Delegationsmeldung

Special Olympics Saarland Landesspiele Saarbrücken/ St. Ingbert

Anmeldung per e-Mail an:Landesspiele@saarland.specialolympics.de

Bitte das vollständig ausgefüllte Formular als WORD- oder PDF-Datei zurücksenden. Von handschriftlich ausgefüllten und später eingescannten/abfotografierten Formularen

bitte absehen!

Unsere Delegation meldet sich mit der folgenden Teilnehmerzahl:Anzahl Sportler und Sportlerinnen: _______Anzahl Trainer/Betreuer: _______Anzahl Rollstuhlfahrer: _______ Anzahl Teilnehmer gesamt: _______

Anzahl benötigter Zimmer : _______

Zimmer an der Sportschule Zimmer in der Jugendherberge Saarbrücken(bitte entsprechendes ankreuzen)

_____________________ _____________________________Ort, Datum Unterschrift/Stempel

Special Olympics im Saarland e.V. • Wilhelmsklamm 6 • 66130 Saarbrücken • Tel./ Fax: +49 (0)6894 / 580133info@saarland.specialolympics.de • www.saarland.specialolympics.de

Sparkasse Saarbrücken IBAN: DE29 5905 0101 0067 0695 67

Name der Delegation

Mitgliedsnummer

Straße, PLZ, Ort

Delegationsleiter/Ansprechpartner

Festnetz/Mobil

E-Mail Adresse

Bemerkungen