Hilfen für das Praxisteam• Selbstbestimmtes
Arbeiten• Berücksichtigung von
Aufwand und Kosten
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��������� ���Kundenzufriedenheit?
97 % der Patienten sind mit ihrem Hausarzt zufrieden.
Der Rest ist tot.
Harald Schmidt
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Welche Faktoren beeinflussen die Behandlungsqualität?
QualitätQualität
Medizinische Ausbildung
Ausstattungder Praxis
Wissen,Leitlinien
Fortbildung und Schulung
Praxis-organisation
PraxisPraxis--organisationorganisation
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Praktische Umsetzung
Anwendung des Qualitätsmanagements
in der Praxis
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ISO 9001:2000 - Prozessmodell
Quelle: ISO 2000
Management von Ressourcen
(Kapitel 6)
Messung, Analyseund Verbesserung
(Kapitel 8)
Produkt-Dienstleistungs
realisierung(Kapitel 7)
ProduktEingabe Ergebnis
Kunden/Patienten
Kunden/Patienten
Verantwortungder Leitung(Kapitel 5)
Ständige Verbesserung des QM-Systems(Kapitel 4)
Anforde-rungen
Zufrieden-heit
WertschöpfungInformation
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��������� ���Praxis-Workshop
• Austausch zwischen Kollegen und Arzthelferinnen
• Angleichung des Informationsstandes
• Motivierung für das QM
• Erste praktische Schritte
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Der Qualitätskreislauf PDCA-Zyklus
Der Qualitätskreislauf - PDCA-Zyklus
PLANErarbeitung von LeitbildernZielen, Standards
DO Umsetzung der Leitbilder,Ziele, Standards
CHECKÜberprüfung der Ergebnisse
ACTÜberarbeiten, Verbessern
Kunde Patient
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http://www.praxisassessment.de
Europäisches Praxisassessment
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Die 8 Elemente von EPA
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Die 5 Themenbereiche (Domänen) von EPA
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• Infrastruktur
• Menschen
• Information
• Finanzen
• Qualität und Sicherheit
• Lage, Räume, Ausstattung
• Personal, Team, Aus- und Weiterbildung, Arbeitsbedingungen
• Dokumentation, Notfallversorgung, Vertretung
• Finanzplan, Verantwortung
• Qualitätsziele, Audit, Patientenbeteiligung
Die 5 Themenbereiche (Domänen) von EPA
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��������� ���Visitationen können auch unbeliebt sein.
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Zertifikat der „Stiftung Praxistest“
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Wo anfangen?
Bereiche mit ...
• sofort behebbaren Problemen
• den höchsten Problemwerten
• schlechten Vergleichswerten ?
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Qualität
und
Management
im
Gesundheitswesen
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