buchner Aktion

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Mitteilung des Therapeuten an den verordnenden Arzt Die Behandlung wurde vom bis durchgeführt. Behandlung gemäß Verordnung vom: Stand der Therapie (aktueller Befund) im Hinblick auf die Therapieziele: Besonderheiten während des Behandlungsverlaufes: Nach Rücksprache mit dem verordnenden Arzt Änderung der Therapiefrequenz Einzeltherapie Gruppentherapie wegen: Behandlungsabbruch am: nach Therapieeinheiten wegen: Fortsetzung der Therapie vorgeschlagen ja nein Prognostische Einschätzung: Raisdorf · Tel. 04307/81190 • Bestell-Nr. 01462 /1 Name des Patienten Geburtsdatum Name des Arztes Lützow, Christine 06 06 10 24 06 10 02 06 10 06.04.63 Dr. Hansen Stabilität des Fußgelenks deutlich verbessert. Beweglichkeit in Plantarflexion teilweise verbessert. Die Patientin integriert physiotherapeutische Übungen gut in den Alltag. Bei Fortsetzung der Therapie werden vollständige Stabilisierung und Beweglichkeit für normale berufliche Belastung erreicht. Anmeldeformular mit zusätzlichem Hinweis auf die Wei- terleitung der Patientendaten an ein Rechenzentrum und Abspeicherung in der Praxis-EDV. So sichern Sie Ihre Praxis nach §4 des Gesetzes zum Schutz personenbezogener Daten ab. 5 Blocks à 50 Blatt Format DIN A5 netto neu 8,00 brutto neu 9,52 netto alt 9,99 brutto alt 11,89 Best.-Nr. 01105 Selbstdurchschreibende Quittungen wie Quittung Neutral, jedoch mit Durchschlag. 250 SD-Sätze in Spender-Box Format DIN A6 netto neu 16,00 brutto neu 19,04 netto alt 18,99 brutto alt 22,60 Best.-Nr. 01429 Topseller Preise freibleibend · Online shoppen: www.buchner-shop.de buchner Aktion buchner Aktion Bestseller für die Bestseller für die Praxis-Organisation Praxis-Organisation 5/2011 5/2011 * Bei ausgesuchten Produkten. Alle Angebote in diesem Buchner Aktion gelten bis zum 31. Mai 2011! Der Mai ist gekommen … … und bringt viele gute und günstige Angebote zu Ihnen in die Praxis. Gut, weil Sie bei uns immer sicher sein können, dass wir für beste Qualität sorgen und Sie ohne Risiko bei uns bestellen können. Denn bequeme Zah- lung per Rechnung, 365 Tage Rückgaberecht und kostenlose Abho- lung bei Nichtgefallen sind Vorteile, auf die Sie nicht verzichten sollten. Günstig ist es bei uns sowieso – und zusätzlich bis zu 20 % können Sie bei einzelnen Artikeln aus diesem Prospekt sparen! * B Sie be un l s k Bis zu 20 % * sparen! Mitteilung an den verordnenden Arzt für Physio- und Ergo- therapeuten. Durch die Dokumentation von Besonderhei- ten während des Behandlungsverlaufes wird der Bericht über den aktuellen Befund in Hinblick auf die Therapie- ziele und die prognostische Einschätzung sinnvoll ergänzt. 1 Block à 50 Blatt Format DIN A5 netto alt 2,00 brutto alt 2,38 netto alt 2,99 brutto alt 3,56 Best.-Nr. 01462 sonderheiten während des B ück den Arzt Änderung der Ther Einze Behandlungsabbruch am: nach Therapie Be we gl e ichkeit in Plan ta f l i i on n n on on te ilwe is e v i i i gr u ut ut t t u i is c l ta B Be e es s es e es Be e es e Nach Rüc Rüc Rüc Rüc k verordnenden nden nden d nd e B Behan Behan Behand ehand Behand ehandl Behandlu Behandlu Behandlu Beha B B B B B B D D Di Di i Di Di Di Di D All l ll l l l ll ll l t t o o o o o o on nder o o o heiten während des es es s s es es es cksp ksprache mit dem den A en Arzt Änderung der Th Th Th h T h e e e i i e e e e e e e e e e e Pa tientin in te e e e e e e gr g g g e e e e e e ta ta a a a ta g. a a e e e e e e e e u u u u u u B B B Be Behan Be B dlungsverlaufes: hera rapiefr ra ra equenz z z z an an an n n n n n ta ta a ta a ta ta a a ta ta ta a rf rf rf rf rf rf rf rf rf rf rf rf rf l l l le l le le le i i i i i i i i i i i i i xi g gr r r gr ie rt p hys io th erape e e e e nur 2,00 netto Einlegekarte Text mit viel Platz für Therapiedokumenta- tion. Passt in alle Karteiklappkarten. Beidseitig bedruckt. 100 Einlegekarten, blau Format DIN A5 quer netto neu 7,00brutto neu 8,33 netto alt 8,99 brutto alt 10,70 Best.-Nr. 01525 Karteiklappkarte Gamma für eine umfangreiche Doku- mentation. Stabil und langlebig, in grün und blau liefer- bar. Mit HDZ-Spalte. Lieferung ungefalzt. 200 ungefalzte Karteiklappkarten Format DIN A5 quer netto neu 25,00 brutto neu 29,75 netto alt 27,99 brutto alt 33,31 Best.-Nr. 01550 Krankenkasse Hausarzt Anmeldung © 2002-04 by Buchner & Partner GmbH, www.buchner.de, Tel. 0180/5 30 48 49 Best.-Nr. 01105 ID-Nr:01105VER003/09/04/bu/10/9/8/7/6/5/4/3/2/1 Sehr geehrte Patienten, bitte füllen Sie diese Anmeldung vollständig aus. Sie erleichtern uns damit die Arbeit. Name Vorname Wohnort Geburtsdatum Datum Straße Telefon privat Telefon dienstlich Fax/E-Mail Telefon mobil PLZ Unterschrift des Patienten Mir ist bekannt, dass ich, sofern ich einen Termin nicht wahrnehmen kann, diesen 24 Stunden vorher absagen muss. Außerdem bin ich hiermit darüber informiert, dass unentschuldigt nicht wahrgenommene oder nicht rechtzeitig abgesagte Termine privat in Höhe von in Rechnung gestellt werden. In dieser Praxis werden Patientendaten zu Abrechnungszwecken in der EDV gespeichert bzw. mein Rezept zur Abrechnung an das Rechenzentrum weitergeleitet. Versicherter Zuzahlungen: nicht befreit befreit Waren Sie schon einmal bei uns in Behandlung? ja nein ja Beihilfeberechtigt: nein Angehöriger r e n t n e R d e i l g t i M Wie sind Sie auf unsere Praxis aufmerksam geworden? 25 01 2010 Krüger Anette 10 01 1962 Heimweg 14 [email protected] AOK s.o. Aussenwerbung/Beschilderung 24100 Kiel 0431/5551 0431/777801 0172/7777882 Dr. Gut 15,- r bitte füllen Sie diese Anmeldung vollständig aus. Sie erleichtern uns dam Name Geburtsdatum Zuzahlungen: nicht befreit befreit Waren Sie schon einmal bei uns in Behandlung? ja nein ja Beihilfeberechtigt: nein Angehöriger r e n t n e R d d e e i i l l g g t t i i M M K K rüg rüg e r A A A 1 1 0 0 0 0 1 e u e e g g g g e e e e e e e r r@ r@ @ l l in s. o o . . 31/ 1/ /7 7 77 7 77 78 8 7 8 / 8 2 D D D r r r . G u t Krankenkasse V V Vo Vorn Vorna Vornam Vorname Vorname V Straße Telefon privat Telefon mobil PLZ Versicherter A A A A A A A A A A H H H H H H H H H e e e A O K s s s s s s. o o o o o o o o 24 1 0 0 0431 31 31 31/ / 0172/777788 88 88 88 88 7 8 7 2 / 7 Hausarzt Wohnort Telefon dienstlich Fax/E-Mail üg üg rüg rüg üg üg e e e e e r r r r r r r A n n n n n n n n n n e t t e e i i i i i i i m m w e g e 1 4 a . k r r r r r r r r r r r r r u u u u u u u u K i el 1 1/555 /5 1 0431 1 1 1 1 1 1 31 1 1 1 31 1 1/ / / / 0 3 8 2 2 2 2 2 D nur 8,00 netto Karteiklappkarte Version 1 mit Feldern für Personalien, überweisenden Arzt und Hausarzt sowie Abrech- nungskontrollfeldern. Die Innenseiten ent- halten Abbildungen und Textfeld für die Befunddokumentation sowie freie Textfelder für die Verlaufsdokumentation. 200 Karteiklappkarten, blau Format DIN A5 quer netto neu 20,00 brutto neu 23,80 netto alt 21,49 brutto alt 25,57 Best.-Nr. 01500 sarzt sowie Abrech enseiten ent- eld für Name, Vorname des Versicherten geb. am Kassen-Nr. Versicherten-Nr. Status Betriebsstätten-Nr. Arzt-Nr. Datum Gebühr pflichtig Gebühr frei Unfall/ -folgen BVG EWR/ CH Telefon privat: dienstlich: Mobil: E-Mail: Überwiesen von: Hausarzt: Med. Risikofaktoren/Unverträglichkeiten: m Behandler Datum Behandler Datum Behandler Datum Behandler ABCDEFGHIJKLMNOPQRS Sch St T U V W X Y Z Datum Behandler Datum Behandler Datum Behandler Datum Beh P Knappschaft UV PKV vdek IKK BKK LKK AOK © 1990 by www.buchner-shop.de · Tel. 0800 5999 666 gebührenfrei Krüger, Anette 10.05.1957 561485 58043-123 Dr. Jansen Dr. Schmidt keine 17.01.10 20.01.10 24.01.10 27.01.10 31.01.10 14.02.10 16.02.10 18.02.10 Loose Loose Loose Loose Loose Loose Kreis Kreis Kreis Kreis Kreis 22.02.10 24.02.10 28.02.10 Kassen-Nr. Versicherten-Nr. Status Statu S Betriebsstätten-Nr. BVG EWR/ CH Me Be eh eh ha ha an ndle e 24 .0 .1 02.10 .10 0 1 16 16 0 16.0 16.0 6.02 2 2 10 2.10 2.10 18.02.10 o s L L o o o o o s s e L L L L o o o s e K K K K r r r e e e i i s K K K K K r r r e e e e i i i i i s s s K r e i s K r e i s 2 2 2 2 27. 7.0 7.0 7.0 7.0 31.01 1. 1. 1. 1. . 1 14.0 14.0 4.0 4.0 0 0 4.0 4.0 0 0 4.0 4.0 .0 .0 2 2 1 1 21 1 2 21 1 1 2.1 2.1 r. Nr. Nr. -Nr. Nr. n-Nr. en-Nr. Nr. . Datum B Be B B Be B B 17.01.10 20.01.10 24. 24.01.10 0 01.10 1. 10 10 10 10 10 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 L o o o o o o o o o L o o o o o o o s s s s s e e e e e e e e e e L o o s e L o o s e e e e K r e i s B B Be Be e Be Be Be B Be B B Be L L L Arzt-Nr. Datum Datum Datum D t Datum Datum Datum Datum Dat m eh eh eha handle eh r Datum B B B B B B o s e e L L L L L L L L L L L L L L L 22.02.10 24.02.10 28.02.10 0 0 nur 20,00 netto Datum/Unterschrift / Praxisstempel dankend für Rechnung der zuständigen Kranken- kasse erhalten. Verordnungsgebühr + prozentuale Zuzahlung Gesamtsumme , , , 10 00 Best.-Nr. 01429 ID-Nr.: 01429VER005/12/09/bb/10/9/8/7/6/5/4/3/2/1 gemäß ärztlicher Heilmittelverordnung vom Von Frau/Herrn Q uittung als Selbstbeteiligung (Zuzahlung) © 2003-05 by www.buchner.de, Tel. 04307/8119-0 Martin Mohr 8 10 18 10 10 03 2010 26.03.2010 Bernhard Keller Physiotherapeut Musterweg 10 · 24114 Kiel Tel: 0431 - 80 80 80 Rechnun n Kran © 2003-05 by www.buchner.de, © © © © © Re Re Re e Re Re e e en n n n n n n n n n n n n n dankend für R R Re Re Re R Re R der zuständigen en n n e en n kasse erhalten. . . . . © 200 2003-05 by w w w w nur 16,00 netto Datum Name des Patienten Vorname geb. am Krankenka Krüger 01.01 Laterale WS Muskulatur LWS / unterer BWS Tonus Quadratus Lumborus re auch verkürzt Glutaen re und leichte Atrophie Anette 10.05.1957 BEK Befund/Maßnahme/Verlaufsdokumentation: © 1997 by · www.buchner.de · Tel. 04307/8119-0 10,70 525 nur 7,00 netto ng ungefalzt. Best.-Nr. 0 ABCDE FGH I J K LMNOPQRS Sch StTUVWXYZ MF P a A b B c C d D e E f F g G h H i I j J k K l L m M n N o O p P q Q r R s S Sch St t T u U v V w W x X y Y z Z M F P Datum HD Knappschaft AOK LKK BKK IKK PKV UV Name, Vorname des Versicherten geb. am Kassen-Nr. Versicherten-Nr. Status Betriebsstätten-Nr. Arzt-Nr. Datum Gebühr pflichtig Gebühr frei Unfall/ -folgen BVG EWR/ CH Telefon privat: dienstlich: Mobil: E-Mail: Überwiesen von: Hausarzt: Med. Risikofaktoren/Unverträglichkeiten: © 1990 by www.buchner-shop.de · Tel: 0800 5999 666 gebührenfrei HDZ atum vdek geb. am atus atus -N Gebühr frei Unfall/ -folgen Datum Kassen-Nr. . r. r. Betriebsstätte e e e e en- n n- n n BVG EWR/ CH Versicherten-Nr. Sta Stat at atu tu u Nr N Nr r. r. N r. r. Nr Arzt-Nr. Datum nur 25,00 netto

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Transcript of buchner Aktion

Page 1: buchner Aktion

Mitteilung des Therapeuten an den verordnenden Arzt

Die Behandlung wurde vom bis

durchgeführt.

Behandlung gemäß Verordnung vom:

Stand der Therapie (aktueller Befund) im Hinblick auf die Therapieziele:

Besonderheiten während des Behandlungsverlaufes:

Nach Rücksprache mit dem

verordnenden Arzt Änderung der Therapiefrequenz Einzeltherapie Gruppentherapie wegen:

Behandlungsabbruch am: nach Therapieeinheiten wegen:

Fortsetzung der Therapie vorgeschlagen ja nein

Prognostische Einschätzung:

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Name des Patienten

Geburtsdatum

Name des Arztes

Lützow, Christine06 06 10 24 06 10

02 06 10

06.04.63

Dr. Hansen

Stabilität des Fußgelenks deutlich verbessert.

Beweglichkeit in Plantarflexion teilweise verbessert.

Die Patientin integriert physiotherapeutische Übungen gut in den

Alltag.

Bei Fortsetzung der Therapie werden vollständige Stabilisierung und

Beweglichkeit für normale berufliche Belastung erreicht.

Anmeldeformular mit zusätzlichem Hinweis auf die Wei-terleitung der Patientendaten an ein Rechen zentrum und Abspeicherung in der Praxis-EDV. So sichern Sie Ihre Praxis nach §4 des Gesetzes zum Schutz personenbezoge ner Daten ab.

5 Blocks à 50 BlattFormat DIN A5netto neu 8,00 €brutto neu 9,52 € netto alt 9,99 €brutto alt 11,89 €Best.-Nr. 01105

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5/20115/2011

* Bei ausgesuchten Produkten. Alle Angebote in diesem Buchner Aktion gelten bis zum 31. Mai 2011!

Der Mai ist gekommen …

… und bringt viele gute und günstige Ange bote zu Ihnen in die Praxis. Gut, weil Sie bei uns immer sicher sein können, dass wir für beste Qualität sorgen

und Sie ohne Risiko bei uns bestellen können. Denn bequeme Zah-lung per Rechnung, 365 Tage Rückgaberecht und kostenlose Abho-lung bei Nichtgefallen sind Vorteile, auf die Sie nicht verzichten sollten. Günstig ist es bei uns sowieso – und zusätzlich bis zu 20 % können Sie bei einzelnen Artikeln aus diesem Prospekt sparen!

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Sie beun

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Bis zu

20 %*

sparen!

Mitteilung an den verordnenden Arzt für Physio- und Ergo-therapeuten. Durch die Dokumentation von Besonderhei-ten während des Behandlungsverlaufes wird der Bericht über den aktuellen Befund in Hinblick auf die Therapie-ziele und die prognostische Einschätzung sinnvoll ergänzt.

1 Block à 50 BlattFormat DIN A5netto alt 2,00 €brutto alt 2,38 €netto alt 2,99 €brutto alt 3,56 €Best.-Nr. 01462

sonderheiten während des B

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den Arzt Änderung der Ther Einze

Behandlungsabbruch am: nach Therapie

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Einlegekarte Text mit viel Platz für Therapiedokumenta-tion. Passt in alle Karteiklappkarten. Beidseitig bedruckt.

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Krankenkasse Hausarzt

Anmeldung

© 2002-04 by Buchner & Partner GmbH, www.buchner.de, Tel. 0180/5 30 48 49 Best.-Nr. 01105

ID-N

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Sehr geehrte Patienten,bitte füllen Sie diese Anmeldung vollständig aus. Sie erleichtern uns damit die Arbeit.

Name

Vorname

Wohnort

Geburtsdatum

Datum

Straße

Telefon privat Telefon dienstlich

Fax/E-MailTelefon mobil

PLZ

Unterschrift des Patienten

Mir ist bekannt, dass ich, sofern ich einen Termin nicht wahrnehmen kann, diesen 24 Stunden vorher absagen muss. Außerdem bin ich hiermit darüber informiert, dass unentschuldigt nicht wahrgenommene oder nicht rechtzeitig abgesagte Termine privat in Höhe von in Rechnung gestellt werden.In dieser Praxis werden Patientendaten zu Abrechnungszwecken in der EDV gespeichert bzw. mein Rezept zur Abrechnung an das Rechenzentrum weitergeleitet.

Versicherter

Zuzahlungen: nicht befreit befreit

Waren Sie schon einmal bei uns in Behandlung? ja nein

jaBeihilfeberechtigt: nein

Angehöriger rentneRdeilgtiM

Wie sind Sie auf unsere Praxis aufmerksam geworden?

25 01 2010

Krüger

Anette 10 01 1962Heimweg 14

[email protected]

AOK

s.o.

Aussenwerbung/Beschilderung

24100 Kiel

0431/5551 0431/777801

0172/7777882

Dr. Gut

15,-

r bitte füllen Sie diese Anmeldung vollständig aus. Sie erleichtern uns dam

Name

Geburtsdatum

Zuzahlungen: nicht befreit befreit

Waren Sie schon einmal bei uns in Behandlung? ja nein

jaBeihilfeberechtigt: nein

Angehöriger rentneRddeeiillggttiiMM

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Straße

Telefon privat

Telefon mobil

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Versicherter

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AOK

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242 100

0431313131///4

0172/777788888888888777 80 72/7Hausarzt

Wohnort

Telefon dienstlich

Fax/E-Mail

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nur

8,00 €netto

Karteiklappkarte Version 1 mit Feldern für Personalien, überweisenden Arzt und Hausarzt sowie Ab rech- nungs kontrollfeldern. Die Innenseiten ent-halten Ab bil dun gen und Textfeld für die Befunddoku men tation sowie freie Textfelder für die Verlaufsdokumentation.

200 Karteiklappkarten, blau Format DIN A5 quernetto neu 20,00 €brutto neu 23,80 € netto alt 21,49 €brutto alt 25,57 €Best.-Nr. 01500

sarzt sowie Ab rechenseiten ent-

feld für

Name, Vorname des Versicherten

geb. am

Kassen-Nr. Versicherten-Nr. Status

Betriebsstätten-Nr. Arzt-Nr. Datum

Gebührpflichtig

Gebührfrei

Unfall/-folgen

BVG

EWR/CH

Telefon privat: dienstlich:

Mobil: E-Mail:

Überwiesen von:

Hausarzt:

Med. Risikofaktoren/Unverträglichkeiten:

mBehandlerDatumBehandlerDatumBehandlerDatumBehandler

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S Sch St T U V W X Y Z

Datum Behandler Datum Behandler Datum Behandler Datum Beh

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Knappschaft UV PKVvdekIKKBKKLKKAOK

© 1990 by www.buchner-shop.de · Tel. 0800 5999 666 gebührenfrei

Krüger, Anette 10.05.1957

561485 58043-123

Dr. JansenDr. Schmidt

keine

17.01.1020.01.1024.01.1027.01.1031.01.1014.02.1016.02.1018.02.10

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LooseLoose

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Kreis

KreisKreis

22.02.1024.02.1028.02.10

Kassen-Nr. Versicherten-Nr. StatusStatuS

Betriebsstätten-Nr.

BVG

EWR/CH

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nur

20,00 €netto

Datum/Unterschrift /Praxisstempel

dankend für Rechnung

der zuständigen Kranken-

kasse erhalten.

Verordnungsgebühr

+ prozentuale Zuzahlung

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€ ,10 00

Best.-Nr. 01429

ID-N

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gemäß ärztlicher Heilmittelverordnung vom

Von Frau/Herrn

Quittung

als Selbstbeteiligung (Zuzahlung)

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Martin Mohr

8 1018 10

10 03 2010

26.03.2010 Bernhard KellerPhysiotherapeut

Musterweg 10 · 24114 KielTel: 0431 - 80 80 80

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© 2002003-05 by wwww

nur

16,00 €netto

Datum

Name des Patienten Vorname geb. am Krankenka

Krüger

01.01 Laterale WS Muskulatur LWS / unterer BWS Tonus

Quadratus Lumborus re auch verkürzt

Glutaen re und leichte Atrophie

Anette 10.05.1957 BEK

Befund/Maßnahme/Verlaufsdokumentation:

© 1997 by · www.buchner.de · Tel. 04307/8119-0

10,70 €525

nur

7,00 €netto

g gng ungefalzt.

Best.-Nr. 0

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S Sch St T U V W X Y Z M FP

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Datum HD

KnappschaftAOK LKK BKK IKK PKVUV

Name, Vorname des Versicherten

geb. am

Kassen-Nr. Versicherten-Nr. Status

Betriebsstätten-Nr. Arzt-Nr. Datum

Gebühr pflichtig

Gebühr frei

Unfall/-folgen

BVG

EWR/CH

Telefon privat: dienstlich:

Mobil: E-Mail:

Überwiesen von:

Hausarzt:

Med. Risikofaktoren/Unverträglichkeiten:

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Page 2: buchner Aktion

6

Heilmitteltherapie im Überlick

Anamnese/Befund (2a)Die Informationssammlung setzt sich aus den Bereichen

Anamnese und therapeutischer Befund zusammen. Gut

vorbereitete Patienten bringen Unterlagen ihres Arztes

zur ersten Behandlung mit und erleichtern damit die

Informationssammlung.

Einige Therapeuten scheuen sich, zu viel Zeit in die

Informationssammlung zu investieren, weil sie das

Gefühl haben, die Patienten würden erwarten, dass

die Behandlung sofort beginnt. Die Erwartungen

von Patienten hängen aber ganz stark davon

ab, wie der erste Behandlungstermin bei der

Anmeldung angekündigt worden ist.

Ausgesprochen zeitsparend ist es,

einen Teil der Informationssamm-

lung durch den Einsatz von Frage-

bögen (s.o.) aus der Therapie

auszulagern. Während es bei

der Erhebung der Anamnese

in der Regel gut möglich

ist, mit einem einzigen

Anamnesefragebogen

für die ganz Praxis

auszukommen, muss

man bei der Befund-

erhebung meistens

unterscheiden. Einige

Praxen haben deshalb

mehrere Befund-

bögen z.B. getrennt

nach Indikationen,

Therapieform,

Testverfahren oder

Alter des Patienten.

Alle

vom

Patienten

ausgefüllten

Fragebögen werden

Bestandteil der

Therapiedokumentation.

Bei Befunderhebungs-

bögen sollte man daran

denken, dass es später zu

einer erneuten Befund-

erhebung kommt. Beachtet

man das bei der Gestaltung von

Befunderhebungsbögen, spart man

beim Re-Befund viel Zeit!

Für Therapeuten

Re- und Abschlussbefund (6b)

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Behandlung (5)

Bestandteil der eigentlichen

Therapiesitzung ist gemäß geltender

Verträge mit den Krankenkassen

unbedingt eine Verlaufsdokumentation.

Dabei müssen mindestens folgende

Punkte je Therapiesitzung in die Karteikarte

eingetragen werden: Datum der Therapie,

Handzeichen des Therapeuten, Art der Therapie

und Reaktion des Patienten auf die Therapie.

Tipps und Tricks zur Dokumentation

Wer schreibt, der bleibt! Dieser Redewendung gilt

insbesondere für die Therapiedokumentation. Nur

wer Informationen über Patient und Therapieverlauf

schriftlich erfasst hat, kann im Zweifelsfall belegen,

was im Rahmen der Therapie erreicht worden ist.

Im Übrigen ist die Therapiedokumentation eine

vertraglich geschuldete Leistung und es wird wohl

nur noch eine Frage der Zeit sein, bis irgendeine

Krankenkasse bei nicht vorliegender Verlaufs-

dokumentation sich weigert die Therapie zu

bezahlen.

Grundlage für eine praxisweite Therapiedokumen-

tation ist ein einheitlicher Dokumentationsstandard.

Dieser Standard legt fest, wo und wie z. B. die

Verlaufsdokumentation in der Karteikarte oder der

Software festgehalten wird. In diesem Standard

kann auch beschrieben werden, welche Fragebögen

bei welcher Indikation eingesetzt werden können

und welche Felder eines Formulars unbedingt

ausgefüllt werden müssen, damit spätere Leser

etwas mit den Informationen anfangen können.

Ganz wichtig im Dokumentationsstandard: Eine

verbindliche Liste der in der Praxis verwendeten

Abkürzungen/Symbole schützt davor, dass

Abkürzungen/Symbole womöglich unterschiedlich

verwendet werden.

Der BehandlungsfallEine vom Arzt ausgestellte Verordnung für Heilmittel sagt

nicht viel darüber aus, wie lange ein Behandlungsfall dauert.

Ein Behandlungsfall umfasst oft mehrere Verordnungen und

dauert von der ersten therapeutischen Befunderhebung bis

zum Erreichen des langfristigen Therapieziels. Die Krankenkas-

sen haben festgelegt, dass für einen Behandlungsfall meistens

nur eine begrenzte Anzahl von Verordnungen ausgestellt

werden dürfen. Dann muss entweder eine 12-wöchige Pause

gemacht werden oder Ausnahmeregelungen greifen.

Anmeldung/ Aufnahme (1)

Für den ersten Eindruck gibt es keine zweite Chance – das gilt

auch für Heilmittelpraxen. Bei der Anmeldung lernt der neue

Patient Mitarbeiter und Organisation der Praxis kennen. Zwei

Aspekte sind an dieser Stelle wichtig:

Organisation: Im Rahmen der Anmeldung werden die

Patientendaten vollständig aufgenommen und die Termin-

planung vorbereitet. Die Zauberfrage heißt: „Wann können

Sie nicht?“ – Der Hinweis auf die Absagepflicht und Aus-

fallgebühr (Grundlage: BGB § 615) darf hinsichtlich späterer

Termintreue nicht fehlen. Die Patienten werden darüber

informiert, dass eine frühe Absage die Chance erhöht, dass

2

Therapieziel (3)Therapieziele stellen den angestrebten Zustand des

Patienten zum Ende eines definierten Zeitraums dar.

Sie werden aus der Informationssammlung und den

identifizierten Ressourcen und Problemen abgeleitet

und sind immer gemeinsam abgestimmte Ziele von

Patienten und Therapeuten.

Ziele müssen konkret, messbar, mit einem Termin

versehen, kontrollierbar (auch für den Patienten) sein

und dokumentiert werden. Ziele, die nicht mit dem

Patienten abgestimmt und dokumentiert werden

entfalten weniger oder keine Wirkung im Vergleich zu

den förmlich abgesprochenen und dokumentierten

Zielen. Aus diesem Grund werden in manchen Praxen

gerade auch bei längerfristigen Behandlungsserien

formale Zielvereinbarungen zwischen Praxis und Patient

abgeschlossen.

Ziele sind in einer Therapiepraxis auch deswegen

notwendig, weil konkrete Ziele die Grundvoraussetzung

dafür sind, dass die Therapie fortgesetzt wird. Ganz egal,

ob der Arzt eine Verordnung zu Lasten der GKV

ausstellt, oder ob der Patient selbst bezahlen soll,

konkrete Therapieziele motivieren sowohl den Arzt als

auch den Patienten dazu, weiter aktiv zu sein.

Konkrete Ziele sind auch für den Nachweis des

Therapieerfolgs absolut zwingend. Die meisten Ziele

sind zu wenig konkret. Dabei gibt es erstklassiges

Material um Therapieziele zu konkretisieren, z.B. die

„Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit,

Behinderung und Gesundheit“ (ICF), die alle Lebens-

bereiche der Patienten sehr konkret strukturiert hat.

Behandlungsplan (4)Die Behandlungsplanung hängt vom jeweiligen Zeithorizont

ab. Deswegen ist die Grundlage für die richtige Behandlungs-

planung die Wahl der richtigen Planungsebenen: Behand-

lungsfall, Verordnung oder Therapieeinheit. Bei der Planung

gilt es aufzupassen: Die Dauer/Länge einer Kassenverordnung

ist nicht notwendigerweise auch ein aus medizinisch/

therapeutischer Sicht sinnvoller Planungshorizont!

Grundsätzlich kann während dieser 12-wöchigen Therapie-

pause (GKV: „Behandlungsfreies Intervall“) jeder Patient

auf eigene Rechnung die Angebote der Heilmittelpraxis

nutzen, um weiterhin daran zu arbeiten, sein Therapieziel

zu erreichen. Viele Praxen halten hier unterschiedliche

Angebote vor. Das geht von der Einzelbehandlung, über

Gruppentherapien, Gerätetraining und Elternabenden bis hin

zu Hausübungscheck-Terminen.-

Letztlich stellt sich bei einem Behandlungsfall nicht die Frage,

ob therapiert werden soll, sondern wie die Behandlung

finanziert wird. Die Gesetzlichen Krankenkassen leisten hier

in vielen Fällen oft nur die „Anschubfinanzierung“, bis zum

vollständigen Erreichen des Therapieziels müssen Patient und

Praxis aber oft zusätzliche Vereinbarungen treffen.

Praxisinterne Behandlungsleitlinien erleichtern die Therapie-

planung. Dazu empfiehlt es sich, für die Hauptindikationen so

etwas wie „Muster-“ Behandlungspläne zu erstellen. Durch

solche Musterbehandlungspläne erleichtert man gerade

Berufsanfängern die qualitativ hochwertige Therapie deutlich.

Wenn der Plan steht, sollte noch einmal überprüft werden,

ob das angestrebte Ziel mit dem jeweiligen Therapieplan

erreicht werden kann.

Therapieprozess

Ressourcen/ Probleme (2b)

Patienten ab. Deswegen ist es wichtig, im Rahmen

der Informationssammlung die Ressourcen, Fähig-

keiten und Bedürfnisse des Patienten, aber auch

die Probleme und Einschränkungen, die im Alltag

erfahren werden mit in die Planung einzubeziehen.

Ressourcen sind dabei „Hilfsmittel“ bzw.

„Möglichkeiten“, über die der Patient verfügt,

die den Therapieprozess positiv

unterstützen. Die Ressourcen sind

bei jedem Patienten individuell zu

bestimmen. Die Leitfrage lautet: Welche

Fähigkeiten besitzt der Patient, welche

Möglichkeiten hat er, die ihm bei der Lösung

seines Problems unterstützen? (siehe ICF)

Probleme sind sehr konkrete Beeinträchti-

gungen, die den Patienten in seinem Leben,

seinem täglichen Alltag belasten oder

behindern. Die Leitfrage ist: Welche

ganz konkreten Einschränkungen für

sein tägliches Leben ergeben sich

aus dem gegenwärtigen Zustand

des Patienten?

Evaluation (6a)In jeder Therapiesitzung wird mit dem Patienten

abgestimmt, ob die Therapie erfolgreich ist oder nicht.

Wie erlebt der Patient die Ergebnisse der Therapie im

Alltag? Wo gibt es Probleme – wo Erfolge?

Aufgrund der Antworten auf diese Fragen wird der

Behandlungsplan fortgesetzt oder bei Abweichungen

rechtzeitig verändert. Manchmal ist es sogar

notwendig, die Ziele zu überarbeiten, z.B.

dann wenn sich in der laufenden Behandlung

herausstellt, dass diese Ziele zu ehrgeizig

waren.

Mit einen Re-(Abschluss-)Befund,

der idealerweise auf demselben

Formular erhoben wird, wie der

Eingangsbefund, lässt sich sehr schön

darstellen, was die Therapie bewirkt hat.

Außerdem sollte in diesem Schritt dem

Patienten verdeutlicht werden, dass er sein

(Teil-)Ziel erreicht hat, und dass es sich

lohnt auch das langfristige Ziel weiter

im Auge zu behalten.

Aufgrund des Re-(Abschluss-)

Befundes wird der Bericht an

den behandelnden Arzt erstellt. Ärzte schätzen

es nicht, wenn im Bericht eine Aussage darüber

getroffen wird, ob Therapie weiterhin durch-

geführt werden soll oder nicht. Stattdessen

gehört in den Bericht eine klare prognostische

Einschätzung: Wenn der Patient noch

6- oder 10- mal therapiert wird kann er/sie

sich wieder selbst die Schuhe zubinden

oder das „ST“ flüssig sprechen.

die Einheit neu vergeben werden kann und dann keine

Ausfallgebühr zu zahlen ist. Darüber hinaus wird im Rahmen

der Anmeldung das Thema Eigenanteil angesprochen und

wenn möglich gleich eingenommen. Dabei muss klar gesagt

werden, dass die Zuzahlung Geld der Krankenkasse ist, und

dass die Praxis lediglich einer gesetzlichen Bestimmung folgt.

Mit Privatpatienten und/oder Selbstzahlern wird immer ein

Behandlungsvertrag abgeschlossen.

Therapie vorbereiten: Sagen Sie dem Patienten, was er zum

Termin mitbringen soll, z.B. medizinischen Berichte oder

Röntgenbilder, Hilfsmittel etc. Außerdem kann bei der

Anmeldung ein Anamnesefragebogen oder ein Schmerz-

fragebogen ausgefüllt werden. Dadurch macht sich der

Patient vor der Therapie Gedanken

und die Therapeuten erhalten

einen schnellen Überblick

ohne viel Zeit beim

ersten Termin dafür

nutzen zu müssen.

Solche konkreten Aussagen helfen dem Arzt bei der

Entscheidung für oder gegen weitere Therapie. Es gilt

die Regel: Je konkreter eine Heilmittelverordnung auf die

Lebenswirklichkeit der Patienten eingeht, desto sicherer ist

sie vor Wirtschaftsregressen. Der Re-Befund liefert dafür

die notwendigen Informationen.

Der Re-(Abschluss-) Befund ist auch eine gute Gelegenheit

für eine interne Reflektion der Therapie. Können Behand-

lungspläne zukünftig optimiert werden? Wie werden die

Erfahrungen in diesem konkreten Behandlungsfall bei

neuen Behandlungen berücksichtigt?

Und der Re-(Abschluss-) Befund ist die Basis für weitere

„Verkaufsgespräche“ über die Fortsetzung der Therapie –

und zwar auch dann, wenn der Arzt keine weitere

Verordnung ausstellt. Über die langfristigen Ziele des

Patienten lässt sich gut ableiten, warum es sich lohnt,

weiter zur Therapie zu kommen, warum die Investition

in Therapie sinnvoll ist. Die wichtige Botschaft an den

Patienten lautet: Therapie ist nicht immer nur Therapie auf

Kosten der Krankenkasse!

Der Nutzen von Heilmitteltherapie ist unbestritten.

In medizinischen Leitlinien und in zahlreichen Studien

ist der Nutzen von Logopädie, Ergo- und Physiothe-

rapie wiederholt wieder belegt worden. Deswegen

entscheiden sich immer mehr Ärzte, ihren Patienten

Heilmitteltherapie zu verordnen.

Allerdings werden die Möglichkeiten der Ärzte

Heilmitteltherapie zu verordnen durch Gesetze und

Verträge begrenzt. Das Sozialgesetzbuch V legt im

§ 12 fest, dass nur die medizinisch absolut notwendigen

Leistungen von den Ärzten verordnet und von den

Heilmittelerbringern erbracht werden dürfen.

Ganz konkret bedeutet das für Mitglieder der Gesetzlichen

Krankenversicherung, dass hier nur eine gesetzlich festgelegte

Minimalversorgung durchgeführt werden darf, wenn eine

geringere Versorgung schon ausreichend ist, darf mehr nicht

geleistet werden. Im Zweifel müssen sich Ärzte und Heilmittel-

erbringer vor Prüfungskommissionen dafür rechtfertigen, dass

Heilmitteltherapie für die Patienten durchgeführt worden ist.

Damit die Heilmitteltherapie, die von den Ärzten verordnet

werden kann, auch optimal durchgeführt wird, kann man auf

diesem Poster nachlesen und verstehen, wie Therapie erbracht

wird, welche Teilschritte im Therapieprozess erarbeitet

werden und wie jeder Patient dazu beitragen kann, dass die

Therapie erfolgreich wird.

Heilmitteltherapie muss nicht immer nur Therapie auf

Kosten der Krankenkassen sein. Jeder Patient hat das Recht,

sich selbst zusätzliche Therapieleistungen persönlich

einzukaufen. Das machen bundesweit schon viele hundert-

tausende betroffene Patienten. Weil sie erlebt haben, dass

Heilmitteltherapie einzigartig im Gegensatz zu anderen

Leistungen im Gesundheitswesen ist: Sehr viel Aufmerk-

samkeit und Einfühlungsvermögen der Therapeuten und

keinen Nebenwirkungen!

Therapieprozess

Poster „Der Therapieprozess“ Was ist Therapie? Was gehört alles dazu? Fragen, die in der Praxis immer wieder auftauchen. Das Faltposter „Der Therapieprozess“ beantwortet diese Fragen. Sowohl die einzelnen Schritte als auch der Blick auf den ganzen Thera pieprozess wird für Therapeu-ten und Patienten in ihrer Sprache je-weils auf einer Seite einfach und klar verdeutlicht.Faltposter, beid-seitig bedruckt

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Page 3: buchner Aktion

Honorarvereinbarung nach GebüTh

Kunde Geburtsdatum

Zwischen

und behandelnder Praxis / behandelndem Therapeuten (s. u.)

Ort Datum

Unterschrift Kunde/Zahlungspflichtiger

Die Unterzeichner haben je eine Ausfertigung dieser Vereinbarung erhalten.

Position/Leistung EndpreisFaktor

Die Vereinbarung ist auch dann gültig, wenn eine Erstattung der Vergütung durch Erstattungsstellen nicht odernicht in voller Höhe gewährleistet ist.Die Vergütung ist unabhängig vom Erstattungszeitpunkt durch die jeweilige Erstattungsstelle sofort fällig.

Die Vertragspartner vereinbaren für die Durchführung therapeutischer Leistungendie folgenden Steigerungssätze gemäß GebüTh:

€Position/Leistung EndpreisFaktor

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Praxisstempel / Unterschrift des Therapeuten

EinzugsermächtigungHiermit ermächtige/n ich/wir Sie widerruflich die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit

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07/b

b/10

/9/8

/7/6

/5/4

/3/2

/1

Unterschrift Kunde/Zahlungspflichtiger

Ort

Diese Vereinbarung ist auch dann gültig, wenn eine Erstattung der Vergütung durch

Erstattungsstellen nicht oder nicht in voller Höhe gewährleistet ist. Die Vergütung ist

unabhängig vom Erstattungszeitpunkt durch die jeweilige Erstattungsstelle sofort fällig.

Position/Leistung

Position/Leistung

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,Endpreis in Euro

Position/Leistung

,Endpreis in Euro

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Datum

Geburtsdatum

Die Unterzeichner haben je eine Ausfertigung dieser Vereinbarung erhalten.

zwischen (Kunde)

Die Vertragspartner vereinbaren für die Durchführung therapeutischer Leistungen die folgen- den Steigerungssätze gemäß GebüTh:

und behandelnder Praxis/Therapeut (s.u.).

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kasse erhalten.

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gemäß ärztlicher Verordnung vom

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Leistungen erbracht am:

Mit freundlichen Grüßen

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Rechnungsbetrag*:

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Steuernummer:

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Der Kunde wird aufgrund der ärztlichen Verordnung vom

und behandelnder Praxis/Therapeut (s.u.).

in der Praxis behandelt.

Der Kunde ist darüber informiert, dass seine gesetzliche Krankenversicherung die verordneten Leistungen als Sachleistungen gewährt und vertraglich sichergestellt hat. Der Kunde wünscht, im Rahmen und/oder im zeitlichen Zusammenhang mit der kassenärztlichen Verord-nung folgende private Zusatzleistungen als individuelle Ergänzung der Verordnung zur Verbesserung des Therapieerfolgs in Anspruch zu nehmen:

Die Sachleistungen werden unabhängig von der gewählten Zusatzleistung vertragsgemäß erbracht.

Der Kunde wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die oben genannten Zusatzleistungen nicht von seiner gesetzlichen Krankenversicherung erstattet werden und er selbst die oben vereinbarte Vergütung

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Name, Ve, Vo, VoV, V, VV

Kassen-Nr. VVVV

Betriebsstätten-Nr. AAAA

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Gebühr frei

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BVG

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Lützützützütztzützüt

1234566543210

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geb.. . aaamaa. a.

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