Jung aussehen als legitimer Wunsch an die Medizin?

Universitäts-HautklinikZertifiziert nach DIN EN ISO 9001:2000

Hauptstrasse 7

79104 Freiburg i. Br.

D. Nashan

jung und gesund

Ästhetik und gesund

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hormone

diet

cosmetics

operation

SKIN

MARKETING

Anti-agingDer Begriff anti-aging ist nicht gesetzlich geschützt und kann daher beliebig genutzt werden.

Anti-Aginggegen das Alter Maßnahmen ergreifen,

- die eine biologische Alterung hinauszögern

- die Lebensqualität im Alter verbessern

- das Leben verlängern

Jung aussehen als legitimer Wunsch an:

den Friseur

den Optiker für die Brille

die eigene Zahnhygiene

die Bekleidungsindustrie

die Farb- und Stilberatung

die Eigeninitiative beim Sport

die gesunde Lebensführung

als eigene

Herausforderungen

Liebling,

wo sind unsere

30 gemeinsamen

Jahre geblieben?

alt gegen jung

• jung aussehen

- dynamisch

- fit

- leistungsstark

- attraktivere Partner

- bessere Job

- steilere Karriere

- mehr Geld

• altern (reifen)

- Erfahrung

- Wissen

- Persönlichkeit

- Zufriedenheit

- coping / Problemlösungen

alt aussehen?!

60 Jahre

Faktoren intrinsischer und

extrinsischer Hautalterung:

- Genetik

- Lebensstil/Umwelteinflüsse

- Biochemie

- Hormone

Ichthyosis congenita

(Fischschuppenkrankheit)

Biologische Alterung hinauszögern

- aber auch Therapie!

Hautpflege

glättet durch Abschuppen

Und fügt Feuchtigkeit zu.

UV-Schutz beugt der

Krebsentstehung vor.

Antioxidantien binden

Sauerstoffradikale.

Damit wird die Hautalterung nicht grundlegend beeinflusst -

alle Verfahren wie auch die operativen Verfahren zeigen nur eine vorübergehende

Wirkung

Gleiche „Verjüngungs-Methoden“

– unterschiedliche Ziele

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Alterserkrankungen

Dermatologische Diagnosen wie: - Keratosis senilis- senile Angiome- Alterswarzen- Altersflecken- Altersekzem- Alterssebostase- Alterserythrodermie

Jung aussehen als medizinische Indikation

Gezielte Entfernung

von Alterskeratosen

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Mögliche Fehlentscheidungen

Viele Alterswarzen als Hinweis

auf ein Leser Trélat Syndrom

Juckreiz - nur Exsikkation

oder Paraneoplasie

Ärztliche Kompetenz gefordert

Schönheits-Behandlung eine Mischkalkulation

von Medizin und Kosmetik

z.B. wenn irritiert, infiziert, blutend

Schönheitsbehandlung –

Selbst-verschuldet?

Folgekosten

§52 SGB V

Leistungsbeschränkung bei

Selbstverschulden –

bei Folgen medizinisch nicht indizierter

Operationen, Piecings oder Tätowierungen

ICD Kode U69.10

Müller ML et al. JDDG 2008

Was machen Sie hier?

Ein Gewinn für

Familie, Gesellschaft

und Arbeitswelt

Der (Haut)Arzt

als Spezialist

als Vertrauensperson

als Psychologe

als ökonomische Instanz

- nicht emotional aber menschlich und ärztlich -

• Wünsche sind legitim.

• Jedoch die ärztliche Verordnung legitimiert.

Patienten

• erkrankt im Sinne der Medizin

• grenzwertig

• ausnutzend

Spektrum:

Medizinisch notwendig - medizinisch sinnvoll -

verständlich/nachvollziehbar/zu unterstützen - Patientenbegehren

Jung aussehen als legitimer Wunsch an die Medizin!

Verankert in der Ärzteschaft

• Qualitätsstandards

• Qualitätsrichtlinien, Leitlinien

• Fachbezogene Definition von Kompetenzen

• Ausbildungscurricula in Fachbereichen vorhanden

• Ausschluss und Ahndung von Fehlern

• Gewährleistung einer ärztlichen ganzheitlichen Medizin

• Verantwortlichkeit für Nebenwirkungen und deren Management

• Initiierung von Studien

• Wissenschaftliche Untersuchungen

• Anstreben von Evidenzen

• Ständige Aktualisierung des Wissens

Das anti-aging Qualitätssiegel gibt es noch nicht.

(1991 – 2008 für die

Entsorgung von Kosumgütern)

Seriosität- Informationsplattformen für Ärzte und Patienten -

• Deutsche Dermatologische Lasergesellschaft(DDL)Qualitätsrichtlinien für die Lasertherapie in der Dermatologie

• Gesellschaft für Ästhetische Chirurgie Deutschland (GÄCD)Fachbezogene auf der Weiterbildungsordnung basierende OP-Kataloge

• Deutsche Gesellschaft für Ästhetische Botulinumtoxin-Therapie (DGBT) Therapiestandards

• Arbeitsgemeinschaft Assoziierter Dermatologischer Institute (AADI) Kompetenzen in Ästhetik und Kosmetik

Verbesserungen im anti-aging

- für die Patienten -

• Patienten müssen Internet lesen lernen

• Second opinion einholen

• Bedenklichkeit und Unbedenklichkeit thematisieren

• Informationsbroschüren

• Suche nach grundlegenden Faktoren fördern

• Kritik an falschen Schönheitsidealen fördern

• Wahrnehmbare Forschung und Unterstützung der Forschung zur Lebensqualität

• Objektivierte Ergebnisse sind ein überzeugendes Argument - Leidensdruck messbar machen

• Entscheidungswege strukturieren

Verordnung von

Selbst-Bewussstsein

"Dünner ist tot"

Mögliche Folgen einer unagenmessenen Ästhetisierung

Verlust der Reputation

Verlust von Ressourcen

Verlust von Trainingseinheiten, Kliniken

Trivialisierung, Marginalisierung von Fachgebieten

Patienten

Erwartungen

Strukturen

Gesetzeslage

Evidenzen

Wünsche

Ärzte

Resultat: Überzeugend für Gesellschaft, Patienten, Ärzte, Gutachter, Politik

Solidarität

Moralität

Keine Gewinnmaximierung am Patienten

die

kunst des

sinnvollen

Anti-aging

(DER SPIEGEL 26.9.2009)

DANKE FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT